Agressions et maltraitances
Éliane Ferragut
Masson
Partie I
La souffrance due aux violences
1. Violences, agressions et maltraitances chez le patient douloureux chronique, par E. Ferragut3
Le corps malmené4
Modifications corporelles lors d'une maladie
4
Mutilations corporelles lors d'une intervention
4
Dégâts corporels lors d'un accident
5
Agressions et maltraitances
5
La vie anéantie5
Carences affectives
6
Le trauma psychique
6
Les stress intenses ou répétés
6
Perturbations du schéma corporel et de l'image de soi
7
La survenue d'un handicap
7
Confrontation aux désirs destructeurs de l'autre8
Le prix de la haine
8
Passage à l'acte violent
9
La violence subtile : manipulation et relation d'emprise
9
Inductions destructrices dans le discours
9
La dimension de l'agression dans les accidents de la route
9
Confrontation à la iatrogénie10
La iatrogénie due aux soins
10
La iatrogénie due aux difficultés relationnelles avec l'équipe soignante
10
L'effet nocebo
10
Conclusion11
2. La violence psychologique comme maltraitance, par M.-F. Hirigoyen12
Repérer la violence psychologique12
L'emprise14
Comment définir le harcèlement ?15
La violence perverse est une violence déniée16
Le déni de la violence provoque de la violence en retour17
L'importance de nommer19
3. De la violence sociale à la iatrogénie, par M. Dousse21
Deux rapports sur la violence22
De la violence26
De la iatrogénie27
Violence, maltraitance et iatrogénie28
Économie de santé et violence sociale29
Violence et institutions médico-sociales29
Les patients sont-ils à l'origine de la iatrogénie ?32
Alors quoi faire ?33
4. Iatrogénie de la parole médicale et maltraitance dans la douleur chronique, par A. Bioy36
Le fait iatrogène36
La iatrogénie de la parole38
Processus analogiques dans le discours41
5. Résurgence de maltraitance : la demande en médecine légale, par N. Brancherie, E. Baccino43
Définitions et repérage théorique43
Définitions
43
Repérage théorique
44
L'adresse en médecine légale45
Le sujet victime
45
Engagement dans la démarche
46
Fonction et mission du psychologue
47
Offre de soutien psychologique
48
La spécificité de la demande de soutien au regard de la résurgence48
La demande par mandat
48
La demande par délégation
49
Élaboration clinique50
La demande en instance
51
La demande en souffrance
51
Conclusion51
6. Jouissance et souffrance : la question du narcissisme dans le harcèlement, par S. Chabee-Simper53
Le narcissisme54
La jouissance56
Narcissisme et perversion58
Narcissisme et dépendance59
Le trauma et la répétition61
La société hypermoderne63
Le quotidien66
Conclusion69
7. Le handicap : une agression au coeur de l'intersubjectivité ?, par H. Brocq71
La construction du corps et de l'unité psychosomatique72
L'annonce du handicap et ses répercussions sur le devenir de l'enfant73
Le handicap : une butée incontournable du réel74
Vécu psychologique du handicap et regard de l'autre75
Être handicapé : une relation négative à soi-même ?76
La douleur : de la négation de la différence à la désignation comme radicalement différent78
La soumission et la dépendance au regard de l'autre et à son propre regard79
Évaluation du vécu psychologique douloureux81
Conclusion82
8. Répercussions du traumatisme médullaire : quelle prise en charge ?, par A. Bioy83
Retentissement psychique précoce du traumatisme83
La souffrance psychologique
83
La sidération
85
Dépression et anxiété
86
La vie émotionnelle du patient
87
L'après traumatisme médullaire88
Le syndrome post-traumatique
88
Le risque suicidaire
88
L'estime de soi
89
Réhabilitation et satisfaction de vie
90
Travail de la maladie
91
La prise en charge soignante91
L'annonce du handicap
91
L'encadrement soignant
93
Prise en charge psychothérapeutique
93
Agression, douleur morale et maltraitance94
La douleur morale
94
Le risque de la maltraitance
96
9. Vestiges et maltraitance de la sphère oro-faciale. Repérage, clinique et propositions thérapeutiques, par M. Ruel-Kellermann, R. Sirven, C. Grenier102
Repérage conceptuel : vestiges, maltraitance, sphère oro-faciale : de quoi parlons-nous ?103
Vestiges
103
Maltraitance
104
La sphère oro-faciale
106
Les traumatismes liés à la maltraitance de la sphère oro-faciale113
Les formes
113
Les réponses
113
Les conséquences
113
Clinique114
L'examen clinique
114
La relation thérapeutique
114
Symptômes oro-faciaux du syndrome de Silverman Tardieu
116
Maltraitance et soins dentaires
116
Abus sexuel et crainte dentaire
118
Analyse de la pratique : cas cliniques, discussion119
Thérapeutique122
L'approche globale
122
La médiation corporelle
125
La médiation corporelle en odontologie
125
La relaxation thérapeutique
125
Conclusion130
Partie II
Enseignement
10. L'anamnèse psychopathologique en douleur chronique, par E. Ferragut135
Au niveau médical135
Au niveau du cadre136
Approche clinique136
Évaluer la demande du patient
136
Évaluer la dimension organique
137
Évaluer le contexte
137
Ne pas sous-estimer les difficultés de prise en charge
138
Spécificité de l'anamnèse psychopathologique139
Lorsque le symptôme premier est une douleur organique
140
Lorsque le symptôme premier est double : organique et psychogène
140
Lorsque le symptôme premier est une douleur psychogène
141
Conclusion147
Index149