Médecine tropicale
Marc Gentilini
Éric Caumes ¤ Martin Danis ¤ Dominique Richard-Lenoble
Pierre Bégué ¤ Jean-Étienne Touze ¤ Dominique Kerouédan
Médecine Sciences Publications
Préface à la 6e édition, Marc GentiliniXVIII
Préface à la 1re édition, Guy CharmotXXIII
Première partie
Généralités
Chapitre 1. Géographie tropicale, Jeanne-Marie Amat-Roze3
Les milieux naturels intertropicaux3
Relations entre les milieux physiques intertropicaux et les maladies transmissibles14
Relations entre les milieux humains et la santé17
Chapitre 2. La population mondiale, Gilles Pison27
L'évolution démographique mondiale : les leçons du passé27
D'un équilibre à l'autre : la transition démographique28
La population mondiale devrait s'accroître encore d'un tiers d'ici la fin du siècle28
L'humanité concentrée dans les pays du Sud29
L'essor de la population de l'Afrique malgré le Sida30
Le reclassement prévisible des pays31
À long terme, l'explosion, l'implosion ou l'équilibre ?32
Chapitre 3. Migrations et mobilité internationale, Louis Loutan43
Migration, phénomène mondial43
Les nouveaux facteurs de la mobilité internationale47
Gérer les migrations et vivre ensemble48
Mobilité internationale et santé49
Chapitre 4. La faim et l'eau dans le monde, Stéphane Devaux, Jean-Louis Oliver et Marc Gentilini51
La faim et l'insécurité alimentaire dans le monde51
L'eau dans le monde61
Chapitre 5. Développement, sous-développement et Tiers-Monde, Marc Gentilini et Dominique Kerouédan71
Unité et diversité du Tiers-Monde71
La fin des modèles71
Commerce : la marginalisation du continent africain72
La fin d'un enjeu stratégique pour le nord73
Diversité du « Tiers-Monde »73
Caractères fondamentaux du sous-développement73
Quel développement ?77
Aide au développement78
Un nouvel ordre économique international84
Classification de l'ONU85
Chapitre 6. Panorama des institutions concourant au développement sanitaire, Marc Gentilini et Dominique Kerouédan89
Les Nations Unies, les institutions internationales à compétence mondiale et les nouveaux instruments de financement du développement sanitaire92
Institutions internationales à compétence régionale101
>Les institutions nationales, l'aide bilatérale : le cas de la France102
Organisations non gouvernementales : les ONG de développement105
Chapitre 7. Aspects sanitaires dans les pays en développement, Marc Gentilini et Dominique Kerouédan109
Inégalités109
Deux hémisphères : le Nord et le Sud ?113
Réponses à cette situation116
Chapitre 8. Le règlement sanitaire international (RSI), Guénaël Rodier et Gilles Poumerol125
Chapitre 9. Accès aux médicaments essentiels de qualité, Carinne Bruneton, Jacques Pinel et Marc Gentilini128
Le concept de « médicaments essentiels »128
Les circuits des médicaments dans les PED130
Qualité des médicaments133
Prix des médicaments139
Usage rationnel des médicaments140
Annexe 1 - La gestion des produits pharmaceutiques146
Annexe 2 - Liste des médicaments essentiels selon l'OMS, 17e révision, 2011149
Annexe 3 - Glossaire153
Annexe 1. Déclaration d'Alma-Ata, (Alma-Ata, 12 septembre 1978)155
Annexe 2. Convention internationale des droits de l'enfant - Préambule, (ONU, 1989)157
Annexe 3. Sida : l'appel de Venise, (Venise, 8 juin 1991)159
Annexe 4. Déclaration sur l'épidémie de Sida en Afrique, (Dakar, Juillet 1992)160
Annexe 5. Déclaration mondiale sur la lutte antipaludique, (Amsterdam, 26-27 octobre 1992)163
Annexe 6. Protocole de Kyoto à la convention-cadre des Nations Unies sur les changements climatiques, 1998165
Annexe 7. Déclaration du Millénaire, (ONU, New York, 8 septembre 2000)178
Annexe 8. Liste officielle des indicateurs associés aux objectifs du Millénaire pour le développement, (Effectif à compter du 15 janvier 2008)183
Annexe 9. Déclaration sur l'Accord sur les ADPIC et la santé publique, (adoptée à Doha le 14 novembre 2001 par le comité interministériel [OMC])186
Annexe 10. Appel de Cotonou contre les faux médicaments, (Extrait du discours du Président Jacques Chirac, 12 octobre 2009, Cotonou, Bénin)187
Deuxième partie
Maladies parasitaires
Chapitre 10. Paludisme, Martin Danis et Marc Gentilini191
Historique et actualité191
Épidémiologie192
Physiopathologie200
Anatomie pathologique202
Symptomatologie202
Particularités symptomatiques liées aux espèces205
Formes cliniques210
Diagnostic biologique213
Traitement217
Prophylaxie227
Chapitre 11. Trypanosomoses humaines africaines ou maladie du sommeil (pro parte), Jean Jannin232
Historique et actualité232
Épidémiologie233
Physiopathologie236
Symptomatologie236
Diagnostic biologique241
Traitement242
Stratégies de lutte245
Chapitre 12. Trypanosomose humaine américaine ou maladie de Chagas, Laurent Brutus247
Épidémiologie247
Symptomatologie249
Diagnostic biologique251
Traitement252
Chapitre 13. Leishmanioses, Pierre Buffet254
Épidémiologie254
Clinique257
Diagnostic biologique262
Traitement263
Prophylaxie269
Chapitre 14. Toxoplasmose, Luc Paris270
Épidémiologie270
Symptomatologie272
Diagnostic biologique274
Traitement276
Prophylaxie276
Chapitre 15. Amoebose, Thierry Debord278
Historique et actualité278
Épidémiologie278
Physiopathologie281
Symptomatologie281
Diagnostic287
Traitement288
Prophylaxie290
Chapitre 16. Giardiose, Marc Thellier291
Agent pathogène291
Symptomatologie291
Épidémiologie292
Diagnostic292
Traitement et prophylaxie292
Chapitre 17. Autres protozooses, Marc Thellier294
Trichomonose294
Flagelloses coliques295
Balantidiose295
Infections causées par les amibes libres pathogènes296
Babésioses297
Protistes digestifs opportunistes chez les immunodéprimés297
Chapitre 18. Nématodoses intestinales, Dominique Richard-Lenoble, Bernard Carme et Marc Gentilini302
Ascaridiose (Syn. : ascaridiase)302
Ankylostomose (Syn. : ankylostomiase)307
Anguillulose (Syn. : strongyloïdose)312
Oxyurose316
Trichocéphalose317
Trichinellose (Syn. : trichinose)317
Chapitre 19. Filarioses, Marc Gentilini et Dominique Richard-Lenoble322
Filarioses lymphatiques : bancroftose, wüchereriose ou brugiose322
Loaose ou loase332
Onchocercose338
Autres filarioses348
Dracunculose349
Chapitre 20. Bilharzioses, Dominique Richard-Lenoble, Thanh Hai Duong et Marc Gentilini359
Historique359
Épidémiologie360
Pathogénie et anatomie pathologique366
Symptomatologie367
Traitement375
Prophylaxie376
Chapitre 21. Distomatoses, Thanh Hai Duong et Dominique Richard-Lenoble379
Opisthorchiose380
Autres distomatoses hépatobiliaires382
Distomatoses intestinales384
Distomatose pulmonaire ou paragonimose385
Chapitre 22. Cestodoses, Miloud Belkaid et Pierre-Marie Preux388
Affections dues à des cestodes adultes : les taeniasis ou ténioses389
Affections dues à des cestodes larvaires392
Chapitre 23. Helminthoses animales égarées, larva migrans, Eric Caumes et Luc Paris403
Helminthoses animales parasitant l'homme à l'état larvaire403
Helminthoses animales parasitant l'homme à l'état adulte415
Chapitre 24. Arthropodes ectoparasites ou nuisants et autres invertébrés, Claude Guiguen418
Arthropodes418
Autres invertébrés428
Troisième partie
Maladies fongiques
Chapitre 25. Introduction à la mycologie en zones tropicales, Jacques Chandenier et Dominique Chabasse435
Les champignons435
Les mycoses435
Chapitre 26. Mycoses superficielles, Dominique Chabasse437
Dermatophytoses437
Candidoses superficielles442
Malasseziose (pityriasis versicolor)442
Autres mycoses superficielles444
Chapitre 27. Mycoses sous-cutanées446
Mycétomes, Michel Develoux446
Chromoblastomycose (syn. : chromomycose), Jacques Chandenier449
Mucormycoses tropicales, Dominique Chabasse et Jacques Chandenier450
Sporotrichose, Michel Develoux452
Lobomycose (syn. : maladie de Jorge Lobo, ex blastomycose chéloïdienne), Michel Develoux454
Chapitre 28. Mycoses profondes456
Candidoses (syn. : moniliases), Annick Datry456
Cryptococcose, Annick Datry460
Pneumocystose, Annick Datry461
Histoplasmoses, Jacques Chandenier463
Coccidioïdomycose (syn. : maladie de Posadas-Rixford ou Posadas-Wernike), Jacques Chandenier468
Paracoccidioïdomycose, Michel Develoux470
Blastomycose, Michel Develoux471
Aspergillose, Jacques Chandenier472
Pénicilliose, Jacques Chandenier474
Autres mycoses profondes, Dominique Chabasse475
Chapitre 29. Démarche diagnostique en mycologie, Dominique Chabasse480
Prélèvements480
Examen direct482
Culture et subculture483
Identification486
Diagnostic indirect486
Synthèse489
Quatrième partie Maladies batériennes
Chapitre 30. Tuberculose, Arnaud Trebucq493
Épidémiologie493
Symptomatologie497
Diagnostic positif500
Traitement502
Prophylaxie506
Lutte antituberculeuse507
Chapitre 31. Lèpre, Eric Caumes et Antoine Mahé509
Historique509
Épidémiologie509
Physiopathologie et classification511
Symptomatologie513
Diagnostic différentiel527
Traitement527
Prophylaxie530
Chapitre 32. Infection à Mycobacterium ulcerans (ulcère de Buruli), Christophe Rapp532
Épidémiologie532
Symptomatologie533
Diagnostic535
Traitement535
Prévention et stratégie de lutte537
Chapitre 33. Choléra, Stéphane Jauréguiberry538
Historique et situation actuelle538
Épidémiologie540
Physiopathologie543
Symptomatologie544
Diagnostic545
Traitement545
Prophylaxie547
Chapitre 34. Peste, Suzanne Chanteau550
Historique et généralités550
Épidémiologie551
Symptomatologie553
Diagnostic biologique554
Traitement555
Prophylaxie et lutte contre la peste555
Chapitre 35. Mélioïdose, Yves Buisson557
Épidémiologie557
Clinique558
Diagnostic559
Traitement560
Chapitre 36. Tréponématoses, Antoine Mahé et Eric Caumes561
Syphilis vénérienne561
Tréponématoses non vénériennes564
Chapitre 37. Leptospirose, Patrick Hochedez571
Épidémiologie571
Symptomatologie572
Diagnostic572
Traitement et prophylaxie573
Chapitre 38. Borrelioses, Emmanuel Bottieau et Alphons Van Gompel574
Fièvres récurrentes574
Maladie de Lyme580
Chapitre 39. Salmonelloses, Emmanuel Bottieau et Alfons Van Gompel582
Typhoïdes et paratyphoïdes (salmonelloses dites majeures)582
Salmonelloses mineures587
Chapitre 40. Shigelloses, Emmanuel Bottieau et Alfons Van Gompel590
Épidémiologie590
Symptomatologie590
Diagnostic591
Traitement591
Prohylaxie592
Chapitre 41. Méningites bactériennes, Nicolas Lefebvre et Pierre Nicolas593
Épidémiologie593
Symptomatologie595
Diagnostic597
Traitement598
Stratégies de lutte599
Chapitre 42. Charbon, Thierry Debord603
Épidémiologie603
Clinique604
Diagnostic605
Traitement605
Chapitre 43. Tétanos, Jean-Marie Saïssy et Georges Mion607
Épidémiologie607
Physiopathologie607
Symptomatologie et pronostic607
Évolution et pronostic609
Traitement610
Prévention612
Chapitre 44. Diphtérie, Olivier Patey613
Épidémiologie613
Manifestations cliniques614
Diagnostic615
Traitement615
Prophylaxie616
Chapitre 45. Coqueluche, Fattouma Mahassin617
Épidémiologie617
Manifestations cliniques618
Diagnostic619
Traitement620
Prophylaxie620
Chapitre 46. Brucellose, Fattouma Mahassin622
Épidémiologie622
Manifestations cliniques624
Brucellose aiguë de primo-invasion : phase septicémique624
Diagnostic625
Traitement628
Prophylaxie628
Chapitre 47. Bartonelloses, Philippe Parola630
Étiologies, formes cliniques et biologiques630
Diagnostic des bartonelloses633
Traitement des infections à Bartonella633
Prévention
Chapitre 48. Rickettsioses et maladies apparentées, Philippe Parola635
Rickettsioses635
Ehrlichioses / anaplasmoses642
Typhus des broussailles643
Fièvre Q644
Chapitre 49. Résistance bactérienne aux antibiotiques dans les pays en développement, Fabrice Simon647
Mécanismes de l'antibiorésistance647
Réalités de l'antibiorésistance648
Un défi majeur à relever651
Cinquième partie
Maladies virales
Chapitre 50. Rougeole, Patrick Imbert657
Épidémiologie657
Symptomatologie660
Diagnostic663
Traitement663
Prophylaxie664
Chapitre 51. Hépatites virales, Eric Pichard667
Hépatite virale A667
Hépatite virale E669
Hépatite virale B670
Hépatite virale Delta676
Hépatite virale C677
Autres hépatites virales679
Chapitre 52. Herpès viroses, Jean-Jacques Morand681
Infection à virus herpès (HSV1, 2)681
Infection au virus varicelle-zona (VZV)685
Infection à virus d'Epstein-Barr (EBV)687
Infection à cytomégalovirus (CMV)688
Infections à human herpes virus 6 (HHV6)688
Infections à human herpes virus 7 (HHV7)689
Infections à human herpes virus 8 (HHV8)689
Chapitre 53. Variole, monkeypox et autres poxviroses, Daniel Garin693
Variole693
Monkeypox ou orthopoxvirose simienne de l'homme697
Cowpox698
Autres poxviroses698
Chapitre 54. Poliomyélite, Michel Rey700
Épidémiologie700
Symptomatologie700
Diagnostic701
Traitement702
Vaccination702
Programme d'éradication mondiale703
Chapitre 55. Rage, Christophe Strady705
Épidémiologie705
Formes cliniques707
Diagnostic positif707
Traitement707
Chapitre 56. Arboviroses, Hugues Tolou711
Généralités711
Flaviviroses716
Togaviroses730
Bunyaviroses732
Réoviroses735
Rhabdoviroses735
Chapitre 57. Fièvres hémorragiques virales, Hugues Tolou737
Généralités737
Hantaviroses740
Arénaviroses742
Filoviroses, maladies à virus Marburg et Ebola744
Chapitre 58. Infection par le virus de l'immunodéficience humaine et Sida, Roland Tubiana748
Historique748
Virus de l'immunodéficience humaine479
Diagnostic biologique : tests de dépistage et évaluation virologique754
Définitions du Sida et classifications756
Situation épidémiologique mondiale758
Particularités cliniques764
Prise en charge des infections opportunistes773
Traitements antirétroviraux776
Prévention781
Accompagnement communautaire783
Chapitre 59. Infection HTLV-1, Antoine Gessain785
Épidémiologie785
Symptomatologie787
Diagnostic788
Traitement789
Prophylaxie790
Chapitre 60. Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), Thierry Debord791
Épidémiologie791
Clinique791
Diagnostic792
Traitement792
Chapitre 61. Grippe, François Bricaire793
Clinique795
Diagnostic795
Traitement795
Prévention796
Sixième partie
Aspects originaux de la médecine et de la chirurgie générales
Avertissement, Marc Gentilini801
Chapitre 62. Les anémies en zone tropicale, Robert Girot et Pierre Bégué803
Anémies carentielles803
Maladies génétiques de l'hémoglobine807
Enzymopathies érythrocytaires826
Transfusion sanguine830
Chapitre 63. Autres affections hématologiques, Valérie Martinez832
Anomalies de la formule leucocytaire832
Hémopathies malignes833
Histiocytose sinusienne hémophagocytaire (Syn. : syndrome de Destombes, Rosaï et Dorfman)838
Autres839
Chapitre 64. Splénomégalies tropicales, André Cabié841
Définition et diagnostic d'une splénomégalie841
Circonstances de découverte841
Complications des splénomégalies842
Évaluation d'un patient avec une splénomégalie843
Traitement de la splénomégalie844
Chapitre 65. Maladies cardiovasculaires en zone tropicale, Jean-Etienne Touze et Laurent Fourcade845
Cardiomyopathies primitives tropicales845
Endocardite pariétale chronique (EPC)845
Cardiopathies parasitaires847
Cardiopathies vasculaires851
Autres cardiomyopathies853
Cardiopathies rhumatismales854
Cardiopathies congénitales855
Cardiopathies endémiques856
ECG du Noir et anomalies de la repolarisation856
Affections vasculaires856
Chapitre 66. Pathologie respiratoire, Pierre L'Her859
Affections cosmopolites859
Affections exotiques860
Poumon éosinophile861
Chapitre 67. Maladies du foie, des voies biliaires et du pancréas, Éric Pichard865
Maladies du foie865
Maladies des voies biliaires870
Maladies du pancréas870
Chapitre 68. Gastroentérologie, Olivier Bouchaud872
Manifestations digestives des maladies transmissibles872
Syndromes de malabsorption875
Entéropathie tropicale asymptomatique878
Manifestations digestives au cours du Sida878
Autres maladies du tube digestif878
Chapitre 69. Pathologies nutritionnelles, déficits micronutritionnels (vitamines, iode et oligoéléments), Denis Malvy et Eric Pichard881
Généralités881
Déficits en vitamines882
Déficits en minéraux et oligoéléments890
Chapitre 70. Obésité, syndrome métabolique et diabète, Olivier Dupuy et Bernard Bauduceau898
Obésité et syndrome métabolique898
Diabète898
Chapitre 71. Neurologie, Pierre-Marie Preux et Michel Dumas903
Infections du système nerveux903
Particularités tropicales des affections neurologiques906
Chapitre 72. Psychiatrie tropicale, Régis Airault909
Historique909
Particularités de la maladie psychiatrique en zone tropicale912
Pharmacopsychoses912
Traitements913
Chapitre 73. Ophtalmologie, Patrick Queguiner916
Endémies cécitantes tropicales917
Affectations dégénératives ubiquitaires923
Autres maladies oculaires tropicales926
Stratégie de lutte contre les maladies cécitantes929
Chapitre 74. Odontologie, oto-rhinolaryngologie, Claude Conessa931
Odontologie931
Oto-rhino-laryngologie et chirurgie de la face et du cou932
Chapitre 75. Néphro-urologie tropicale, Hassan Izzedine939
Néphrologie939
Urologie944
Chapitre 76. Santé des femmes et développement, Jacques Milliez et Marc Gentilini946
L'espérance de vie des femmes946
La mortalité maternelle947
Planification familiale949
Deux aspects spécifiques tragiques : les fistules obstétricales et les mutilations sexuelles (génitales) féminines (MSF)956
Infécondité958
Chapitre 77. Infections sexuellement transmissibles, Eric Caumes et Antoine Mahé961
Données épidémiologiques962
Approche syndromique963
Infections sexuellement transmissibles sources d'ulcération génitale965
Infections sexuellement transmissibles sources d'écoulement génital968
Autres infections sexuellement transmissibles971
Modalités de lutte contre les IST971
Chapitre 78. Dermatologie, Antoine Mahé et Ousmane Faye973
Épidémiologie973
Aspects particuliers de la dermatologie sur peau naturellement pigmentée974
Démarche diagnostique975
Aspects courants ou originaux de la pathologie dermatologique en milieu tropical976
Approche de santé publique de la dermatologie dans les pays end éveloppement982
Chapitre 79. Maladies systémiques, Damien Séné983
Maladie de Behçet983
Maladie périodique (syn. : fièvre familiale méditerranéenne)984
Sarcoïdose (syn. : maladie de Besnier-Boeck-Schaumann)985
Maladie de Takayasu (syn. : artérite de Takayasu)987
Chapitre 80. Le vieillissement des populations dans les pays en voie de développement, Marc Verny990
Espérance de vie et niveau de revenu990
Effets conjugués de l'urbanisation, des maladies chroniques et du vieillissement990
La population âgée : un profil sanitaire particulier991
La gestion de la dépendance993
Privilégier la médecine primaire et promouvoir la prévention993
Chapitre 81. Cancérologie dans les pays en voie de développement, Jean-Jacques Mazeron994
Épidémiologie994
Dépistage et prévention995
Traitement996
Chapitre 82. Chirurgie en milieu tropical997
Chirurgie, Claude Dumurgier997
Chirurgie et médecine en situation de détresse, Marc Gentilini et Pascal Grellety-Bosviel1003
Annexe : liste non exhaustive d'organisations publiques et privées, nationales ou internationales, intervenant dans des situations de détresse1013
Chapitre 83. Traumatologie en zone tropicale : implications pratiques, Raphaël Barthélemy et Sylvain Rigal1014
Épidémiologie1014
Contexte sanitaire en zone tropicale1017
Spécificités de la prise en charge du traumatisé en zone tropicale1017
Chapitre 84. Aspects médico-sociaux des migrations, Olivier Bouchaud1026
Historique1026
Différents type de migration1027
Données socio-anthropologiques : introduction à l'ethnomédecine1031
État de santé des migrants1033
Chapitre 85. Animaux et végétaux vénéneux : intoxications en milieu tropical, Luc de Haro1038
Intoxications par organismes aquatiques1038
Intoxications par végétaux supérieurs1044
Chapitre 86. Animaux venimeux, Georges Mion et Sébastien Larréché1048
Protozoaires1048
Coelentérés : cnidaires1048
Mollusques1048
Poissons1049
Arthropodes1050
Serpents1051
Chapitre 87. Intoxications médicamenteuses ou par produits à usage domestique ou agricole, Jean-Marie Saïssy1059
Intoxications médicamenteuses1059
Intoxications par produits à usage domestique ou agricole1060
Chapitre 88. Addictions, toxicomanies et pharmacodépendances, Eric Caumes1062
Généralités1062
Impact sur la santé1062
Alcoolisme1065
Tabagisme1067
Substances psychoactives illicites1068
Septième partie
Pédiatrie
Chapitre 89. Généralités, Pierre Bégué1075
Facteurs épidémiologiques1075
Dominantes pathologiques1078
Chapitre 90. Néonatologie, Patrick Imbert1081
Épidémiologie1081
Clinique1082
Prévention de la morbidité et de la mortalité néonatales1089
Chapitre 91. Diarrhées aiguës de l'enfant, Dominique Gendrel1092
Données épidémiologiques1092
Évaluation de la diarrhée1096
Médicaments1098
Traitements antibiotiques dans les diarrhées aiguës1099
Vaccins anti-Rotavirus1100
Chapitre 92. La malnutrition de l'enfant en milieu tropical, André Briend1101
Malnutrition aiguë sévère (MAS)1101
Maigreur modérée1110
Retard de croissance en taille1111
Carences nutritionnelles n'entraînant pas de retard de croissance staturo-pondéral1111
Prévention de la malnutrition1112
Chapitre 93. Aspects originaux de la pédiatrie, Pierre Bégué1115
Maladies infectieuses1115
Convulsions1119
Pathologie digestive1120
Hématologie1122
Pathologie tumorale1122
Chapitre 94. Prévention des troubles du développement de l'enfant, Pierre Bégué1124
Fonctionnement des structures de prévention1124
Surveillance de la croissance et du développement physique1124
Développement psychomoteur1128
Développement affectif et social1128
Besoins nutritionnels de l'enfant1128
Vaccinations1132
Huitième partie
Prévention et prise en charge des maladies tropicales
Chapitre 95. Vaccinations en milieu tropical, Yves Buisson1135
Programme élargi de vaccinations1135
Vaccins du PEV1136
Vaccins intégrales dans le PEV1137
Autres vaccins disponibles1139
Vaccins du futur1140
Vaccination contre les maladies négligées1141
Vaccinologie tropicale1141
Stratégies vaccinales1144
Chapitre 96. Lutte contre les vecteurs et autres arthropodes nuisants, Pierre Carnevale et Sylvie Manguin1146
Historique et actualité1146
Méthodes d'étude des vecteurs1147
Lutte chimique1149
Lutte non chimique1162
Autres méthodes de lutte1164
Répulsifs et attractifs1164
Méthodes de lutte spécifique1167
Chapitre 97. De l'éducation sanitaire à la promotion de la santé, Jean-Paul Boutin1184
De Paris à Ottawa1184
La communication en vue d'une réaction comportementale1186
L'éducation thérapeutique des patients1188
Chapitre 98. Assainissement, Marc Gentilini et Jean-Louis Oliver1191
Un indicateur du développement1191
La qualité de l'eau dans son gîte1192
L'impact des activités humaines sur la qualité de l'eau1192
Les sources de pollution1192
Les objectifs du millénaire pour le développement1193
L'alimentation en eau et l'assainissement des populations1195
L'eau de boisson1196
Le cas des aliments1202
L'élimination des déchets solides et liquides1204
L'importance de l'habitat1205
Les incidences des grands travaux d'aménagement1206
Urbanisation et assainissement1208
Chapitre 99. Conseils aux voyageurs se rendant dans les pays tropicaux, Geneviève Brousse et Eric Caumes1212
Épidémiologie1213
Vaccinations1215
Chimioprophylaxie antipaludique1216
Mesures d'hygiène1218
Conduite à tenir au retour de voyage1219
Chapitre 100. Le laboratoire en zone tropicale, Jean-Didier Cavallo1225
Techniques d'analyses1225
Choix des méthodes1227
Contrôle de qualité1228
Exemples de diagnostics biologiques de premier niveau en zone tropicale1228
Prélèvement, conservation et transport des échantillons1234
Chapitre 101. L'imagerie médicale en situation isolée, Jean-François Garcia1237
Neuvième partie
Éléments épidémiologiques en zone tropicale
Chapitre 102. Épidémiologie descriptive, Michel Rosenheim et Thierry Ancelle1243
Indicateurs épidémiologiques1243
Méthodologie des études descriptives1247
Tableau de propagation d'une maladie1248
Comparaison de deux collectivités1249
Comparaison de l'impact des maladies sur la collectivité1251
Surveillance épidémiologique1251
Chapitre 103. 1#201;pidémiologie analytique, Michel Rosenheim et Thierry Ancelle1253
Les différents types d'étude analytique1253
Études expérimentales1255
Mesures d'impact1255
Discussion des résultats des études analytiques1256
Chapitre 104. Organisation pratique des enquêtes épidémiologiques, Michel Rosenheim et Thierry Ancelle1258
Préparation de l'enquête1258
Exécution de l'enquête1259
Exploitation des résultats1260
Chapitre 105. Éléments de biostatistiques, Thierry Ancelle et Michel Rosenheim1261
Variables ou caractères1261
Tests statistiques en épidémiologie analytique1263
Taille des échantillons1267
Performances et valeurs prédictives des tests diagnostiques1268
Annexes1270
Réussir les appels à projets de santé publique, Alassane Ba1275
Conclusion1277
Index1279