Guide pour la pratique de l'entretien prénatal précoce et l'accompagnement psychique des femmes devenant mères
Catherine Isserlis/Anne-Laure Sutter-Dallay/Michel Dugnat/Nine Glangeaud-Freudenthal
Érès éditions
Introduction7
La société Marcé francophone8
À quel public ce manuel s'adresse-t-il ?9
L'utilisation du manuel10
En tant qu'étudiant en autoformation
10
En tant que formateur
11
En tant que participant à un groupe
12
1. L'entretien prénatal précoce13
L'entretien prénatal précoce dans les pratiques de suivi de la grossesse
et de la préparation de la naissance14
Le contexte de la mise en place de l'entretien prénatal précoce
14
L'entretien prénatal précoce, son cadre technique et réglementaire
21
Diversité des types de réseaux et des usages du mot «réseau»
23
Synergies entre développement de l'entretien prénatal et de la mise en réseau
23
L'entretien en questions
25
Se former pour changer l'état d'esprit des professionnels
28
L'entretien : un état d'esprit nouveau29
Un terme utile
29
L'entretien n'est pas une consultation : quelles différences ?
30
Se former, se transformer, sans se déformer
31
Écouter et s'écouter
32
Respecter une déontologie
33
Aller vers une éthique de la transmission
35
En pratique36
Annexe38
Références bibliographiques45
2. Écoute active, relation d'aide et entretien non directif47
Objectifs48
Qu'est-ce qu'une relation d'aide personnalisée ?48
Différence entre la relation d'écoute et le travail clinique habituel50
Comment se familiariser avec le type d'écoute propre à l'entretien51
Identification des formes de communication
52
L'écoute «active»
53
Techniques pour mener un entretien54
Développer une relation d'empathie
54
Amorcer l'entretien
54
Accueillir et comprendre les propos de la patiente
55
Utiliser le langage corporel
57
Reformuler
59
Supporter les expressions d'hostilité
62
Formuler des questions
63
3. Transformation psychologique de la femme enceinte68
Objectifs68
L'accouchement en tant que phase de transition69
La grossesse comme crise développementale
70
Les rites de passage
70
Sensations et émotions73
Changements émotionnels et besoins au cours de la période périnatale77
Pendant la grossesse
77
Pendant le travail et l'accouchement
78
La douleur
79
L'immédiat après-accouchement
80
Le post-partum
81
Les facteurs qui influent sur la réponse émotionnelle individuelle d'une femme82
Cas de femmes se trouvant dans des situations particulières84
Femmes très jeunes, seules et sans soutien
86
Femmes ayant perdu un bébé
86
Femmes appartenant à une minorité culturelle
87
4. Troubles psychiatriques89
Objectifs89
Troubles de l'humeur90
Dépression prénatale mineure
91
Dépression prénatale majeure
94
Épisode mixte
96
Repérer la dépression : questionnaires de dépistage
97
Pathologies psychotiques chroniques ou aiguës99
Schizophrénie et autres psychoses chroniques
99
Troubles psychotiques aigus de la grossesse101
Conduites addictives et grossesse105
Cannabis
106
Héroïne et autres opiacés
106
Cocaïne et crack
107
Sevrage et substitution
108
Prise en charge du nouveau-né
108
Autres troubles psychiatriques109
Anxiété simple
109
Agoraphobie avec ou sans attaques de panique
109
Troubles obsessionnels compulsifs
110
Facteurs de vulnérabilité aux troubles psychiques en post-partum111
«Blues» du post-partum
111
Dépression postnatale
112
Les psychoses puerpérales
115
Effets sur l'enfant des troubles psychiques maternels postnataux
117
Prévention
117
Reconnaître ces maladies : cas cliniques118
Les pathologies des pères120
Annexe122
Références bibliographiques125
5. En pratique128
Objectifs128
Que faire pour aider à prévenir l'apparition des désordres émotionnels ?129
Fournir une continuité des soins
129
Accompagner les risques pendant toute la période prénatale
131
Offrir des supports aux parents pour se préparer de manière concrète
au fait de devenir parent
135
Aider les femmes à construire un projet de naissance réaliste
137
S'appuyer sur les ressources environnementales personnelles
140
Témoignages
141
Aborder les problèmes du suivi de grossesse, de la naissance et de la suite142
Être attentif aux clignotants psychosociaux
142
Aborder la recherche d'antécédents de façon non directive
144
Reconnaître les problèmes, mais n'utiliser des tests qu'à bon escient
146
Aider à aborder les éventuelles expériences traumatiques
lors d'une grossesse précédente
146
Soutenir les difficultés et construire un cadre prévenant
148
Penser à proposer l'aide à domicile
150
L'accompagnement des femmes déprimées
150
L'articulation avec les autres professionnels en santé mentale152
Qui orienter ?
152
Problématiques sociales à prendre en compte
152
À qui peut-on s'adresser en cas de crainte de troubles psychiatriques ?
156
Les psychothérapeutes
159
Le rôle des unités mère-bébé dans la prise en charge des problématiques
psychiatriques
161
Soins partagés dans un fonctionnement en réseau166
Réseau périnatal formalisé et réseau local de soins partagés
166
Adaptation du suivi de grossesse et accompagnement vers des soins
partagés
169
La transmission au sein d'un réseau
172
La formation au sein d'un réseau
174
Exercices supplémentaires179
Glossaire191
Ressources bibliographiques, vidéo et médias207