L'essentiel de l'opticien
Examen de vue, prise de mesures et contactologie
Bernard Barthélémy/Jean-Pierre Meillon/Isabelle Riviere/Thérèse Thiébaut
Lavoisier Médecine Sciences
Préface
XVII
Abréviations et symboles
XIX
Partie 1
Optométrie
Introduction
4
Chapitre 1. Histoire de cas
9
Méthodologie : comment constituer un dossier et noter les résultats10
Histoire de cas12
Raisons de la visite
12
Besoins visuels
14
Antécédents
14
Comportements particuliers et plaintes secondaires
14
Chapitre 2. Instrumentation : examen objectif
17
Kératomètres18
Auto-kérato-réfractomètres20
Skiascopes22
Skiascopie statique
22
Skiascopie dynamique
24
Chapitre 3. Instrumentation : examen subjectif
27
Échelles d'acuité28
Instrumentation
28
Méthodologie
32
Tests d'astigmatisme34
Recherche de la correction astigmate
34
Recherche ou contrôle de la correction astigmate : cylindres croisés tournants
34
Tests d'équilibre MBB (monoculaire, bioculaire, binoculaire)36
Équilibre monoculaire de la sphère
36
Équilibre bioculaire de la sphère
36
Équilibre binoculaire de la sphère
38
Chapitre 4. Examen préalable et tests préliminaires
41
Dossier (modèle)42
Tests préliminaires44
Dominances visuelles
44
Mise en évidence des hétérophories avec le test de Maddox
50
Évaluation de la vision stéréoscopique
51
Tests complémentaires
52
Ductions (monoculaire)
53
Versions (binoculaire)
53
Différentes observations et mesures54
Pupillométrie
54
Écart pupillaire VL VP
54
Distance de Harmon
54
Chapitre 5. Résultats et utilisations des valeurs trouvées par une méthode objective
- Contrôles des équipements portés
55
Quelles méthodes recommander pour contrôler les résultats trouvés
par une méthode objective ?57
Méthode de réfraction binoculaire de Humphriss
57
Méthodes de contrôles Monoculaire, Bioculaire, Binoculaire (MBB)
60
Chapitre 6. Réfraction : méthodes subjectives
63
Comment faire des hypothèses64
Hypothèses en fonction des acuités brutes relevées
64
Recherche de la position du remotum
66
Méthode du brouillard67
Recherche de la sphère
67
Recherche de la correction cylindrique
68
Synthèse70
Chapitre 7. Vision binoculaire
71
Étude de la fonction motrice du couple oculaire74
Phories dissociées
74
Disparité de fixation et phories associées
76
Mesures des réserves fusionnelles
78
Étude de la fonction accommodative82
Fixations sautées
82
Rock accommodatif
82
Mesure de l'amplitude d'accommodation maximale
84
Accommodations relatives négatives et positives
84
Étude de la vision de près du sujet non presbyte (A > 5 Delta)86
Calcul du LAG (retard accommodatif)
86
Rapport AC/A
90
Analyse graphique et critères de Percival et Sheard94
Comment interpréter les résultats de l'analyse graphique
96
Conclusion98
Chapitre 8. Vision de près
101
Mesure de l'accommodation totale et détermination d'une addition éventuelle en VP102
Le sujet peut lire le test
103
Le sujet ne peut pas lire le test à la distance désirée
103
Détermination directe d'une addition éventuelle en VP103
Pour les sujets non presbytes
103
Pour les sujets presbytes
105
Vérifications nécessaires - contrôle des équilibres106
Équilibre dioptrique bioculaire
106
Équilibre dioptrique binoculaire
108
Contrôle de l'équilibre oculomoteur en vision de près
108
Conclusion108
Chapitre 9. Tests complémentaires de vision binoculaire
111
Test du Lancaster112
Examen
112
Interprétation des résultats et exemples d'utilisation possible en optométrie
112
Test de Mallett vision de loin115
Présentation du test de Mallett (existe en vision de loin et en vision de près)
115
Disparités de fixation
115
Principe de compensation
118
Test de Schober119
Tests de vision binoculaire utilisés pour la mise en évidence et compensation120
Anomalies de la vision binoculaire120
Vision stéréoscopique121
Anneaux de Brock
121
Stéréo-test polarisé
121
Mouche stéréoscopique
121
Points de Wirt
122
Test des animaux
122
Vision des couleurs123
Champ visuel124
Champ visuel par confrontation
124
Grille d'Amsler
125
Basse vision126
Aniséiconie127
Bibliographie
128
Partie 2
Prise de mesures
Introduction
130
Chapitre 10. Critères de choix d'un équipement
133
Analyse de la prescription134
Rappels sommaires sur les amétropies
134
Rappels sommaires sur la presbytie
137
Autres notions
138
Besoins visuels140
Besoins rationnels
140
Besoins irrationnels
140
Choix de la monture : données morphologiques et esthétiques142
Les différentes morphologies ou typologies
142
Reconnaître un visage
144
Quelles lunettes pour quel effet ?
146
Choix de monture : données techniques148
Grandeur de la monture
148
Hauteur du calibre
148
Hauteur des tenons et oreilles
148
Largeur de nez
148
En fonction de l'amétropie
151
En fonction des montures
153
Choix des verres157
Matière et indice de réfraction caractéristiques du matériau
157
Surfaces et géométries disponibles
161
Traitements
164
Options complémentaires
172
Chapitre 11. Ajustage d'une lunette
179
Montures sans plaquettes180
Montures avec plaquettes182
Réglage des branches182
En vue de dessus
182
En longueur
182
Vérification de l'ajustage
182
Chapitre 12. Les mesures et leurs utilisations
185
Écarts interpupillaires186
Mesure au réglet à encoche nasale
188
Mesure au pupillomètre à reflet cornéen
190
Hauteur de montage190
Distance verre-oeil193
Angle pantoscopique ou angle d'inclinaison de la face193
Angle de galbe195
Mesures réservées aux verres personnalisés et appareils électroniques196
Angle de cap
197
Distance du centre de rotation de l'oeil
198
Coefficient tête-oeil
198
OEil directeur
199
Utilisation des mesures199
Centrage des différents verres
200
Réalisation et commande des verres
200
Chapitre 13. Adaptation garantie aux verres progressifs
203
Analyse des causes des difficultés ou échecs d'adaptation204
La réfraction : 60 %
204
Le montage et l'ajustage : 20 %
204
Divers : 10 %
204
Les échecs : 10 %
204
Recommandations205
Pour une adaptation réussie
205
Résoudre les cas d'inadaptation
205
Analyse des différentes plaintes205
Le sujet a besoin de relever la tête ou de soulever ses verres pour lire
205
Le sujet a besoin de baisser la tête ou ses verres pour mieux voir de loin
206
Le sujet a besoin d'incliner la tête pour voir nettement
206
Le sujet a un champ de vision de près très réduit et une fatigue visuelle
après travail au près prolongé
206
Le sujet voit flou en vision latérale
206
Le sujet voit double en vision de loin, de près ou les deux
207
Le sujet voit les sources lumineuses dédoublées
207
Le sujet voit les lignes déformées
207
Le sujet a des brûlures, fatigue oculaire
207
Cas particuliers207
Progressifs et anisométropie
207
Conséquence du prisme d'allègement
208
Chapitre 14. Les équipements spéciaux
209
Pour forts myopes210
Pour forts hypermétropes211
Verres iséiconiques211
Basse vision et aides visuelles211
Éclairage
212
Filtres colorés spéciaux
212
Filtres polarisants
213
Systèmes grossissants
213
Lunettes de protection215
Conclusion216
Bibliographie
217
Partie 3
Contactologie
Introduction220
Chapitre 15. Présentation
221
Les fabricants222
Les adaptateurs222
L'opticien non adaptateur224
Obligations légales226
Chapitre 16. Accueil du client
229
Accueil du client et lecture de l'ordonnance230
Dossier client (fiche d'information)232
Équipements habituels
232
Chapitre 17. Matériaux
237
Matériaux utilisés - Généralités (chimie)238
Thermoplastiques
238
Élastomères de synthèse
238
Gels/hydrogels
238
Propriétés physiques des matériaux240
Classification FDA240
Classification des matériaux selon la norme BS EN ISO 18309-1:2009242
Quelques exemples sur le groupe V (Dk > 30) des LSSiH244
Lentilles rigides perméables au gaz245
Matériaux et classification LRPG245
Lentilles hybrides et lentilles rigides
en silicone hydrogel246
Lentilles hybrides
246
Lentilles rigides en silicone hydrogel
246
Fabrication247
Chapitre 18. Comprendre une adaptation
249
Instrumentation250
Adaptation des lentilles252
Adaptation des lentilles souples sphériques
252
Adaptation des lentilles souples toriques - correction de l'astigmatisme
260
Adaptation des lentilles souples multifocales - Correction de la presbytie
262
Adaptation des lentilles souples cosmétiques
262
Adaptation des lentilles rigides sphériques
264
Rappel des règles d'adaptation des lentilles rigides
267
Essais et contrôles
268
Choix liés à la physiologie oculaire
269
LR toriques et astigmatisme
270
LR et presbytie
270
Lentilles hybrides
272
Lentilles pour l'orthokératologie (RMC = remodeling cornea)
272
Illustration d'un cas d'adaptation en orthokératologie
272
Chapitre 19. Produits d'entretien
275
Lentilles de contact et solutions d'entretien276
Entretien des lentilles276
Protocoles selon le type de LC
276
Lentilles souples à remplacement fréquent LRF
278
Lentilles souples à remplacement > 3 mois
278
Lentilles rigides perméables aux gaz (LRPG)
280
Cas particulier du port prolongé
280
Conseils aux professionnels282
Pour favoriser l'observance
282
Pour éviter les risques d'erreur
283
Lentilles d'essai rigides (LR)
283
Rappel des étapes284
Entretien des lentilles
284
Fonctions et composition du film lacrymal
285
Points indispensables
286
Chapitre 20. Commande et informations à donner au client
289
Fiche A290
Fiche B291
Fiche C291
Principales informations à donner au consommateur sur les produits de contactologie293
Pour des lentilles de contact
293
Service après-vente
293
Devis et facture
293
Chapitre 21. Contrôle des paramètres
295
Contrôle des paramètres296
Méthodologie
296
Contrôle de l'état des surfaces des lentilles298
Méthodologie
298
Chapitre 22. Entretien, manipulation et conseils
299
Conseils aux clients300
Entretien des lentilles
300
Manipulations des lentilles
302
Chapitre 23. Vision et acuités obtenues
307
Lors de l'accueil du client308
Le client était porteur de verres de lunettes
308
Le client était porteur de lentilles
308
Le client est un nouveau porteur de lentilles
308
Incidence de la distance verre-oeil310
Acuités visuelles et grossissements311
Champ visuel et champ de regard312
Optique de contact et variation de l'accommodation313
Optique de contact et modification de la convergence314
Optique de contact et anisométropies315
Conclusion316
Chapitre 24. Livraisons, informations et suivi
317
Livraisons, informations318
Suivi319
Correspondance au prescripteur321
Chapitre 25. Complications possibles liées au port de lentilles de contact
323
Généralités324
Dossier et fiche à tenir324
Localisation
326
Degré de l'atteinte
326
Échelles de B. Holden et N. Efron
326
Quelques références sur des complications de surface328
Atteintes principalement liées à la sécheresse qui entraînent un traumatisme330
Allergies331
Annexe récapitulative de quelques complications de surface (non induites
ou induites par le port des LC)332
Les paupières
332
Les conjonctives tarsiennes
334
Les conjonctives bulbaires
335
Autres complications conjonctivales
336
Épithélium cornéen
338
Diverses atteintes de l'épithélium cornéen (piqueté)
339
Autres illustrations de complications de surface faites au cours des travaux pratiques
de contactologie (extraites de formations préparant le diplôme européen) avant la pose de LC
340
Épithélium cornéen - limitante antérieure (Bowman) - stroma - limite postérieure
(Descemet) - endothélium
341
Stroma cornéen
342
Endothélium
343
Bibliographie
344
Index
347