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Livre

Equilibre hydro-électrolytique : physiologie, physiopathologie, pratique

Résumé

Manuel traitant de l'équilibre hydro-électrique du milieu intérieur, sa physiologie, ses perturbartions et leurs mécanismes étiopathogéniques. Présentation de la conduite à tenir en clinique au plan du diagnostic et du traitement. Rappel des grandes fonctions du rein, des troubles de l'hydratation, des déséquilibres acide-base d'origine métabolique et les anomalies de l'ionogramme.


  • Éditeur(s)
  • Date
    • 2011
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (212 p.) ; 24 x 16 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-257-20414-1
  • Indice
    • 616.6 Pathologie de l'appareil uro-génital
  • Quatrième de couverture
    • Équilibre hydro-électrolytique

      Physiologie - Physiopathologie - Pratique clinique

      L'équilibre du « milieu intérieur » conditionnant la vie cellulaire est un des rôles majeurs du rein. La moindre erreur thérapeutique en ce domaine peut avoir des conséquences dramatiques, cela malgré la puissance des mécanismes correcteurs mis en place par l'évolution. La maîtrise de cette discipline particulièrement complexe est indispensable dans toutes les spécialités médicales.

      Dans cet ouvrage, l'auteur, Philippe Dequiedt, enseignant et clinicien, traite l'équilibre hydro-électrolytique du milieu intérieur, sa physiologie, ses perturbations et leurs mécanismes étiopathogéniques. Il met l'accent sur la conduite pratique à tenir en clinique en leur présence, tant au plan du diagnostic que du traitement. Dans un premier temps, il rappelle les grandes fonctions du rein, notamment son rôle dans l'homéostasie du milieu intérieur et l'équilibre acide-base. Il détaille ensuite les troubles de l'hydratation, les déséquilibres acide-base d'origine métabolique ainsi que les anomalies de l'ionogramme en s'appuyant sur des données cliniques et biologiques simples, rapidement et facilement accessibles aux cliniciens sur le terrain.

      Dans un esprit didactique et pratique, les démarches diagnostiques et les stratégies thérapeutiques sont proposées sous forme de diagrammes ou d'algorithmes. Ce manuel, de rédaction claire et efficace, a pour vocation de rester « à portée de main » du clinicien dans sa pratique quotidienne.

      Cet ouvrage s'adresse aux étudiants en médecine et internes se préparant aux spécialités telles que la néphrologie, l'anesthésie-réanimation, la médecine d'urgence, la médecine interne, la cardiologie, l'endocrino-diabétologie et la gastro-entérologie, ainsi qu'aux praticiens de ces spécialités.


  • Tables des matières
      • Équilibre hydro-électrolytique

      • Physiologie, physiopathologie et pratique clinique

      • Ph. Dequiedt

      • Médecine Sciences Publications

      • Avant-proposIX
      • RemerciementsX
      • 1. Les fonctions du rein1
      • Physiologie rénale1
      • Rôle du rein en physiologie générale1
      • Place du rein dans les mécanismes de maintien des grands équilibres du milieu intérieur1
      • Moyens d'action du rein2
      • Fonction excrétorénale3
      • Filtration glomérulaire4
      • Modifications tubulaires de l'ultrafiltrat glomérulaire6
      • Fonctions endocrine et métabolique du rein7
      • Rein et vitamine D7
      • Rein et érythropoïétine8
      • Rein et système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)8
      • Fonction métabolique du rein10
      • 2. Rein et homéostasie du milieu intérieur12
      • Compartiments hydro-électrolytiques de l'organisme12
      • Deux grands secteurs12
      • Compositions en eau et électrolytes de ces secteurs12
      • Transferts continus entre ces secteurs13
      • Rôle du rein dans le remplissage vasculaire15
      • Rein et contrôle du bilan sodé17
      • Volorécepteurs17
      • Centres d'intégration17
      • « Messages »17
      • Effecteur18
      • Réponses de l'effecteur rénal21
      • Contrôle de l'osmolalité extracellulaire24
      • 3. Troubles de l'hydratation29
      • Déshydratation extracellulaire29
      • Définition29
      • Physiopathologie29
      • Diagnostic30
      • Cas particulier : déshydratation extracellulaire avec hyperhydratation intracellulaire31
      • Traitement32
      • Déshydratation intracellulaire33
      • Physiopathologie33
      • Signes cliniques34
      • Au plan paraclinique34
      • Éléments du diagnostic étiologique34
      • Principales causes35
      • Traitement36
      • Cas particulier : déshydratation intracellulaire et hyperhydratation extracellulaire37
      • Traitements associés37
      • Déshydratation globale37
      • Hyperhydratation extracellulaire38
      • Physiopathologie38
      • Signes cliniques des HHEC de type 1 ou par overflow38
      • Principales causes39
      • Traitement40
      • Situations d'oedèmes dits « réfractaires »41
      • Oedème cyclique idiopathique42
      • Autres états oedémateux43
      • Hyperhydratations intracellulaires (HHIC) et hyponatrémies47
      • Physiopathologie48
      • Signes cliniques49
      • Biologie49
      • Principales causes49
      • Traitement des hyponatrémies hypo-osmotiques53
      • Conclusion58
      • Hyperhydratation extracellulaire avec hypernatrémie58
      • 4. Rein et équilibre acide-base59
      • Lutte contre l'alcalose60
      • Lutte contre l'acidose60
      • Première ligne de défense60
      • Défense ultime : le rein61
      • Régulation de l'excrétion des ions H+65
      • Régulation du pH extracellulaire65
      • 5. Anomalies de l'équilibre acide-base (d'origine métabolique)67
      • Acidoses métaboliques67
      • Définition67
      • Diagnostic d'acidose métabolique68
      • Diagnostic différentiel68
      • Éléments du diagnostic étiologique68
      • Principales causes75
      • Alcaloses métaboliques92
      • Définition92
      • Physiopathologie93
      • Diagnostic positif94
      • Diagnostic différentiel94
      • Clinique94
      • Principales causes95
      • 6. Rein et potassium103
      • Régulation du potassium103
      • Régulation rénale du stock potassique103
      • Régulation de la kaliémie105
      • Hypokaliémies106
      • Définition106
      • Signes cliniques106
      • Diagnostic positif114
      • Diagnostic étiologique114
      • Traitement des hypokaliémies118
      • Hyperkaliémies120
      • Définition120
      • Signes cliniques120
      • Principales causes121
      • Traitement126
      • 7. Rein et calcium128
      • Bilan du calcium et régulation de la calcémie128
      • Bilan du calcium128
      • Schéma global simplifié131
      • Hypercalcémies132
      • Définition132
      • Signes cliniques132
      • Principales causes135
      • Traitement143
      • Hypocalcémies144
      • Définition144
      • Manifestations cliniques145
      • Diagnostic étiologique146
      • Traitement150
      • 8. Rein et phosphore151
      • Régulation du phosphore151
      • Phosphore dans l'organisme151
      • Rôle du phosphore151
      • Homéostasie du phosphore152
      • Transferts du phosphore152
      • Hypophosphorémies155
      • Définition155
      • Signes cliniques155
      • Principales causes157
      • Traitement163
      • Hyperphosphorémies164
      • Définition164
      • Signes cliniques164
      • Principales causes164
      • Traitement166
      • 9. Rein et magnésium169
      • Équilibre physiologique du magnésium169
      • Bilan du magnésium169
      • Hypomagnésémies et déficits magnésiens172
      • Diagnostic positif172
      • Signes cliniques173
      • Principales causes174
      • Traitement176
      • Hypermagnésémies177
      • Diagnostic177
      • Signes cliniques177
      • Principales causes177
      • Traitement178
      • Glossaire179
      • Références à consulter183
      • Abréviations et acronymes197
      • Index199

  • Origine de la notice:
    • Electre
  • Disponible - 616.6 DEQ

    Niveau 3 - Médecine