Syndrome du canal carpien : visite chez un expert : ...des consultations au bloc opératoire

Auteur(s) :

Roux, Jean-Luc (1959-....) Découvrir l'auteur

Résumé

Guide d'intervention chirurgicale décrivant notamment le scratch collapse test, la technique endoscopique d'Agee et les possibilités d'exploration endocanalaire. ©Electre 2021

Autre(s) auteur(s)
- Dahmam, Amirouche (19..-....)
Contributeur(s)
- Allieu, Yves. Préfacier, etc.
- Foucher, Guy. Préfacier, etc.
Éditeur(s)
- Sauramps médical
Date
- DL 2021
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (168 p.) : couv. ill. en coul., ill. en coul. ; 25 cm
Sujet(s)
- Syndrome du canal carpien
- Chirurgie endoscopique
ISBN
- 979-10-303-03186
Indice
- 616.7 Pathologie de l'appareil locomoteur
Quatrième de couverture
- Syndrome du canal carpien
  ... des consultations au bloc opératoire
  La chirurgie est faite de détails.
  Ces détails sont difficiles à transmettre sans contacts directs avec les patients, avec les chirurgiens, pour cela rien ne remplace le compagnonnage.
  Cette pandémie qui nous frappe a limité nos déplacements, nous privant de ces importants moments d'échanges. Cette frustration nous a conduits à imaginer ce guide comme une visite dans notre centre de chirurgie de la main. Ainsi vous viendrez au plus prés des patients, aux consultations puis au bloc opératoire.
  Nous avons choisi pour cette visite la pathologie probablement la plus fréquente dans nos centres de chirurgie de la main : le syndrome du canal carpien (SCC).
  Il est important d'assister aux consultations car il faut entendre les échanges avec les patients. C'est avec des mots simples que nous expliquons la pathologie, le traitement et les suites de celui-ci. Ces explications sont beaucoup plus importantes que la technique opératoire.
  Il faut voir l'examen clinique qui est l'étape clé de la prise en charge. Il faut absolument apprendre le scratch collapse test (SCT) qui est devenu pour nous le test de référence dans les compressions nerveuses périphériques. Il nous a permis, grâce à la sensibilité diagnostic qu'il apporte, de soulager des patients qui souffraient d'une compression du nerf médian jusque là peu connue, le lacertus fibrosus au bord médial du coude.
  Il faut aller au bloc opératoire car l'acte chirurgical est fait d'infinis détails. Les séquences vidéos vous montreront les pièges et astuces de la technique endoscopique d'Agee, les possibilités d'exploration endocanalaire. L'excellente vision et la fiabilité qu'offre cette technique permet de partager les images avec les patients. Suivre son intervention c'est mieux comprendre, mieux comprendre c'est se placer sur le chemin du bon résultat.
  Aux cours des ces visites des questions reviennent régulièrement ; nous avons tenté de répondre aux plus fréquentes.
  Bienvenue à l'Institut Montpelliérain de la Main et bonne visite !
Tables des matières
- - Syndrome du canal carpien : visite chez un expert
  - ... des consultations au bloc opératoire
  - Jean-Luc Roux et Amirouche Dahmam
  - Yves Allieu et Docteur Guy Foucher
  - Sauramps Medical
  - Préface9
  - Professeur Yves Allieu
  - Préface11
  - Professeur Guy Foucher
  - Avant-propos13
  - Docteur Jean-Luc Roux
  - Avant-propos15
  - Docteur Amirouche Dahmam
  - Introduction17
  - Partie 1. Aux consultations
  - Chapitre 1. Le diagnostic de SCC est clinique 21
  - Ecouter et interroger : « J'ai des fourmis dans les doigts la nuit »21
  - Chapitre 2. L'examen clinique 25
  - Inspection et limites de la téléconsultation25
  - Au contact direct avec le patient28
  - Rechercher une compression étagée31
  - Le Scratch Collapse Test (SCT)34
  - Comment pratiquer ce test ? 35
  - Intérêts du SCT 37
  - Chapitre 3. Ce que le patient doit savoir 41
  - Que faut-il expliquer au patient ?41
  - Que proposons-nous au patient ?43
  - En quoi consiste l'intervention ?45
  - Chapitre 4. Les examens complémentaires 47
  - Faut-il réaliser un bilan EMG avant l'intervention ?47
  - Faut-il réaliser un bilan radiographique du poignet avant l'intervention ?49
  - Faut-il réaliser un bilan échographique avant l'intervention ?53
  - Partie 2. Au bloc opératoire...
  - Chapitre 5. Pourquoi avons-nous choisi la technique endoscopique d'Agee ? 57
  - Chapitre 6. L'intervention 59
  - Quelle anesthésie choisir ?59
  - Le matériel50
  - L'installation61
  - Vérifier le parfait fonctionnement de l'endoscope62
  - La technique chirurgicale64
  - Voir le nerf71
  - Les pièges73
  - Impossible d'introduire l'endoscope 73
  - On ne voit rien 75
  - Il y a de la buée 75
  - Le voile synovial 76
  - L'endoscope est noyé dans du liquide synovial 77
  - L'endoscope est noyé dans le sang 78
  - Chapitre 7. L'exploration du canal carpien 83
  - En quoi consiste l'exploration du canal carpien ?83
  - Est-il possible d'explorer le nerf médian à l'avant-bras sous endoscopie ?93
  - Pourquoi explorer le canal carpien ?93
  - L'exploration : n'est elle pas source de douleurs post-opératoires ?94
  - Partie 3. Le post-opératoire
  - Chapitre 8. Comment se passe le post-opératoire ? 101
  - Chapitre 9. Le concept de récupération rapide après chirurgie (RRAC) 107
  - Partie 4. Des questions fréquentes...
  - Que faire en cas d'atteinte bilatérale ?113
  - Que faire en cas de fracture du radius distal ?114
  - Que faire en cas de compressions étagées ?116
  - Compression du nerf médian au coude : le lacertus fibrosus (LF)116
  - Que faire quand la compression semble étagée : poignet et coude ? 117
  - Libération du nerf médian au coude 120
  - Le syndrome du Défilé Inter-Scalénique (DIS)121
  - Que faire quand la compression semble étagée : poignet et DIS ? 122
  - Que faire quand la compression semble étagée : poignet, coude et DIS ? 123
  - Que faire quand le patient n'est pas amélioré après l'intervention ?124
  - Que faire en cas de récidive ?126
  - Que faire en cas de déficit d'opposition du pouce ?129
  - Qu'est-ce que l'anastomose de Martin-Grüber ?131
  - Les complications132
  - Faut-il opérer les doigts à ressaut en même temps que le SCC ?138
  - Quelles sont les limites de l'endoscopie ?140
  - Après ces années d'expérience, quels éléments ont confirmé votre choix pour la technique endoscopique ?146
  - Quelle est la place de l'échographie, de l'anesthésie locale sans garrot (WALANT) et de l'office surgery ?148
  - Mise au point148
  - L'écho-chirurgie du canal carpien149
  - WALANT surgery150
  - Office surgery151
  - SCC et maladie professionnelle152
  - SCC et grossesse155
  - SCC et polyarthrite rhumatoïde (PR)156
  - SCC et biopsie synoviale157
  - La téléconsultation158
  - Quelles avancées pourraient transformer le traitement du SCC ?160
  - Remerciements161
Origine de la notice:
- Abes ;
- Electre