• Aide

La patella : douloureuse et chondropathique : articulation fémoro-patellaire : anatomie, biomécanique, clinique, rééducation, chirurgie

Livre

Résumé

Cet ouvrage expose le problème complexe que représente la patella (l'articulation fémoro-patellaire) avec des solutions multiples. Les causes doivent être analysées, les conséquences prévenues par la rééducation ou des gestes chirurgicaux adaptés : traitement précoce, techniques complexes type Krogius Leceine, technique de Baksi, etc.


  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2011
  • Notes
    • Bibliogr. p. 154
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (154 p.) : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 25 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-84023-729-7
  • Indice
    • 616.7 Pathologie de l'appareil locomoteur
  • Quatrième de couverture
    • A la lecture de très nombreuses publications, s'ignorant le plus souvent les unes des autres par souci d'originalité, la patella ou plus particulièrement l'articulation fémoro -patellaire, apparaît comme un problème complexe, aux solutions multiples, alors qu'il reste avec un certain recul, relativement simple, dominé par un dysfonctionnement quadricipital avec ses causes qu'il faut analyser, ses conséquences qu'il faut prévenir soit par la rééducation, soit par des gestes chirurgicaux adaptés obéissant à une certaine logique.

      Cette patella est souvent malmenée au décours d'une activité professionnelle ou sportive, indissociable de la morphogénèse évolutive, le morphotype final et ses conséquences sur la biomécanique dépend du pouvoir morphogénique propre à l'espèce, à l'hérédité et du pouvoir mécanique modelant lié aux parties molles.

      Malmenée mais également mal comprise en raison de cette apparente complexité par le corps médical en particulier par les nombreuses techniques d'imagerie proposées, maltraitée par certains exercices de rééducation et certains gestes chirurgicaux inadaptés à ciel ouvert ou sous arthroscopie.

      Les nombreuses terminologies proposées en clinique, déséquilibre, instabilité, subluxation, bascule, luxation habituelle ou permanente, subluxation ou luxation épisodique en sont le reflet.

      Cette extrême diversité est retrouvée en imagerie pour définir ou quantifier la forme, la position de la patella ou de la trochlée...

      ... Au total, nous avons toujours considéré, souvent explicité, que la majorité des problèmes patellaires étaient la conséquence d'un mauvais fonctionnement de l'appareil extenseur, que le traitement par la rééducation où la chirurgie devait obligatoirement passer par l'amélioration du fonctionnement de l'appareil extenseur...


  • Tables des matières
      • La patella douloureuse et chondropathique

      • Articulation fémoro-patellaire Anatomie, Biomécanique, Clinique, Rééducation, Chirurgie

      • Ch. Mansat/F. Bonnel

      • Sauramps Médical

      • Avant propos 11
      • Globalité fonctionnelle du membre pelvien 15
      • Historique biomécanique15
      • Axes classiques et biomécanique17
      • Asymétrie et transmission des pressions18
      • Une mécanique intégrée : axes osseux compensés : courbures alternées18
      • Ligaments contraints20
      • Ligaments dans le plan sagittal et fonction Antiflambage20
      • Structures ligamentaires et fonction anti-rotatoire21
      • Loi du centrage rotatoire dynamique articulaire tridimensionnel22
      • L'équilibre axial de la colonne vertébrale24
      • Balanciers et membre supérieur25
      • Couple Oculo-Céphalogyre25
      • Patella et appareil extenseur du genou 27
      • Organisation anatomique28
      • La patella 28
      • Topographie 29
      • l'index d'Insall30
      • l'index de Normann30
      • l'index de Caton30
      • Surface patellaire du fémur (trochlée) 31
      • Mesure de l'angle de torsion tibio-fémoral 32
      • Synoviale fémoro-patellaire 33
      • Comportement biomécanique33
      • Facteurs de stabilité et cinématique de la patella 33
      • Facteurs statiques osseux passifs 33
      • Facteurs ligamentaires passifs 34
      • La fronde patellaire latérale34
      • La fronde patellaire médiale35
      • Le ligament patellaire (tendon rotulien)35
      • Zone de contacts et contraintes de l'articulation Femoro-Patellaire35
      • Patella dans les trois plans de l'espace37
      • Dans le plan coronal 37
      • Dans le plan sagittal 38
      • Dans le plan horizontal 39
      • Articulation Fémoro-Patellaire et couples de stabilisation rotatoire dynamique tridimensionnelle 41
      • Appareil extenseur intégré dans la globalité fonctionnelle du membre pelvien41
      • Axes osseux compensés 42
      • Axes mécaniques fixes antirotatoires : les ligaments 43
      • Ligaments précontraints 43
      • Le pivot central : ligament croisé antérieur, ligament croisé postérieur 43
      • Ligament croisé antérieur 44
      • Topographie insertions45
      • Mensurations : longueur surface insertions45
      • Direction Angulaire45
      • Ligament croisé postérieur 46
      • Mesure longueur surface insertion47
      • Direction angulaire47
      • Les freins rotatoires périphériques passifs et actifs 47
      • Le ligament collatéral tibial 48
      • Le ligament collatéral fibulaire 48
      • Coques condyliennes 49
      • Butées élastiques méniscales50
      • Potentiel musculaire péri-articulaire 50
      • Caractérisation des muscles : facteurs musculaires de stabilisation actifs50
      • Le muscle quadriceps52
      • Droit de la cuisse52
      • Vaste intermédiaire54
      • Vaste latéral55
      • Vaste médial57
      • Sartorius59
      • Gracile60
      • Semi-tendineux60
      • Semi-membraneux61
      • Biceps fémoral62
      • Muscle gastrocnémien63
      • Poplité64
      • Directions angulaires tendineuses et déductions biomécaniques65
      • Programme mécanique65
      • Organisation de la stabilisation rotatoire active tridimensionnelle 66
      • Stabilisation rotatoire tibiale 66
      • Stabilisation rotatoire fémorale 67
      • Couplage mécanique rotatoire actif fémoro tibial 68
      • Incidences Cliniques 69
      • Conclusion70
      • Vascularisation artérielle patellaire et péripatellaire 71
      • Distribution extra-osseuse71
      • Distribution intra-osseuse73
      • Le système proximal ou pré-patellaire 73
      • Le système distal ou infra-patellaire 74
      • Évolution artérielle en fonction de l'âge 74
      • Vascularisation périphérique74
      • Vascularisation péripatellaire74
      • Innervation de la patella75
      • Pathologie fémoro-patellaire 77
      • Nos concepts77
      • Faits d'observation clinique82
      • Croissance, morphogénèse et patella 85
      • Embryogenèse85
      • Ossification85
      • Ossifications secondaires87
      • Absence congénitale de patella88
      • Le nail patella syndrome88
      • Croissance 89
      • Répercussions morphologiques89
      • Bases cliniques 95
      • L'interrogatoire95
      • L'examen clinique95
      • la patella stable98
      • la patella subjectivement instable98
      • la patella objectivement instable avec subluxation ou luxation récidivante98
      • Imagerie fémoro-patellaire 99
      • Évaluation et quantification morphologiques100
      • La morphologie fémoro-patellaire100
      • La morphologie trochléenne101
      • La hauteur de la patella 102
      • Écart TA/GT 102
      • Rapports patella/trochlée 103
      • Procédés thérapeutiques 107
      • Histoire naturelle de la chondromalacie patellaire108
      • Les lésions élémentaires108
      • La réparation du cartilage112
      • Enquête étiologique113
      • État pronostique 113
      • Classification114
      • Options thérapeutiques114
      • Traitement non chirurgical115
      • Les contentions 116
      • Traitements locaux116
      • Traitements médicaux généraux116
      • Le concept kinésithérapique du syndrome fémoro-patellaire 119
      • Introduction119
      • Le syndrome fémoro-patellaire «vrai»119
      • Le syndrome fémoro-tibial120
      • Le syndrome fémoro-tibial antérieur 120
      • Le syndrome fémoro-tibial postérieur 128
      • Conclusion128
      • Traitement chirurgical 129
      • Principales techniques utilisées131
      • Fixation ou rétention du rétinaculum patellaire médial131
      • Fixation passive 131
      • Technique de Krogius-Lecene 133
      • Technique personnelle Ch. Mansat 134
      • Technique 1134
      • Technique 2137
      • Technique 3 en complément des techniques 1 et 2137
      • Temps complémentaire139
      • Transfert de la TTA avec effet d'avancement139
      • Indications141
      • Technique. de Fithian reprise par Neyret La patella instable, point de vue de l'école lyonnaise 142
      • Introduction142
      • Traitement chirurgical143
      • Reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial (MPFL)143
      • Abaissement de la tubérosité tibiale146
      • Médialisation de la tubérosité tibiale (technique d'Elmslie-Trillat)147
      • Pathologie iatrogène150
      • Soins et rééducation post-opératoire152
      • Conclusion générale 153
      • Bibliographie 154

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 616.7 MAN

    Niveau 3 - Médecine