Traité de médecine hospitalière

Résumé

Présente le système hospitalier français puis les thèmes transversaux communs à tous les services (personnes âgées, femmes enceintes, gestion des risques, etc.) et enfin les différentes disciplines (cardiologie, pneumologie, réanimation, etc.).

Contributeur(s)
- Grunfeld, Jean-Pierre. Directeur de publication/coordinateur/coordonnateur
Éditeur(s)
- Flammarion médecine-sciences
Date
- DL 2006
Notes
- Notes bibliogr. Index
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XLII-1243 p.) : ill. en noir et en coul., ; 29 cm
Collections
- Traités
Sujet(s)
- Soins hospitaliers
- Thérapeutique
ISBN
- 2-257-15060-0
Indice
- 614(07) Santé publique, médecine hospitalière, médecine préventive. Manuels
Quatrième de couverture
- Ce traité est le premier ouvrage en langue française consacré à la médecine hospitalière.
  Ce n'est ni un livre sur l'hôpital, ni un traité de médecine, mais un ouvrage qui traite de la médecine telle qu'elle se pratique en milieu hospitalier, avec toutes ses spécificités, depuis la typologie des patients, dont les problèmes de santé sont plus graves ou plus difficiles à résoudre qu'en médecine de ville, depuis les équipements disponibles jusqu'à la multidisciplinarité qui la caractérise.
  Dans le première partie, est présenté le système hospitalier français, avec sa diversité et ses règles de fonctionnement. Dans la deuxième partie, sont abordés des thèmes transversaux, communs à tous les services de l'hôpital : les personnes âgées à l'hôpital, les soins palliatifs, les femmes enceintes, la gestion des risques, la recherche clinique à l'hôpital, etc... Les autres sections sont consacrées aux différentes disciplines de la médecine hospitalière : cardiologie, hématologie, pneumologie, réanimation, etc...
  La rédaction toujours pratique, claire, exhaustive, les illustrations, les nombreux tableaux, l'importante bibliographie font de ce traité un ouvrage unique et indispensable.
  Jean-Pierre Grünfeld, néphrologue à l'hôpital Necker à Paris, a travaillé en étroite collaboration avec Michel Aubier, Marie-Germaine Bousser, Jean Carlet, Philippe Renou, Gabriel Steg et Bruno Varet, tous médecins hospitaliers ou médecins de diverses structures hospitalières. Ils ont coordonné la rédaction, réalisée par plus de 300 médecins, tous choisis pour leur compétence dans le domaine traité.
  L'ouvrage s'adresse à un large public : tous les médecins hospitaliers, quel que soit leur mode d'exercice, dans un hôpital public ou privé.
Tables des matières
- - Traité de Médecine hospitalière
  - Médecine-Sciences Flammarion
  - Préface
  - par J.-P. Grünfeld, M. Aubier, M.-G. Bousser, J. Carlet, P. Renou, P.G. Steg et B. VaretXLIII
  - L'hôpital dans le système de soins
  - Chapitre 1 L'hospitalisation dans l'économie nationale
  - par G. Vincent et Ph. Renou3
  - Le poids de la santé, le poids des hôpitaux et des cliniques3
  - Financement des dépenses de santé4
  - Chapitre 2 Le système hospitalier dans sa diversité
  - par G. Vincent et Ph. Renou6
  - Les hôpitaux publics6
  - Les établissements privés7
  - Chapitre 3 Le pilotage du système hospitalier
  - par G. Vincent et Ph. Renou9
  - Administration de la santé en France9
  - Planification de l'offre de soins10
  - Organes de la planification11
  - Des réseaux de soins aux réseaux de santé12
  - Chapitre 4 Fonctionnement interne de l'hôpital
  - par G. Vincent et Ph. Renou13
  - Statut juridique13
  - Organisation médicale dans les établissements publics de santé14
  - Budget hospitalier16
  - Secteur privé : son financement17
  - Tarification à l'activité17
  - Chapitre 5 Assurance, qualité, accréditation, gestion du risque
  - par G. Vincent et Ph. Renou19
  - Démarche qualité et accréditation19
  - Gestion du risque, vigilances20
  - Chapitre 6 Droits des patients
  - par G. Vincent et Ph. Renou22
  - Responsabilité du médecin et de l'hôpital22
  - Information dans la pratique médicale24
  - Traitement informatisé des données médicales25
  - Charte du patient hospitalisé26
  - Charte européenne du malade usager de l'hôpital26
  - Chapitre 7 Perspectives de l'hospitalisation publique et privée
  - par G. Vincent et Ph. Renou27
  - Les malades à l'hôpital, une vue transversale
  - sous la direction de J.-P. Grünfeld
  - Chapitre 8 Les personnes âgées à l'hôpital
  - sous la direction de S. Legrain33
  - Principaux aspects du diagnostic et de la prise en charge en gériatrie
  - par S. Delpierre et S. Legrain33
  - Quelles sont les spécificités de l'évaluation diagnostique des patients gériatriques ?33
  - Quelles sont les spécificités de la prise en charge des patients gériatriques ?35
  - Conclusion38
  - Chutes et sujets âgés à l'hôpital
  - par L. Girard et S. Legrain38
  - Épidémiologie des chutes38
  - Quand faut-il hospitaliser une personne âgée qui a chuté ?39
  - La prise en charge débute en cours d'hospitalisation et se prolonge au domicile40
  - Conclusion40
  - Dénutrition
  - par L. Girard et S. Legrain40
  - Dénutrition protéino-énergétique : définition, mécanismes et valeur pronostique41
  - Données épidémiologiques sur la dénutrition des patients âgés hospitalisés41
  - Comment faire le diagnostic de DPE, quels paramètres utiliser en pratique courante hospitalière ?41
  - Facteurs de risque de DPE43
  - Prise en charge de la dénutrition44
  - Conclusion45
  - Escarres
  - par L. Girard et S. Legrain45
  - Données épidémiologiques45
  - Histoire naturelle et facteurs de risque46
  - Morbidité et mortalité46
  - Prévention46
  - Traitement47
  - Conclusion48
  - Chapitre 9 Soins palliatifs, accompagnement des malades en fin de vie
  - par H. Delbecque49
  - Soigner à l'hôpital les malades en fin de vie49
  - Définir la démarche palliative et l'accompagnement : «Une pratique qui concerne tous les services»50
  - Soigner la relation avec la famille56
  - Bénévoles à l'hôpital56
  - Valeurs fondamentales56
  - Chapitre 10 Prise en charge de la douleur de l'adulte
  - par J.-M. Pennec58
  - Définitions58
  - Évaluation de la douleur58
  - Traitement de la douleur nociceptive59
  - Traitement de la douleur neuropathique61
  - Gestes douloureux61
  - Conclusion61
  - Chapitre 11 Médecine pré-opératoire et post-opératoire
  - par A. Wolff, X. Culebras et F. Clergue62
  - Médecine pré-opératoire 62
  - Consultation pré-anesthésique62
  - Examens complémentaires65
  - Consentement66
  - Médecine post-opératoire 66
  - Gestion des complications66
  - Antalgie post-opératoire (douleur aiguë)68
  - Nausées et vomissements post-opératoires69
  - Prophylaxie anti-thrombotique70
  - Antibioprophylaxie et chirurgie70
  - Conclusion71
  - Chapitre 12 SAMU et SMUR : organisation
  - par C. Télion et P. Carli73
  - SAMU73
  - SMUR74
  - Interventions SMUR75
  - Autres missions des SAMU-SMUR77
  - Conclusion77
  - Chapitre 13 Gestion des risques en établissement de santé
  - par M.-F. Dumay78
  - Entreprises et gestion des risques78
  - Risques en établissement de santé79
  - Risque patient ou risque clinique79
  - Perception du risque et pression médiatique80
  - Assurance hospitalière80
  - Gestion de la qualité et des risques80
  - Politique de gestion intégrée des risques81
  - Implication des acteurs82
  - Conclusion82
  - Chapitre 14 Femmes enceintes : les complications médicales
  - par M. Beaufils84
  - Hypertension artérielle84
  - Maladies rénales89
  - Diabète93
  - Thrombophlébite95
  - Maladies hépatiques96
  - Cardiomyopathie du péri-partum97
  - Chapitre 15 Infections nosocomiales
  - par J. Robert et A. Carbonne101
  - Définitions101
  - Transmission des micro-organismes et infections nosocomiales101
  - Épidémiologie et facteurs de risque des infections nosocomiales103
  - Surveillance des infections nosocomiales104
  - Rôle du laboratoire105
  - Organisation de la lutte contre les infections nosocomiales105
  - Aspects juridiques107
  - Conclusion107
  - Chapitre 16 Nutrition à l'hôpital
  - par J.-F. Zazzo109
  - Dénutrition hospitalière109
  - La prise en charge nutritionnelle : une activité multidisciplinaire et longitudinale110
  - Amélioration des pratiques, de l'organisation logistique et évaluations112
  - Nouvelles structures113
  - Chapitre 17 La transition de la pédiatrie à la médecine d'adultes : comment la réussir ?
  - par J.-P. Grünfeld115
  - Actualité du problème115
  - Obstacles à une transition harmonieuse116
  - Modalités d'une transition réussie116
  - Formation des soignants à ce type de médecine : un défi pour l'avenir116
  - Chapitre 18 L'observance du traitement chez les patients atteints de maladie chronique : l'exemple du diabète
  - par A. Grimaldi117
  - Une prise de conscience récente117
  - Le diabète : état des lieux118
  - Comment connaître la vérité ?118
  - Quelle motivation ?119
  - Qui sont les non-observants ?119
  - L'auto-mesure : pour quoi faire ?120
  - Quelle stratégie d'adaptation face au stress ?120
  - L'angoisse, moteur du changement121
  - La relation médecin-malade121
  - Conclusion122
  - Chapitre 19 Soins de suite et de réadaptation gériatriques
  - par L. Capron et F. Piette125
  - Place des soins de suite dans la filière d'aval des urgences pour les personnes âgées125
  - Défauts et blocages de la filière126
  - Faire évoluer les mentalités126
  - Adapter le premier aval127
  - Dynamiser le deuxième aval127
  - Évaluation128
  - Conclusion128
  - Chapitre 20 Pratique et intérêt de l'autopsie
  - par A. Lavergne-Slove et J. Mikol130
  - Principes de la législation concernant les autopsies à l'hôpital131
  - Réalisation d'une autopsie131
  - Chapitre 21 Quelques rappels de génétique médicale
  - par J. Feingold133
  - Maladies héréditaires134
  - Maladies mitochondriales135
  - Maladies par aberrations chromosomiques135
  - Maladies multifactorielles135
  - Chapitre 22 La recherche clinique à l'hôpital
  - par J. Ménard137
  - Promotions institutionnelles et industrielles. Convergences, divergences et complémentarité138
  - Unités de Recherche clinique141
  - Formation à la recherche clinique et carrières144
  - Réanimation
  - sous la direction de J. Carlet
  - Chapitre 23 Indications, pronostic et limites de la réanimation
  - par M. Garrouste-Orgeas, G. Thiery, O. Gattolliat et E. Azoulay149
  - Évolution prévisible de la population des prochaines décennies149
  - Indications de la réanimation150
  - Décision de limitation thérapeutique151
  - Chapitre 24 États de choc et défaillance multiviscérale
  - par E. Wiel, G. Lebuffe et B. Vallet153
  - Physiopathologie153
  - Stratégie diagnostique155
  - Principes thérapeutiques156
  - Pronostic157
  - Chapitre 25 Infections graves en réanimation
  - par P. Charbonneau, C. Daubin, D. Du Cheyron et M. Ramakers159
  - Définitions159
  - Déterminants de la gravité d'une infection159
  - Nouveaux médicaments, nouvelles approches thérapeutiques162
  - Conclusion163
  - Chapitre 26 Détresses respiratoires
  - par A. Caubel165
  - Rappel : physiopathologie, étiologie165
  - Démarche diagnostique168
  - Principes thérapeutiques171
  - Ventilation mécanique174
  - Chapitre 27 Événements iatrogènes en réanimation
  - par L. Soufir, C. Alberti et J.-A. Romand178
  - Définition des événements iatrogènes en réanimation178
  - Épidémiologie des événements iatrogènes en réanimation179
  - Facteurs de risque des événements iatrogènes en réanimation180
  - Morbidité, mortalité et coût pour les événements iatrogènes en réanimation180
  - Prévention et gestion des événements iatrogènes en réanimation180
  - Conclusion181
  - Chapitre 28 Intoxications aiguës : prise en charge
  - par A. Jaeger et V. Castelain183
  - Aspects épidémiologiques183
  - Aspects diagnostiques183
  - Évaluation de la gravité188
  - Aspects thérapeutiques189
  - Conclusion190
  - Chapitre 28 bis Coma
  - par B. Mégarbane190 bis
  - Cardiologie
  - sous la direction de P.G. Steg
  - Chapitre 29 Techniques de diagnostic et de soins193
  - Cardiologie interventionnelle diagnostique et thérapeutique
  - par J. Puel, C. Baïxas et Ph. Acar193
  - Angio-coronarographie193
  - Angioplastie coronaire196
  - Cathétérisme interventionnel pédiatrique197
  - Cathétérisme interventionnel de l'adulte198
  - Assistance circulatoire198
  - Conclusion198
  - Échocardiographie Doppler : principes généraux et orientations diagnostiques
  - par S. Ederhy, S. Janower, N. Benyounes et A. Cohen199
  - Imagerie par échocardiographie199
  - Principales indications201
  - Échocardiographie et fièvre au long cours204
  - Échocardiographie trans-thoracique et maladie de système204
  - Échocardiographie et dyspnée204
  - Échocardiographie et douleur thoracique207
  - Source cardiaque d'embolie209
  - Échocardiographie Doppler de stress209
  - Intérêt des méthodes isotopiques en pratique cardiologique hospitalière courante
  - par M. Faraggi211
  - Maladie coronaire211
  - Insuffisance cardiaque non ischémique214
  - Myocardites214
  - Électrophysiologie diagnostique et thérapeutique
  - par F. Brigadeau, C. Marquie, D. Lacroix et S. Kacet214
  - Stimulation cardiaque215
  - Défibrillateurs automatiques implantables216
  - Complications liées à l'implantation des stimulateurs et des défibrillateurs218
  - Explorations et thérapeutiques électrophysiologiques218
  - Chapitre 30 Pathologie coronaire223
  - Syndromes coronaires aigus
  - par P. G. Steg223
  - Une nouvelle nosologie223
  - Syndromes coronaires aigus avec sus-décalage du segment ST224
  - Syndromes coronaires aigus sans sus-décalage du segment ST226
  - Triage des douleurs thoraciques227
  - Ordonnance de sortie après syndrome coronarien aigu228
  - Évaluation cardiovasculaire pré-opératoire et gestion des complications cardiaques péri-opératoires
  - par E. Samain et S. Pili-Floury230
  - Évaluation cardiovasculaire pré-opératoire230
  - Gestion des complications péri-opératoires233
  - Conclusion235
  - Planche en couleurs - cardiologie 236
  - Gestion des anti-thrombotiques chez les cardiaques
  - par K. Didier-Petit et J.-P. Bassand237
  - Gestion des patients sous anti-coagulants237
  - Gestion des patients sous anti-agrégants plaquettaires238
  - Patients sous anti-GP IIb/IIIa239
  - Chapitre 31 Insuffisance cardiaque chronique : traitement
  - par A. Cohen Solal, D. Logeart et J. M. Tartière240
  - Traitement médical de l'insuffisance cardiaque chronique par dysfonction systolique ventriculaire gauche240
  - Traitement médical de l'insuffisance ventriculaire gauche à fonction systolique conservée246
  - Traitement médical de l'insuffisance cardiaque droite246
  - Traitement non médicamenteux246
  - Conclusion247
  - Chapitre 32 Pathologie valvulaire249
  - Le malade atteint de valvulopathie
  - par B. Iung et A. Vahanian249
  - Rétrécissement aortique du sujet âgé249
  - Le patient atteint d'une valvulopathie opéré d'une chirurgie non cardiaque251
  - Conclusion254
  - Surveillance et problèmes posés par les porteurs de prothèse valvulaire
  - par R. Roudaut et S. Lafitte255
  - Principaux types de prothèses valvulaires et recommandations concernant leur surveillance255
  - Complications thrombo-emboliques des prothèses256
  - Endocardites sur prothèse257
  - Désinsertion de prothèse257
  - Hémolyse257
  - Dégénérescence des bioprothèses258
  - Endocardites aiguës
  - par M. Wolff et B. Mourvillier258
  - Incidence, classification, épidémiologie microbienne258
  - Diagnostic259
  - Principales complications et leur prise en charge spécifique261
  - Antibiothérapie262
  - Indications chirurgicales262
  - Pronostic263
  - Conclusion263
  - Problèmes péri-opératoires en chirurgie cardiaque de l'adulte
  - par J.-L. Trouillet264
  - Complications infectieuses264
  - Complications mécaniques267
  - Autres complications267
  - Autres problèmes268
  - Chapitre 33 Le patient hypertendu hospitalisé
  - par H. Milon, P. Lantelme, M.-O. Rial et M. Vincent269
  - Le patient hypertendu hospitalisé : un patient minoritaire mais fréquent269
  - Questions générales269
  - Hypertendu hospitalisé : les situations fréquentes271
  - Chapitre 34 Atteinte cardiovasculaire au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine
  - par F. Boccara et A. Cohen276
  - Cardiomyopathies276
  - Péricardites278
  - Endocardites278
  - Athérosclérose coronaire278
  - Conclusion279
  - Chapitre 35 Péricardites et myocardites281
  - Péricardites
  - par A. Cohen, S. Janower, S. Ederhy, N. Benyounes et F. Boccara281
  - Généralités281
  - Péricardites aiguës282
  - Tamponnade285
  - Péricardites chroniques (et/ou constrictives)286
  - Conclusion287
  - Myocardites aiguës.
  - par F. Boccara et A. Cohen288
  - Définition, causes, fréquence, pathogénie288
  - Méthodes diagnostiques289
  - Lien entre myocardite et cardiomyopathie dilatée290
  - Pronostic290
  - Cas particuliers en fonction de l'agent étiologique290
  - Diagnostics différentiels291
  - Traitement291
  - Conclusion292
  - Chapitre 36 Troubles du rythme et de la conduction293
  - Troubles du rythme en urgence
  - par R. Frank, F. Hidden-Lucet, C. Himbert et J. Lacotte293
  - Conduite à tenir devant une tachycardie en urgence293
  - Bradycardies en urgence300
  - Gestion hospitalière d'un arrêt cardiaque récupéré
  - par I. Laurent, J.-F. Dhainaut et A. Cariou301
  - Syndrome post-ressuscitation301
  - Prise en charge hospitalière d'un patient au décours d'un arrêt cardiaque302
  - Thérapeutiques particulières303
  - Appréciation du pronostic304
  - Conclusion304
  - Chapitre 37 Pathologie vasculaire
  - par J. Emmerich306
  - Dissection aortique 306
  - Classification-nosologie306
  - Épidémiologie307
  - Étiologie307
  - Présentations cliniques307
  - Diagnostic307
  - Traitement307
  - Indications308
  - Traitement au long cours308
  - Anévrysme de l'aorte abdominale 308
  - Épidémiologie309
  - Étiologie309
  - Diagnostic309
  - Examens complémentaires309
  - Bilan pré-opératoire310
  - Traitement310
  - Indications thérapeutiques - modalités de surveillance des petits anévrysmes310
  - Ischémie aiguë d'un membre 311
  - Diagnostic311
  - Étiologie313
  - Examens complémentaires313
  - Traitement314
  - Conclusion314
  - Artérite des membres inférieurs 315
  - Physiopathologie315
  - Épidémiologie316
  - Diagnostic316
  - Diagnostics différentiels318
  - Évolution318
  - Traitement319
  - Chapitre 38 Cardiopathies congénitales à l'âge adulte : de nouveaux problèmes pour le médecin
  - par L. Iserin323
  - Bases épidémiologiques323
  - Cardiopathies opérées323
  - Cardiopathies non opérées à l'âge adulte325
  - Conclusion326
  - Maladies respiratoires
  - sous la direction de M. Aubier
  - Chapitre 39 Approches cliniques et examens complémentaires329
  - Conduites à tenir et orientations diagnostiques 329
  - Dyspnée
  - par G. Foulon329
  - Altération des gaz du sang
  - par M. Piperaud332
  - Hémoptysies
  - par M.-C. Dombret333
  - Indications des examens complémentaires 335
  - Endoscopie bronchique
  - par M.-C. Dombret335
  - Épreuves fonctionnelles respiratoires
  - par C. Bancal et M. Bonay337
  - Enregistrements de la respiration au cours du sommeil
  - par M.-F. Vecchierini341
  - Imagerie thoracique
  - par M.-P. Debray345
  - Chapitre 40 Maladies pulmonaires chez les patients hospitalisés353
  - Infections respiratoires
  - par D. Benhamou353
  - Infections respiratoires communautaires du sujet immunocompétent353
  - Infections respiratoires du sujet immunodéprimé361
  - Infections respiratoires nosocomiales365
  - Diagnostic et prise en charge des pneumopathies interstitielles diffuses en médecine hospitalière
  - par B. Crestani368
  - Pneumopathies interstitielles aiguës369
  - Pneumopathies interstitielles chroniques369
  - Décompensation des broncho-pneumopathies chroniques obstructives
  - par J.-F. Muir et A. Cuvelier376
  - Définition, fréquence376
  - Physiopathologie376
  - Aspects cliniques et para-cliniques377
  - Prise en charge378
  - Asthme sévère
  - par M. Aubier382
  - Prise en charge de l'asthme aux urgences383
  - Prise en charge du patient hospitalisé avec asthme sévère384
  - Bilan d'un asthme sévère386
  - Conclusion387
  - Embolie pulmonaire et hypertension artérielle pulmonaire
  - par M. Humbert388
  - Embolie pulmonaire388
  - Hypertension artérielle pulmonaire392
  - Maladies pleurales
  - par F. Lebargy393
  - Épanchement gazeux : le pneumothorax393
  - Épanchements liquidiens396
  - Cancer bronchique primitif : démarche diagnostique et traitement hospitalier
  - par G. Zalcman404
  - Signes cliniques d'appel, bilan para-clinique404
  - Stratégies thérapeutiques des CBNPC et résultats408
  - Stratégies thérapeutiques des CBPC et résultats410
  - Chapitre 41 Traitements par voie inhalée : les nébulisations médicamenteuses
  - par V. Caille, L. Vecellio, P.-F. Dequin et P. Diot411
  - Quels médicaments et quelles doses ?411
  - Quels nébuliseurs ?412
  - Maladies infectieuses
  - sous la direction de O. Lortholary
  - Chapitre 42 Approche clinique417
  - Données générales en France
  - par P. Choutet417
  - Quel est le rôle d'un infectiologue dans un établissement hospitalier ?417
  - Pourquoi la prescription antibiotique est-elle difficile ?418
  - Interrogatoire en pathologie infectieuse
  - par N. Mémain419
  - Détermination du terrain sous-jacent419
  - Éléments de l'interrogatoire orientant vers une origine infectieuse419
  - Éléments de l'interrogatoire orientant vers un pathogène ou un syndrome donné419
  - Bilan pré-thérapeutique420
  - Grands syndromes : fièvre aiguë, fièvre prolongée inexpliquée, splénomégalie et adénopathies d'origine infectieuse
  - par N. Mémain420
  - Fièvre420
  - Adénopathies d'origine infectieuse422
  - Splénomégalie d'origine infectieuse422
  - Origine infectieuse d'une éruption diffuse aiguë fébrile
  - par A. Pérignon et P.-A. Buffet424
  - Quand transférer un malade ayant une pathologie infectieuse en réanimation
  - par N. Mémain426
  - Définition426
  - Physiopathologie427
  - Critères d'admission en réanimation d'un patient avec pathologie infectieuse427
  - Conclusion428
  - Planche en couleurs - maladies infectieuses 428
  - Chapitre 43 Examens complémentaires429
  - Anomalies biologiques au cours de l'infection
  - par V. Noël429
  - Principaux examens à visée microbiologique
  - par F. Jauréguy430
  - Apport de l'examen direct en pathologie infectieuse
  - par F. Jauréguy434
  - Interprétation de l'antibiogramme
  - par J.-L. Mainardi435
  - Principaux examens en cas de suspicion de pathologie tropicale : frottis sanguin, sérologies parasitaires, examen parasitologique des selles
  - par O. Bouchaud436
  - Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic des infections bactériennes
  - par E. Carbonnelle et X. Nassif438
  - Apport de la biologie moléculaire au diagnostic des infections virales
  - par E. Gordien440
  - Sérologie et antigènes en pathologie fongique systémique
  - par E. Dannaoui441
  - Rôle du laboratoire dans la surveillance des infections
  - par F. Jauréguy442
  - Indications du dosage plasmatique des anti-infectieux (hors antirétroviraux)
  - par M. Tod443
  - Imagerie des infections pulmonaires et cérébrales
  - par M. Brauner443
  - Chapitre 44 Principes de prise en charge des maladies hospitalières transmissibles ou contagieuses446
  - Différents types d'isolement
  - par J. Robert446
  - Conduite à tenir devant un malade porteur d'une bactérie multirésistante
  - par J. Robert448
  - Mesures de protection du personnel soignant
  - par S. Ansart, A. Guihot, P. Bossi et F. Bricaire450
  - Bioterrorisme
  - par P. Bossi, A. Guihot et F. Bricaire451
  - Chapitre 45 Politique de l'antibiothérapie en milieu hospitalier455
  - Textes législatifs
  - par P. Choutet455
  - Évaluation des politiques antibiotiques
  - par P. Choutet458
  - Apport de L'Unité mobile de Microbiologie clinique
  - par J.-L. Mainardi460
  - Principes de l'antibiothérapie probabiliste des infections communautaires sévères de l'adulte à l'hôpital
  - par A. Lefort et B. Fantin461
  - Antibiothérapie chez la personne très âgée
  - par B. Durand-Gasselin464
  - Prise en charge des infections bactériennes sur matériel étranger
  - par L. Bernard465
  - Infections chez le sujet sans domicile fixe
  - par F. Lanternier467
  - Infections sévères chez les usagers de drogues par voie intraveineuse
  - par V. de Lastours470
  - Quels examens complémentaires pour la prise en charge des infections nosocomiales ?
  - par Y. Cohen471
  - Principes de l'antibioprophylaxie chirurgicale
  - par A. Lumbroso et R. Gauzit474
  - Infections du site opératoire
  - par J. Robert478
  - Maladies infectieuses et oeil
  - par I. Badelon et G. Chaine481
  - Chapitre 46 Épidémiologie de la résistance bactérienne à l'hôpital483
  - Grands mécanismes de résistance des bactéries
  - par Y. Péan483
  - Résistance naturelle, résistance acquise483
  - Classification des antibiotiques selon leur mécanisme d'action483
  - Mécanismes de résistance484
  - Résistance naturelle486
  - Multirésistance486
  - Surveillance de la résistance486
  - Résistance aux antibiotiques des streptocoques et des entérocoques
  - par C. Poyart488
  - Résistance des staphylocoques
  - par J.-L. Mainardi490
  - Résistance des entérobactéries
  - par Y. Péan492
  - Mécanismes de résistance aux antibiotiques chez les entérobactéries492
  - Multirésistance494
  - Épidémiologie de la résistance494
  - Résistance de Pseudomonas aeruginosa
  - par Y. Péan495
  - Mécanismes de résistance aux antibiotiques de P. aeruginosa495
  - Épidémiologie de la résistance496
  - Résistance bactérienne aux antiseptiques
  - par A. Jacolot497
  - Chapitre 47 Traitement des infections virales et nouveaux agents499
  - Arsenal thérapeutique antiviral
  - par D. Salmon-Céron499
  - Anti-cytomégalovirus500
  - Prise en charge des fièvres hémorragiques virales
  - par A. Guihot, P. Bossi et F. Bricaire503
  - Traitement des encéphalites virales
  - par Y. Cohen505
  - Maladies à prion chez l'homme
  - par F. Chrétien507
  - Chapitre 48 Infections fongiques invasives512
  - Arsenal thérapeutique actuel (AMM)
  - par E. Dannaoui512
  - Nouveaux anti-fongiques
  - par B. Dupont514
  - Indications des associations d'anti-fongiques systémiques
  - par E. Dannaoui517
  - Prophylaxie des infections fongiques systémiques
  - par B. Dupont517
  - Chapitre 49 Maladies infectieuses d'origine tropicale520
  - Traitement du paludisme : quand hospitaliser ? Quand transférer en réanimation ?
  - par O. Bouchaud520
  - Données épidémiologiques520
  - Approche clinique et diagnostique, critères de gravité520
  - Prise en charge thérapeutique521
  - Infections chez le voyageur adulte avec pathologie chronique : prévention, diagnostic
  - par P.-H. Consigny et P.A. Buffet523
  - Données épidémiologiques523
  - Démarche clinique524
  - Leishmanioses et trypanosomiases d'importation : diagnostic et traitement
  - par P. A. Buffet531
  - Diagnostic531
  - Traitement533
  - Prophylaxie535
  - Diagnostic et traitement des échinococcoses et de la cysticercose
  - par O. Bouchaud536
  - Nouveaux anti-parasitaires
  - par O. Bouchaud537
  - Médicaments déjà existants avec indications nouvelles537
  - Médicaments nouveaux537
  - Chapitre 50 Susceptibilité aux infections
  - par F. Suarez et M. Lecuit539
  - Déficits immunitaires congénitaux : que doit savoir le clinicien infectiologue d'adulte ?539
  - Quand et comment faut-il rechercher un déficit immunitaire chez l'adulte ?544
  - Déficits immunitaires et infections à mycobactéries545
  - Chapitre 51 Infections opportunistes chez l'immunodéprimé, hors infection par le VIH547
  - Prise en charge des infections chez les patients ayant un déficit lymphocytaire B
  - par F. Lanternier547
  - Immunité humorale et défense anti-infectieuse547
  - Déficits de l'immunité humorale de l'adulte547
  - Agents infectieux observés dans les déficits de l'immunité humorale547
  - Sites infectieux547
  - Traitement des infections548
  - Prophylaxie des infections548
  - Prise en charge des infections des adultes transplantés d'organes
  - par A. Lefort549
  - Épidémiologie de ces infections549
  - Principes du traitement549
  - Particularités du traitement curatif550
  - Conclusion551
  - Antibiothérapie probabiliste chez le patient neutropénique
  - par V. Noël551
  - Prise en charge des complications infectieuses des greffes de cellules souches hématopoïétiques allogéniques
  - par P. Ribaud553
  - Période de la neutropénie553
  - Période de la GVH554
  - Phase tardive555
  - Prise en charge des infections chez le cirrhotique
  - par F. Marrache556
  - Chapitre 52 Conduite à tenir devant une fièvre aiguë au cours de la grossesse
  - par D. Salmon-Céron558
  - Interrogatoire558
  - Examen clinique558
  - Bilan biologique558
  - Principales causes à rechercher558
  - Traitement de la fièvre559
  - Chapitre 53 Principaux événements iatrogènes des anti-infectieux
  - par C. Padoin et O. Petitjean560
  - Effets indésirables hématologiques561
  - Hypersensibilité561
  - Phototoxicité561
  - Toxicité neurologique561
  - Cardiotoxicité561
  - Ototoxicité561
  - Toxicité rénale562
  - Effets secondaires gastro-intestinaux : nausées, vomissements, diarrhées562
  - Effets secondaires hépatiques562
  - Conclusion562
  - Chapitre 54 Interactions médicamenteuses avec les anti-infectieux
  - par O. Petitjean, A. Jacolot, C. Padoin et P. Nicolas563
  - Interaction et absorption médicamenteuse563
  - Interactions portant sur la phase de distribution566
  - Interaction portant sur la phase d'élimination567
  - Chapitre 55 Traitements non anti-infectieux des infections568
  - Traitement symptomatique de la fièvre
  - par A.-M. Chomat568
  - Anti-inflammatoires (AINS et corticoïdes)
  - par A.-M. Chomat569
  - Indications dans les infections des voies respiratoires569
  - Indications dans les infections virales569
  - Indications dans les infections bactériennes sévères569
  - Indications dans les infections parasitaires570
  - Indication au cours du SIDA : pneumocystose570
  - SIDA en dehors de la pneumocystose570
  - Utilisation des immunoglobulines intraveineuses polyvalentes dans le traitement prophylactique et curatif des infections
  - par L. Mouthon571
  - Composition des lgIV571
  - Modalités d'administration572
  - Tolérance des lgIV572
  - Modifications des tests biologiques572
  - Indications des lgIV dans la prévention des infections572
  - Indications des lgIV dans le traitement curatif des infections graves573
  - Utilisation des immunoglobulines spécifiques dans le traitement prophylactique et curatif des infections
  - par L. Mouthon et A. Berezné574
  - Composition des immunoglobulines hyper-immunes (lgHI)574
  - Préparations d'immunoglobulines hyper-immunes disponibles574
  - Immunothérapie passive spécifique576
  - Place de la chirurgie dans le traitement des infections 577
  - Le point de vue du chirurgien viscéral
  - par P. Wind577
  - Chirurgie thoracique et maladies infectieuses
  - par E. Martinod,P. Bagan, M.-D. Destable et J. Azorin580
  - Chapitre 56 Filières de soins et structures de santé publique
  - par R. Micol et T. Blanchon583
  - Rapatriements sanitaires583
  - Maladies à déclaration obligatoire584
  - Rôle des DDASS dans la prise en charge des maladies infectieuses586
  - Rôle des dispensaires de lutte anti-tuberculeuse586
  - Rôle de l'Institut de Veille sanitaire587
  - Rôle des Centres nationaux de Référence587
  - Quand adresser un patient à un centre de traitement antirabique ?588
  - Hospitalisation à domicile en pathologie infectieuse589
  - Chapitre 57 Infection par le VIH591
  - Diagnostic et suivi : rôle du laboratoire de virologie
  - par C. Rouzioux591
  - Diagnostic de l'infection par le VIH591
  - Rôle du laboratoire de virologie dans le suivi de l'infection592
  - Les patients hospitalisés en 2005
  - par J.-P. Viard593
  - Malgré les changements survenus, les patients restent fragiles...593
  - Les événements définissant le SIDA n'ont pas disparu594
  - Importance des co-morbidités594
  - Effets indésirables des antirétroviraux595
  - L'infection par le VIH en 2005 : un problème pluridisciplinaire596
  - Co-infections par les virus des hépatites et le VIH
  - par S. Pol597
  - Épidémiologie et modifications des histoires naturelles597
  - Traitements des hépatites chez les patients infectés par le VIH598
  - En conclusion600
  - Infection par le VIH chez la femme et chez l'enfant
  - par O. Launay et S. Blanche601
  - Infection par le VIH chez la femme601
  - Prévention de la transmission materno-foetale601
  - L'enfant infecté par le VIH603
  - Traitements antirétroviraux
  - par J. Ghosn604
  - Molécules actuelles604
  - Nouvelles molécules en cours de développement607
  - Stratégies d'utilisation des antirétroviraux607
  - Observance608
  - Effets secondaires des antirétroviraux608
  - Recommandations sur l'utilisation des dosages d'antirétroviraux608
  - Traitement et prévention des infections opportunistes au cours de l'infection par le VIH
  - par K. Lacombe et P.-M. Girard609
  - Thérapeutiques immunologiques
  - par J.-P. Viard612
  - Immunothérapie non spécifique : utilisation des cytokines612
  - Immunothérapie passive614
  - Immunothérapie spécifique : la vaccination thérapeutique614
  - Vaccination préventive contre le VIH614
  - Politique vaccinale chez le sujet infecté par le VIH614
  - Prévention de la transmission du VIH en milieu de soins et prise en charge des accidents d'exposition au sang
  - par D. Abiteboul et C. Leport615
  - Épidémiologie du risque615
  - Prévention des AES616
  - Conduite à tenir en cas d'accident d'exposition au sang617
  - Filières de soins
  - par M. A. Valantin619
  - Dispositif social619
  - Place des médecins généralistes et des réseaux ville-hôpital620
  - Place du psychiatre et du psychologue dans le suivi620
  - Prise en charge en milieu carcéral620
  - Gastro-entérologie
  - Chapitre 58 Maladies du tube digestif
  - sous la direction de J.-L. Dupas623
  - Approche clinique et examens complémentaires : introduction
  - par J.-L. Dupas623
  - Approche clinique623
  - Examens complémentaires624
  - Endoscopie digestive624
  - Conclusion624
  - Imagerie radiologique
  - par T. Yzet625
  - Images abdominales en urgence625
  - Maladie de Crohn626
  - Tumeurs du tube digestif627
  - Conclusion628
  - Échographie et écho-endoscopie diagnostiques et interventionnelles
  - par J.-P. Joly629
  - Échographie abdominale629
  - Écho-endoscopie630
  - Hémorragies digestives (en dehors de l'hypertension portale)
  - par F. Brazier632
  - Principales causes d'hémorragie digestive632
  - Étape diagnostique633
  - Traitement635
  - Conclusion635
  - Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
  - par J.-L. Dupas et M. Flamant636
  - Étape diagnostique636
  - Prise en charge thérapeutique638
  - Conclusion640
  - Colites aiguës infectieuses
  - par J.-L. Dupas et C. Grigy640
  - Diagnostic641
  - Prise en charge thérapeutique642
  - Conclusion642
  - Suppurations intra-abdominales : prise en charge médicale
  - par E. Vibert, T. Yzet, M. Riboulot et J.-M. Régimbeau643
  - Microbiologie643
  - Prise en charge médicale d'une péritonite généralisée643
  - Prise en charge médicale d'une péritonite localisée644
  - Conclusion645
  - Cancer de l'oesophage
  - par J.-P. Joly et N. Chéron646
  - Circonstances de découverte646
  - Étape diagnostique646
  - Prise en charge thérapeutique648
  - Conclusion649
  - Tumeurs malignes de l'estomac
  - par G. Geslin649
  - Diagnostic650
  - Traitement650
  - Conclusion650
  - Tumeurs du côlon et du rectum
  - par G. Geslin651
  - Étape diagnostique651
  - Bilan d'extension et bilan d'opérabilité652
  - Orientations thérapeutiques652
  - Surveillance653
  - Conclusion653
  - Chapitre 59 Maladies du foie
  - sous la direction de A.P. Geubel654
  - Approche clinique et examens complémentaires 654
  - Grands syndromes : cholestase, hypertension portale et ascite, encéphalopathie, cirrhose
  - par A.P. Geubel654
  - Biopsie hépatique
  - par R. Brenard, C. Sempoux, J. Rahier et A.P. Geubel660
  - Imagerie du foie et des vaisseaux hépatiques663
  - Tomodensitométrie et résonance magnétique
  - par B. Van Beers et L. Annet663
  - Échographie Doppler hépatique
  - par E. Danse et P. Tréfois665
  - Utilisation et limites de l'utilisation des médicaments dans les maladies hépatiques
  - par Y. Horsmans667
  - Planche en couleurs - gastro-entérologie 668
  - Hépatites aiguës sévères et hépatites fulminantes 670
  - Hépatite alcoolique aiguë
  - par R. Brenard670
  - Hépatite fulminante
  - par X. Wittebole et P.F. Laterre672
  - Hépatite hypoxique
  - par J. Henrion675
  - Hépatites C et B : attitude en cas de risque de contamination, traitement des formes aiguës et chroniques
  - par J. Delwaide678
  - Traitement de l'hépatite C678
  - Traitement de l'hépatite B680
  - Hémorragies digestives liées à l'hypertension portale
  - par J.-P. Martinet682
  - Syndrome hépato-rénal
  - par P. Starkel684
  - Physiopathologie684
  - Diagnostic684
  - Traitement685
  - Carcinome hépato-cellulaire : approche thérapeutique
  - par I. Borbath686
  - Symptomatologie686
  - Dépistage et diagnostic686
  - Traitement686
  - Stratégie thérapeutique687
  - Transplantation hépatique 688
  - Indications et bilan pré-opératoire
  - par P. Starkel688
  - Chirurgie et complications post-opératoires
  - par J. Lerut690
  - Chapitre 60 Maladies des voies biliaires et du pancréas
  - sous la direction de A.P. Geubel694
  - Approche clinique et examens complémentaires
  - par P. Deprez, L. Annet et B. Van Beers694
  - Approche clinique694
  - Approche biologique695
  - Imagerie des voies biliaires et du pancréas696
  - Cholécystites, angiocholites et cholangites
  - par Th. De Ronde700
  - Cholécystites700
  - Angiocholite701
  - Autres cholangites703
  - Pancréatite aiguë
  - par T. Dugernier704
  - Comment identifier le patient à risque de pancréatite aiguë sévère ?704
  - Comment prendre en charge la pancréatite aiguë ?706
  - Comment reconnaître et traiter les complications locales de la pancréatite aiguë ?707
  - Adénocarcinome du pancréas et cholangiocarcinome : bilan de résécabilité et stratégie thérapeutique
  - par J. F. Gigot709
  - Définition des critères d'irrésécabilité709
  - Bilan de résécabilité d'une tumeur bilio-pancréatique709
  - Stratégie thérapeutique711
  - Diagnostic d'une tumeur neuro-endocrine digestive
  - par R. Fiasse et I. Borbath712
  - Approche diagnostique712
  - Approche thérapeutique713
  - Conclusions713
  - Pancréatites chroniques compliquées
  - par P. Deprez713
  - Approche diagnostique de la pancréatite chronique713
  - Intérêt et limitations des thérapeutiques endoscopiques et chirurgicales715
  - Hématologie
  - sous la direction de B. Varet
  - Chapitre 61 Approche clinique et examens complémentaires du patient en hématologie hospitalière
  - par B. Varet719
  - Circonstances de découverte des maladies hématologiques719
  - Conduite à tenir devant un patient atteint ou suspect d'être atteint d'hémopathie maligne720
  - Principaux examens hospitaliers721
  - Soins de suite, soins palliatifs et fin de vie, traitement de la douleur724
  - Chapitre 62 Thérapeutique hématologique726
  - Corticothérapie
  - par V. Ribrag726
  - Chimiothérapies
  - par V. Ribrag726
  - Principales mono-chimiothérapies727
  - Principales associations chimiothérapiques729
  - Principaux effets secondaires des chimiothérapies cytostatiques730
  - Chimiothérapie et grossesse735
  - Anticorps monoclonaux
  - par V. Ribrag736
  - Anti-CD20736
  - Anti-CD52736
  - Anticorps radiomarqués737
  - Anti-CD33737
  - Gemtuzumab ozogamicin et leucémies aiguës myéloblastiques737
  - Utilisations des facteurs de croissance hématopoïétiques
  - par V. Ribrag738
  - G-CSF (impliqué dans la prolifération et la différenciation de la lignée granuleuse)738
  - Érythropoïétine (impliquée dans la prolifération et la différenciation de la lignée érythroïde)738
  - Autogreffe de cellules souches hématopoïétiques
  - par F. Garban739
  - Principales indications739
  - Obtention d'un greffon, aspects règlementaires740
  - Choix du conditionnement741
  - Surveillance hospitalière741
  - Tendances évolutives742
  - Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
  - par F. Garban743
  - Principales indications de l'allogreffe743
  - Obtention d'un greffon et choix d'un donneur744
  - Réalisation et surveillance hospitalière d'une allogreffe745
  - Tendances évolutives747
  - Thérapie cellulaire et génique en hématologie
  - par F. Garban748
  - Cellules souches hématopoïétiques748
  - Photo-chimiothérapie extra-corporelle748
  - Thérapie cellulaire anti-tumorale autologue749
  - Thérapie cellulaire adoptive anti-virale749
  - Thérapie génique en hématologie749
  - Tendances évolutives750
  - Chapitre 63 Thérapeutique transfusionnelle
  - par M. Benbunan751
  - Règles de mise en oeuvre751
  - Sécurité des produits752
  - Sécurité de l'acte transfusionnel752
  - Indications transfusionnelles752
  - Données de l'hémovigilance754
  - Chapitre 64 Urgences en hématologie
  - par R. Delarue756
  - Principales urgences hématologiques756
  - Patients d'hématologie aux urgences761
  - Patients d'hématologie en réanimation764
  - Chapitre 65 Principales maladies bénignes en hématologie766
  - Maladies constitutionnelles des globules rouges
  - par F. Galacteros766
  - Les hospitalisations commencent souvent dès la naissance766
  - Quelles sont les grandes causes d'hospitalisations chez les adultes ?767
  - Conclusion769
  - Prise en charge des patients atteints de cytopénies auto-immunes nécessitant une hospitalisation
  - par F. Lefrère769
  - Thrombocytopénies auto-immunes ou idiopathiques769
  - Anémies hémolytiques auto-immunes772
  - Érythroblastopénie auto-immune773
  - Neutropénie auto-immune774
  - Aplasies médullaires acquises de l'adulte
  - par G. Socié775
  - Approche clinique et examens complémentaires775
  - Épidémiologie775
  - Physiopathologie776
  - Traitement776
  - Maladies hémorragiques liées à une anomalie constitutionnelle de l'hémostase
  - par C. Rothschild778
  - Épidémiologie et clinique778
  - Biologie779
  - Traitement779
  - Questions/réponses780
  - En conclusion781
  - Chapitre 66 Principales hémopathies malignes782
  - Leucémies : classification OMS 2001
  - par G. Flandrin782
  - Hémopathies myéloïdes782
  - Hémopathies à précurseurs lymphoïdes B et T ou leucémies aiguës lymphoblastiques783
  - Syndromes myéloprolifératifs
  - par J. Brière784
  - Leucémie myéloïde chronique784
  - Syndromes myéloprolifératifs Ph négatifs785
  - En conclusion787
  - Syndromes myélodysplasiques
  - par C. Gardin et P. Fénaux787
  - Épidémiologie787
  - Diagnostic788
  - Évolution et facteurs pronostiques789
  - Traitement789
  - En conclusion791
  - Maladie de Hodgkin ou lymphome hodgkinien
  - par P. Brice791
  - Épidémiologie791
  - Approche clinique et examens complémentaires791
  - Conduite à tenir du médecin non spécialiste792
  - Facteurs pronostiques792
  - Indications thérapeutiques793
  - Suivi post-thérapeutique793
  - Conclusion794
  - Lymphomes non hodgkiniens
  - par C. Haioun795
  - Définition et épidémiologie795
  - Procédure diagnostique et classifications795
  - Quel bilan lésionnel initial ?796
  - Quels sont les facteurs pronostiques pré-thérapeutiques aujourd'hui opérationnels ?797
  - Quelle est la signification pronostique de la réponse au traitement ?797
  - Stratégies thérapeutiques797
  - Myélome multiple
  - par T. Facon, L. Magro et V. Coiteux798
  - Approche clinique et examens complémentaires798
  - Facteurs pronostiques800
  - Traitement800
  - Évolution sous traitement802
  - Leucémie lymphoïde chronique
  - par M. Leporrier802
  - Introduction802
  - Critères du diagnostic802
  - Manifestations symptomatiques de la LLC803
  - Traitements actifs dans cette maladie805
  - Situations d'urgence805
  - Leucémies aiguës myéloblastiques de l'adulte
  - par H. Dombret806
  - Hétérogénéité des LAM806
  - Facteurs étiologiques des LAM807
  - Prise en charge des patients atteints de LAM808
  - Leucémies aiguës lymphoblastiques de l'adulte.
  - par M. Hunault-Berger810
  - Diagnostic810
  - Facteurs pronostiques811
  - Prise en charge thérapeutique811
  - Cancérologie
  - Chapitre 67 Le cancer : épidémiologie, pronostic et essais cliniques
  - par B. Escudier, V. Ribrag et F. Blot815
  - Apport des études épidémiologiques815
  - Impératifs de l'évaluation initiale816
  - Cancérologie et essais cliniques816
  - Chapitre 68 Principes thérapeutiques et principales situations cliniques
  - par B. Escudier, V. Ribrag et F. Blot819
  - Principes thérapeutiques819
  - Le médecin hospitalier face au cancer821
  - Conclusion827
  - Chapitre 69 Éthique et cancer
  - par B. Escudier, V. Ribrag et F. Blot828
  - Cancer sous-jacent828
  - Maladie aiguë828
  - Traitements nécessaires829
  - Coût du séjour en réanimation829
  - Conclusion829
  - Neurologie
  - sous la direction de M.-G. Bousser
  - Chapitre 70 Approche du patient hospitalisé avec une affection neurologique
  - par F. Pico et M.-G. Bousser833
  - La révolution neurologique833
  - Place de la neurologie à l'hôpital834
  - Raisonnement neurologique835
  - Examens complémentaires en neurologie838
  - Aux frontières de la neurologie842
  - Conclusion843
  - Chapitre 71 Accidents vasculaires cérébraux
  - par K. Vahedi, P. Favrole, S. Alamowitch, S. Demaille-Wlodyka et M.-G. Bousser845
  - Une pathologie hospitalière845
  - Des affections fréquentes et graves845
  - Différentes variétés d'AVC846
  - Explorations des AVC850
  - Traitement des AVC à la phase aiguë851
  - Prise en charge de l'accident ischémique transitoire857
  - Suites d'AVC à l'hôpital859
  - Aspects organisationnels et filières de soins dans la prise en charge des AVC861
  - Conduite à tenir devant un patient suspect d'AVC arrivant au service des urgences d'un hôpital864
  - Chapitre 72 Démence et confusion
  - par M. Sarazin et M.-G. Bousser867
  - Confusion ou démence ?867
  - Prise en charge d'un patient confus hospitalisé869
  - Prise en charge d'un patient dément hospitalisé870
  - Devenir du patient dément après l'hôpital876
  - Chapitre 73 Épilepsies
  - par C. Adam878
  - Au service d'accueil des urgences879
  - Hospitaliser pour épilepsie et crises d'épilepsie à l'hôpital881
  - Traitement883
  - État de mal épileptique885
  - Chapitre 74 Syndrome médullaire
  - par Th. Moreau887
  - Conduite à tenir devant une souffrance médullaire 887
  - Identifier la souffrance médullaire887
  - Sémiologie, causes et traitements des souffrances médullaires888
  - Surveillance et prise en charge symptomatique des lésions médullaires891
  - La sclérose en plaques en milieu hospitalier 891
  - Prise en charge d'une poussée de SEP892
  - Établissement du diagnostic de SEP893
  - Mise en place d'un traitement de fond et du suivi893
  - Prise en charge des malades avec handicap sévère894
  - Chapitre 75 Tumeurs cérébrales
  - par S. Cartalat-Carel et J. Honnorat896
  - Introduction896
  - Démarche diagnostique face à la découverte d'une tumeur cérébrale897
  - Prise en charge d'un patient avec tumeur cérébrale dont l'état s'aggrave900
  - Spécificités de la prise en charge pour chaque type de tumeur cérébrale902
  - Conclusion905
  - Chapitre 76 Maladie de Parkinson et mouvements anormaux
  - par A. Foubert-Sanier et F. Tison906
  - Quand adresser à un service d'urgence un patient avec des mouvements anormaux ?906
  - Quand l'hospitalisation est-elle requise chez des patients avec mouvements anormaux ou troubles du tonus ?907
  - Patient parkinsonien hospitalisé910
  - Traitements chirurgicaux de la maladie de Parkinson et des mouvements anormaux911
  - Conclusion912
  - Chapitre 77 Neuropathies périphériques et sclérose latérale amyotrophique913
  - Quels patients hospitaliser ?
  - par J.M. Vallat913
  - Gravité du déficit neuro-musculaire conduisant à l'hospitalisation913
  - Neuropathies nécessitant l'hospitalisation du patient913
  - Traitements justifiant une hospitalisation914
  - Conclusion914
  - Surveillance et traitement des neuropathies aiguës
  - par L. Magy915
  - Principales neuropathies aiguës en pratique clinique915
  - Problèmes diagnostiques à la phase initiale des neuropathies aiguës915
  - Principaux éléments de surveillance des neuropathies aiguës915
  - Traitement des neuropathies aiguës916
  - Conclusion916
  - La sclérose latérale amyotrophique en milieu hospitalier
  - par P. Couratier, T. Mabrouk et A. Perna916
  - Phase diagnostique917
  - Phase d'aggravation des déficits917
  - Phase terminale en milieu hospitalier918
  - Chapitre 78 Traumatismes crânio-encéphaliques
  - par J.M. Derlon919
  - Différentes lésions : leur mécanisme et leur évolution919
  - Conduite du bilan initial920
  - Prise en charge du traumatisme crânien apparemment bénin920
  - Prise en charge du traumatisme crânio-encéphalique grave d'emblée921
  - Cas particulier des fistules ostéo-méningées922
  - Suites de l'hospitalisation pour TCE922
  - Quelques complications plus rares923
  - Conclusion923
  - Chapitre 79 Céphalées
  - par A. Ducros et M.-G. Bousser924
  - Démarche diagnostique devant une céphalée vue aux urgences de l'hôpital924
  - Céphalée chez un patient hospitalisé pour une autre raison928
  - Quand et où hospitaliser une céphalée primaire ?929
  - Ophtalmologie
  - Chapitre 80 Approche clinique en ophtalmologie : activité médicale et de soins en consultation
  - par A. Catier et A. Gaudric935
  - Interrogatoire et signes fonctionnels935
  - Examen standard936
  - Chapitre 81 Accueil des urgences oculaires non traumatiques
  - par A. Catier et A. Gaudric937
  - OEil rouge937
  - Baisse d'acuité visuelle récente et indolore939
  - Chapitre 82 Pathologie oculaire courante
  - par A. Catier et A. Gaudric940
  - Pathologie du fond d'oeil940
  - Pathologie orbitaire942
  - Neuro-ophtalmologie943
  - Effets oculaires indésirables des médicaments administrés par voie systémique945
  - VIH et oeil946
  - Psychiatrie
  - sous la direction de M. Ferreri
  - Chapitre 83 La psychiatrie de liaison
  - par M. Ferreri949
  - Urgences internes949
  - Consultations programmées949
  - Psychiatrie et politique de Santé publique949
  - Formation949
  - Chapitre 84 Réaction et adaptation à la maladie
  - par F. Ferreri et C. Agbokou951
  - La maladie951
  - Retentissement psychique de la maladie chez le patient952
  - Modalités d'adaptation du patient952
  - Types de personnalités dites vulnérables954
  - Attitude et transfert955
  - Chapitre 85 Angoisse et maladies somatiques
  - par F. Ferreri, C. Agbokou et C.S. Peretti956
  - Infarctus du myocarde956
  - Insuffisance rénale chronique958
  - Cancer du sein960
  - Chapitre 86 Dépression, accès maniaques et maladies somatiques
  - par F. Ferreri et C.S. Peretti963
  - Ambiguïtés de la clinique963
  - Aspects cliniques particuliers963
  - La dépression comme facteur d'aggravation somatique965
  - Abord thérapeutique966
  - Accès maniaque et maladies somatiques967
  - Chapitre 87 Comportements suicidaires
  - par F. Ferreri, P. Nuss et C.S. Peretti969
  - Épidémiologie du suicide969
  - Crise suicidaire969
  - Tentatives de suicides970
  - Chapitre 88 Psychopathologie de la périnatalité
  - par F. Ferreri et C. Agbokou972
  - Anxiété, grossesse et accouchement972
  - Dépression et périnatalité973
  - Deuil périnatal974
  - Chapitre 89 Troubles factices
  - par F. Ferreri et C.S. Peretti977
  - Syndrome de Münchhausen977
  - Autres troubles factices978
  - Chapitre 90 Addictions
  - par C. Agbokou, F. Ferreri et P. Nuss979
  - Addiction à l'alcool979
  - Addiction aux substances psycho-actives980
  - Chapitre 91 Hospitalisation à la demande d'un tiers, hospitalisation d'office
  - par C. Agbokou et F. Ferreri983
  - Hospitalisation à la demande d'un tiers983
  - Hospitalisation d'office984
  - Chapitre 92 Le syndrome d'épuisement aigu ou burn out syndrome
  - par M. Ferreri et C.S. Peretti986
  - Contexte particulier des patients atteints de SIDA986
  - Les mesures préventives987
  - Néphrologie
  - sous la direction de J.-P. Grünfeld
  - Chapitre 93 Approche clinique et examens complémentaires
  - par J.-P. Grünfeld991
  - Examens complémentaires de base, urinaires et sanguins991
  - Imagerie des reins et de l'appareil urinaire993
  - Ponction biopsie rénale994
  - «Grands syndromes»994
  - Rein et médicaments997
  - La néphrologie : de l'hôpital à la médecine de ville997
  - Chapitre 94 Insuffisance rénale aiguë
  - par M.-A. Costa de Beauregard et E. Rondeau999
  - Définition, physiopathologie, diagnostic999
  - Conduite à tenir1001
  - Aspects étiologiques particuliers1002
  - Chapitre 95 Troubles hydro-électrolytiques
  - par F. Fakhouri1009
  - Troubles de la natrémie1009
  - Troubles de la kaliémie1012
  - Troubles de la phosphorémie1015
  - Troubles de la magnésémie1015
  - Chapitre 96 Désordres de l'équilibre acide-base
  - par A. Kanfer et A. Bellocq1017
  - Données de base, approche bioclinique, examens complémentaires1017
  - Acidoses métaboliques1019
  - Alcaloses métaboliques1022
  - Acidose respiratoire : hypoventilation alvéolaire1023
  - Alcalose respiratoire : hyperventilation alvéolaire1025
  - Désordres complexes de l'équilibre acide-base : «mixtes», ou «opposés»1026
  - Chapitre 97 OEdèmes et diurétiques
  - par L. Tricot1028
  - Principales causes d'oedèmes1028
  - Diurétiques1029
  - Thérapeutique1030
  - Résistance aux diurétiques1031
  - Chapitre 98 Le patient hospitalisé avec insuffisance rénale chronique
  - par J.-M. Pochet et M. Jadoul1033
  - Épidémiologie de l'insuffisance rénale chronique1033
  - Identifier la cause : comment et pourquoi ?1034
  - Aggravations réversibles de l'IRC1035
  - Ralentir la progression de l'IRC1036
  - Prise en charge des complications de l'IRC1037
  - Insuffisance rénale terminale1041
  - Patient dialysé hospitalisé1042
  - Chapitre 99 Transplantation rénale à l'usage du médecin hospitalier
  - par E. Pillebout, F. Martinez et Ch. Legendre1045
  - Patient transplanté immunodéprimé1045
  - Le patient transplanté rénal est porteur d'un rein unique : différentes causes de dysfonction rénale1047
  - Patient transplanté rénal à risque cardiovasculaire élevé1047
  - Complications hépatiques1048
  - Grossesse1048
  - Petits et grands effets des immunosuppresseurs1048
  - Conclusion1048
  - Chapitre 100 Infections du haut appareil urinaire, obstruction de l'appareil urinaire, lithiase urinaire
  - par D. Chauveau et Ph. Otal1050
  - Infections du haut appareil urinaire1050
  - Obstruction de l'appareil urinaire et lithiase urinaire1061
  - Endocrinologie
  - sous la direction de F. Berthezène
  - Chapitre 101 Approche clinique et examens complémentaires
  - par J. Orgiazzi1073
  - Démarche clinique : interrogatoire et examen clinique1073
  - Bilan biologique et para-clinique dans le diabète1075
  - Dosages hormonaux plasmatiques et urinaires1076
  - Imagerie en endocrinologie1076
  - Chapitre 102 Diabète1077
  - Mise à l'insuline en milieu hospitalier
  - par H. Hanaire-Broutin1077
  - Débuter une insulino-thérapie rendue nécessaire par une pathologie intercurrente1077
  - Débuter une insulino-thérapie en cas d'échec ou de contre-indication aux ADO1080
  - Acidocétose
  - par H. Hanaire-Broutin1081
  - Physiopathologie1081
  - Présentation clinique1081
  - Tableau biologique1082
  - Traitement1082
  - Complications1082
  - Coma hyperosmolaire
  - par M. Gauthier et H. Hanaire-Broutin1083
  - Physiopathologie1083
  - Présentation clinique1083
  - Tableau biologique1083
  - Traitement1083
  - Complications1084
  - Devenir à distance1084
  - Le pied diabétique
  - par J. Martini et M.-C. Chauchard1084
  - Ulcère du pied diabétique1084
  - Le pied à risque lésionnel1085
  - Conclusion1085
  - Diabète et événements cardiovasculaires
  - par H. Hanaire-Broutin1086
  - Diabète et évènements coronariens1086
  - Diabète et accidents vasculaires cérébraux1087
  - Diabète et artériopathie des membres inférieurs1087
  - Prévention des évènements cardiovasculaires : quelle prise en charge des différents facteurs de risque ?1087
  - Diabète et rétinopathie évolutive
  - par H. Hanaire-Broutin1088
  - Épidémiologie1088
  - Classification et aspects cliniques1088
  - Traitement1088
  - Chapitre 103 Cancers de la thyroïde
  - par F. Borson-Chazot1090
  - Approche clinique et examens complémentaires1090
  - Stratégie thérapeutique1091
  - Chapitre 104 Hypo- et hyperthyroïdies graves
  - par J.-L. Wemeau et C. Cardot-Bauters1092
  - Hypothyroïdies graves1092
  - Hyperthyroïdies graves1093
  - Chapitre 105 Adénomes hypophysaires
  - par B. Conte Devolx1098
  - Biologie1098
  - Imagerie1099
  - Traitements1099
  - Chapitre 106 Hypoglycémie
  - par G. Slama1100
  - Reconnaître une hypoglycémie1100
  - Affirmer le diagnostic1101
  - Traitement symptomatique d'une hypoglycémie1101
  - Recherche d'une cause1101
  - Quelques idées fausses à corriger1102
  - Chapitre 107 Insuffisance surrénale aiguë
  - par A. Thorin-Savouré et J.-M. Kuhn1103
  - Physiopathologie1103
  - Diagnostic1103
  - Traitement1104
  - Chapitre 108 Tumeurs surrénaliennes
  - par L. Groussin, H. Mosnier-Pudar et X. Bertagna1106
  - Chapitre 109 Prise en charge des hypertriglycéridémies majeures
  - par Ph. Moulin1109
  - Circonstances de découverte et diagnostic clinique1109
  - Traitement1110
  - Conclusion1112
  - Rhumatologie
  - sous la direction de Ph. Orcel
  - Chapitre 110 Approche hospitalière de la rhumatologie
  - par M. Dougados1115
  - Qu'entend-on par «rhumatologie hospitalière» ?1115
  - La rhumatologie : une discipline curative ou préventive1115
  - La rhumatologie hospitalière : une équipe soignante1115
  - L'hôpital : un plateau technique... et humain1116
  - L'hôpital : un lieu privilégié d'administration de thérapeutiques innovantes, onéreuses1116
  - L'hôpital : un lieu de recherche et d'enseignement1116
  - L'hôpital comme maillon capital d'une médecine organisée en réseaux1116
  - Conclusion1117
  - Chapitre 111 Pathologie disco-vertébrale commune
  - par Ph. Goupille et B. Fouquet1118
  - Grands syndromes1118
  - Recours à l'imagerie1120
  - Prise en charge hospitalière1121
  - Chapitre 112 Polyarthrite rhumatoïde et polyarthrites «périphériques»
  - par J. Morel et B. Combe1125
  - Prise en charge d'une polyarthrite débutante1125
  - Prise en charge d'une polyarthrite sévère1127
  - Place de la prise en charge pluri-disciplinaire1127
  - Nouveaux traitements, nouveaux espoirs...1128
  - Chapitre 113 Spondylarthropathies
  - par D. Wendling1130
  - Concept de spondylarthropathie1130
  - Traitements médicaux1131
  - Chapitre 114 Pathologie tumorale
  - par M. Alcalay, I. Azaïs et P. Pries1133
  - Cancer secondaire des os et myélome multiple1133
  - Tumeurs ostéo-articulaires primitives1136
  - Chapitre 115 L'ostéoporose et ses complications fracturaires
  - par R. Chapurlat et P. D. Delmas1139
  - Données épidémiologiques1139
  - Prise en charge de la fracture vertébrale récente1140
  - Approche diagnostique de l'ostéoporose1141
  - Stratégies thérapeutiques, ou en finir avec la situation de maladie oubliée1141
  - Conclusion1143
  - Chapitre 116 Troubles métaboliques phosphocalciques
  - par Ph. Orcel1144
  - Hypercalcémie1144
  - Autres troubles métaboliques phosphocalciques1145
  - Chapitre 117 Infections ostéo-articulaires
  - par Th. Schaeverbeke1146
  - Que faire et ne pas faire devant une arthrite aiguë fébrile ?1146
  - Prise en charge d'une arthrite septique à germe banal1147
  - Prise en charge d'une spondylodiscite infectieuse à germe banal1150
  - Prise en charge d'une infection ostéo-articulaire à mycobactérie1151
  - Chapitre 118 Arthropathies micro-cristallines
  - par Th. Bardin1153
  - Diagnostic1153
  - Traitement1155
  - Chapitre 119 Le patient hospitalisé pour une pathologie arthrosique des membres
  - par X. Chevalier1157
  - Rappel sur l'arthrose : les grandes données épidémiologiques1157
  - L'arthrose : une pathologie de consultation1158
  - Dans quelles circonstances le patient arthrosique est-il hospitalisé ?1158
  - Maladies systémiques
  - sous la direction de L. Guillevin
  - Chapitre 120 Lupus érythémateux systémique
  - par J. Sibilia1165
  - Épidémiologie1165
  - Étiopathogénie1165
  - Diagnostic1168
  - Confirmation diagnostique1171
  - Marqueurs immunologiques du lupus1172
  - Situations particulières1175
  - Pièges diagnostiques1177
  - Pronostic et surveillance1177
  - Mesures préventives1178
  - Traitements1178
  - Conclusion1180
  - Chapitre 121 Vascularites systémiques nécrosantes
  - par L. Guillevin, P. Cohen et Ch. Pagnoux1182
  - Classification des vascularites systémiques1182
  - Épidémiologie des vascularites systémiques1184
  - Péri-artérite noueuse1184
  - Syndrome de Churg et Strauss1186
  - Granulomatose de Wegener1187
  - Polyangéite microscopique1188
  - Traitement des vascularites systémiques nécrosantes1189
  - Vascularites cryoglobulinémiques1190
  - Chapitre 122 Sclérodermie systémique
  - par L. Mouthon et L. Guillevin1193
  - Classification1193
  - Épidémiologie1194
  - Physiopathologie1194
  - Manifestations cliniques1194
  - Examens complémentaires1195
  - Évolution et pronostic1196
  - Diagnostic différentiel1196
  - Traitement1196
  - Planche en couleurs - maladies systémiques et dermatologie 1196
  - Chapitre 123 Myopathies inflammatoires
  - par Ch. Pagnoux et P. Chérin1198
  - Polymyosites1198
  - Dermatomyosites1205
  - Myosites à inclusions1208
  - Myofasciite à macrophages1209
  - Dermatologie
  - Chapitre 124 Le patient hospitalisé et la pathologie dermatologique
  - par J.-P. Ortonne1213
  - Diagnostic en dermatologie1213
  - Examens complémentaires en dermatologie1213
  - Urgences en dermatologie1214
  - Chapitre 125 Spécificités de la thérapeutique en dermatologie
  - par J.-P. Ortonne1216
  - Dermatoses inflammatoires sévères1216
  - Toxidermies médicamenteuses graves1217
  - Maladies bulleuses sévères1218
  - Ulcères cutanés graves1220
  - Pathologie tumorale en dermatologie1220
  - Manifestations cutanées des maladies internes1221
  - Dermatoses allergiques sévères1222
  - Dermatoses infectieuses1222
  - Principales génodermatoses1223
  - Index 1225
  - Liste des abréviations 1241
Origine de la notice:
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