Les défis du décloisonnement : innovations organisationnelles en santé

Auteur(s) :

Grenier-Sennelier, Catherine Découvrir l'auteur

Résumé

Contributions pluridisciplinaires sur les façons de transformer le système de santé sur le long terme, en privilégiant les organisations et les initiatives locales ainsi qu'en investissant dans l'accompagnement méthodologique. ©Electre 2021

Autre(s) auteur(s)
- Oiry, Ewan
Éditeur(s)
- ISTE editions
Date
- 2021
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (xi-243 p.) : ill. en noir et en coul. ; 24 cm
Collections
- Série Santé et innovation
Sujet(s)
ISBN
- 978-1-78405-745-9
Indice
- 614.1 Profession médicale et paramédicale (organisation)
Quatrième de couverture
- Santé et innovation
  Comment transformer les systèmes de soin en altérant leurs cloisonnements multiples pour privilégier des organisations et des processus plus attentifs à l'horizontalité et aux initiatives locales ?
  Les défis du décloisonnement analyse de nombreuses expériences, dans un souci pluridisciplinaire, en portant attention à certaines figures d'acteurs ainsi qu'à certains collectifs de travail. Ces expériences identifient des leviers favorisant des transformations pérennes : reconnaître la légitimité des pratiques de nombre d'acteurs souvent « invisibles », accorder de la confiance à ceux qui connaissent leur territoire d'intervention, investir dans l'accompagnement méthodologique, se saisir des outils et procédures comme des instruments de discussion stratégique et managériale, développer la capacité à absorber les idées et expériences novatrices qui circulent dans l'environnement pour se transformer.
Tables des matières
- - Les défis du décloisonnement
  - Innovations organisationnelles en santé
  - Corinne Grenier Ewan Oiry
  - Iste éditions
  - Préface de Jean-Louis Denis. Adaptation, confiance et méthodologie 1
  - Préface de Norbert Nabet. Les défis du décloisonnement : pour d'autres approches plus collaboratives 7
  - Introduction. Les défis du décloisonnement : les multiples facettes des frontières à traverser et à articuler 11
  - Corinne Grenier et Ewan Oiry
  - Partie 1. Les innovations au regard des acteurs21
  - Introduction de la partie 1 23
  - Chapitre 1. Reconnaissance des savoirs expérientiels des patients et coproduction de savoirs de soins avec les patients et les citoyens au XXI^e siècle 27
  - Luigi Flora
  - 1.1. Introduction27
  - 1.2. De l'» empowerment » à la « révolution des patients », un courant international28
  - 1.3. Du paternalisme aux différentes formes de participation et de partenariat avec les patients34
  - 1.4. Les pratiques innovantes35
  - 1.5. Conclusion47
  - 1.6. Bibliographie48
  - Chapitre 2. Organisations innovantes et stratégies professionnelles : l'espace professionnel infirmier 51
  - Philippe Mossé
  - 2.1. Introduction : expérimenter l'expérimentation51
  - 2.2. L'evidence-based policy participative : un nouveau cadre conceptuel ?53
  - 2.3. L'article 51 : un test grandeur nature56
  - 2.3.1. Expérimenter pour se faire reconnaître56
  - 2.3.2. Une manifestation d'intérêt58
  - 2.4. L'espace infirmier : une extension maîtrisée60
  - 2.4.1. Asalée : une expérimentation fragile61
  - 2.4.2. L'infirmière en pratique avancée : fer de lance ou première de cordée63
  - 2.5. Conclusion : de nouvelles façons de faire68
  - 2.6. Annexe : exemples d'innovations à visées émancipatrices dans les années 199069
  - 2.6.1. La spécialisation infirmière versus la place du cadre69
  - 2.6.2. Des relations de travail têtues70
  - 2.7. Bibliographie70
  - Chapitre 3. Les communautés de pratique pilotées dans le secteur gérontologique : cas d'une CoP de bénévoles en gérontologie en Suède 73
  - Bertrand Pauget
  - 3.1. Introduction73
  - 3.2. Contexte et questionnements74
  - 3.3. Cadre conceptuel75
  - 3.3.1. Le bénévolat75
  - 3.3.2. Les communautés de pratique76
  - 3.3.3. Les communautés de pratique pilotée76
  - 3.3.4. La grille de lecture d'une communauté de pratique pilotée77
  - 3.4. Illustrations77
  - 3.4.1. Le contexte suédois77
  - 3.4.2. Une communauté de pratique pilotée dans le champ de la gérontologie78
  - 3.5. Conclusion81
  - 3.6. Bibliographie82
  - Partie 2. Les innovations du côté des collectifs85
  - Introduction de la partie 2 87
  - Chapitre 4. Passer du cloisonnement à la transversalité dans les blocs opératoires utilisant la chirurgie robot-assistée 91
  - Delphine Wannenmacher
  - 4.1. Introduction91
  - 4.2. Le contexte des blocs opératoires mobilisant le robot chirurgical92
  - 4.3. La question des compétences techniques et non techniques en contexte de chirurgie robotique93
  - 4.4. Les effets des nouvelles technologies en termes de compétences individuelles et collectives95
  - 4.5. La plongée au coeur d'une intervention chirurgicale robot-assistée en urologie96
  - 4.5.1. Une approche pragmatiste pour analyser l'activité d'un bloc opératoire96
  - 4.5.2. Une configuration du bloc opératoire et une installation du patient contraintes par le robot chirurgical97
  - 4.5.3. Une séparation spatiotemporelle et une communication limitée entre les membres de l'équipe98
  - 4.5.4. L'appauvrissement et la désarticulation des compétences individuelles et collectives dans le bloc opératoire mobilisant le robot chirurgical100
  - 4.6. Discussion102
  - 4.7. Bibliographie104
  - Chapitre 5. Les pôles d'activités, une opportunité pour de nouvelles coopérations entre les acteurs ? Le cas d'un établissement hospitalier 107
  - Christelle Havard
  - 5.1. Eléments clés et objectifs de la réforme polaire108
  - 5.2. Améliorer la coopération et mieux articuler les logiques présentes à l'hôpital : enjeux et repérage théorique109
  - 5.3. Contexte et méthodologie de l'étude112
  - 5.4. Modalités de coopération permises par la mise en place des pôles112
  - 5.4.1. Les acteurs de l'articulation112
  - 5.4.2. Les outils soutenant le travail d'articulation114
  - 5.4.3. Les instances d'échange et d'articulation116
  - 5.5. Conditions de mise en oeuvre des articulations118
  - 5.6. Coopérations dans une structure polaire, quelques pistes de recherche120
  - 5.7. Bibliographie122
  - Chapitre 6. Apprendre des réformes visant la diffusion de modèles organisationnels innovants : le cas des groupes de médecine de famille au Québec 125
  - Frédéric Gilbert
  - 6.1. Introduction125
  - 6.2. Cadre conceptuel126
  - 6.2.1. L'impact de la précision des interventions sur les capacités d'apprentissage126
  - 6.2.2. L'impact des évaluations sur les capacités d'apprentissage127
  - 6.3. Illustration du cadre d'analyse : les processus réflexifs liés à l'implantation des groupes de médecine de famille au Québec129
  - 6.3.1. Méthode et contexte de l'étude129
  - 6.3.2. Résultats de l'analyse130
  - 6.4. Discussion134
  - 6.4.1. Une théorie de l'intervention peu détaillée135
  - 6.4.2. Des évaluations visant à soutenir plutôt qu'à questionner135
  - 6.4.3. Des évaluations peu intégrées à la politique GMF136
  - 6.4.4. Des améliorations pour accroître le potentiel d'apprentissage lors des réformes des soins primaires137
  - 6.5. Conclusion137
  - 6.6. Bibliographie138
  - Chapitre 7. Variété et performance de structures organisationnelles innovantes : l'émergence des plateformes territoriales d'appui.... 143
  - Matthieu Sibé, Sandrine Cueille et Tamara Roberts
  - 7.1. Introduction143
  - 7.2. Contexte et questionnements146
  - 7.2.1. Les formes organisationnelles pour la prise en charge et l'accompagnement des patients complexes : apports de quelques cadres d'analyse en sciences sociales146
  - 7.2.2. Les plateformes territoriales d'appui : un nouveau modèle organisationnel dans le système de santé français148
  - 7.2.3. Contexte de réalisation de l'étude et observations empiriques : regard sur la variété des formes d'organisation et la performance des PTA148
  - 7.3. Cadre conceptuel150
  - 7.3.1. Cadre d'analyse et concepts issus de la théorie de la contingence structurelle150
  - 7.3.2. La configuration structurelle adhocratique : une forme organisationnelle innovante face à des besoins complexes et à un environnement instable151
  - 7.4. Analyse empirique154
  - 7.4.1. Analyse des facteurs de contingence (éléments situationnels) des cinq PTA et forme organisationnelle attendue des PTA154
  - 7.4.2. Congruence organisationnelle et performance des PTA162
  - 7.5. Conclusion167
  - 7.6. Bibliographie168
  - Partie 3. Regards réflexifs sur les innovations organisationnelles en santé171
  - Introduction de la partie 3 173
  - Chapitre 8. Propositions pour de nouvelles approches d'évaluation contributive des parcours de santé à partir des organisations d'interface 177
  - Jessica Gheller, Christian Bourret et Gérard Mick.
  - 8.1. Introduction177
  - 8.2. Contexte et questionnements de recherche178
  - 8.2.1. Contexte178
  - 8.2.2. Positionnement pour la méthode180
  - 8.2.3. Méthodologie181
  - 8.3. Cadre d'analyse des processus de diffusion des innovations organisationnelles : définition et principes (cadre conceptuel)182
  - 8.4. Illustrations empiriques des processus de diffusion de l'innovation soutenus par les plateformes de coordination184
  - 8.4.1. Une communauté d'acteurs « experts », issus de processus dynamiques de construction territoriale184
  - 8.4.2. Territoire de pratiques comme cadre d'intelligibilité des processus de diffusion des innovations organisationnelles187
  - 8.4.3. Processus d'apprentissage189
  - 8.4.4. Processus de construction de normes collectives192
  - 8.5. Conclusion195
  - 8.5.1. Enseignements195
  - 8.5.2. Perspectives196
  - 8.6. Remerciements197
  - 8.7. Bibliographie197
  - Chapitre 9. Innovation et capacité d'absorption des organisations dans le champ de la santé 199
  - Corinne Grenier et Christine Dutrieux
  - 9.1. Introduction : absorber pour innover199
  - 9.2. Contexte et questionnements : le défi de l'ouverture200
  - 9.3. Cadre théorique : la notion de capacité d'absorption organisationnelle202
  - 9.4. Des réponses aux trois écueils de la CAO : illustrations205
  - 9.4.1. L'entrée dans la démarche d'absorption205
  - 9.4.2. La qualité de ce qui est absorbé208
  - 9.4.3. Le passage du potentiel au réalisé211
  - 9.5. Conclusion213
  - 9.6. Bibliographie214
  - Chapitre 10. La gestion de la qualité à l'hôpital : les deux visages de la rationalisation par les indicateurs 219
  - Hugo Bertillot
  - 10.1. Introduction : les indicateurs de qualité, une innovation managériale ?219
  - 10.2. Contexte et enjeux220
  - 10.2.1. Une réponse institutionnelle dans un contexte de crise de confiance220
  - 10.2.2. Des indicateurs prudents aux usages équivoques221
  - 10.3. Outils de gestion et dynamiques de rationalisation des organisations222
  - 10.3.1. Quelle rationalisation des organisations professionnelles ?222
  - 10.3.2. Enquêter sur la rationalisation induite par les indicateurs de qualité223
  - 10.4. Une dynamique de rationalisation professionnelle ?224
  - 10.4.1. La normalisation des pratiques professionnelles224
  - 10.4.2. La traçabilité des activités hospitalières226
  - 10.4.3. L'enracinement local de l'evidence-based medicine228
  - 10.5. Une dynamique de rationalisation managériale ?230
  - 10.5.1. Contrôle et concurrence230
  - 10.5.2. Rationalisation et bureaucratisation232
  - 10.5.3. Un certain désenchantement du monde hospitalier234
  - 10.6. Conclusion : rationaliser par les indicateurs, pour rationaliser en douceur235
  - 10.7. Bibliographie237
  - Liste des auteurs 239
  - Index 241
Origine de la notice:
- Abes ;
- Electre