Ordonnances en psychiatrie et pédopsychiatrie
101 prescriptions courantes
4e édition
Alexis Bourla, Florian Ferreri
J.-F. d'Ivernois
Maloine
Liste des ordonnances
XI
Mode d'emploi
XV
Neuroscience Based Nomenclature
XVI
Généralités
XVII
Liste des abréviations, acronymes et sigles
XIX
Chapitre 1 - Prescriptions d'urgence1
1. Que faire devant un patient présentant une agitation ?2
1.1 Prescription de benzodiazépines dans l'agitation4
1.2 Prescription de neuroleptiques dans l'agitation5
1.3 Prescription d'antipsychotique atypique dans l'agitation7
2. Que faire devant un patient alcoolisé ?9
2.1 Protocole per os11
2.2 Protocole intraveineux15
2.3 Médicaments utiles au maintien de l'abstinence16
3. Que faire devant un patient présentant une insomnie ?20
3.1 Insomnie légère21
3.2 Insomnie modérée22
3.3 Insomnie sévère23
3.4 Cas particulier de la mélatonine24
3.5 Autres stratégies hors AMM25
3.6 Mesures comportementales26
4. Quel bilan prescrire ?27
4.1 Bilan d'une agitation27
4.2 Bilan d'un patient alcoolisé27
4.3 Bilan d'un patient admis en psychiatrie28
5. Quel traitement prescrire en « si besoin » ?30
Chapitre 2 - Prescriptions d'antidépresseurs31
1. Les différents types d'antidépresseurs35
1.1 Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (IRS)35
1.2 Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline IRSNa45
1.3 Les antagonistes alpha 249
1.4 Les tricycliques52
1.5 Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)55
1.6 Autres antidépresseurs58
1.7 Équivalence des antidépresseurs61
1.8 Dosages plasmatiques61
1.9 Effets indésirables selon les classes d'antidépresseurs62
2. Les différents types de situations63
2.1 Épisode dépressif mineur (non caractérisé)63
2.2 Épisode dépressif caractérisé (intensité modérée à sévère)65
2.3 Épisode dépressif caractérisé résistant (3e ligne et plus)70
2.4 Épisode dépressif chez un patient psychotique72
2.5 Épisode dépressif associé à une situation clinique particulière72
Polymédication
73
Épilepsie
73
Hypertension artérielle non contrôlée
73
Postinfarctus du myocarde
74
Hypotension orthostatique
74
Trouble de la conduction ou du rythme
74
Trouble douloureux
75
Incontinence urinaire ou fécale
75
Anorexie
75
Boulimie et obésité
76
Trouble de l'érection et de la libido
76
Patient se plaignant d'éjaculation précoce
76
Troubles du sommeil
77
Hyponatrémie
77
Maladie de Parkinson
77
Nausées et chimiothérapie
78
Femme enceinte et allaitement
78
Trouble hématologique
78
Insuffisance hépatique
79
Insuffisance rénale
79
3. Les molécules hors AMM dans les troubles dépressifs79
4. Les ordonnances de surveillance84
Chapitre 3 - Prescriptions de thymorégulateurs85
1. Les différents types de thymorégulateurs87
1.1 Le lithium87
1.2 Les anticonvulsivants92
1.3 Les antipsychotiques atypiques103
1.4 Dosages plasmatiques103
2. Les différents types de situations104
2.1 Patient bipolaire en phase maniaque104
2.2 Patient bipolaire en phase dépressive106
2.3 Patient présentant un trouble de la personnalité borderline107
2.4 Situations particulières108
Femme enceinte ou allaitante
108
Insuffisance rénale
109
Insuffisance hépatique
109
3. Les ordonnances de surveillance110
Chapitre 4 - Prescriptions d'antipsychotiques et neuroleptiques111
1. Les différents types d'antipsychotiques et neuroleptiques112
1.1 Les neuroleptiques119
1.2 Les antipsychotiques atypiques127
1.3 Dosages plasmatiques139
2. Les différents types de situations139
2.1 Patient présentant un trouble délirant du spectre de la schizophrénie139
2.2 Patient présentant un trouble délirant non schizophrénique142
2.3 Patient présentant un trouble schizophrénique résistant142
2.4 Patient présentant un trouble dépressif unipolaire144
2.5 Situations particulières145
Femme enceinte ou allaitante
145
Insuffisance rénale
146
Insuffisance hépatique
147
Sujet âgé
147
Sujet avec des troubles métaboliques/surcharge pondérale
148
3. Les molécules hors AMM dans les troubles psychotiques149
4. Les ordonnances de surveillance150
Chapitre 5 - Prescriptions d'anxiolytiques153
1. Les différents types d'anxiolytiques158
1.1 Les benzodiazépines158
1.2 Les antihistaminiques sédatifs166
1.3 Les bêtabloquants et hypotenseurs167
1.4 La buspirone170
1.5 La prégabaline171
1.6 L'étifoxine172
2. Les différents types de situations173
2.1 Les troubles anxieux et traumatiques173
2.2 Les troubles obsessionnels compulsifs177
2.3 La catatonie178
2.4 Les situations particulières178
Femme enceinte ou allaitante
178
Insuffisance rénale
179
Insuffisance hépatique
180
Sujet âgé
180
Chapitre 6 - Prescriptions en psychiatrie pour l'enfant et l'adolescent181
1. Les troubles thymiques en pédopsychiatrie182
1.1 Trouble dépressif unipolaire182
1.2 Trouble bipolaire184
2. Les troubles psychotiques en pédopsychiatrie186
3. Le trouble hyperactivité avec déficit de l'attention (TDHA)191
Chapitre 7 - Prescriptions de sismothérapie et neurostimulation195
1. Sismothérapie (électroconvulsivothérapie - ECT)196
2. Stimulation magnétique transcrinienne répétitive (rTMS)204
3. Stimulation trânscrinienne à courant direct (tDCS)211
Chapitre 8 - Prescriptions annexes213
1. Que faire devant un trouble du transit induit ?213
2. Que faire en cas d'hypotension orthostatique ?216
3. Que faire en cas de trouble de la salivation ?217
4. Que faire en cas de trouble moteur ?218
5. Que faire lorsqu'on suspecte un trouble de la métabolisation ?222
6. Que faire devant une hyperprolactinémie chez un patient traité par NLP/APA ?226
7. Que faire devant un allongement de l'intervalle QT ?227
8. Que faire devant un syndrome polyuro-polydipsique ?228
Chapitre 9 - Bases de psychopharmacologie : neuromédiateurs et récepteurs230
1. Sérotonine et récepteurs sérotoninergiques230
2. Noradrénaline et récepteurs de la noradrénaline233
3. Dopamine et récepteurs de la dopaminergiques235
4. GABA et récepteurs GABA236
5. NMDA et récepteurs NMDA237
6. Acétylcholine et récepteurs cholinergiques237
7. Histamine et récepteurs histaminergiques238
Liste des médicaments par pays
239
Index
243