L'hôpital est en crise: crise de personnel, crise financière, crise d'organisation et même crise d'identité. Malgré la sophistication des équipements, il reste avant tout une entreprise de service, une grande organisation dans laquelle, le plus souvent, c'est le fonctionnement humain qui grippe les rouages: absentéisme, démotivation, manque de coopération dans le travail...

C'est au regard de ces symptômes qu'il est devenu urgent de poser, enfin, les bonnes questions sur cette grande "machine" qu'est l'hôpital. Mais pour remettre l'hôpital en question, au sens propre, sur le travail et les relations de travail, il faut:

• interroger les intéressés d'abord, par voie d'enquête, afin d'éclairer le fonctionnement réel des services;
• poser un diagnostic, en raisonnant en système et par comparaison, à l'aide de la méthode du diagnostic sociologique, différente de l'audit;
• enfin, trouver les modalités du changement conduisant à de véritables améliorations.

Si la démarche de cet ouvrage est aussi originale et fructueuse, c'est bien parce qu'elle mobilise tous les acteurs hospitaliers: infirmiers, médecins, cadres infirmiers, aides-soignants, directeurs d'hôpitaux depuis l'origine du diagnostic jusqu'à sa communication. C'est à eux, et particulièrement aux cadres, qu'il s'adresse. Des questions clés jalonnent ce texte qui, au-delà des constats et des analyses, apporte des outils et des repères pour changer l'hôpital.

Un ouvrage à lire en priorité pour mieux gérer, mieux décider ou mieux changer.