Les patients-limites
Psychanalyse intégrative et psychothérapie
Jean-Michel Fourcade
Érès éditions
Avant-propos7
Introduction12
1. Les patients-limites : structure ou état ?20
Luc22
Lorraine30
Les notions de structure de la personnalité,
de défense et de caractère32
2. Étiologie et organisation40
La lignée structurelle psychotique40
La lignée structurelle névrotique43
Les états-limites44
Les instances psychiques de l'état-limite47
Les mécanismes de défense50
Les aménagements spontanés50
Les personnalités narcissiques52
Les caractères psychosomatiques54
Les caractères pervers56
La pathologie du caractère56
Synthèse et problèmes :
critique des théories de Bergeret58
3. Les mécanismes de défense archaïques65
4. Analyses structurelle, génétique et dynamique71
Marie-Pierre72
Les éléments diagnostiques de présomption88
Différences avec les organisations voisines89
Analyse structurelle91
Analyse génétique et dynamique97
5. Première évolution du traitement
psychanalytique100
Modifications de la méthode psychanalytique102
Critique des travaux de O. Kernberg109
Le contre-transfert de l'analyste112
6. À la limite de l'analysable ?115
L'évolution de la psychanalyse et de son champ116
Cadres et modèles pour l'approche des états-limites119
Un autre modèle théorique122
La révision du modèle de la névrose conduit
au modèle des états-limites127
Quelques problèmes spécifiques posés
par les patients-limites130
Critique des travaux d'André Green
sur les patients-limites137
7. Trois contributions : Lacan, Anzieu, Eiguer139
Lacan : proximité avec la psychose139
D. Anzieu : les enveloppes psychiques141
A. Eiguer et le narcissisme142
8. La problématique des patients-limites145
9. Naissance et évolution du concept de Régression150
10. La technique active159
Problèmes posés par la théorie de Ferenczi162
11. Désaccord entre Freud et Ferenczi164
Le débat avec O. Rank164
Le débat entre Ferenczi et Freud166
Le bilan fait par Freud en 1937170
12. Évolution conceptuelle et technique181
Réinterprétation de Freud188
13. La Régression comme condition de la guérison191
Théorie de la maturation et de la pathologie
du nourrisson191
Critique des travaux de Winnicott199
14. Le retour de la technique active202
15. La technique active... du patient207
Critique des travaux de Searles211
16. Corps et Régression : qu'imaginez-vous donc là ?213
17. Du système émotionnel à l'objet complexe218
La démarche dialectique219
Le travail émotionnel en psychothérapie225
Critique des travaux de Max Pagès236
18. La contracture musculaire, défense névrotique ?246
L'analyse caractérielle246
Critique des travaux de W. Reich254
19. La bioénergie en question256
Le langage du corps et la théorie bioénergétique256
Critique des travaux de A. Lowen264
20. Le cas Madeleine266
21. La Régression et la technique active290
La Régression est un mouvement,
phénomène inverse de la fixation292
La Régression est un retour : à quoi ?294
La technique psychanalytique et la Régression296
La Régression implique un changement
de la technique thérapeutique299
Le travail avec la Régression, la règle d'abstinence
et le passage à l'acte : le concept de mise en acte302
Les thérapies psychocorporelles et la Régression304
22. Le dispositif thérapeutique309
23. Le travail émotionnel et corporel316
24. Les facteurs sociaux de l'étiologie
des patients-limites325
25. Apports nouveaux339
Le Manuel diagnostique et statistique
des troubles mentaux (DSM) et les patients-limites341
Pharmacologie et hospitalisation346
Épidémiologie347
Mesure de l'efficacité348
Approches comportementales et cognitives
des troubles de personnalités-limites :
concepts et méthodes349
La psychanalyse classique et ses développements
récents sur les patients-limites355
La théorie du processus de séparation-individuation358
L'importance du contre-transfert
dans la psychothérapie des patients-limites360
La place du narcissisme dans la problématique
des patients-limites363
Le travail de groupe avec les patients-limites368
Travail de groupe, travail en groupe369
Conclusion375
Bibliographie382
Remerciements402