Arythmies cardiaques expliquées

Auteur(s) :

Grolleau, Robert Découvrir l'auteur

Résumé

L'ouvrage retrace cinquante années de rythmologie française à travers la présentation des différents types d'arythmie illustrés de tracés d'électrocardiogrammes : dysfonction sinusale, tachycardies nodales, flutters atriaux, fibrillation atriale, etc. Une édition actualisée grâce au progrès des connaissances théoriques, techniques et informatiques. ©Electre 2023

Éditeur(s)
- Sauramps médical
Date
- DL 2023
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 volume (496 p.) : ill., couv. ill. en coul. ; 25 cm
Sujet(s)
ISBN
- 979-1-030-303766
Indice
- 616.1 Pathologie de l'appareil circulatoire
Quatrième de couverture
- Arythmies cardiaques expliquées
  Un ouvrage précédent paru en 2017 maintenant épuisé, nous a incité à en écrire un second très différent.
  Il est allégé. Son format est réduit. Il est aussi plus court car si l'iconographie nécessaire au texte est conservée, sa plus grande part est complémentaire et seulement numérique. Il est écrit exclusivement en français car il s'adresse volontairement à un public francophone.
  Le fond est actualisé, car les connaissances théoriques, techniques et informatiques se sont accrues et progressent de jour en jour.
  L'iconographie est en grande partie issue du Cours de Perfectionnement en Rythmologie de la Grande Motte. La totalité des rythmologues français y a participé. Leur vocation y a trouvé son origine ou l'a renforcée.
  Enfin, il faut se souvenir que la meilleure façon d'apprendre est d'enseigner, de comprendre est d'écrire, de synthétiser et résumer est de dessiner.
Tables des matières
- - Arythmies cardiaques expliquées
  - Robert Grolleau
  - Sauramps Medical
  - Avant-Propos15
  - Anatomie du coeur et rythmologie17
  - Anatomie conventionnelle 17
  - L'oreillette droite17
  - L'oreillette gauche18
  - Le ventricule droit19
  - Le ventricule gauche20
  - Le sinus coronaire (SC)21
  - Les voles de la conduction23
  - Anatomie radiologique 25
  - Anatomie par échographie classique et intracardiaque 25
  - Anatomie par scanner et IRM 25
  - Anatomie microscopique 26
  - Anatomie par cartographie 26
  - Activité électrique du coeur27
  - Les canaux ioniques 28
  - Les canaux sodiques30
  - Les canaux calciques30
  - Les canaux potassiques30
  - Maintien des gradients de concentration31
  - Propriétés électriques des cellules cardiaques 32
  - L'excitabilité32
  - L'automatisme33
  - La conduction34
  - Le couplage excitation-contraction-35
  - Mécanisme des arythmies et antiarythmiques37
  - Automatismes 37
  - Réentrées 39
  - Réentrées par mouvement circulaire39
  - Réentrées avec circuit anatomique préexistant39
  - Réentrées fonctionnelles40
  - Activités déclenchées (triggered activities) 41
  - Les postpotentiels précoces41
  - Les postpotentiels tardifs41
  - Les postpotentiels semi-tardifs42
  - Les antiarythmiques 42
  - Plusieurs points sont à souligner43
  - Suppression de l'arythmie en fonction de son mécanisme43
  - Addendum : le système nerveux autonome44
  - La synapse est une région de contact45
  - Électrocardiogramme47
  - Les différents paramètres 47
  - L'onde P47
  - L'espace PR47
  - Les ondes QRS47
  - Le segment ST48
  - Les ondes T48
  - L'onde U48
  - Le QRS normal48
  - Le point J et l'onde J48
  - L'espace QT49
  - Alternance de QRS49
  - Les anomalies électrolytiques49
  - Les troubles de conduction intra-ventriculaire 50
  - Bloc de branche droit51
  - Bloc de branche gauche51
  - Hémiblocs gauches54
  - Hémibloc antérieur gauche (HBAG)54
  - Hémibloc postérieur gauche (HBPG)55
  - Le bloc septal médian55
  - Blocs plurifasciculaires56
  - Blocs bifasciculaires56
  - Blocs trifasciculaires57
  - Blocs de branche gauche masqué57
  - Blocs de branche fréquence dépendants58
  - Conduction cachée, super normalité, phénomènes de gap59
  - Les pièges électrocardiographiques 60
  - Les erreurs de connexions61
  - L'ECG sous massage sino-carotidien65
  - Holter ECG65
  - Les enregistreurs d'événements65
  - L'épreuve d'effort 67
  - L'enregistrement des potentiels tardifs67
  - Le test d'inclinaison (tilt test)67
  - Le moniteur cardiaque implantable68
  - Exploration électrophysiologique69
  - Données de base 69
  - Sensibilisation 70
  - Stimulation 70
  - Manoeuvres dans l'étude des tachycardies 70
  - Stimulation parahisienne71
  - La stimulation en tachycardie71
  - Stimulation et entraînement (Manoeuvre de Morady) dans le diagnostic des tachycardies 73
  - Dans les tachycardies à QRS fins73
  - Dans les tachycardies à QRS larges74
  - Les cartographies 74
  - Le système Rhythmia : cartographie à ultra - haute densité74
  - Dysfonction sinusale77
  - Mécanisme et génétique 78
  - Les arythmies 78
  - Les arythmies sinusales sans dysfonction78
  - Les arythmies de la dysfonction sinusale78
  - La bradycardie sinusale78
  - L'incompétence chronotrope79
  - Les passes cardiaques et le bloc sino-atrial79
  - L'incompétence : chronotrope80
  - Le syndrome bradycardie-tachycardie (maladie de l'oreillette)80
  - Le syndrome de tachycardie posturale orthostatique (POTS)80
  - Exploration électrophysiologique 80
  - Temps de récupération sinusale corrigé81
  - Extrastimulus et mesure du cycle de retour - Temps de conduction sino-atrial82
  - Traitement 83
  - Tachycardies atriales focales85
  - Mécanisme 86
  - Les tachycardies automatiques86
  - Les micro réentrées86
  - Les tachycardies par activités déclenchées87
  - Origine des tachycardies atriales 87
  - Électrocardiogramme 88
  - Les tachycardies de l'oreillette droite 91
  - Les rentrées sinusales91
  - Les tachycardies de l'oreillete gauche 95
  - Les tachycardies multiformes 99
  - Transmission au ventricule des tachycardies atriales 100
  - Les bitachycardies 101
  - Pour une tachycardie atriale102
  - Contre une tachycardie atriale102
  - Traitement 102
  - Flutters atriaux103
  - Flutters Isthme-dépendants 104
  - Le flutter antihoraire104
  - Le flutter horaire106
  - Bouclés atypiques 108
  - Flutters non Isthme-dépendants 110
  - Flutters atypiques de l'oreillette droite 111
  - Flutters de la paroi libre111
  - Les boucles supérieures111
  - Flutters atypiques de l'oreillette gauche 112
  - Flutter périmitral112
  - Circuits autour des veines pulmonaires112
  - Circuits septaux112
  - Les flutters post-chirurgicaux 113
  - Flutters après intervention sur cardiopathie congénitale113
  - Flutter post-chirurgie mitrale114
  - Flutters après autre intervention (MAZE ou transplantation)114
  - Flutters post-ablation de fibrillation atriale114
  - Les fréquences atriales dans le flutter 117
  - La conduction 1/1 119
  - Aberration ventriculaire dans le flutter 125
  - La conduction AV dégradée 129
  - Traitement du flutter 135
  - Fibrillation atriale137
  - Classification 137
  - Génétique 138
  - Électrocardiogramme 140
  - L'activité atriale 141
  - La morphologie ventriculaire 146
  - La présence de QRS larges est fréquente en FA146
  - Les bltachycardles 151
  - Traitement 154
  - Traitement Initial154
  - Traitement de fond154
  - Résumé des dernières recommandations (2021) dans le traitement de la FA157
  - Tachycardies jonctionnelles ectopiques161
  - Les échappements et les extrasystoles Jonctionnelles 161
  - Les échappements jonctionnels161
  - Les extrasystoles jonctionnelles161
  - Les tachycardies Jonctionnelles ectopiques 162
  - Les formes primaires162
  - Les formes secondaires162
  - Physiopathologie 162
  - Diagnostic 163
  - Électrocardiogramme163
  - Électrophysiologie163
  - Diagnostic différentiel 163
  - Tachycardies nodales163
  - Tachycardie atriale :163
  - Doubles réponses nodales164
  - Traitement 164
  - Traitement pharmacologique164
  - Ablation165
  - Conclusion 165
  - Tachycardies nodales169
  - Anatomie et mécanismes 169
  - Les différentes formes de tachycardie nodale 170
  - La forme typique dite slow-fast170
  - Les formes atypiques (slow-slow, fast-slow)172
  - Déclenchement et arrêt des crises 173
  - Les formes avec bloc AV174
  - Les formes avec bloc VA174
  - Électrocardiogramme 175
  - La position et la forme des ondes P175
  - La morphologie de QRS179
  - Traitement 184
  - Préexcitations ventriculaires185
  - Préexcitation ventriculaire et Syndrome de Wolff Parkinson White 185
  - Les voles accessoires anatomiques 186
  - Les voles accessoires typiques (faisceaux de Kent)186
  - Les voles accessoires atypiques187
  - Les voies accessoires typiques 188
  - L'ECG en rythme sinusal188
  - L'ECG en tachycardie191
  - L'exploration électrophysiologique198
  - Traitement des tachycardies des voies accessoires typiques 201
  - Les tachycardies réciproques201
  - En rythme sinusal201
  - Rappel historique203
  - Les préexcitations fasciculo-ventriculaires 204
  - Les préexcitations atrio-fasciculaires 204
  - Fibres atrio-hisiennes204
  - Fibres ventriculo-atriales205
  - Les préexcitations atrio-fasdculaires (ventriculaires)205
  - Les préexcitations atrlo-fasciculo (ventriculaires) 205
  - Les tachycardies sont uniquement antidromiques205
  - Électrophysiologie des voies atrio-fasciculaires et atrio-ventriculaires206
  - Les préexcitations nodo-ventrlculaires/fasciculaires 207
  - Les tachycardies antidromiques nodo-ventriculaires207
  - Les tachycardies orthodromiques nodo-ventriculaires208
  - L'ablation des voies accessoires atypiques210
  - Électrophysiologie211
  - Traitement médical211
  - Ablation213
  - Tachycardies à QRS fins215
  - Moyens de diagnostic 216
  - Électrocardiogramme 216
  - La fréquence cardiaque216
  - La régularité217
  - Exploration électrophysiologique223
  - Blocs atrio-ventriculaires227
  - Mécanisme 228
  - Bloc fonctionnel228
  - Bloc organique229
  - BAV Génétique230
  - Degré du BAV 231
  - Bloc AV du premier degré231
  - Bloc AV du deuxième degré234
  - Möbitz II236
  - Bloc 2/1244
  - Bloc de haut degré248
  - Bloc AV du troisième degré ou bloc complet253
  - La conduction rétrograde dans le bloc complet255
  - Bloc AV paroxystique257
  - Topographie du Bloc AV 263
  - Tests tendant à modifier la conduction cardiaque264
  - Degré du BAV264
  - Présomption de localisation du BAV264
  - Bloc AV Hisien266
  - Tachycardies à QRS larges269
  - Différents types de tachycardie à QRS larges 269
  - Le contexte clinique 271
  - Électrocardiogramme 272
  - Comparer avec l'électrocardiogramme pré ou post critique272
  - Fréquence cardiaque en crise272
  - Irrégularité272
  - Durée de QRS272
  - Les points à analyser273
  - Morphologie de QRS en faveur d'une TV276
  - Morphologies de QRS V1 et V6279
  - Les algorithmes 285
  - Éléctrophysiologie 289
  - Données de base en TV289
  - Stimulation atriale289
  - Stimulation ventriculaire289
  - Tachycardies ventriculaires293
  - Définitions - généralités 293
  - Étiologies des tachycardies ventriculaires294
  - Les tachycardies ventriculaires monomorphes soutenues 294
  - Électrocardiogramme295
  - Electrocardiogramme 296
  - Antécédents ECG 12 dérivations de base (substrat)296
  - ECG en tachycardie 12 dérivations et tracé long296
  - Les tachycardies ventriculaires polymorphes 299
  - Extrasystoles et tachycardies ventriculaires idioathiques301
  - Arythmies des voles de sortie ventriculaires 301
  - Embryologie et anatomie 302
  - Électrocardiogramme 304
  - Algorithmes306
  - Ablation 308
  - Associations 313
  - Tachycardies fasciculaires 321
  - - Mécanisme321
  - Électrocardiogramme322
  - Électrophysiologie322
  - Traitement 325
  - Les anticalciques (vérapamil, diltiazem)325
  - Diagnostic différentiel 327
  - Les tachycardies des piliers de la mitrale327
  - Arythmies du prolapsus valvulaire mitral329
  - La disjonction de l'anneau mitral329
  - Tachycardies ventriculaires des cardiopathies ischémiques337
  - Tachycardies monomorphes 337
  - Localisation des TV post-infarctus338
  - Électrophysiologie 344
  - Données de base344
  - Manoeuvres345
  - Cartographie d'activation345
  - Cartographie du substrat345
  - Traitement 346
  - Ablation346
  - Cardiomyopathies347
  - Généralités - Classifications 347
  - Cardiomyopathies hypertrophiques 348
  - Les arythmies349
  - Coeur du sportif351
  - Électrocardiogramme352
  - Mécanisme des arythmies354
  - Pronostic et traitement355
  - Conclusion357
  - Cardiomyopathies dilatées 359
  - Pronostic363
  - Traitement363
  - Causes réversibles de cardiomyopathies dilatées364
  - Causes non réversibles de cardiomyopathies dilatées364
  - Cardiomyopathies restrictives 365
  - Étiologie365
  - Physiopathologie365
  - Diagnostic365
  - Traitement366
  - Ventricule gauche non contracte 366
  - Diagnostic366
  - Cardiomyopathie rythmique 366
  - Diagnostic369
  - Traitement370
  - Cardiomyopathie de la fibrillation atriale (CMFA) 370
  - Traitement370
  - Cardiomyopathie par extrasystoles ventriculaires (CMESV) 371
  - Effets des ESV et rôle possible dans les CMESV371
  - Clinique371
  - Diagnostic372
  - Traitement373
  - Conclusion374
  - Sarcoïdose cardiaque377
  - L'atteinte cardiaque latente dans la sarcoïdose377
  - La sarcoïdose cardiaque apparemment isolée377
  - Traitement378
  - Amylose cardiaque379
  - Définition et Nosologie 379
  - Amylose cardiaque AL379
  - Amylose à TTRV380
  - Amylose sénile (AS) TTRw380
  - Les moyens de diagnostic 380
  - Traitement 381
  - Traitement symptomatique381
  - Traitement spécifique des amyloses 382
  - Dysplasie arythmogène du ventricule droit385
  - Généralités 385
  - Génétique 386
  - Diagnostic 387
  - Critères de diagnostic 388
  - ECG 389
  - Trouble de la repolarisation389
  - Trouble de la dépolarisation389
  - Arythmies389
  - L'électrocardiogramme 390
  - En rythme sinusal390
  - Évolution 396
  - La surveillance396
  - Traitement 396
  - Les arythmies396
  - L'Insuffisance cardiaque397
  - Mode de vie397
  - Surveillance 398
  - Tests génétiques et conseil génétique398
  - Conclusion 399
  - Tachycardies ventriculaires polymorphes et fibrillation ventriculaire401
  - 1. Syndrome de QT long 402
  - Généralités 402
  - Diagnostic 402
  - Traitement 402
  - 1a. Syndromes des QT long acquis403
  - Causes des QT longs acquis403
  - 1b. Syndromes des QT long congénitaux410
  - Description 410
  - Génétique 411
  - Électrocardiogramme 413
  - Clinique 414
  - Traitement 416
  - 2. TV polymorphes sans QT long en rythme sinusal 417
  - 2a. Sans cardiopathie organique417
  - 2b. Arythmies sans QT long mais cardiopathie généralement Ischémique426
  - 3. TV polymorphes déclenchées par l'effort 428
  - 3a. TV catécholergiques (CPVT)428
  - 3b. FV ischémique d'effort428
  - 3c.7V polymorphe d'effort de haute Intensité sans cardiopathie429
  - Conclusion 429
  - Syndrome de Brugada431
  - Généralités 431
  - Physiopathologie 431
  - Génétique 433
  - Clinique 433
  - Électrocardiogramme 434
  - ECG de base434
  - Les tests de provocation435
  - Les arythmies437
  - Traitement 440
  - En urgence440
  - À long terme440
  - Syndromes de QT court443
  - Introduction 443
  - Généralités 443
  - Prévalence 444
  - Clinique 444
  - Diagnostic 444
  - Génétique 445
  - Prévalence 446
  - Clinique 446
  - Évaluation du risque et traitement 449
  - Conclusions 449
  - Repolarisation précoce451
  - Épidémiologie 451
  - Physiopathologie 452
  - Génétique 452
  - Clinique et Electrocardiogramme 452
  - Traitement médical 456
  - Place du défibrillateur456
  - Syndromes de l'onde J 457
  - Tachycardie ventriculaire catécholergique (CPVT)459
  - Définition, clinique et ECG 459
  - Mécanisme 459
  - Génétique 460
  - Traitement 461
  - Conclusion 462
  - TV de branche à branche463
  - L'ECG de base 463
  - L'ECG en tachycardie 463
  - Électrophysiologie 465
  - Diagnostic différentiel 467
  - Ablation et appareillages 467
  - TV inter fasciculaires 471
  - Arythmies de l'enfant475
  - Arythmies foetales et néonatales475
  - Les arythmies du nourrisson et de l'enfant475
  - Les tachycardies de l'enfant476
  - Arythmies des cardiopathies congénitales477
  - Facteurs de risques arythmiques 478
  - Substrats arythmogènes des cardiopathies congénitales 479
  - Substrats pré-opératoires479
  - Substrats post-opératoires479
  - Diagnostic480
  - Bradyarythmies 481
  - Les tachycardies 481
  - Tachycardies atriales481
  - Arythmies ventriculaires482
  - Ablations 482
  - Ablation des tachycardies atriales482
  - Ablation des tachycardies ventriculaires483
  - Tétralogie de Fallot485
  - Physiopathologie des arythmies de la tétralogie de Fallot 485
  - Stratification du risque par addition des facteurs 486
  - Effets d'une réintervention sur les TV et la mort subite 487
  - Ablation 487
  - Défibrillateurs 488
  - Mort subite491
  - Étiologies 491
  - Bilan de survivant de mort subite cardiaque 492
  - L'ischémie myocardique492
  - Les séquelles d'infarctus492
  - Les autres Causes de cardiopathies492
  - Autopsie493
  - Bilan du patient décédé de mort subite cardiaque 495
  - Patient réanimé et décédant en réanimation hospitalière495
  - Patient décédé sur place495
  - Exploration et prise en charge des apparentés 495
  - Cause identifiée495
  - Pas de cause identifiée495
  - Les centres de référence et de compétence 496
  - Conclusions 496
Origine de la notice:
- Abes ;
- Electre