La compression médicale
Christian Gardon-Mollard
Albert-Adrien Ramelet
Masson
Liste des collaborateurs
V
Avant-propos, par A.-A. Ramelet, C. Gardon-Mollard1
Définitions, par A.-A. Ramelet, C. Gardon-Mollard, M. Perrin3
Essentiel
3
Définitions en phlébologie
3
Maladie veineuse chronique3
Varices4
Télangiectasies5
Troubles trophiques5
Classifications de la MVC7
Insuffisance veineuse fonctionnelle9
Contention et compression
10
Rappel sur la terminologie10
Contention11
Compression11
Historique de la compression médicale, par G.-G. Hohlbaum13
Bandage de compression
13
Application locale de la compression
19
Ulcère de jambe19
Traitement des varices20
Compression par appareillages
21
Compression par des bas à lacets et des guêtres
22
Compression par des bas élastiques
22
1 Aspects fondamentaux
27
Hémodynamique de la circulation veineuse, par S. Bassez, P. Flaud, A. Ouchène27
Circulation veineuse dans les membres inférieurs: quelques notions de biophysique27
Considérations théoriques sur l'hémodynamique veineuse30
Mécanique de la veine32
Hémodynamique de la pathologie veineuse34
Effets de la compression sur l'hémodynamique veineuse, par M. Chauveau36
Principe36
Effets hémodynamiques constatés37
Irrigation artérielle40
Un programme de modélisation pour la recherche dans le domaine des thérapies compressives, par C. Gardon-Mollard, F. Cros, J. Fullana42
Le logiciel de calcul des pressions43
Simulateur du retour veineux: VRS (Venous Return Simulator)44
Ce qu'il faut retenir45
Mesure de la pression sous les produits compressifs: quelques notions de métrologie, par S. Bassez47
Problématique de la mesure de pression de compression in vivo47
Recensement et analyse des capteurs existants49
Recommandations d'utilisation54
2Textile médical chaussant
59
Industrie du textile médical en Europe, par C. Gardon-Mollard59
Consensus européen sur la compression, par C. Gardon-Mollard61
Aspects réglementaires dans le chaussant médical en France, par T. Cheny64
Introduction64
Différents organismes en présence65
Textes réglementaires66
Matériovigilance68
Référentiels des autres pays68
Projet de norme européenne
69
Espace germanophone: le cadre réglementaire allemand, par I. Kerkloh-Devif70
RAL: le standard de qualité70
Syndicat fédéral IKK71
Liste des dispositifs médicaux (Hilfsmittelverzeichniss)71
Prise en charge72
Norme européenne72
3Bas et bandes de compression, par C. Gardon-Mollard73
Caractéristiques générales des bas de compression
73
Généralités73
Résumé simplifié des caractéristiques des bas de compression remboursés74
Conclusion75
Orthèses et bandes de compression
75
Définitions et classification75
Conclusion91
Un produit conçu pour le traitement de l'ulcère de jambe d'origine veineuse: un nouveau concept de compression, Tubulcus
92
Points essentiels92
Définitions, bases et objectifs de la compression dans le traitement de l'ulcère veineux de jambe94
Apport de Tubulcus dans le traitement de l'ulcère veineux96
Conclusion100
Bas de maintien
103
Production des bas médicaux de maintien104
Caractéristiques générales104
Structure textile générale des bas de maintien105
Indications médicales des bas de maintien105
Conclusion106
4 Caractéristiques textiles des orthèses
107
Généralités et vocabulaire du textile, par C. Gardon-Mollard107
Tricot107
Maille108
Trame109
Tissu109
Hystérésis
110
Les fibres textiles dans le chaussant médical, par C. Gardon-Mollard, T. Cheny111
Origine et histoire des fibres textiles111
Généralités sur les fils114
Fibres les plus utilisées114
Évolutions techniques: évolution de la section des fils121
Apparition de nouvelles matières121
Les fils «fonctionnels»: des nouveaux textiles122
Principales Marques et Labels127
Futur et fibres: textiles et nanotechnologies
128
Méthodes de fabrication des bas de compression, par C. Gardon-Mollard128
Étapes de la production129
Conclusion
136
Bas sur mesure, par E. Fühles
136
Contrôle de l'effet des bas de compression médicaux, par M. Jünger, K. Sippel138
Méthode139
Utilisation de la mesure de la compression dans la pratique quotidienne140
Recherche et développement142
Discussion
144
5 Compression en phlébologie
147
Rappel des définitions préliminaires, par C. Gardon-Mollard147
Contention147
Compression
147
Compression lors de varices et dans l'insuffisance veineuse chronique, par H. Partsch148
Physiopathologie générale148
Physiopathologie des varices et de l'insuffisance veineuse chronique148
Classification, nomenclature149
Insuffisance veineuse chronique150
Mode d'action de la compressothérapie151
Indications et contre-indications «veineuses» de la compressothérapie153
Matériel de compression154
Technique de bandage156
Résumé
159
Compression après sclérothérapie, par C. Hamel-Desnos160
Points essentiels160
Historique161
Définitions, bases et objectifs de la compression162
Type de produits utilisés (bas, bandes, collants, etc.)168
Résultats vus à travers l'EBM et les réunions de consensus169
Contre-indications, surveillance, complications171
Conclusion
172
Prévention de la maladie thromboembolique veineuse, par E. Kalodiki, A.N. Nicolaïdes176
Problème et nécessité de prévention de la maladie thromboembolique veineuse176
Catégories à risque176
Modifications hématologiques prédisposant à la thrombose veineuse179
Méthodes prophylactiques et recommandations179
Chirurgie générale et urologie179
Neurochirurgie180
Chirurgie orthopédique et traumatologique180
Chirurgie orthopédique d'urgence181
Chirurgie gynécologique181
Patients médicaux182
Prévention secondaire: méthodes et recommandations
184
Compression dans le syndrome post-thrombotique, par C. Stöberl190
Mode d'action de la compression192
Matériel de compression192
Choix du matériel193
Compression intermittente197
Durée de la compression
197
Compression et chirurgie veineuse, par M. Perrin201
Généralités201
Compression avant chirurgie veineuse202
Compression après chirurgie veineuse202
Conclusion - Note personnelle
208
Pansement et compression après phlébectomie ambulatoire, par S. Fays-Michel, N. Fays-Bouchon210
Facteurs opératoires autorisant une simplification du pansement-compression211
Pansement-compression allégé adapté à la phlébectomie ambulatoire212
Complications du pansement220
Conclusion
221
Compression et artériopathie périphérique, par M. Pisacreta
223
Compression et ulcères de jambes, par S. Läuchli, A.-A. Ramelet228
Définition, bases et buts de la compression, types d'ulcères228
Types de produits utilisés (bandes/bas)230
Résultats, selon la médecine basée sur les preuves233
Contre-indications, surveillance et complications235
Conclusion et opinion des auteurs
235
6 Compression dans la maladie thrombo-embolique
239
Compression dans la prévention de la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV), par J.-J. Guex239
Définitions, bases, objectifs239
Matériels utilisés240
Résultats (EBM)241
Recommandations tirées des conférences de consensus ACCP et UIP [2, 5]241
Conclusions
242
Thrombophlébite superficielle, par A.-A. Ramelet243
Types de thrombophlébites superficielles244
Diagnostic244
Évolution244
Traitement245
Prévention des rechutes
246
Thrombose veineuse profonde, par W. Blättler247
Prévention de la TVP avec des bas anti-thrombose248
Prévention de la progression d'une TVP aiguë249
Compression à visée symptomatique250
Prévention du syndrome post-thrombotique253
Prévention des récidives
254
7 Consensus de San Diego: La compression selon la CEAP
257
Traitement des classes C0S et C1S, par B. Partsch257
Bases de la compression lors d'une MVC modérée257
Types de compression257
Résultats selon la médecine factuelle258
Conclusion
258
Traitement des classes C2, C3, C4, C5 et C6, par A.-A. Ramelet259
Classe C2259
Classe C3260
Classe C4261
Classe C5262
Classe C6263
Conclusion
264
Considérations sur la compression dans les classes C3, C4, C5, par A. Cornu-Thénard265
Compression en cas d'oedème (C3)265
Compression en cas de troubles trophiques (C4)267
Compression en cas d'ulcères de jambe cicatrisés (C5)
267
8 Autres méthodes
269
Compression pneumatique intermittente (CPI), par V. Wienert269
Appareillage269
Indications, contre-indications et risques270
Prévention de la maladie thromboembolique en milieu hospitalier271
Traitement en phlébologie et en lymphologie273
Conclusion
276
Pressothérapie mercurielle (PM), par C.-J. Cartier280
Principe280
Matériel281
Technique282
Indications et contre-indications284
Avantages286
Résultats287
Positionnement287
Perspectives d'avenir
288
Pansement multicouche: données cliniques, par A. Andriessen
289
9 Compression en lymphologie
295
Méthodes, par R.-V. Cluzan295
Réduction du volume295
Stabilité
297
Autres méthodes ou moyens adjuvants: les pressothérapies, par R.-V. Cluzan
301
Compression dans le lymphoedème: principes et bases pratiques, par V. Soulier-Sotto, M. Coupé, M. Chardon-Bras, F. de Béarn, M. Magnaudeix, I. Quéré302
Principes et définitions302
Bandages réducteurs en lymphologie303
Orthèses de contention/compression des membres en lymphologie306
Conclusion
314
10 Autres indications
317
Compression et grossesse, par A.-A. Ramelet317
Circulation veineuse et grossesse317
Symptômes et clinique318
Complications318
Traitement des troubles veineux au cours de la grossesse319
Compression et grossesse319
Conclusion
320
Compression chez l'enfant, par M. Schadeck
321
Insuffisance veineuse chronique chez l'enfant et l'adolescent321
Particularités du sujet jeune323
Indications de la compression chez le jeune324
Conclusion
325
Compression chez les brûlés, par Y.-N. Marduel325
Objectifs327
Applications pratiques328
Complications329
Conclusion
329
Compression et voyages aériens commerciaux, par G. Caillard, M. Clerel
331
Physiopathologie332
Prévention des accidents335
Conclusion
337
Compression et vols à forte accélération, par F. Louisy338
Problèmes hémodynamiques338
Solutions apportées de nos jours339
Conditions d'utilisation de cette contention compression [3]340
Perspectives d'avenir
341
Compression et vols en microgravité, par F. Louisy342
Problèmes hémodynamiques et cardio-vasculaires342
Adaptation du système cardio-vasculaire en condition de microgravité343
Problèmes posés par le retour rapide en gravitation terrestre343
Solutions apportées de nos jours344
Perspectives d'avenir
346
Compression et techniques endovasculaires, par R.-A. Weiss
347
Compression élastique appliquée aux sportifs, par D. Couzan, M. Prüfer
350
Rappels physio-pathologiques351
Compression élastique356
Compression élastique du sportif357
Conclusion
360
Compression, alitement et personnes à mobilité réduite, par C. Gardon-Mollard, P. Grenier-Boley
360
Définitions360
Choix de la compression la mieux adaptée362
Moyens de mobilisation363
Conclusion
364
11 Contre-indications et complications
365
Contre-indications de la compression élastique, par C. Gardon-Mollard, A.-A. Ramelet365
Contre-indications réelles et précautions d'emploi365
Contre-indications relatives et limitation d'emploi366
Quelques incidents rares et anecdotiques
366
Allergies aux matériaux textiles, par D. Perrenoud367
Ulcères de jambe, dermite de stase et allergies de contact367
Potentiel allergénique des textiles médicaux367
Bandes et bandages adhésifs ou imprégnés (botte de Unna)368
Caoutchouc naturel et allergie au latex368
Aléas de la fabrication et de l'innovation369
Conclusion
369
12 Compression en pratique
371
Prescription et délivrance de la compression, par C. Gardon-Mollard371
Prescription371
Délais de renouvellement371
Délivrance des produits de compression remboursés372
Conclusion
372
Prise des mensurations, par J.-U. Fischbach372
Topographie des points de mensuration373
Erreurs de mensurations376
Systèmes de mensuration automatique
377
Conseils pratiques pour le bon usage et l'entretien des bas de compression, par É. Perraud380
Conseils pour l'enfilage380
Mise en place des bas380
Systèmes d'enfilage381
Conseils pour l'entretien
383
Entraînement à la pose des pansements compressifs à l'aide d'un manomètre, par J. Hafner, W. Lüthi, G. Botonakis, G. Kammerlander, G. Burg
384
Compression et communication, par G. Jeanniard, G. Bialot387
Acteurs de la compression388
Compression et communication389
Communication et cibles390
Et demain?
391
13 Écoles de compression
393
École française, par C. Gardon-Mollard393
Compression après sclérothérapie393
Compression dans l'oedème393
Compression dans l'ulcère394
Conclusion
394
École germanophone, par E. Rabe394
Bandage compressif395
Bas de compression médical397
Bandage compressif ou bas de compression?
399
École américaine, par R.-A. Weiss399
Conclusion
401
École anglaise, par A. Andriessen402
Épidémiologie des ulcères de jambe d'origine veineuse402
Diagnostic403
Organisation des soins403
Aspects socio-économiques404
Traitement compressif
404
École hollandaise, par A. Andriessen
405
Épidémiologie des ulcères de jambe d'origine veineuse405
Diagnostic405
Organisation des soins406
Aspects socio-économiques406
Traitement compressif
406
14 Perspectives d'avenir, par C. Gardon-Mollard
409
Essais cliniques sur la compression
409
Problèmes posés par le placebo textile409
Problèmes posés par l'étude de la compression410
La modélisation: une alternative d'avenir pour les études cliniques sur la compression410
Conclusion
411
Matério-vigilance dans la compression en Europe - cas particulier de la France dans les directives européennes
412
Organisation de la matériovigilance en France414
Marquage CE416
Conclusion
417
Conclusions, par A.-A. Ramelet, C. Gardon-Mollard419
Index
421