Les cliniques de la précarité
Contexte social, psychopathologie et dispositifs
Jean Furtos
Elsevier Masson
Liste des auteursVII
Préface, G. DarcourtIX
Abréviations utilisées dans l'ouvrageXII
Introduction. Être dérangé par le social, J. Furtos1
I
Contexte social et air du temps
1. Présentation, J. Furtos9
2. L'apparition du sujet sur la scène sociale et sa fragilité : la précarité de la confiance, J. Furtos11
Définir les mots : la précarité ?12
La souffrance psychique : une souffrance psychique d'origine sociale14
Les manières de réagir à la souffrance psychique16
La clinique psychosociale : une extension de la clinique18
3. Précarité et intériorité
L'esprit du temps
, C. Laval23
Imagination collective24
La précarité comme esprit du temps25
La perte et le gain29
Retour vers la santé : la force du lien31
4. Éléments pour une socioanthropologie de la défiance
L'inhumain et l'humain : esquisse d'une comparaison à partir de la société mossi du Burkina Faso
, P.-J. Laurent33
Espaces d'humanisation : instauration de la confiance34
Échange et confiance au fondement de l'humain35
Aspects de la « concorde coutumière » : une articulation entre la confiance et le consensus36
L'inhumain39
Entre humain et inhumain : la « modernité insécurisée »41
Renaissance du politique : reconnaissance et ré-affiliation44
Conclusion : bricolage de formes non isomorphes de vie en commun46
5. Le besoin de sécurité, R. Roussillon50
Les besoins du Moi52
Le besoin de sécurité54
Le besoin de sécurité et l'objet-maternel56
Le besoin de sécurité et la communication57
6. Sûreté et sécurité, précarité et estime de soi
Une approche psychosociale
, D. Robin63
Sûreté et sécurité63
Le sentiment d'insécurité64
Une tension dialectique65
Dans une société d'individus66
Une illustration psychosociale67
Sûreté, sécurité et estime de soi69
Pour conclure, un choix politique71
7. Exclusion de la scène collective et ruptures des appartenances
Le licenciement professionnel au regard de la clinique de la rue
, V. Colin, B. Duez72
Les scènes cliniques72
Éléments de comparaison73
Conclusion80
8. La proximité, P. Jamoulle83
La notion de « proximité »84
Pourquoi travailler en proximité ?84
Les manières d'être en proximité87
L'éthique de la proximité92
Conclusions : la proximité96
9. Précarité et périnatalité précoce : 40 jours pour transformer le désordre aléatoire en « chaos organisé », J. Rochette98
Introduction98
Un groupe pour « venir au monde »100
Le rendez-vous des 40 jours100
Le champ clinique101
Précarité en périnatalité, liaison et déliaison : le fantasme d'une irruption bordélique102
La précarité du nouveau-né103
La précarité de la nouvelle accouchée105
L'inclusion sociale de la dyade mère bébé comme protection contre le chaos109
Conclusion111
II
Cliniques et psychopathologie
10. Présentation, J. Furtos117
11. Le syndrome d'auto-exclusion, J. Furtos118
Dynamique générale du syndrome d'auto-exclusion119
Les trois signes directs de la déshabitation de soi (ou disparition de soi)121
Autres signes de désocialisation renforçant l'exclusion126
Les retours du sujet « disparu »127
Le dernier signe : la mort129
La question de la psychose par rapport au syndrome d'auto-exclusion130
Le syndrome d'auto-exclusion, une voie commune de l'exclusion132
12. La loi du plus faible : les stratégies de survie, R. Roussillon134
La norme et le principe de réalité134
Impasse et logique de survie135
Cerner l'impasse135
Éloge de la fuite et de l'évitement136
Brouillages et retournement137
Clivages, autotomie, fragmentation137
Jeu sur les limites137
13. Le besoin d'anonymat, J. Dheret139
Une institution particulière140
Un serveur rapide141
Faire du phénomène clinique un phénomène social142
14. Adolescence, errance, exclusion, O. Douville144
Introduction144
Adolescent et héritage culturel145
D'une « psychogéographie » de l'errance146
Stase auto-exclusive et errance active148
Conclusions... très provisoires158
15. Enfance, migration et précarité : le lien à l'épreuve de l'exil, R. Boyet, M. Garot, L. Achard, K. Poinas, C. Massoubre161
Ébauche d'une problématisation164
Princesse ou l'insécurité ambiante165
« Du coucou-trouvé au coucou-retrouvé » : Nicolas et le traumatisme à deux167
Abram : « de l'apprivoisement à la survivance du lien »171
En guise de conclusion174
16. À propos du rôle des certificats médicaux dans la clinique auprès des demandeurs d'asile, C. Rauscher, C. Miege-Monloubou, F. Danet, R. Pétrouchine177
Présentation biographique et clinique177
Prise en charge psychiatrique et psychothérapique178
Discussion179
Conclusion180
17. Une clinique de l'incurie, N. Meryglod182
Introduction182
Clinique de l'incurie dans l'habitat183
Éléments de prise en charge192
Conclusion193
18. Rôle de l'intervenant social et clinique psychosociale
195
À partir du cas de monsieur U. en service d'accueil d'urgence
, C. Chabrière195
Commentaires par Jean Furtos198
III
Les dispositifs
19. Présentation, J. Furtos201
20. Le CPCT Précarité
203
Une réponse psychanalytique à la précarité du lien social, Collectif des psychanalystes du CPCT Précarité de Paris
203
Le dispositif précarité205
Les modalités de rupture du lien social206
Effets thérapeutiques207
21. Équipe mobile pour adolescents en difficulté : de la mobilité du cadre à la mobilité du processus, S. Tordjman210
Introduction210
Mobilité du cadre211
Mobilité du processus213
Conclusions215
22. Les Équipes Mobiles Psychiatrie, Précarité (EMPP) en France
A. Mercuel218
Rappel historique218
La mise en place des Équipes mobiles219
Constructions du dispositif220
Les actions auprès des personnes220
L'aide aux acteurs de première ligne221
En conclusion221
23. Pratiques psychiatriques et précarités : quels dispositifs ?, J.-P. Martin223
24. Description du dispositif hospitalier de soins psychiatriques destiné aux personnes précarisées dans l'agglomération toulousaine, N. Velut230
25. De la naissance à la reconnaissance : témoignage sur la création d'une Équipe mobile, A. Orgeas234
Introduction234
Quand la pratique oriente plutôt que la théorie236
Quand la question de la légitimité oriente la pratique238
26. Le psychiatre errant, les errances de la psychiatrie, M. Bon243
27. Introduction aux situations de précarité en Australie méridionale, S. Richer248
Généralités248
Contexte de précarité ?249
Dispositifs destinés aux sans-abri252
Réflexions générales255
28. Données épidémiologiques psychiatriques concernant les sans domicile, S. Richer, N. Meryglod260
Introduction260
Méthodologies261
Caractéristiques générales des populations étudiées263
Études de prévalence des troubles psychiatriques263
Étude des facteurs de risque de survenue du phénomène sans domicile270
Discussion273
Conclusions générales
278
Angoisse de non-assignation et santé mentale
, J. Furtos278
Traiter un mal social ?278
Dépasser l'angoisse de non-assignation279
Pour un champ de santé mentale élargi281
Définir la santé mentale élargie, en connaître les risques281