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Livre

Endoscopie et cancérologie digestive : bases biologiques de la cancérologie

Résumé

Un état des lieux de l'art des techniques endoscopiques dans le dépistage des cancers digestifs, dans leur suivi et dans la mise en oeuvre de traitements palliatifs de confort. Les contributeurs abordent pour chaque type de cancer digestif le rôle de l'endoscopie pour la prévention, le dépistage, la détection, la résection des lésions et le traitement. ©Electre 2017


  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2017
  • Notes
    • Notes bibliogr. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XII-303 p.) : ill. en coul. ; 26 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-257-20669-5
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • De la prévention au traitement palliatif

      L'endoscopie occupe désormais une place majeure dans la prise en charge des cancers digestifs. Elle est indispensable au dépistage, au suivi et à la mise en oeuvre de traitements palliatifs de confort.

      Cet ouvrage a pour principal objectif d'aborder tous ces aspects en faisant l'état de l'art des techniques endoscopiques et des stratégies diagnostiques et thérapeutiques qui en résultent. Il aborde pour chaque type de cancer digestif le rôle de l'endoscopie dans la prévention, le dépistage, la détection, la résection des lésions et le traitement.

      Premier ouvrage de référence sur cette thématique, abondamment illustré et rédigé par les spécialistes du domaine, ce livre constitue un manuel didactique indispensable pour la pratique quotidienne des médecins gastro-entérologues, des chirurgiens oncologues, des radiothérapeutes, des oncologues médicaux et des anatomopathologistes.


  • Tables des matières
      • Endoscopie et cancérologie digestive

      • Thierry Lecomte

      • Christophe Cellier

      • Lavoisier

      • Liste des collaborateurs V
      • Avant-propos XIII
      • Chapitre 1 Épidémiologie des cancers digestifs1
      • Épidémiologie du cancer de l'oesophage 1
      • Incidence en France et dans le monde1
      • Conditions précancéreuses2
      • Facteurs de risque des cancers malpighiens2
      • Facteurs de risque des adénocarcinomes3
      • Épidémiologie du cancer de l'estomac 3
      • Incidence en France et dans le monde3
      • Lésions précancéreuses4
      • Facteurs de risque des cancers gastriques4
      • Épidémiologie du cancer colorectal 5
      • Incidence en France et dans le monde5
      • Séquence adénome-cancer6
      • Groupes à risque élevé et très élevé6
      • Alimentation et cancer colorectal7
      • Aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens et autres médicaments9
      • Conclusion 10
      • Chapitre 2 Carcinogenèse du tube digestif13
      • Carcinogenèse colorectale 13
      • Les différents mécanismes de carcinogenèse colorectale13
      • Instabilité chromosomique (phénotype CIN ou LOH)13
      • Instabilité des microsalellites (phénotype MSI)15
      • Instabilité épigénétique (phénotype CIMP)15
      • Voies de signalisation impliquées dans la carcinogenèse colorectale16
      • Chronologie des événements génétiques au cours de la carcinogenèse colorectale20
      • Apport des nouvelles techniques de séquençage pangénomique21
      • Carcinogenèse gastrique 21
      • Cancers de l'estomac avec prédisposition génétique21
      • Cancers de l'estomac sporadiques21
      • Amplifications récurrentes d'autres protéines à activité tyrosine kinase22
      • Altérations du remodelage de la chromatine22
      • Carcinogenèse de l'intestin grêle 23
      • Chapitre 3 Sémiologie endoscopique des lésions précancéreuses et cancéreuses superficielles du tube digestif26
      • Généralités sur la sémiologie endoscopique des lésions précancéreuses et cancéreuses du tube digestif 26
      • Détection27
      • Caractérisation et détermination de l'extension27
      • Sémiologie endoscopique des lésions précancéreuses et cancéreuses du côlon 30
      • Sémiologie endoscopique des lésions précancéreuses et cancéreuses du duodénum 32
      • Sémiologie endoscopique des lésions précancéreuses et cancéreuses de l'oesophage 34
      • Carcinome épidermoïde35
      • OEsophage de Barrett, dysplasie et adénocarcinome de l'oesophage36
      • Sémiologie endoscopique des lésions précancéreuses et cancéreuses de l'estomac 38
      • Conclusion 39
      • Chapitre 4 Place de l'endoscopie dans les stratégies de prévention et de dépistage des cancers digestifs41
      • OEsogastroduodénoscopie (FOGD) 41
      • Coloscopie totale (CT) 42
      • Contrôle après polypectomie d'adénome43
      • Contrôle après polypectomie de polype festonné et hyperplasique43
      • Surveillance et contrôle des patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI)44
      • Surveillance et contrôle des patients avec antécédent personnel de carcinome ou tumeur rectocolique ou iléale45
      • Surveillance et contrôle des patients avec antécédent familial de néoplasie (carcinome ou adénome) rectocolique45
      • Surveillance et contrôle des patients atteints de syndrome génétique avec ou sans polypose colique45
      • Surveillance et contrôle des patients atteints de symptômes chez les patients à risque moyen de cancer colorectal (CCR)45
      • Écho-endoscopie biliaire et pancréatique (EEB et EEP) 46
      • Diagnostic et surveillance des tumeurs intracanalaires et papillaires mucineuses du pancréas (TIPMP)46
      • Diagnostic et surveillance de cancer du pancréas en cas de pancréatite héréditaire et génétique46
      • Vidéocapsule du grêle (VCG) 46
      • VCG et MICI46
      • VCG et polypose ou syndrome génétique47
      • Entéroscopie du grêle (ESG) 47
      • Perspectives pour la FOGD et la CT de prévention de première ligne 47
      • FOGD systématique47
      • CT systématique de prévention47
      • Conclusion 47
      • Chapitre 5 Critères de qualité d'une exploration endoscopique de dépistage (tube digestif haut et bas)49
      • Endoscopie digestive basse 49
      • Qualité de la formation de l'endoscopiste et maintien de la compétence50
      • Qualité de l'ensemble de la prise en charge50
      • Indicateurs de la qualité de la coloscopie (évaluation perprocédure)51
      • Endoscopie digestive haute 52
      • Chapitre 6 Méthodes d'optimisation de la détection endoscopique des lésions superficielles précancéreuses ou cancéreuses du tube digestif54
      • Chromoscopie au colorant et à l'acide acétique 54
      • Chromoscopie à l'indigo carmin 55
      • Indications55
      • Préparation et déroulement de la chromoscopie à l'indigo carmin57
      • Chromoscopie au lugol 57
      • Indications58
      • Préparation et déroulement de la chromoscopie au lugol58
      • « Chromoscopie » à l'acide acétique 59
      • Indications59
      • Préparation et déroulement de la chromoscopie à l'acide acétique59
      • Chromoscopie au bleu de méthylène 59
      • Indications59
      • Préparation et déroulement de la chromoscopie au bleu de méthylène59
      • Chromoscopie au bleu de toluidine 60
      • Indications60
      • Préparation et déroulement de la chromoscopie au bleu de toluidine60
      • Conclusion 60
      • Endomicroscopie et autres techniques 63
      • Généralités 64
      • Principe64
      • Atouts64
      • Limites64
      • Endomicroscopie et endobrachyoesophage 64
      • Endomicroscopie et adénocarcinome colorectal 65
      • Limiter le nombre de biopsies dans les petits adénomes65
      • Détection des résidus après EMR65
      • Dépistage de la dysplasie dans les MICI65
      • Endomicroscopie en pathologie pancréato-biliaire 65
      • Caractériser les lésions kystiques du pancréas65
      • Éliminer une sténose biliaire maligne66
      • Caractériser les sténoses pancréatiques66
      • Techniques d'imagerie en coupe dérivées de la tomographie par cohérence optique : exemple de l'EBO 66
      • Chapitre 7 Dépistage et détection endoscopique des lésions pré-cancéreuses ou cancéreuses superficielles de l'oesophage et de l'estomac68
      • Endoscopie des lésions néoplasiques superficielles de l'oesophage 69
      • Facteurs de risque du carcinome épidermoide de l'oesophage et lésions précancéreuses69
      • Dépistage endoscopique des lésions précancéreuses de l'oesophage malpighien69
      • Facteurs de risque de l'adénocarcinome de l'oesophage et lésions précancéreuses71
      • Dépistage endoscopique des lésions précancéreuses de l'oesophage de Barrett71
      • Endoscopie des lésions néoplasiques superficielles de l'estomac 72
      • Facteurs de risque de l'adénocarcinome de l'estomac et lésions précancéreuses72
      • Dépistage endoscopique des lésions précancéreuses de l'estomac73
      • Conclusion 74
      • Chapitre 8 Dépistage et détection endoscopique des lésions précancéreuses ou cancéreuses superficielles du tube digestif bas76
      • Amélioration de la détection des lésions 76
      • Critères de qualité de la coloscopie 77
      • Prévention du cancer colique proximal par la coloscopie 78
      • Intérêt de l'identification des patients à risque 78
      • Traitement endoscopique des lésions identifiées du tube digestif bas : résection des petites lésions 79
      • Traitement endoscopique des lésions identifiées du tube digestif bas : résection des lésions de grande taille 79
      • Chapitre 9 Techniques de destruction perendoscopique des lésions superficielles précancéreuses ou cancéreuses du tube digestif82
      • Radiofréquence 82
      • Traitement de l'endobrachyoesophage par radiofréquence 82
      • Indications83
      • Matériel et technique84
      • Résultats84
      • Traitement des pathologies biliaires et pancréatique par radiofréquence 86
      • Pathologies biliaires86
      • Pathologies pancréatiques87
      • Conclusion 87
      • Photothérapie dynamique 89
      • Cancer superficiel de l'oesophage 89
      • Importance du diagnostic initial89
      • Bilan d'extension89
      • Photothérapie dynamique (PDT) : la technique90
      • Complications91
      • Prévention des sténoses post-PDT92
      • Conclusion93
      • Cholangiocarcinome 93
      • Importance du staging initial93
      • Photothérapie dynamique : le rationnel93
      • PDT : la technique94
      • Résultats94
      • Effets secondaires de la technique95
      • Conclusion et perspectives95
      • Curiethérapie endoluminale 97
      • Curiethérapie endo-oesophagienne 97
      • Technique de la curiethérapie endo-oesophagienne97
      • Indications palliatives98
      • Indications curatives99
      • Curiethérapie des voies biliaires 99
      • Technique et complications de la curiethérapie endobiliaire99
      • Indications curatives100
      • Indications palliatives100
      • Conclusion 100
      • Chapitre 10 Techniques d'exérèse endoscopique des lésions superficielles précancéreuses ou cancéreuses du tube digestif103
      • Bistouris électriques : généralités et règles de bon usage 103
      • Bases physiques du courant utilisé en endoscopie 103
      • Effets thermiques du courant sur les tissus 104
      • Historique : quelques dates 104
      • Endocoupe 105
      • Principes de l'endocoupe105
      • Réglages de l'endocoupe105
      • Préréglages de l'endocoupe106
      • Coagulation 107
      • Argon 108
      • Principes108
      • Différents types d'APC108
      • Détection des anomalies 108
      • Pédale 109
      • Propositions de réglages en résumé 109
      • Réglages actuel et personnel 110
      • Conclusion 110
      • Polypectomie à la pince froide, à la pince chaude ou à l'anse : aspects techniques 111
      • Contre-indication à la polypectomie 112
      • Principes généraux de la polypectomie 112
      • Polypectomie à la pince froide 113
      • Technique de la polypectomie à la pince froide113
      • Indications113
      • Polypectomie à la pince chaude ou diathermique 114
      • Technique d'électrorésection à la pince diathermique114
      • Indications114
      • Polypectomie à l'anse 115
      • Choix de l'anse115
      • Technique de résection à l'anse diathermique116
      • Résection à l'anse des polypes infracentimétriques118
      • Résection à l'anse des polypes de plus de 10 mm119
      • Méthodes d'hémostase préventive avant polypectomie à l'anse120
      • Conclusion 121
      • Mucosectomie 123
      • Evaluation préthérapeutique 123
      • Marquage et positionnement 124
      • Injection sous-muqueuse 125
      • Résection 126
      • Gestion des complications 127
      • Conclusion 128
      • Dissection sous-muqueuse 129
      • Indications 129
      • Matériel 130
      • Spécificités liées au couteau utilisé130
      • Capuchon distal130
      • Solutions d'injection131
      • Technique 131
      • Expérience endoscopique requise au préalable131
      • Manipulation de l'endoscope131
      • Systèmes de contre-traction et utilisation de la gravité131
      • Procédure 132
      • Particularités de chaque organe 133
      • OEsophage133
      • Estomac134
      • Duodénum134
      • Côlon et rectum134
      • Complications 134
      • Contrôle des saignements134
      • Perforations134
      • Sténose134
      • Risque de récidive135
      • Apprentissage 135
      • Différents modèles135
      • Chez l'Homme136
      • Conclusion 136
      • Chapitre 11 Exérèse endoscopique des lésions du tube digestif haut : indications et résultats138
      • OEsophage 138
      • Indications 139
      • Carcinome épidermoïde139
      • Adénocarcinome sur muqueuse de Barrett139
      • Évaluation préthérapeutique 139
      • Évaluation endoscopique140
      • Evaluation écho-endoscopique141
      • Test de décollement141
      • Résultats 141
      • Carcinome épidermoïde141
      • Adénocarcinome et muqueuse de Barrett143
      • Complications 144
      • À court terme144
      • À moyen et long termes : la sténose144
      • Conclusion 144
      • Estomac 146
      • Indications et résultats du traitement endoscopique des lésions gastriques précancéreuses 147
      • Indications147
      • Résultats du traitement endoscopique des lésions précancéreuses148
      • Indications et résultats du traitement endoscopique des cancers gastriques superficiels 149
      • Diagnostic et évaluation préthérapeutique d'un cancer superficiel gastrique149
      • Indications du traitement endoscopique des cancers gastriques superficiels151
      • Résultats du traitement endoscopique des lésions néoplasiques gastriques152
      • Conclusion 154
      • Adénomes sporadiques duodénaux non ampullaires (ASDNA) 158
      • Epidémiologie 158
      • Relation entre adénome sporadique et cancer colo-rectal158
      • Relation entre adénome sporadique et adénome du grêle158
      • Prise en charge des ASDNA 158
      • Évaluation avant la résection159
      • Risque ganglionnaire159
      • Technique de résection endoscopique160
      • Ampoule de Vater 164
      • Comment faire le diagnostic de tumeur ampullaire ? 164
      • Quel bilan d'extension ? 164
      • Quels sont les critères de résécabilité endoscopique ? 165
      • Quelle est la technique de l'ampullectomie endoscopique ? 165
      • Quelle est l'efficacité de l'ampullectomie endoscopique ? 166
      • Peut-on proposer une résection endoscopique en cas d'envahissement orificiel ? 167
      • Est-il raisonnable de proposer une ampullectomie endoscopique en cas d'adénocarcinome ampullaire ? 168
      • Quels sont les risques de l'ampullectomie endoscopique ? 168
      • Conclusion 169
      • Intestin grêle 170
      • Types de polypes de l'intestin grêle 170
      • Adénomes170
      • Hamartomes171
      • Lipomes171
      • Technique de résection endoscopique 171
      • Résultats 173
      • Conclusion 173
      • Chapitre 12 Exérèse endoscopique des lésions du tube digestif bas : côlon et rectum174
      • Les différents types de lésions du tube digestif bas 174
      • Description histologique174
      • Analyse et classification endoscopique des lésions175
      • Indications 176
      • Quelles lésions réséquer et dans quelles conditions ?176
      • Résection des polypes de petite taille177
      • Résection des polypes de grande taille177
      • Surveillance après résection endoscopique 179
      • Conclusion 180
      • Chapitre 13 Critères anatomopathologiques d'évaluation des exérèses endoscopiques des lésions néoplasiques superficielles du tube digestif182
      • De quelles lésions parle-t-on ? 183
      • De quels prélèvements s'agit-il ? 183
      • Du bloc d'endoscopie au laboratoire d'anatomie pathologique 184
      • Au laboratoire d'anatomie pathologique 185
      • Quels sont les éléments qui doivent être recherchés en ACP ? 185
      • Faire un diagnostic histologique précis de la lésion185
      • Apprécier le caractère total de l'exérèse au niveau des berges latérales de la pièce de résection186
      • En cas d'adénocarcinome, rechercher tous les éléments qui permettent d'évaluer le risque de métastase ganglionnaire186
      • Chapitre 14 Écho-endoscopie digestive190
      • Prise en charge des tumeurs de l'oesophage et de l'estomac 190
      • Cancers oesogastriques 191
      • Place de l'écho-endoscopie dans le diagnostic191
      • Place de l'écho-endoscopie dans la stratégie thérapeutique191
      • Place de l'écho-endoscopie dans la surveillance après traitement192
      • Lymphomes gastriques 193
      • Diagnostic initial193
      • Stratégie thérapeutique193
      • Surveillance après traitement194
      • Tumeurs stromales 194
      • Diagnostic initial194
      • Place dans le slaging préthérapeutique194
      • Place dans la surveillance195
      • Conclusion 195
      • Prise en charge des cancers du pancréas et des voies biliaires 196
      • Cancer du pancréas 196
      • Diagnostic197
      • Bilan de résécabilité201
      • Algorithmes decisionnels202
      • Conclusion202
      • Cholangiocarcinome sus-pancréatique 202
      • Rôles et avantages potentiels de l'écho-endoscopie203
      • Conclusion205
      • Ampullome vatérien 205
      • Performances de l'écho-endoscopie pour le diagnostic et le staging205
      • Performances et indications des minisondes : intraduclal ultra-sonography (IDUS)206
      • Conclusion206
      • Prise en charge des cancers du rectum 209
      • Conditions de réalisation et contre-indications 209
      • Adénocarcinome rectal 209
      • Prérequis210
      • Informations devant être fournies par l'écho-endoscopie210
      • Siège de la tumeur210
      • Taille211
      • Stade pariétal211
      • Marge latérale212
      • Atteinte sphinctérienne212
      • Stade ganglionnaire213
      • Réévaluation après traitement pré-opératoire213
      • Surveillance post-opératoire214
      • Tumeurs neuro-endocrines rectales 214
      • Tumeurs sous-muqueuses rectale 214
      • Lymphomes du rectum 215
      • Conclusion 215
      • Echo-endoscopie thérapeutique 216
      • Neurolyse coeliaque 217
      • Ablation et repérage tumoral 218
      • Ablation « chimique » par alcoolisation218
      • Ablation thermique219
      • Autres procédures219
      • Drainages guidés par écho-endoscopie 219
      • Sténoses bilio-pancréatiques219
      • Drainages d'abcès et de collection péridigestive221
      • Chapitre 15 Prise en charge endoscopique des syndromes de prédisposition héréditaire aux cancers digestifs224
      • Polyposes adénomateuses familiales 224
      • Suivi et décision thérapeutique avant colectomie, suivi rectal ou du réservoir après colectomie 224
      • Polypose APC : risque de cancer colorectal et début du suivi224
      • Polypose APC : choix du type de colectomie225
      • Suivi et traitement duodénal et gastrique 227
      • Atteinte gastrique227
      • Modalités de surveillance gastrique228
      • Atteinte duodénale228
      • Modalités de surveillance duodénale229
      • Quand et à quelle fréquence surveiller ?229
      • Modalités de traitement duodénal229
      • Au-delà de l'angle de Treitz231
      • Syndrome de Lynch 234
      • Rappels sur le syndrome de Lynch 235
      • Risques tumoraux235
      • Stratégie diagnostique235
      • Phénotypes digestifs au cours du syndrome de Lynch 236
      • Phénotype colorectal236
      • Phénotype gastrique237
      • Phénotype grêlique237
      • Surveillance endoscopique 237
      • Surveillance colorectale237
      • Recommandation pour la surveillance du cancer gastrique239
      • Recommandation pour la surveillance du cancer de l'intestin grêle240
      • Conclusion 240
      • Syndromes de prédisposition héréditaire au cancer gastrique et au cancer du pancréas 242
      • Généralités 242
      • Formes héréditaires et familiales des cancers gastriques 243
      • Pénétrance et risques tumoraux243
      • Dépistage du cancer gastrique246
      • Prise en charge des patients avec formes héréditaires de cancers gastriques de type diffus avec mutation du gène CDH1 : place de la chirurgie prophylactique247
      • Formes héréditaires et familiales des cancers pancréatiques 248
      • Epidémiologie248
      • Pénétrance et risques tumoraux248
      • Dépistage du cancer du pancréas250
      • Conclusion 252
      • Chapitre 16 Prothèses digestives en cancérologie digestive : techniques, indications et place dans la stratégie255
      • Prothèses ceso-gastroduodénales 255
      • Les différents types de prothèses 255
      • Matériau256
      • Dimensions et forme256
      • Couverture256
      • Système antireflux256
      • Indications en cancérologie digestive 257
      • Dysphagie d'origine tumorale257
      • Fistules tumorales257
      • Sténoses et fistules iatrogènes257
      • Technique de pose 257
      • Suivi immédiat 258
      • Complications 258
      • Résultats 259
      • Palliation de la dysphagie d'origine tumorale259
      • Traitement des fistules d'origine tumorale259
      • Traitement des sténoses iatrogènes259
      • Traitement des fistules iatrogènes259
      • Conclusion 259
      • Prothèses coliques 260
      • Technique 261
      • Conditions et environnements261
      • Matériel spécifique et endoscopes262
      • Procédé de pose262
      • Prothèses265
      • Situations et localisations particulières265
      • Indications et contre-indications 265
      • Indications265
      • Contre-indications266
      • Place dans la stratégie thérapeutique 266
      • Malade pouvant être guéri : situation du « pont vers la chirurgie »266
      • Malade traité de manière palliative : prothèse définitive268
      • Cancer extraluminal avec occlusion colique268
      • Conclusion 268
      • Prothèses biliaires 270
      • Bilan préthérapeutique 270
      • Techniques endoscopiques 270
      • Types de prothèses 274
      • Indications et résultats 274
      • Sténoses basses274
      • Sténoses hilaires et intrahépatiques275
      • Conclusion 276
      • Chapitre 17 Endoscopie et traitements anticancéreux systémiques (ou ciblés)278
      • Tumeurs épithéliales oeso-gastriques 279
      • Tumeurs stromales : cas particulier des formes localement avancées 279
      • Tumeurs pancréatiques 281
      • Adénocarcinome pancréatique281
      • Tumeurs neuro-endocrines281
      • Tumeurs colorectales 281
      • Recherche d'instabilité des microsatellites281
      • Voie de l'EGFr282
      • Perspective d'avenir : la voie MET282
      • Évaluation de l'efficacité des traitements anticancéreux 283
      • Évaluation après radio-chimiothérapie oesophagienne283
      • Évaluation après radio-chimiothérapie rectale283
      • Diarrhée sous anticancéreux 283
      • Cas particulier des antiangiogéniques 284
      • Cas particulier des traitements intra-artériels hépatiques 284
      • Conclusion 284
      • Chapitre 18 Place de l'endoscopiste en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) de cancérologie digestive286
      • L'endoscopiste 286
      • La RCP 287
      • Place de l'endoscopiste en RCP de cancérologie digestive 288
      • Apport de l'endoscopiste par localisation 288
      • Cancers de l'oesophage (TNCD, chapitre 1)288
      • Cancers de l'estomac (TNCD, chapitre 2)289
      • Ampullome289
      • Cholangiocarcinome de la voie biliaire principale et adénocarcinome de la tête du pancréas (TNCD, chapitres 8 et 9)289
      • Tumeurs du corps et de la queue du pancréas (TNCD, chapitre 9)289
      • Cancers du grêle (TNCD, chapitre 13)289
      • Cancers du côlon et du rectum (TNCD, chapitres 3, 4 et 5)290
      • Cancers du rectum (TNCD, chapitre 5)290
      • Cancers de l'anus (TNCD, chapitre 6)290
      • Conclusion 290
      • Abréviations 291
      • Index 293

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 616.99 END

    Niveau 3 - Médecine