par Martín-Cabezas, Rodrigo
Éditions CdP
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Disponible - 616.28 MAR
Niveau 3 - Médecine
Résumé
Guide de prise en charge et de traitement des péri-implantites. ©Electre 2023
- Autre(s) auteur(s)
- Éditeur(s)
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Date
- DL 2023
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Langues
- Français
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Description matérielle
- 1 volume (XIII-240 p.) : ill. en noir et en coul., couv. ill en coul. ; 31 cm
- Collections
- Sujet(s)
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ISBN
- 978-2-84361-444-6
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Indice
- 616.28 Odontologie, stomatologie
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Quatrième de couverture
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Les maladies péri-implantaires
La péri-implantite est une maladie inflammatoire des tissus péri-implantaires, d'origine bactérienne. Elle provoque la destruction de l'os de soutien aboutissant à la perte de l'implant. À ce jour, environ 20 % des patients porteurs de restaurations implanto-portées sont concernés.
L augmentation du nombre d'implants dentaires posés au cours des dernières années implique que les praticiens soient plus fréquemment confrontés à des cas de péri-implantites et une prise en charge adaptée est incontournable pour garantir la santé des patients.
L'ouvrage propose aux praticiens d'accéder à toutes les actualités sur la prise en charge et les traitements de cette pathologie infectieuse, basées sur les preuves de la littérature scientifique actuelle avec une vision clinique.
Les chapitres abordent successivement :
- le développement de la pathologie et le diagnostic ;
- l'évaluation des facteurs de risque et la prévention primaire ;
- les traitements non chirurgicaux et chirurgicaux ;
- les résultats à moyen et long termes.
Un ouvrage construit de façon pédagogique et didactique, très richement illustré - 800 figures - avec des cas cliniques sélectionnés afin de faire comprendre l'ensemble du processus infectieux à tous les praticiens. Une approche étape par étape des différents traitements ainsi que du suivi sur le long terme est proposée afin de rendre les connaissances scientifiques applicables dans la pratique quotidienne.
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Tables des matières
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Les maladies péri-implantaires
Rodrigo Martín-Cabezas
Olivier Hüe
Nicolas Blanc-Sylvestre, Maria Clotilde Carra, Norbert Cionca, Alexandre Courtet, Sonia Deschamps-Lenhardt, Laurent Detzen, Muriel Dumay, Antonio Jover, Jérôme-Frédéric Lasserre, Brenda Mertens, Alberto Monje, José Nart, Marion Paris, Andreas Stavropoulos, Henri Tenenbaum, Selena Toma
Editions CdP
- AuteursXI
- PréfaceXIII
- 1. Morphogenèse et anatomie des tissus péri-implantaires
- (R. Martin-Cabezas) 1
- I - Introduction 1
- II - Morphogenèse du système d'attache autour des implants dentaires 2
- A - Au niveau osseux2
- B - Au niveau gingival4
- III - Anatomie des tissus péri-implantaires 5
- A - Caractéristiques de la muqueuse péri-implantaire5
- B - Dimensions de la muqueuse péri-implantaire.7
- C - Caractéristiques de l'os pérl-implantalre8
- IV - Différences structurelles entre les tissus parodontaux et péri-implantaires 8
- V - Conclusion 9
- 2. Épidémiologie des maladies péri-implantaires
- (R. Martín-Cabezas, A. Monje) 11
- I - Introduction 11
- II - Épidémiologie de la mucosite 12
- III - Épidémiologie des péri-implantites 12
- A - Paramètres cliniques et radiographiques12
- 1 - Profondeur du sondage12
- 2 - Perte osseuse radiographique14
- 3 - Saignement au sondage15
- 4 - Suppuration16
- B - Définitions de la péri-implantite dans les études épidémiologiques18
- C - Résultats de prévalence de la péri-implantite18
- D - Résultats de l'Incidence de la péri-implantite19
- IV - Modèle d'évolution de la péri-implantite 19
- V - Séquelles de péri-implantite 19
- VI - Conclusion 21
- 3. Étiopathogénie des maladies péri-implantaires
- (R. Martín-Cabezas, S. Toma) 23
- I - Introduction 23
- II - Le facteur bactérien dans l'étiologie des maladies péri-implantaires 23
- III - La formation du biofilm 24
- IV - Microbiologie autour des implants 24
- A - Biofilm des sites péri-implantaires sains25
- 1 - Caractéristiques de la flore en fonction des niches adjacentes25
- 2 - Influence de la surface implantaire dans la colonisation bactérienne28
- B - Blofilm des sites atteints de mucosite29
- C - Biofilm des sites atteints de péri-implantite. ..29
- V - Caractéristiques des sites péri-implantaires sains 30
- VI - Pathogenèse de la mucosite 30
- A - Études chez l'animal31
- B - Études chez l'homme31
- VII - Pathogenèse de la péri-implantite 32
- A - Études chez l'animal32
- B - Études chez l'homme33
- VIII - Implication clinique 34
- IX - Conclusion 34
- 4. Diagnostic des maladies péri-implantaires
- (R. Martín-Cabezas) 39
- I - Introduction 39
- II - Anamnèse et examen clinique du patient avec implants dentaires 39
- A - Anamnèse39
- B - Examen clinique39
- 1 - Plaque39
- 2 - Profondeur du sondage39
- 3 - Inflammation des tissus péri-implantaires43
- 4 - Récession et phénotype des tissus péri-implantaires46
- 5 - Mobilité46
- 6 - Position et axe de l'implant46
- III - Examen radiographique du patient avec implants dentaires 46
- A - Perte osseuse péri-implantaire48
- B - Analyse radiographique pour mesurer la perte osseuse48
- 1 - Radiographies intra-orales48
- 2 - Radiographie panoramique ou orthopantomogramme (OPT)49
- 3 - Cone Beam Computed Tomography (CBCT)49
- IV - Diagnostic des maladies péri-implantaires 52
- A - Santé péri-implantaire52
- B - Mucosite52
- C - Péri-implantite53
- 1 - Diagnostic de péri-implantite en présence des données initiales54
- 2 - Diagnostic de péri-implantite en l'absence de données initiales55
- V - Diagnostic différentiel 55
- A - Échec primaire55
- B - Fracture de l'implant55
- C - Péri-implantite apicale ou péri-implantite rétrograde55
- D - Autres maladies orales :57
- VI - Marqueurs biologiques 57
- VII - Conclusion 57
- 5. Facteurs de risques d'apparition de péri-implantites
- (H. Tenenbaum) 61
- I - Introduction 61
- II - Facteurs de risques considérés actuellement comme évidents 61
- A - Antécédents de maladie parodontale61
- B - Hygiène orale insuffisante62
- C - Absence de suivi régulier62
- III - Facteurs de risques pour lesquels les preuves d'implication sont plus discutables 64
- A - Tabac64
- B - Diabète64
- IV - Facteurs de risques pour lesquels peu de preuves scientifiques existent à ce jour 65
- A - Nature de la surface implantaire65
- B - Résidus de ciment de scellement des couronnes supra-implantaires66
- C - Manque de tissu kératinisé autour des implants66
- D - Position de l'implant rendant en particulier l'hygiène orale difficile67
- E - Présence d'une surocclusion67
- F - Autres facteurs68
- 1 - Facteurs génétiques68
- 2 - Facteurs systémiques (hors diabète)68
- 3 - Nécessité d'une apposition osseuse préimplantaire ou péri-implantaire68
- 4 - Temps de mise en fonction68
- 5 - Libération de particules métalliques (titane) dans les tissus68
- 6 - Type de connexion implant-suprastructure69
- 7 - Étendue de la reconstruction prothétique69
- V - Conclusion 69
- 6. Prévention des maladies péri-implantaires
- (N. Blanc-Sylvestre, M. C. Carra) 73
- I - Introduction 73
- A - Prévention de la santé73
- B - Prévention en implantologie73
- II - Que faire avant la pose de l'implant 74
- A - Sélection du patient74
- 1 - Hygiène bucco-dentaire74
- 2 - Antécédents de parodontite74
- 3 - Tabagisme75
- B - Éducation thérapeutique du patient76
- C - Choix de la stratégie thérapeutique76
- 1 - Avulsion dentaire77
- 2 - Pose de l'implant77
- III - Que faire après la pose de l'implant 80
- A - Estimation du risque individuel du patient80
- 1 - Antécédent de maladie parodontale83
- 2 - Pourcentage de sites avec saignement au sondage83
- 3 - Prévalence de site avec une profondeur de sondage ≥ 5 mm83
- 4 - Ratio perte osseuse/âge du patient83
- 5 - Susceptibilité parodontale83
- 6 - Thérapeutique parodontale de suivi83
- 7 - Distance entre la jonction implant-couronne et le rebord osseux85
- 8 - Prothèse sur implant85
- B - Mise en place d'un programme de suivi85
- 1 - Examen clinique85
- 2 - Traitement instrumental professionnel86
- C - Prévention au domicile88
- 1 - Hygiène orale adaptée à la prothèse implanto-portée88
- IV - Prévenir les récidives des maladies péri-implantaires 89
- V - Conclusion 90
- 7. Prise en charge des mucosites péri-implantaires
- (S. Deschamps-Lenhardt, O. Huck) 95
- I - Introduction 95
- II - Hygiène orale effectuée par le patient 95
- A - Brossage manuel et électrique95
- B - Dentifrices et bains de bouche95
- 1 - Dentifrices au triclosan copolymère et au fluor95
- 2 - Bains de bouche aux huiles essentielles96
- III - Effet du traitement non chirurgical 96
- A - Effet du traitement non chirurgical associé à un ajustement du contour prothétique97
- B - Effet du traitement non chirurgical associé à des adjuvants99
- 1 - Antiseptiques : chlorhexidine99
- 2 - Laser99
- 3 - Thérapie photodynamique100
- 4 - Aéropolissage101
- 5 - Probiotiques103
- IV - Conclusion 103
- 8. Prise en charge non chirurgicale des péri-implantites
- (A. Jover, F. Dell'Olmo, J. Nart) 107
- I - Introduction 107
- II - Débridement mécanique 107
- A - Curettes manuelles108
- B - Ultrasons109
- C - Aéropolissage110
- 1 - Aéropolissage versus curettes carbone111
- 2 - Aéropolissage versus ultrasons111
- III - Adjuvants au débridement mécanique 111
- A - Irrigation sous-gingivale111
- B - Antibiotiques systémiques112
- C - Laser112
- D - Thérapie photodynamique antimicrobienne112
- E - Probiotiques114
- IV - Résultats cliniques du traitement non chirurgical des péri-implantites 114
- V - Conclusion 115
- 9. Principes du traitement chirurgical des péri-implantites
- (R. Martin-Cabezas, J.-F. Lasserre) 117
- I - Justification et indications du traitement chirurgical 117
- II - Étapes de la chirurgie péri-implantaire 118
- III - Classifications des lésions osseuses péri-implantaires 119
- A - Classification de Schwarz et al. (2007)119
- B - Classification de Monje et al. (2019)120
- 1 - Type de perte osseuse120
- 2 - Nombre de parois restantes120
- 3 - Sévérité de la lésion120
- IV - Types de chirurgie péri-implantaire 121
- A - Chirurgie d'assainissement121
- B - Chirurgie de résection122
- C - Chirurgie de régénération122
- D - Thérapie chirurgicale combinée122
- E - Extraction de l'implant (explantation)122
- V - Facteurs pronostiques du traitement chirurgical des péri-implantites 122
- A - Facteurs dépendant de l'opérateur122
- B - Facteurs dépendant de la situation clinique initiale124
- C - Facteurs dépendant du type d'implant125
- D - Facteurs dépendant du patient125
- VI - Critères de décision dans l'approche chirurgicale 126
- A - La sévérité du défaut126
- B - Le type de défaut osseux126
- C - La position de l'implant concerné126
- 1 - Secteur esthétique126
- 2 - Secteur non esthétique126
- D - Autres facteurs126
- VII - Instruments utilisés pour la chirurgie péri-implantaire 126
- A - Instruments pour la réalisation du lambeau126
- B - Instruments pour le débridement et la décontamination de la surface implantaire127
- C - Instruments pour la chirurgie résective127
- D - Instruments pour le comblement osseux128
- E - Instruments pour la manipulation du lambeau et sutures128
- VIII - Conseils postopératoires 128
- IX - Conclusion 129
- 10. Chirurgie péri-implantaire non régénérative
- (R. Martin-Cabezas, A. Stavropoulos) 133
- I - Données scientifiques 133
- II - Indications 133
- A - Secteur esthétique133
- B - Secteur non esthétique133
- III - Description des techniques 136
- A - Considérations chirurgicales générales136
- B - Lambeau d'accès136
- 1 - Incisions et conception du lambeau136
- 2 - Débridement des tissus136
- 3 - Décontamination des surfaces implantaires136
- 4 - Sutures136
- 5 - Présentation d'un cas clinique étape par étape137
- C - Chirurgie résective137
- 1 - Incisions et conception du lambeau139
- 2 - Débridement tissulaire et ostéoplastie139
- 3 - Implantoplastie139
- 4 - Sutures142
- 5 - Présentation d'un cas clinique étape par étape142
- IV - Type de cicatrisation 142
- V - Résultats cliniques 145
- A - Lambeau d'accès145
- 1 - Taux de réussite145
- 2 - Résultats à long terme et conclusion pour la chirurgie de lambeau d'accès146
- B - Chirurgie résective et implantoplastie146
- 1 - Taux de réussite146
- 2 - Résultats à long terme et conclusion pour la chirurgie résective146
- C - Conclusion147
- 11. Chirurgie péri-implantaire de régénération
- (R. Martín-Cabezas, N. Cionca) 149
- I - Données scientifiques 149
- II - Indications de la régénération 149
- III - Biomatériaux utilisés pour la régénération et indications pour leur utilisation 149
- IV - Description de la technique 150
- A - Incisions et conception du lambeau150
- B - Débridement du tissu de granulation et décontamination de la surface implantaire151
- C - Comblement avec biomatériaux152
- D - Sutures153
- E - Présentation d'un cas clinique étape par étape154
- V - Technique chirurgicale combinée 154
- VI - Type de cicatrisation : 157
- VII - Résultats des études cliniques 160
- VIII - Conclusion 161
- 12. Décontamination de la surface implantaire lors du traitement chirurgical
- (M. Dumay, B. Mertens) 165
- I - Introduction 165
- II - Les objectifs du traitement et les difficultés à appréhender 165
- A - Objectifs du traitement165
- B - Particularités liées aux états de surface implantaires165
- C - Particularités liées à l'accessibilité du site opératoire166
- 1 - Conception de l'implant166
- 2 - Anatomie du défaut osseux166
- 3 - Prothèse supra-implantaire168
- III - Les différentes techniques de décontamination 168
- A - Méthodes mécaniques168
- 1 - Les curettes manuelles168
- 2 - Les ultrasons168
- 3 - Les aéropolisseurs169
- 4 - La brosse en titane171
- 5 - Les lasers171
- 6 - Traitements photodynamiques172
- 7 - Méthode électrolytique172
- 8 - Implantoplastie172
- 9 - Conclusion172
- B - Méthodes chimiques172
- 1 - Les antiseptiques172
- 2 - Les antibiotiques174
- 3 - Conclusion174
- IV - Protocole de décontamination 175
- V - Conclusion - : 175
- 13. Antibiotiques dans le traitement des maladies péri-implantaires
- (R. Martin-Cabezas) 179
- I - Introduction 179
- II - Traitement antibiotique des mucosites 179
- A - Données scientifiques179
- B - Résultats des études cliniques179
- C - Conclusion179
- III - Antibiotiques systémiques dans le traitement des péri-implantites 179
- A - Données scientifiques179
- B - Choix de la molécule180
- C - Effets adverses180
- D - Résultats des études cliniques182
- 1 - Antibiotiques systémiques dans le traitement non chirurgical des péri- implantites182
- 2 - Antibiotiques systémiques dans le traitement chirurgical des péri-implantites184
- E - Moment de la prescription185
- F - Conclusion185
- IV - Antibiotiques locaux dans le traitement des péri-implantites 185
- A - Données scientifiques185
- B - Choix des molécules185
- C - Résultats des études cliniques186
- D - Conclusion188
- 14. Explantation des implants dentaires
- (M. Paris, R. Martin-Cabezas) 191
- I - Quand explanter et pourquoi ? Données scientifiques et indications 191
- A - Explantation pour raison biologique191
- 1 - Implant non ostéo-intégré191
- 2 - Péri-implantite192
- B - Explantation pour raison fonctionnelle ou esthétique192
- 1 - Position stratégique dans la restauration prothétique192
- 2 - Implant avec un impact sur l'esthétique193
- 3 - Échec mécanique193
- C - Explantation pour raisons iatrogéniques193
- 1 - Implant en contact avec les structures anatomiques voisines193
- 2 - Mauvais positionnement tridimensionnel...195
- II - Risques anatomiques liés aux explantations 198
- A - A la mandibule198
- 1 - Lésion partielle ou totale du nerf alvéolaire inférieur198
- 2 - Fracture mandibulaire198
- B - Au maxillaire199
- 1 - Communication bucco-sinusienne et explantation199
- 2 - Migration implantaire sinusienne et risques associés200
- III - Techniques d'explantation 201
- A - Liste des techniques d'explantation disponibles201
- B - Description des techniques d'explantation202
- 1 - Explantation avec une instrumentation dédiée aux avulsions dentaires202
- 2 - Technique à la tréphine203
- 3 - Technique avec la piézochirurgie203
- 4 - Technique avec le laser204
- 5 - Technique exerçant un couple dans le sens antihoraire204
- IV - Conclusion 206
- 15. Gestion des tissus mous péri-implantaires
- (A. Courtet, L. Detzen) 209
- I - Introduction 209
- II - Hauteur de tissu kératinisé (HTK) ..... 209
- A - Implications cliniques210
- B - Synthèse HTK210
- III - Épaisseur de la muqueuse (EM) 211
- A - Implications cliniques211
- B - Synthèse EM211
- IV - Hauteur supracrestale de tissus mous (HSC) 211
- A - Implications cliniques211
- B - Synthèse HSC212
- V - Interventions 212
- A - Moment de l'intervention212
- B - Techniques chirurgicales213
- 1 - Augmentation de la HTK213
- 2 - Augmentation de l'EM et de la HSC216
- C - Prélèvements autogènes219
- D - Matériaux de substitution222
- E - Comparaison entre le prélèvement autogène et les matériaux de substitution222
- VI - Conclusion 223
- 16. Thérapie péri-implantaire de soutien
- (R. Martin-Cabezas) 229
- I - Introduction et données scientifiques 229
- II - Thérapie péri-implantaire de soutien dans la prévention des péri-implantites 229
- A - Évaluation des paramètres cliniques229
- B - Conseils d'hygiène230
- 1 - Brossage par le patient230
- 2 - Utilisation des antimicrobiens au quotidien (pâtes dentifrices et rinçages)231
- 3 - Contrôle de plaque interproximal231
- 4 - Conclusion231
- C - Instrumentation professionnelle231
- 1 - Selon la présence d'inflammation péri-implantaire231
- 2 - Instrumentation mécanique231
- 3 - Utilisation des antimicrobiens lors de l'instrumentation professionnelle232
- 4 - Conclusion232
- III - Thérapie péri-implantaire de soutien dans la prévention des récurrences post-traitement 232
- IV - Évaluation du risque individuel et intervalles de suivi 233
- V - Observance des recommandations de suivi 236
- VI - Conclusion 236
- Index239
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Origine de la notice:
- Abes ;
- Electre
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Disponible - 616.28 MAR
Niveau 3 - Médecine
