• Aide
  • Eurêkoi Eurêkoi

Livre

La mort sous contrôle : dilemmes éthiques pour les soignants : les questions de l'arrêt thérapeutique et du prélèvement d'organes

Résumé

En s'appuyant sur les textes législatifs mais aussi sur une enquête de terrain, fait le point sur la réalité de la mort dans les établissements de soin. Apporte aux soignants, qui sont confrontés aux questions d'arrêt thérapeutique, des greffes ou du prélèvement d'organes, des repères philosophiques et déontologiques. ©Electre 2015


  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2015
  • Notes
    • Bibliogr.
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (142 p.) ; 22 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-84276-214-8
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • L'Agence de la biomédecine autorise depuis 2014 l'expérimentation en France des prélèvements d'organes après un arrêt cardiaque suite à une décision d'arrêt des traitements (prélèvement dit «Maastricht 3»). Ces derniers suscitent un questionnement éthique et philosophique majeur. Est-il réellement possible de dissocier, en pratique, le moment de l'arrêt des traitements de celui du prélèvement ? Ne risque-t-on pas le conflit d'intérêts entre cette décision d'arrêt et l'objectif du prélèvement d'organes ? Quel projet de soins développe-t-on pour celui qui devient dans le même temps un mourant et un donneur d'organes ?

      Cet ouvrage affronte ces questions en explorant le discours de professionnels de la santé impliqués dans l'activité de greffe. Ils expriment leur point de vue sur ce type de prélèvement d'organes, leurs difficultés et interrogations, les avantages et inconvénients de cette pratique. La référence de plus en plus pressante à la pénurie d'organes dans le discours politique et social favorise un accueil plutôt favorable des différents moyens qui augmentent les chances de survie des personnes en attente d'une greffe. Cependant, les professionnels estiment fondamental de se montrer prudent, la décision de prélèvement après arrêt cardiaque contrôlé ne devant être prise ni en suivant les arguments de quelques-uns, ni pour des motifs scientifiques émanant d'une société post-moderne inquiète des conditions d'accompagnement en fin de vie.

      Les points de vue reflétés dans cet ouvrage et les repères philosophiques proposés soutiendront la réflexion des soignants qui accompagnent au quotidien les familles vulnérables de futurs défunts comme les personnes en attente d'une greffe. Le maintien de la vie de ces dernières pèse dans les délibérations et suscite des dilemmes qui invitent au dialogue éthique collectif.


  • Tables des matières
      • La mort sous contrôle

      • Dilemmes éthiques pour les soignants

      • Éric Fourneret

      • Seli Arslan

      • Avertissement et remerciements9
      • Préface
      • Didier Sicard 11
      • Introduction13
      • 1. Peut-on questionner le don d'organes ?15
      • Questionner n'est pas accuser15
      • La menace du «trop»17
      • La règle de l'efficacité18
      • Les donneurs après un arrêt cardiaque19
      • Un petit bout d'histoire22
      • Des pratiques de prélèvement hétérogènes23
      • Une enquête philosophique24
      • 2. La «pénurie» d'organes27
      • Greffe ou prélèvement ?27
      • Le refus du don d'organes28
      • Une question de justice30
      • Peut-on être neutre quand on parle d'un éventuel prélèvement ?31
      • Le donneur, sa famille et le coordinateur de greffe32
      • 3. Les «donneurs Maastricht 3»37
      • De quels donneurs parle-t-on ?37
      • L'expérience à l'étranger39
      • L'individuation des intentions et des motivations40
      • 4. Laisser mourir et la valeur de la vie humaine45
      • Arrêter les traitements et laisser mourir45
      • Les notions d'incertitude et de nature47
      • Face à celui ou celle qui ne peut plus communiquer48
      • La valeur de la personne et la valeur du vivant51
      • La qualité de la vie humaine en question52
      • Le concept de personne55
      • Mourir utile ?56
      • 5. Arrêt des traitements : une décision pour autrui59
      • L'engagement dans l'espoir du don59
      • La perception d'un danger61
      • La crainte du conflit d'intérêts64
      • L'institutionnalisation des prélèvements66
      • De la prudence dans la décision67
      • Est-on condamné à l'incertitude de la décision ?69
      • 6. La programmation de la mort73
      • Quelle place accorder au malade-donneur ?73
      • La question de l'instrumentalisation du corps75
      • Le respect de l'individu77
      • Absence de conscience et valeur de la personne79
      • Le principe du donneur mort en question80
      • Euthanasie et prélèvement d'organes82
      • Prélèvement d'organes et directives anticipées83
      • 7. Le cadavre vivant87
      • La frontière entre la vie et la mort87
      • À quelle mort se fier ?89
      • Des cadavres biologiquement vivants91
      • Ces «non-personnes» qui continuent de vivre... et d'exister92
      • Les professionnels de la santé à l'épreuve du malheur humain95
      • La personne sociale98
      • L'évolution d'une société100
      • 8. La condamnation déontologique103
      • Brève introduction aux théories morales103
      • L'accusation de cannibalisme104
      • La nature déontologique de l'accusation de cannibalisme106
      • Une réalité difficile à admettre108
      • La référence au cannibalisme est-elle pertinente ?109
      • En quel sens est-il légitime de parler de cannibalisme ?111
      • Protéger les plus vulnérables113
      • 9. Les arguments utilitaristes115
      • Augmenter les ressources d'organes115
      • Le sacrifice de quelques-uns au profit de beaucoup d'autres ?117
      • Une évolution désirée de la médecine119
      • L'argument du choix raisonné120
      • Un utilitarisme des préférences externes122
      • Un argumentaire qui n'est pas exempt de contestations123
      • Des arrêts de traitement médicalement justifiés125
      • Le principe des actions à double effet (PADE)126
      • Le principe des actions à double effet et le Maastricht 3127
      • Le principe des actions à double effet et la notion de raison proportionnée129
      • Conclusion. Voir et entendre toutes les vulnérabilités133
      • Bibliographie137

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015
  • Disponible - 614.15 FOU

    Niveau 3 - Médecine