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Livre

Traité de cancérologie digestive

Résumé

Un bilan des connaissances sur les cancers digestifs (carcinome hépatocellulaire, tumeur neuroendocrine, cancers colorectaux, etc.), les techniques de dépistage et de prévention ainsi que les traitements adaptés. ©Electre 2019


  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • impr. 2019
  • Notes
    • Bibliogr. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XIV-337 p.) : ill. en coul. ; 28 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-257-20693-0
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • Ce traité de référence en Cancérologie digestive couvre l'ensemble des connaissances actuelles en matière de dépistage et de prévention des cancers digestifs (cancers colorectaux, carcinome hépato-cellulaire, cancer de l'anus), stratégies insuffisamment utilisées en France. Il passe en revue les progrès considérables des traitements locaux comme les traitements endoscopiques (mucosectomie, dissection sous muqueuse) pour l'ablation curative des cancers superficiels, et les évolutions majeures de la biologie moléculaire, à l'heure du NGS, permettant de mieux choisir les traitements systémiques en fonction de marqueurs pronostiques ou prédictifs de l'efficacité de certaines thérapies ciblées ou tout récemment de l'immunothérapie.

      L'hépato-gastro-entérologue reste au centre de ce dispositif de prise en charge et doit avoir une formation initiale et continue de qualité pour effectuer le dépistage et la prévention, le diagnostic et le bilan d'extension, mais aussi la prise en charge thérapeutique aux côtés des chirurgiens, radiothérapeutes, oncologues, radiologues interventionnels, bio-pathologistes.

      Ce traité est un instantané qui doit bien sûr être en permanence actualisé : l'outil le plus performant en France est certainement le Thesaurus National de Cancérologie Digestive (TNCD), qui illustre lui aussi la réussite d'une collaboration entre les différents groupes ou sociétés savantes concernés (SNFGE, FFCD, GERCOR, UCGI, SFCD, SFRO, SFED).

      Grâce à la richesse de l'iconographie et des tableaux, ce traité demeure un outil indispensable tant pour l'actualisation des connaissances dans la discipline que pour la pratique clinique quotidienne. Un grand nombre d'experts, émanant des différents groupes des sociétés savantes, ont participé à la rédaction de ce traité, sous la direction de Sylvain Manfredi, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, Service d'Hépato-gastroentérologie et oncologie digestive, CHU de DIJON et secrétaire adjoint de la Fédération Francophone de Cancérologie Digestive (FFCD). L'ouvrage s'adresse aux oncologues, hépato-gastro-entérologues, chirurgiens, radiothérapeutes, radiologues interventionnels et bio-pathologistes, en exercice ou en formation.


  • Tables des matières
      • Traité de Cancérologie Digestive

      • Sylvain Manfredi

      • Lavoisier

      • Médecine sciences

      • Liste des auteursIII
      • PréfaceXV
      • IntroductionXVII
      • Principes et généralités
      • Chapitre 1 Champs des cancers digestives, par François-Xavier Caroli-Bosc3
      • Place des cancers digestifs en cancérologie3
      • Évolution de la prise en charge des cancers digestifs7
      • L'hépatogastroentérologue au coeur de la recherche clinique en cancérologie digestive9
      • Hépatogastroentérologue et oncologues médicaux : ennemis ou amis ?10
      • Conclusions10
      • Chapitre 2 Épidémiologie : Incidence, prévalence, pronostic12
      • Indicateurs en épidémiologie, par Anne Marie Bouvier, Gaëlle Romain et Valérie Jooste12
      • Incidence12
      • Prévalence13
      • Survie13
      • Chapitre 3 Du dépistage au diagnostic17
      • Dépistage, par Sylvain Manfredi17
      • Dépistage du cancer colorectal17
      • Dépistage de la population à risque moyen de cancer colorectal17
      • Dépistage de la population à risque élevé19
      • Dépistage de la population à risque très élevé19
      • Symptômes, par Rémi Palmier et Antoine Drouillard20
      • Signes cliniques généraux : Altération de l'état général20
      • Signes fonctionnels20
      • Douleurs20
      • Signes physiques21
      • Syndromes paranéoplasiques21
      • Examens complémentaires 21
      • Examens endoscopiques, par Thibault Degand et Christophe Michiels21
      • Imagerie, par Sylvain Favelier28
      • Chapitre 4 Principes de la prise en charge32
      • Une prise en charge multidisciplinaire, la nutrition et la qualité de vie, par Romain Coriat, MD, PHD32
      • L'apport de la nutrition dans la prise en charge oncologique32
      • Qualité de vie33
      • Principes de la chirurgie carcinologique digestive, par Bertrand Le Roy, Johan Gagnière et Denis Pezet36
      • Chirurgien oncologie digestif36
      • Chirurgie oncologique digestive37
      • Annexe 138
      • Principes de radiothérapie, par Jihane Boustani, Laurence Mengue, Charles Teyssier et Jean-François Bosset40
      • Bases fondamentales de radiophysique et de radiobiologie40
      • Préparation d'une radiothérapie externe40
      • Modalités de délivrance42
      • Objectifs de la radiothérapie42
      • Toxicités radio-induites43
      • Conclusion43
      • Les bases de la chimiothérapie et des thérapies ciblées en cancérologie digestive, par Géraldine Perkins et Jean-Louis Legoux44
      • Cytotoxiques antimitotiques44
      • Thérapies moléculaires ciblées48
      • Conclusion51
      • Chapitre 5 Surveillance post-thérapeutique52
      • Cancers colorectaux opérés à visée curative : quelle surveillance ?, par Côme Lepage52
      • Lésions coliques métachrones et récidives locales52
      • Recherche d'une récidive métastatique53
      • « Quels examens d'imagerie faut-il pratiquer ? »53
      • Dosage de l'Antigène Carcino-Embryonnaire (ACE)53
      • Quelle stratégie de surveillance ?53
      • Schémas de surveillance : recommandations des sociétés savantes54
      • Que font les praticiens au quotidien ?54
      • Conclusion54
      • Chapitre 6 Recherche clinique/perspectives, traitement bioguidé, par Philippe Rougier56
      • Développement des thérapies ciblées dans les cancers coliques (hors immunothérapie) en fonction des nouvelles classifications et du profil moléculaire des tumeurs, par Géraldine Perkins56
      • Avènement de l'ADN tumoral circulant dans la prise en charge du cancer colorectal, par Aziz Zaanan57
      • Conclusions, par Philippe Rougier57
      • Les cancers digestifs
      • Chapitre 7 Cancer de l'oesophage61
      • Épidémiologie du cancer de l'oesophage, par Côme Lepage61
      • Incidence en France et dans le monde61
      • Conditions précancéreuses61
      • Facteurs de risques des cancers malpighiens62
      • Facteurs de risque des adénocarcinomes62
      • Conclusion62
      • Diagnostic d'une tumeur de l'oesophage, par Antoine Drouillard et Laurent Bedenne63
      • Dagnostic positif63
      • Dépistage et chromoendoscopie64
      • Diagnostic différentiel65
      • Annexe 1 : Sujets à risque de développer un carcinome épidermoïde de l'oesophage pour lesquels une fibroscopie oesogastroduodénale avec coloration au lugol est indiquée65
      • Annexe 2 : Algorithme de surveillance d'un endobrachyoesophage65
      • Bilan préthérapeutique, par Gérard Lledo66
      • Classification préthérapeutiques67
      • Classification topographique67
      • Classification des cancers superficiels de l'oesophage (in situ ou T1)67
      • Classification échoendoscopique des cancers de l'oesophage67
      • Classification préthérapeutique des cancers de l'oesophage non accessibles à l'échoendoscopie67
      • Regroupement en stades des cancers de l'oesophage67
      • Traitement standard 68
      • Chirurgie du cancer de l'oesophage, par Guillaume Piessen et Christophe Mariette(...)68
      • Prérequis : chirurgie carcinologique de qualité68
      • Contre-indications à la chirurgie68
      • Quelle technique chirurgicale est recommandée ?69
      • Curage ganglionnaire69
      • Résultats de la chirurgie69
      • Place de la chirurgie dans la stratégie de prise en charge du cancer de l'oesophage non métastatique70
      • Conclusion71
      • Médicaux, par Magali Rouffiac et Gilles Créhange72
      • Cancers de l'oesophage et de la jonction oesogastrique : perspectives thérapeutiques, par Antoine Adenis81
      • Optimisation des traitements locaux81
      • Traitements Systémiques82
      • Pronostic du cancer de l'oesophage, par Caroline Gronnier et Denis Collet84
      • Évolution du pronostic84
      • Facteurs pronostiques cliniques84
      • Facteurs pronostiques histologiques85
      • Facteurs pronostiques liés au traitement85
      • Facteurs de risque de récidive tumorale87
      • Facteurs pronostiques moléculaires87
      • Conclusion87
      • Chapitre 8 Cancer de l'estomac et de la jonction oesogastrique, par89
      • Épidémiologie et facteurs de risque du cancer de l'estomac et de la jonction oesogastrique, par Laura Gérard89
      • Données épidémiologiques89
      • Facteurs de risque91
      • Diagnostic du cancer gastrique, par Laura Gérard et Sylvain Manfredi93
      • Diagnostic clinique94
      • Diagnostic endoscopique94
      • Diagnostic histologique94
      • Bilan d'extension, bilan préthérapeutique94
      • Classification des cancers de l'estomac et de la jonction oesogastrique 95
      • Démembrement des cancers gastriques : de la morphologie au profil moléculaire, par Frédéric Bibeau et Astrid Lièvre95
      • Types histologiques des cancers gastriques95
      • Démembrement moléculaire des cancers gastriques95
      • Impact pronostique des classifications moléculaires des cancers gastriques96
      • Impact thérapeutique de la classification moléculaire des cancers gastriques96
      • Conclusion97
      • Traitement néodjuvant des adénocarcinomes oesogastriques 98
      • Périopératoire, par Emmanuelle Samalin-Scalzi98
      • Traitements adjuvants des adénocarcinomes oesogastriques98
      • Traitements néoadjuvants des adénocarcinomes oesogastriques99
      • Chimiothérapie néoadjuvante puis radiochimiothérapie néoadjuvante101
      • Perspectives101
      • Conclusion102
      • Perspectives thérapeutiques chirurgicales, par Marc Pocard, Réa Lo Dico et Clarisse Eveno103
      • Traitement des cancers gastriques métastatiques, par Christelle de la Fouchardière107
      • Chapitre 9 Adénocarcinome de l'intestin grêle114
      • Épidémiologie, facteurs de risque, par Florence Mary114
      • Épidémiologie114
      • Facteurs de risques114
      • Diagnostic, par Thierry Lecomte115
      • Clinique115
      • Examens biologiques115
      • Examens morphologiques115
      • Bilan d'extension, classification, bilan préthérapeutique, par Christophe Locher116
      • Bilan des pathologies prédisposantes à l'adénocarcinome de l'intestin grêle117
      • Traitements standards, par Christelle de la Fouchardière117
      • Traitement chirurgical117
      • Traitement chirurgical118
      • Données publiées118
      • Recommandations120
      • Essais en cours120
      • Conclusion120
      • Traitement des formes métastatiques, par Aziz Zaanan121
      • Conclusion122
      • Perspectives thérapeutiques, par Pauline Afchain123
      • Amélioration du dépistage et du diagnostic de formes précoces123
      • Identification de marqueurs moléculaires (immunohistochimie et biologie moléculaire)123
      • Extension de l'indication de l'immunothérapie à cette localisation124
      • Pronostic des adénocarcinomes de l'intestin grêle, par Thomas Aparicio126
      • Données globales126
      • Facteurs pronostiques cliniques126
      • Facteurs pronostiques biologiques127
      • Facteurs pronostiques liés au traitement128
      • Facteurs pronostiques chez les patients atteints de tumeurs métastatiques128
      • Conclusion128
      • Chapitre 10 Cancer du côlon130
      • Épidémiologie du cancer du côlon, par Guy Launoy130
      • Épidémiologie descriptive en France, en Europe et dans le monde130
      • Facteurs de risque131
      • Diagnostic du cancer du côlon, par Sylvain Manfredi134
      • Circonstances de diagnostic134
      • Examens diagnostiques134
      • Bilan d'extension, classification, bilan préthérapeutique 134
      • Bilan d'extension134
      • Classifications134
      • Nouvelle classification basée sur une classification des cancers colorectaux134
      • Bilan préthérapeutique135
      • La chimiothérapie adjuvante des cancers du côlon et les marqueurs moléculaires prédictifs et pronostiques, par Jean-François Seitz, Camille Sibertin-Blan, Sylviane Olschwang et Laetitia Dahan136
      • Cancers coliques stade III136
      • Stade II138
      • Patients de plus de 70 ans140
      • Facteurs moléculaires pronostiques et prédictifs140
      • Essais en cours et à venir142
      • Conclusion142
      • Cancer du côlon métastatique : prise en charge des métastases hépatiques, par Frédérique Peschaud143
      • Critères de résécabilité et d'opérabilité143
      • Bilan préopératoire144
      • Métastases hépatiques métachrones résécables144
      • Métastases hépatiques synchrones résécables144
      • Métastases hépatiques non résécables d'emblée144
      • Conclusion145
      • Messages145
      • Cancer colorectal métastatique, traitements standards, par Sylvain Manfredi145
      • En cas de métastases « jamais » résécables146
      • Principaux schémas de chimiothérapie147
      • Biothérapies148
      • Perspectives thérapeutiques 148
      • Chimiothérapie intra-artérielle hépatique, chimioembolisation et radioembolisation : un apport important pour le traitement des métastases hépatiques des cancers colorectaux, par Yann Touchefeu, Simon Pernot, Nicolas Chapelle, Tamara Matysiak-Budnik, Julien Taieb et Philippe Rougier148
      • Chimiothérapie itraartérielle hépatique148
      • Chimioembolisation par microbilles chargées à l'irinotecan151
      • Radioembolisation des métastases hépatiques de cancer colorectal152
      • Conclusion153
      • Chapitre 11 Cancer du rectum, par Jean Pierre Gérard et Nicolas Cheynel156
      • Épidémiologie du cancer du rectum, par Jean Faivre156
      • Incidence en France et dans le monde156
      • Lésions précancéreuses157
      • Groupes à risque157
      • Prévention primaire157
      • Dépistage157
      • Diagnostic, par Nicolas Cheynel et Sylvain Manfredi158
      • Rappel d'anatomie158
      • Diagnostic, Localisation158
      • Bilan préthérapeutique, classification 158
      • Traitement standard. Chirurgie, par Nicolas Cheynel et Olivier Facy159
      • Principes généraux de la chirurgie rectale carcinologique159
      • Conservation de l'appareil sphinctérien159
      • Exérèse extrafaciale du mésorectum (TME Total mésorectum excision)159
      • Curage ganglionnaire159
      • Techniques et Stratégies chirurgicales159
      • Radiothérapie, par Jean Pierre Gérard, Jérome Doyen, Karine Benezery161
      • Principes généraux161
      • Techniques de radiothérapie162
      • Indications de la radiothérapie162
      • Traitements médicaux, par Jean-Pierre Gérard et Ludovic Evesque164
      • Principes généraux164
      • Molécules et protocoles médicaux164
      • Indications des traitements médicaux164
      • Perspectives thérapeutiques 165
      • Radiothérapie166
      • Traitements médicaux166
      • Pronostic 166
      • Chapitre 12 Cancer de l'anus169
      • Épidémiologie, facteurs de risque, par Gaël Goujon et Laurent Abramowitz169
      • Cancer de l'anus : quelle fréquence ?169
      • Facteurs de risque169
      • Bilan diagnostic, par Simon Pernot172
      • Symptômes172
      • Examen clinique172
      • Diagnostic histologique172
      • Bilan d'extension, classification, bilan prétharapeutique, par Simon Pernot173
      • Bilan d'extension173
      • Classification174
      • Bilan préthérapeutique174
      • Traitements standards 175
      • Radiochimiothérapie, par Florence Huguet175
      • Curiethérapie, par Laurent Quéro179
      • Chirurgie de rattrapage des cancers de l'anus, par Quentin Denost180
      • Traitement des formes métastatiques et avancées, par Simon Pernot181
      • Perspectives thérapeutiques, par Simon Pernot182
      • Vers une stratégie thérapeutique personnalisée, par Véronique Vendrely183
      • Pronostic, modalités de surveillance, par Véronique Vendrely184
      • Chapitre 13 Cancer Primitif du Foie187
      • Épidémiologie et facteurs de risque, par Manon Allaire et Nathalie Ganne-Carrié187
      • Données épidémiologiques187
      • Carcinogenèse hépatique188
      • Facteurs de risque de CHC189
      • Conclusion et perspectives192
      • Diagnostic du CHC, par Julien Delicque, Lauranne Piron, Laure Escal, Julie Lonjon, Marie-Ange Pierredon-Foulongne, Valentina Schembri et Boris Guiu194
      • Contexte194
      • Diagnostic194
      • Conclusion200
      • Cancer du foie : bilan d'extension, classification, bilan préthérapeutique, par Jean-Frédéric Blanc201
      • Évaluation de la tumeur, bilan d'extension201
      • Évaluation du foie non tumoral et de la maladie hépatique sous-jacente202
      • Bilan général202
      • Scores et classifications pronostiques202
      • Conclusion203
      • Traitement chirurgical du CHC, par Claire Goumard et Olivier Scatton204
      • Résection chirurgicale du CHC : indications, modalités, résultats204
      • Place de la transplantation hépatique pour CHC et stratégie thérapeutique207
      • Conclusion207
      • Traitement standard du carcinome hépatocellulaire, hors chirurgie, par Gaël S. Roth et Thomas Decaens209
      • Destruction percutanée209
      • Chimioembolisation intra-artérielle210
      • Thérapies systémiques211
      • Traitement médical du carcinome hépatocellulaire : l'acquis et les perspectives thérapeutiques, par Olivier Rosmorduc213
      • Importance de la biologie tumorale pour identifier les cibles thérapeutiques213
      • Principales voies de signalisation de la carcinogenèse hépatique213
      • Premières lignes : priorité aux traitements anti-angiogéniques214
      • Deuxième ligne : les antiangiogéniques encore et toujours215
      • Autres approches thérapeutiques médicales innovantes215
      • Succession ou combinaison des traitements locorégionaux et systémiques ?216
      • Quelles perspectives pour le traitement médical ?216
      • Chapitre 14 Cancer des voies biliaires, par Nadia Bouarioua219
      • Épidémiologie, facteurs de risque 219
      • Épidémiologie des cholangiocarcinomes219
      • Épidémiologie du cancer de la vésicule biliaire219
      • Physiopathologie : mécanismes de la carcinogenèse biliaires219
      • Facteurs de risque220
      • Facteurs de risque du cholangiocarcinome220
      • Facteurs de risque du cancer de la vésicule biliaire220
      • Facteurs génétiques221
      • Diagnostic 221
      • Diagnostic clinique221
      • Diagnostic biologique221
      • Diagnostic radiologique221
      • Diagnostic métabolique : TEP scanner222
      • Diagnostic endoscopique et échoendosocopique222
      • Diagnostic histologique222
      • Diagnostic anatomopathologique223
      • Bilan d'extension, classification, bilan préthérapeutique (TNCD) 225
      • Classification225
      • Traitements standards, par Cindy Neuzillet et Rim Cherif227
      • Prise en charge des formes opérables227
      • Prise en charge des formes avancées229
      • Conclusion232
      • Perspectives thérapeutiques, par Cindy Neuzillet234
      • Vers une classification moléculaire des cancers biliaires234
      • Vers une meilleure compréhension du rôle du microenvironnement tumoral234
      • Piste de l'immunothérapie235
      • Conclusion235
      • Chapitre 15 Cancer du pancréas237
      • Épidémiologie du cancer du pancréas, par Anne Marie Bouvier et Sylvain Manfredi237
      • Place des cancers du pancréas en France237
      • Place des cancers du pancréas par rapport aux autres régions du monde237
      • Évolution de la survie du cancer du pancréas238
      • Lésions précancéreuses pancréatiques239
      • Patients à haut risque de cancer du pancréas239
      • Facteurs de risques environnementaux239
      • Diagnostic de l'adénocarcinome du pancréas, par Thierry André240
      • Preuve du cancer241
      • CA19.9241
      • Bilan d'extension, classification, bilan préthérapeutique, par Jean Baptiste Bachet242
      • Bilan d'extension242
      • Classifications242
      • Traitements standards, par François Paye244
      • Traitement chirurgical 244
      • Bilan préopératoire244
      • Drainage biliaire préopératoire des tumeurs céphaliques246
      • Où faire opérer un patient d'une résection pancréatique ?246
      • Place du traitement néoaduvant à la résection246
      • Principe techniques de l'exérèse des cancers du pancréas246
      • Résultats de la chirurgie pancréatique pour adénocarcinome249
      • Traitement adjuvant, par Jean Baptiste Bachet254
      • Traitement des formes localement avancées 255
      • Radiochimiothérapie255
      • Chimiothérapie255
      • Traitement d'induction des cancers de résécabilité limite ou borderline256
      • Traitement des formes métastatiques, par Camille Sibertin-Blan, Julie Sigrand, Laetitia Dahan et Jean-François Seitz258
      • Chimiothérapie de première ligne258
      • Chimiothérapie de deuxième ligne260
      • Soins de support260
      • Perspectives thérapeutiques, par Jean-François Seitz, Pascal Hammel262
      • Améliorer la prévention et le diagnostic précoce262
      • Améliorer l'efficacité des traitements systémiques dans les cancers avancés263
      • Améliorer l'efficacité des traitements Adjuvants et Néoadjuvants265
      • Médecine personnalisée265
      • Conclusion266
      • Chapitre 16 Tumeurs neuroendocrines, par Thomas Walter et Eric Baudin268
      • Épidémiologie, facteurs de risque, mortalité, par Côme Lepage et Pierrre Goudet268
      • Âge268
      • Localisations268
      • Survie et facteurs pronostiques268
      • Diagnostic, circonstances, de découverte, syndromes sécrétoires 269
      • Circonstances de découverte, par Olivia Hentic269
      • Syndrome sécrétoire, par Christine DoCao et Bernard Goichot270
      • Imagerie, par Clarisse Dromain270
      • Endoscopie, par Romain Coriat271
      • Diagnostic histologique des TNE digestives, par Anne Couvelard272
      • Caractérisation, classification préthérapeutique274
      • Caractérisation clinique, par Christine DoCao et Bernard Goichot274
      • Biomarqueurs circulants, par Michèle d'Herbomez et Lucie Coppin275
      • Facteurs pronostiques histologiques, par Anne Couvelard277
      • Imagerie, par Clarisse Dromain280
      • Imageries fonctionnelles (médecine nucléaire), par Lavinia Vija, Frédéric Courbon280
      • Conclusions283
      • Génétique, par Sophie Giraud283
      • Synthèse : stratification pronostique, par Vincent Rohmer284
      • Conclusion285
      • Traitements standards 288
      • Traitement des sécrétions hormonales dans les TNE, par Christine DoCao et Bernard Goichot288
      • Chirurgie de la tumeur primitive, par Alain Sauvanet, Julie Perinel et Mustapha Adham289
      • Incidentalomes et Tumeurs non fonctionnelles294
      • Traitement de la tumeur primitive en cas de métastases hépatiques298
      • Conclusion298
      • Traitement chirurgical des tumeurs primitives neuroendocrines du tube digestif, par Arnaud Pasquer, Gilles Poncet et Thomas Walter300
      • Conclusion302
      • Chirurgie de la maladie métastatique, par Diane Goéré et Antonio Sa Cunha302
      • Transplantation Hépatique303
      • Traitements locorégionaux, par Thierry Debaere305
      • Chimioembolisation hépatique305
      • Radiofréquence hépatique305
      • Radiothérapie externe305
      • Traitements systémiques, par (Rachida Lebtahi et Eric Baudin)305
      • Carcinome neuroendocrine peu différencié localisé ou avancé305
      • Tumeurs neuroendocrines bien différenciées305
      • Conclusion307
      • Perspectives thérapeutiques Optimisation : associations, maintenance, prédiction, par Julien Hadoux, Michel Ducreux308
      • Associations308
      • Prédiction310
      • Essais cliniques, registres en cours, par Catherine Lombard-Bohas et Thomas Walter312
      • Essais cités dans l'article enregistrés dans clinicals-trial.gov312
      • Chapitre 17 Tumeurs stromales gastrointestinales (GIST), par Anne Laure Pointet, Olivier Facy, Jean François Émile et Bruno Landi314
      • Épidémiologie314
      • Clinique et diagnostic314
      • Bilan préthérapeutique316
      • Traitement chirurgical des GIST317
      • Chapitre 18 Lymphomes gastro-intestinaux, par Agnès Ruskone-Fourmestraux et Tamara Matysiak-Budnik325
      • Épidémiologie - facteurs prédisposants325
      • Diagnostic325
      • Bilan d'extension stade clinique - bilan préthérapeutique328
      • Traitement et pronostic329
      • Conclusion330
      • Index333

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 616.99 TRA

    Niveau 3 - Médecine