Maladies infectieuses et tropicales
Romain Brousse
Nans Florens
Editions Vernazobres-Grego
HP Méthodologie9
• Maitriser les réflexes QCM des réponses ECN
• Le + : avoir les réflexes de réponses pour les dossiers de partiels restés sous forme de questions ouvertes
HP Agents infectieux11
142 Surveillance des maladies infectieuses maladies transmissibles15
• Préciser les bases de l'épidémiologie des maladies transmisssibles et les mesures de surveillance et de prévention
• Déclarer une maladie transmissible
143 Vaccinations21
• Appliquer le calendrier des vaccinations en France
• Conseiller une vaccination adaptée en fonction du risque individuel et collectif
• Argumenter les contre-indications et expliquer les complications des vaccinations
144 Fièvre aiguë chez l'enfant et chez l'adulte27
• Diagnostiquer la cause. Conduire le diagnostic étiologique d'une fièvre aiguë
• Connaître les indications et les modalités du traitement symptomatique d'une fièvre aiguë.
• Identifier les situations d'urgence et celles imposant l'hospitalisation d'un patient fébrile.
145 Infections naso-sinusiennes de l'enfant et de l'adulte31
• Connaître les différentes formes de sinusite et les explorations éventuellement nécessaires pour eh étayer le diagnostic.
• Connaître les arguments cliniques permettant de distinguer une sinusite maxillaire aiguë, d'une rhinite ou d'une rhinopharyngite.
• Prescrire le traitement approprié, antibiotique et/ou symptomatique, à un patient présentant une sinusite maxillaire aiguë, une rhinite, une rhinopharyngite.
• Diagnostiquer et connaître les complications et les principes du traitement d'une ethmoïdite aiguë du nourrisson et de l'enfant.
146 Angines et rhinopharyngites de l'enfant et de l'adulte40
• Connaître des principales formes cliniques des angines, leurs agents étiologiques et leurs complications.
• Connaître l'utilisation appropriée du test de diagnostic rapide (TDR).
• Savoir prescrire le traitement approprié, antibiotique et/ou symptomatique, à un patient présentant une angine ou une rhinopharyngite.
147 Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant50
• Connaître les agents infectieux responsables de ' l'otite moyenne aiguë (OMA) et leur profil de sensibilité.
• Connaître les éléments diagnostiques et la de stratégie de prise en charge d'une OMA purulente, d'une otite externe, d'une otite séromuqueuse.
• Prescrire le traitement approprié, antibiotique et/ou symptomatique, à un patient présentant une OMA purulente en première intention et en cas d'échec.
• Diagnostiquer une otite moyenne chronique dangereuse ou cholestéatomateuse.
148 Méningites, méningoencéphalites chez l'adultes et l'enfant59
• Connaître l'épidémiologie des méningites et encéphalites chez l'adulte et l'enfant.
• Diagnostiquer un purpura fulminans (voir item 328), une méningite, une méningoencéphalite.
• Connaître les principaux agents infectieux responsables de méningites, de méningoencéphalites, d'abcès cérébraux.
• Connaître la conduite à tenir dont le traitement en urgence face à un purpura fulminans, une suspicion de méningite ou de méningoencéphalite, au domicile, au cabinet médical et aux urgences hospitalières.
• Hiérarchiser les examens complémentaires en cas de suspicion de méningite, de méningoencéphalite.
• Interpréter le résultat d'un examen du liquide céphalorachidien.
• Connaître le traitement de première intention d'une méningite communautaire présumée bactérienne.
• Connaître les recommandations de la prophylaxie des infections à méningocoque dans l'entourage d'un cas de méningite à méningocoque.
149 Endocardite infectieux77
• Diagnostiquer une endocardite infectieuse.
• Connaître les portes d'entrées et les agents les plus fréquemment en cause.
• Connaître les grands principes du traitement médical et chirurgical.
• Connaître la prévention des endocardites infectieuses.
151 Infections broncho pulmonaires communautaires l'adulte et de l'enfant88
• Connaître la prévalence et les agents infectieux.
• Diagnostiquer les complications et connaître les critères d'hospitalisation ainsi que les traitements bronchites aiguës, des bronchiolites, des exacerbations de BPCO et des pneumonies
• Connaître le traitement de la pneumonie à pneumocoque.
152 Infections cutanéomuqueuses et phanériennes108
• Diagnostiquer un impétigo, une folliculite, un furoncle, une dermo-hypodermite bactérienne (DHB) et ses signes de gravité
• Connaître les principes du traitement d'un impétigo, d'une folliculite, d'un furoncle, d'une DHB
Diagnostiquer et connaître les principes du traitement des infections cutanéo-muqueuses à Candida, cutanées à Malassezzia et des phanères (teignes, onychomycoses)
• Diagnostiquer et connaître les principes du traitement des infections à dermatophytes de la peau glabre
153 Infections ostéo-articulaires119
• Connaître les principaux agents infectieux responsables des IOA selon, l'âge, le terrain et le profil de résistance
• Diagnostiquer et connaître les principes du traitement d'une arthrite avec ou sans matériel, d'une ostéite avec ou sans matériel
• Diagnostiquer et connaître les principes du traitement d'une infection osseuse sur pied diabétique
154 Septicémie/Bactérienne//Fongémie de l'adulte et de l'enfant129
• Connaître la définition des termes suivants : bactériémie, fongémie, sepsis et choc septique.
• Connaître les portes d'entrée et les localisations secondaires les plus fréquentes des Bactériémie/ bactériémies/fongémies.
• Connaître l'indication des hémocultures et l'interprétation des résultats.
• Reconnaître un choc septique et initier sa prise en charge thérapeutique (voir item 328).
• Connaître les principes de l'antibiothérapie au cours d'une bactériémie.
155 Tuberculose de l'adulte et de l'enfant137
• Connaître les populations à risque de tuberculose et l'épidémiologie de la résistance du BK
• Connaître les indications et savoir interpréter une IDR à la tuberculine, un test interféron gamma
• Diagnostiquer une primo infection tuberculeuse, une tuberculose dans ses différentes localisations et chez l'immunodéprimé
• Connaître les principes du traitement d une tuberculose dans ses différentes localisations, et de sa surveillance notamment de l'observance.
• Connaître les mesures de prévention à appliquer dans l'entourage d'un patient atteint de tuberculose.
156 Tétanos149
• Connaître les mesures de prévention du tétanos.
157 Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte154
• Interpréter les résultats des bandelettes urinaires et des examens cytobactériologiques des urines
• Diagnostiquer et traiter une cystite aiguë.
• Connaître la conduite à tenir face à une cystite récidivante.
• Diagnostiquer et traiter une pyélonéphrite aiguë, identifier les situations nécessitant une hospitalisation.
• Diagnostiquer et traiter une prostatite aiguë, identifier les situations nécessitant une hospitalisation.
• Expliquer la place de l'antibiothérapie chez un patient porteur d'une sonde urinaire.
158 Infections sexuellement transmissibles (IST) : gonococcies, chlamydioses, syphilis, papillomavirus humain (HPV), trichomonose178
• Diagnostiquer et traiter une gonococcie, une chlamydiose, une syphilis récente et tardive, une infection génitale à HPV, une trichomonose
• Connaître les principes de la prévention et du dépistage des IST, notamment chez les partenaires.
• Connaître les principes de prévention et dépistage des infections à HPV, frottis et vaccination
158 Infections génitales de la femme190
• Question limite hors programme de maladies infectieuses.
• L'infection à HPV et ses conséquences potentiellement carcinologiques seront traitées en gynécologie
159 Coqueluche197
• Diagnostiquer une coqueluche.
• Connaître l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
• Connaître les recommandations en termes de prévention de la coqueluche.
161 Oreillons205
• Connaître les arguments en faveur du diagnostic d'oreillons et de ses différentes complications.
162 Grippe210
• Diagnostiquer une grippe et les signes de complications.
• Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique.
• Connaître les modalités de prévention de la grippe.
• Connaître les sources d'information en cas d'épidémie ou de pandémie.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
163 Hépatites virales217
• Connaître les modes de transmission des différentes hépatites virales et les modalités de prévention.
• Prescrire et interpréter les examens sérologiques utiles au diagnostic
• Connaître les grands principes du traitement et de la surveillance des hépatites chroniques B et C
• Connaître les modalités de prévention
• Identifier les situations d'urgence et planifer leur prise en charge
164 Infections à herpès virus de l'adulte et de l'enfant immunocompétents232
• Diagnostiquer un herpès cutané et muqueux, une varicelle, un zona chez le sujet immunocompétent
• Connaître la conduite à tenir devant un herpès cutané et muqueux, une varicelle un zona et leurs l'enfant complications les plus fréquentes.
• Connaître les risques en cas d'infection chez la femme enceinte, le nouveau-né, le sujet atopique.
165 Infection à VIH249
• Informer et conseiller en matière de prévention de la transmission du VIH.
• Connaître les situations justifiant la prescription d'une sérologie VIH.
• Interpréter les résultats d'une sérologie VIH et en annoncer te résultat.
• Reconnaître une primo infection par le VIH.
• Prévenir et reconnaître les principales complications infectieuses associées au VIH.
• Connaître et savoir dépister les principales complications non infectieuses associées au VIH.
• Connaître les grands principes du traitement antirétroviral, de son suivi et de son observance.
• Dépister une infection à VIH au cours de la grossesse et en organiser la prise en charge.
166 Paludisme277
• Connaître les circonstances imposant la recherche d'un paludisme et les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic et d'évaluer le retentissement.
• Connaître les critères de gravité, les principes de l'hospitalisation.
• Connaître le traitement et les principes de la surveillance d'un accès palustre.
• Connaître les principes de la prévention antivectorielle et de la protection médicamenteuse.
• Accéder aux sources d'information permettant la mise en oeuvre des mesures de prophylaxie adaptées.
• Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
168 Parasitoses digestives : giardiose, amoebose, téniasis, ascaridiose, oxyurose290
• Diagnostiquer et connaître les principes du traitement d'un téniasis, d'une ascaridiose, d'une oxyurose, d'une giardiose, d'une amoebose intestinale aiguë et d'un abcès amibien du foie.
169 Zoonoses304
• Diagnostiquer et connaître les principes du traitement des principales zoonoses : brucellose, fièvre Q, leishmaniose, toxoplasmose, maladie de Lyme, maladie des griffes du chat, pasteurellose, rickettsioses, tularémie, échinococcoses (hydatidose).
169 Rage322
• Expliquer les mesures préventives vis-à-vis de la rage devant une morsure d'animal errant
170 Pathologie infectieuse chez les migrants adultes et enfants326
• Diagnostiquer les pathologies infectieuses fréquentes dans es populations de migrants
• Donner des conseils d'hygiène et de prévention adaptés aux conditions de vie des migrants
171 Voyage en pays adaptée tropical de l'adulte et de l'enfant : conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée332
• Connaître les conseils d'hygiène et de prévention, y compris la vaccination anti-amarile.
• Connaître les principales causes de fièvre, diarrhée, de manifestations cutanées et de manifestations cutanées au retour d'un pays tropical.
• Connaître les symptômes d'une dengue, d'une infection à chikungunya.
173 Traitements anti-infectieux : antiviraux, antifongiques345
• Prescrire et surveiller un traitement anti-infectieux.
187 Fièvre aiguë chez un malade immunodéprimé360
• Connaître les situations d'urgence et les grands principes de la prise en charge.
• Connaître les principes de la prise en charge en cas de fièvre aiguë chez un patient neutropénique.
• Connaître les principes de prévention des infections chez les patients immunodéprimés.
213 Syndrome monocucléosique368
• Argumenter les principales hypothèses diagnostiques devant un syndrome mononucléosique et justifier les premiers examen complémentaires les plus pertinents.