La souffrance du nouveau-né et du nourrisson en ostéopathie
Les bonnes pratiques de prévention et de soin
André Soussan
frison roche
Avant-propos11
Introduction13
Objectifs15
Plainte, douleur et souffrance19
La plainte20
¤ Manifestations de la plainte20
¤ Le langage21
¤ La finalité de la plainte22
La douleur25
¤ Manifestations de la douleur25
¤ La finalité de la douleur25
¤ Identifier et comprendre la douleur25
La souffrance26
Historique29
Paléo-médecine ou médecine archaïque29
En Grèce31
¤ Premiers développements31
¤ Hippocrate31
¤ Aristote32
¤ L'école d'Alexandrie33
¤ Galien33
Les débuts de l'ère chrétienne (IIe-Ve s. apr. J.-C.)34
Le Moyen Âge35
La Renaissance37
Le XVIIe siècle37
Le XVIIIe siècle38
Le XIXe siècle39
Le XXe siècle40
La douleur43
La douleur aiguë44
La douleur installée45
La douleur chronique46
Physiologie de la douleur48
Le Stimulus nociceptif48
¤ Pour la peau49
¤ Pour les viscères49
¤ Pour l'os50
¤ Pour l'articulation50
¤ Pour l'articulation50
¤ Pour l'oeil51
¤ Pour les vaisseaux51
Les récepteurs51
¤ Douleur somatique52
¤ Douleur viscérale52
Transmission du message douloureux53
¤ La réflexe d'axone53
Les voies de la sensibilité54
¤ Groupe I54
¤ Groupe II54
¤ Groupe III54
¤ Groupe IV55
¤ Voie lemniscale56
¤ Voie extralemniscale56
Où s'identifient et s'interprètent les messages57
Modulation et contrôle physiologique de la douleur58
¤ Théorie du gate control de Melzack et Wall (1965)58
¤ Le contrôle inhibiteur descendant par stimulation nociceptive (CIDN)59
¤ Les mécanismes réflexes nociceptifs61
¤ Les réactions viscérales neurovégétatives61
¤ Les réactions musculaires61
¤ La contre-stimulation62
Caractéristiques de la douleur63
Aspect qualitatif de la douleur63
Aspect quantitatif de la douleur63
Classification64
¤ Douleurs par nociception64
¤ Douleur localisée somatique65
¤ Douleur viscérale65
¤ Douleur projetée65
¤ Douleurs référées66
¤ Douleurs de désafférentation67
¤ Douleurs neurogènes67
¤ Douleurs d'origine centrale68
¤ Douleurs d'origine sympathique68
¤ Douleur réflexe69
Caractéristiques des douleurs neurologiques70
¤ Troubles du tonus70
¤ Troubles trophiques, téguments70
¤ Topographie de la zone douloureuse70
¤ Amyotrophie70
¤ Points gâchette70
¤ Douleurs idiopathiques, psychogènes70
Caractéristiques des douleurs viscérales71
¤ Les récepteurs viscéraux72
¤ Les voies de la sensibilité viscérale72
Les différents types de sensations douloureuses73
Anesthésie75
Anesthésie générale76
¤ Les hypnotiques76
¤ Les analgésiques76
¤ Les curarisants76
Anesthésie locale77
Anesthésie locorégionale (ALR)78
Analgésie. Antalgie79
Analgésie et antalgie79
¤ Les antalgiques périphériques de niveau 180
¤ Les antalgiques centraux de niveau 281
¤ Les analgésiques centraux de niveau 381
¤ Les adjuvants82
Analgésie post-opératoire82
Analgésie et réanimation83
Aspect psychologique de la douleur84
Chez l'adulte84
Chez le nouveau-né85
Mémorisation de la douleur88
L'hippocampe90
En ostéopathie pédiatrique93
Évaluation de la douleur95
Chez le nouveau-né95
¤ But de l'évaluation95
¤ Échelle comportementale97
¤ Évaluation électrophysiologique97
De la fécondation à l'accouchement100
La fécondation et l'embryogenèse102
¤ 1re semaine102
¤ 2e semaine : la nidation103
¤ 3e semaine : la gastrulation103
¤ 4e semaine103
¤ 5e, 6e semaine104
¤ 7e semaine104
¤ 8e semaine104
¤ Avant 2 mois105
¤ À la fin du 2e mois105
¤ Au cours du 4e mois106
¤ Au 5e mois107
¤ Au 7e mois107
La douleur chez le foetus et chez le prématuré107
¤ Peut-on parler de perception consciente de la douleur ?108
¤ Réponses sensorielles à la perception nociceptive ?109
L'accouchement109
Mécanisme général de l'accouchement109
¤ Le défilé osseux et les parties molles109
¤ La rupture prématurée des membranes111
¤ L'épisiotomie112
¤ La césarienne112
¤ Les extractions instrumentales113
¤ L'accouchement proprement dit115
¤ L'allaitement117
Aspect mécanique de l'accouchement. Traumatisme obstétrical118
Aspect psychologique de l'accouchement119
¤ Pour l'enfant122
¤ Pour la mère122
¤ Pour le couple123
Aspect physique de la naissance124
L'engagement124
L'expulsion125
Le crâne du nouveau-né126
La plagiocéphalie128
¤ Définition128
¤ Étiologie128
¤ Autres facteurs de risque129
¤ Examen clinique129
¤ La craniosténose131
¤ Prévention de la plagiocéphaie131
¤ Traitement de la plagiocéphalie131
¤ Plagiocéphalie et douleur132
Syndrome d'alcoolisation foetale133
Autres pratiques périnatales135
Aspects psychologiques de la naissance137
Symbolique de la naissance139
Lorsque l'enfant paraît141
L'angoisse parentale142
La mère142
Le père144
Le prématuré146
Définition146
Aspect clinique146
Souffrance et prématurité147
¤ Étiologies de la douleur147
Dans un service de réanimation148
Le nouveau-né149
Du traumatisme de la naissance149
¤ Aspect mécanique149
¤ Accouchement par voie basse avec instruments149
¤ Aspect circulatoire150
¤ Aspect psychique150
¤ Contact et allaitement précoces151
¤ Accouchement par césarienne151
¤ Soins intensifs en néonatalité152
¤ Le bain152
¤ Les deux premiers mois152
De l'importance du savoir-faire154
Dimension affective154
¤ La place du père156
¤ La position de la mère156
La douleur en néonatalogie156
Aspect clinique de la douleur chez le nouveau-né160
¤ Examen clinique160
La circoncision167
L'allaitement167
¤ La position d'allaitement169
La peau, le toucher170
La cavité oro-buccale172
¤ La succion172
¤ L'olfaction174
¤ Le goût175
¤ La vision175
L'audition176
Le bercement177
La température178
Diagnostic de souffrance178
¤ L'examen clinique179
¤ La composante subjective179
Prévention et traitement de la douleur chez le nourrisson180
Conseils généraux181
¤ L'écoute181
¤ L'observation182
¤ La palpation, le toucher182
¤ Le lien183
¤ La présence, le contact183
Les traitements183
¤ Analgésie par la tétée, la succion183
¤ Analgésie par le saccharose184
¤ Analgésie par la morphine184
¤ Analgésie par EMLA® et MEOPA185
¤ Les médicaments antalgiques185
¤ Autres types de traitement de la douleur187
De l'effet placebo188
Conclusion191
Bibliographie193
Index195