Biochimie médicale : marqueurs actuels et perspectives

Résumé

Ouvrage de synthèse présentant les données théoriques et expérimentales des marqueurs biochimiques et leur intérêt dans une stratégie de soins (prévention, diagnostic, suivi...). Limitation de la démarche à des marqueurs biochimiques valides, pertinents et actuellement utiles aux cliniciens.

Contributeur(s)
Éditeur(s)
- Médecine sciences publications-[Lavoisier]
Date
- DL 2011
Notes
- Index
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XXXII-607 p.) : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 27 cm
Sujet(s)
- Biochimie clinique
- Maladies -- Aspect moléculaire
ISBN
- 978-2-257-20472-1
Indice
- 612.0 Biochimie humaine, métabolisme
Quatrième de couverture
- La deuxième édition de Biochimie médicale : marqueurs actuels et perspectives paraît trois ans seulement après la première, mais cette démarche des auteurs et coordonnateurs est pleinement justifiée. Dans ce domaine en effet, il convient d'être actuel et le plus complet possible. C'est pourquoi cette deuxième édition est à la fois actualisée des connaissances acquises en 2011 et enrichie de 7 nouveaux chapitres afin de compléter le panorama des marqueurs biochimiques de la première édition.
  Directement orienté vers les pathologies ou les dysfonctionnements d'organes à cibler, Biochimie médicale : marqueurs actuels et perspectives - 2^e édition est un véritable guide pratique des marqueurs biochimiques organisé en deux parties.
  Les premiers chapitres sont essentiellement de nature méthodologique et décrivent les différents outils spécialisés et innovants à la disposition du biologiste qui souhaite :
  
  connaître le principe et les performances de la ou des méthodologies analytiques disponibles
  
  mettre au point le dosage d'une nouvelle molécule lorsqu'il dispose d'un système ouvert.
  
  Les chapitres de la deuxième partie déterminent la place des marqueurs dans des contextes pathologiques donnés, Chaque marqueur est décrit selon ses caractéristiques fondamentales (origines, métabolisme, méthodes de dosages, valeurs de référence, intérêt réel en pratique bioclinique). Pour chaque chapitre, une approche prospective envisage l'arrivée de marqueurs potentiels et de nouvelles stratégies d'exploration plus informatives des pathologies étudiées.
  Seul titre de biochimie médicale rédigé à ce jour en français, la deuxième édition de cet ouvrage didactique et de consultation aisée est conçu pour tous les praticiens :
  
  biologistes médicaux en exercice qui, en fondant leur approche diagnostique sur la notion de marqueurs, pourront les hiérarchiser, proposer une orientation diagnostique et/ou suggérer des examens complémentaires
  
  cliniciens pour qui cet ouvrage sera une aide au quotidien les renseignant sur les données actuelles des marqueurs biochimiques disponibles et orientant leur choix vers la stratégie d'exploration biochimique la plus rationnelle et pertinente
  
  internes en médecine et en pharmacie qui souhaitent renforcer leurs connaissances.
  
  Les étudiants en formation médicale et pharmaceutique, ou paramédicale (infirmières, sages-femmes...) le consulteront avec profit.
Tables des matières
- - Biochimie médicale
  - Marqueurs actuels et perspectives
  - Jean-Louis Beaudeux ¤ Geneviève Durand
  - Médecine Sciences Publications
  - Avant-propos de la deuxième éditionV
  - Liste des auteursVII
  - Liste des abréviationsXXVII
  - Chapitre 1 Les marqueurs biologiques, définitions et concept1
  - Michel Sève, Alain Favier
  - 1 ¤ Qu'est-ce qu'un marqueur biologique ?3
  - 2 ¤ Comment un paramètre biochimique devient un marqueur ?3
  - 3 ¤ Les différentes catégories de marqueurs4
  - 3.1. Les marqueurs de risque4
  - 3.2. Les marqueurs d'exposition4
  - 3.3. Les marqueurs des systèmes de défense4
  - 3.4. Les marqueurs de statut nutritionnel4
  - 3.5. Les marqueurs de polymorphisme génétique4
  - 3.6. Les marqueurs prédictifs5
  - 3.7. Les marqueurs diagnostiques5
  - 3.8. Les marqueurs de suivi thérapeutique5
  - 3.9. Les marqueurs de pronostic5
  - 4 ¤ Les critères et l'évaluation d'un marqueur biologique5
  - 5 ¤ Les limitations des marqueurs biologiques6
  - 6 ¤ La recherche de nouveaux marqueurs7
  - Chapitre 2 Dosage des marqueurs biologiques par immunoanalyse9
  - Jean François Benoist, Daniel Biou, Didier Chevenne
  - 1 ¤ Un bref historique des développements de l'immunoanalyse11
  - 1.1. Période initiale ((...) 1860-1935)11
  - 1.2. Quelques mots sur la réaction Ag/Ac en milieu liquide : courbe de précipitation d'Heidelberger11
  - 1.3. Immunoprécipitation en milieu gélifié ((...) 1860-1935)12
  - 1.4. Immunoprécipitation en milieu liquide ((...) 1930-2011)12
  - 1.5. Immunoanalyses avec marqueur (1959-2011)12
  - 2 ¤ Immunoprécipitation en milieu liquide et détection par néphélométrie (IN) ou turbidimétrie (IT)12
  - 2.1. Principe12
  - 2.2. Paramètres modulant les critères de performance d'un dosage en IT/IN13
  - 2.3. Avantages et inconvénients des techniques par IT/IN13
  - 2.4. Marqueurs en biochimie clinique dosés par IN ou IT14
  - 3 ¤ Immunoanalyses avec Ag ou Ac marqués14
  - 3.1. Immunoanalyses en phase hétérogène15
  - 3.2. Immunoanalyses en phase homogène17
  - 4 ¤ Génération du signal et systèmes de détection19
  - 4.1. Limites de détection des immunoanalyses19
  - 4.2. Marqueurs radioactifs19
  - 4.3. Marqueurs enzymatiques : « enzyme immunoassay : EIA »20
  - 4.4. Marqueurs directement fluorescents22
  - 4.5. Marqueurs directement chimiluminescents24
  - 4.6. Marquage amplifié par le système streptavidine/avidine-biotine26
  - 4.7. Marquage par la protéine A26
  - 5 ¤ Interférences dans les immunodosages27
  - 5.1. La réaction croisée27
  - 5.2. Interférences par des Ac30
  - 5.3. Interférence par excès d'Ag : effet crochet « hook effect »32
  - 5.4. Autres types d'interférences (liste non exhaustive)33
  - 5.5. Problèmes liés à la standardisation35
  - 6 ¤ Automatisation de l'immunoanalyse35
  - 7 ¤ Principaux biomarqueurs actuellement dosés par immunoanalyse36
  - 8 ¤ Évolutions récentes et futures de l'immunoanalyse36
  - Chapitre 3 Enzymologie clinique39
  - Jean-Marc Lessinger
  - 1 ¤ Considérations générales sur l'enzymologie clinique41
  - 1.1. Les origines et causes de variations des enzymes dans le plasma41
  - 1.2. Sélection d'une enzyme comme marqueur42
  - 1.3. Approches analytiques pour la détermination d'une enzyme42
  - 1.4. Mesure d'une activité enzymatique42
  - 1.5. Expression de la concentration d'activité enzymatique45
  - 1.6. Mesure d'isoenzymes46
  - 1.7. Standardisation en enzymologie clinique46
  - 1.8. Facteurs pouvant affecter l'interprétation des résultats48
  - 1.9. Macroenzymes49
  - 2 ¤ Exemples d'activités enzymatiques fréquemment déterminées en pratique courante49
  - 2.1. Aminotransférases49
  - 2.2. Créatine kinase50
  - 2.3. Lactate déshydrogénase51
  - 2.4. Phosphatase alcaline52
  - 2.5. gamma-Glutamyltransférase53
  - 2.6. alpha-Amylase et lipase54
  - Chapitre 4 Biologie et essais cliniques59
  - Jean-Marie Bard, Murielle Cazaubiel, Adeline Filliâtre
  - 1 ¤ Définitions61
  - 2 ¤ L'environnement normatif et réglementaire des essais cliniques61
  - 2.1. Les Bonnes Pratiques Cliniques61
  - 2.2. Les autres normes de qualité63
  - 2.3. Les textes réglementaires français65
  - 3 ¤ Le rôle et les engagements du biologiste dans le cadre des essais cliniques67
  - 3.1. Place du laboratoire dans les essais cliniques67
  - 3.2. Le choix d'un référentiel de qualité67
  - 3.3. Le choix des marqueurs68
  - 3.4. Les engagements du biologiste69
  - 3.5. Le suivi des essais69
  - 3.6. La question des collections d'échantillons biologiques70
  - Chapitre 5 Méthodologies innovantes d'analyse des gènes et des génomes71
  - Antoinette Lemoine, Laurent Metzinger
  - 1 ¤ Le matériel génétique73
  - 1.1. ADN génomique73
  - 1.2. ARNm et ARN régulateurs73
  - 2 ¤ Les méthodes « classiques » d'analyse des gènes74
  - 2.1. ADN : Southern blot, PCR, séquençage et clonage74
  - 2.2. ARN : RT-PCR75
  - 3 ¤ Les méthodes innovantes d'analyse des gènes75
  - 3.1. Séquençage à haut débit75
  - 3.2. Automatisation, puces à ADN75
  - 4 ¤ Les applications basées sur les technologies des puces à ADN77
  - 4.1. Génomique77
  - 4.2. Transcriptomique, puces à ADNc77
  - Chapitre 6 Protéomique et métabolomique83
  - Bruno Baudin, Jean-François Benoist
  - 1 ¤ Protéomique85
  - 1.1. Introduction85
  - 1.2. Les méthodes d'étude86
  - 1.3. Les applications actuelles et nouvelles technologies88
  - 2 ¤ Métabolomique91
  - 2.1. Introduction91
  - 2.2. Les méthodes d'étude92
  - 2.3. Deux approches complémentaires sont utilisées dans l'étude du métabolome94
  - Chapitre 7 Les marqueurs biochimiques de l'inflammation99
  - Jean-Louis Beneytout, Pascale Vergne-Salle, Bertrand Liagre
  - 1 ¤ Physiopathologie de la réaction inflammatoire101
  - 2 ¤ Les marqueurs biochimiques de la réaction inflammatoire101
  - 2.1. Critères d'un bon marqueur biochimique de l'inflammation102
  - 2.2. La vitesse de sédimentation102
  - 2.3. Les protéines de l'inflammation103
  - 2.4. Électrophorèse des protéines107
  - 3 ¤ Examens complémentaires, recommandations et perspectives108
  - 3.1. Dépistage d'un syndrome inflammatoire108
  - 3.2. Diagnostic d'une pathologie associée108
  - 3.3. Suivi thérapeutique de maladies inflammatoires ou infectieuses109
  - 3.4. Variations divergentes de certaines protéines de l'inflammation109
  - 3.5. Actualités et perspectives109
  - 4 ¤ Principales étiologies à l'origine du syndrome inflammatoire111
  - 4.1. Pathologies infectieuses111
  - 4.2. Les maladies systémiques111
  - 4.3. Les pathologies néoplasiques111
  - 4.4. Les autres causes111
  - Chapitre 8 Marqueurs d'oxydation des biomolécules et systèmes de défense antioxydants113
  - Dominique Bonnefont-Rousselot, Jean-Louis Beaudeux, Patrice Thérond
  - 1 ¤ Rappels physiologiques et physiopathologiques115
  - 2 ¤ Marqueurs biochimiques de l'oxydation des lipides, des protéines et des acides nucléiques115
  - 2.1. Schéma général115
  - 2.2. Marqueurs de l'oxydation des lipides115
  - 2.3. Marqueurs de l'oxydation des protéines123
  - 2.4. Marqueurs de l'oxydation des acides nucléiques126
  - 3 ¤ Systèmes de défense antioxydants127
  - 3.1. Systèmes enzymatiques127
  - 3.2. Systèmes non enzymatiques128
  - 4 ¤ Stratégie d'utilisation des biomarqueurs132
  - 5 ¤ Biomarqueurs en prospective133
  - Chapitre 9 Mise en évidence et exploration des dyslipoprotéinémies139
  - Dominique Bonnefont-Rousselot, Alain Legrand
  - 1 ¤ Rappels sur la composition, le métabolisme et le rôle des lipoprotéines141
  - 1.1. Structure des lipoprotéines141
  - 1.2. Métabolisme des lipoprotéines142
  - 2 ¤ Exploration usuelle des dyslipoprotéinémies144
  - 2.1. Aspect du sérum144
  - 2.2. Dosage du cholestérol total et des triglycérides146
  - 2.3. Dosage du cholestérol-HDL et du cholestérol-LDL147
  - 2.4. Dosage des apolipoprotéines A-I et B149
  - 2.5. Analyses complémentaires du bilan d'exploration usuelle151
  - 3 ¤ Exploration spécialisée des dyslipoprotéinémies152
  - 3.1. Analyse des lipoprotéines152
  - 3.2. Caractérisation et analyse des causes des dyslipoprotéinémies154
  - Chapitre 10 Maladies cardiovasculaires : marqueurs de l'athérosclérose, de la maladie coronarienne et de l'accident vasculaire cérébral165
  - Philippe Gervois, Malika Balduyck, Thierry Brousseau
  - 1 ¤ Physiopathologie de l'athérosclérose167
  - 1.1. Structure de la paroi artérielle saine167
  - 1.2. Dysfonction endothéliale : initiation de la lésion d'athérosclérose167
  - 1.3. Mécanisme de l'athérogenèse : composantes lipidiques et cellulaires168
  - 1.4. Phase aiguë de l'inflammation et paroi artérielle168
  - 1.5. Phase aiguë de thrombose169
  - 2 ¤ Marqueurs du risque cardiovasculaire et modalités de prise en charge171
  - 2.1. Notion de risque cardiovasculaire global171
  - 2.2. Facteurs de risque cardiovasculaire modifiables et recommandations171
  - 3 ¤ Marqueurs innovants du risque coronarien174
  - 3.1. Protéine C-réactive174
  - 3.2. Myéloperoxydase175
  - 3.3. Molécules d'adhérence175
  - 3.4. Interleukine-6176
  - 3.5. Métalloprotéases176
  - 3.6. Endothélines177
  - 3.7. Adiponectine177
  - 3.8. Phospholipase A2177
  - 4 ¤ Rationnel pour l'évaluation des marqueurs non lipidiques178
  - 5 ¤ Marqueurs de l'accident vasculaire cerebral178
  - 5.1. Marqueurs diagnostiques de l'accident vasculaire cérébral178
  - 5.2. Marqueurs innovants du risque d'AVC d'origine ischémique179
  - 5.3. Marqueurs innovants du risque d'AVC d'origine hémorragique180
  - Chapitre 11 Marqueurs de dysfonctionnement cardiaque183
  - Jacqueline Peynet, Monique Dehoux, Guillaume Lefèvre, Ivan Philip
  - 1 ¤ L'insuffisance cardiaque185
  - 1.1. Définition et classification de l'insuffisance cardiaque185
  - 1.2. Physiopathologie de l'insuffisance cardiaque185
  - 1.3. Biomarqueurs de l'insuffisance cardiaque186
  - 1.4. Les peptides natriurétiques : le Brain Natriuretic Peptide186
  - 2 ¤ Syndromes coronariens aigus194
  - 2.1. Définitions et rappels physiopathologiques194
  - 2.2. Marqueurs d'ischémie et de nécrose195
  - 3 ¤ Stratégie « multimarqueurs » des syndromes coronariens aigus203
  - 3.1. Marqueurs de nécrose204
  - 3.2. Marqueurs d'ischémie204
  - 3.3. Marqueurs hémodynamiques204
  - 3.4. Marqueurs d'inflammation205
  - 3.5. Marqueur de stress : la copeptine206
  - Chapitre 12 Le diabète sucré211
  - Didier Chevenne, Michèle Bordas-Fondrède, Maryline Chauffert, François Trivin, Dominique Porquet
  - 1 ¤ Les diabètes sucrés et leur physiopathologie213
  - 1.1. Le diabète sucré213
  - 1.2. Glucose et nutriments intracellulaires214
  - 1.3. L'homéostasie du glucose214
  - 1.4. Le diabète sucré et l'insuline214
  - 1.5. Mécanismes et conditions de la sécrétion pancréatique de l'insuline214
  - 1.6. Le diabète sucré de type 1 (DT1)215
  - 1.7. Le diabète sucré de type 2 (DT2)216
  - 1.8. Les diabètes monogéniques216
  - 1.9. Les complications chroniques du diabète sucré216
  - 1.10. Diabète sucré gestationnel217
  - 2 ¤ Marqueurs de diagnostic de diabète218
  - 2.1. Glucose218
  - 2.2. Insuline220
  - 2.3. Le C-peptide222
  - 2.4. Les proinsulines224
  - 2.5. Corps cétoniques225
  - 3 ¤ Marqueurs de l'autoimmunité des diabètes : les auto-anticorps225
  - 3.1. Anti-îlots de Langerhans (Islet Cell Autoantibodies : ICA)226
  - 3.2. Anticorps anti-GAD226
  - 3.3. Anticorps anti-IA-2227
  - 3.4. Anticorps anti-insuline227
  - 3.5. Anticorps anti-ZnT8229
  - 3.6. Les auto-anticorps dans le cadre d'un dépistage du risque de développer un DT1229
  - 4 ¤ Marqueurs génétiques230
  - 4.1. Association du DT1 avec les gènes du CMH230
  - 4.2. Association du diabète de type I aux gènes non HLA231
  - 4.3. Les diabètes monogéniques231
  - 4.4. DT2231
  - 5 ¤ Marqueurs de suivi des diabètes231
  - 5.1. HbA_1c231
  - 5.2. Fructosamines236
  - 5.3. Microalbuminurie237
  - Chapitre 13 Le syndrome métabolique243
  - Éric Raynaud de Mauverger, Patrice Faure
  - 1 ¤ Physiopathologie du syndrome métabolique245
  - 1.1. Rôle clé de l'insulinorésistance245
  - 1.2. Troubles de la glycorégulation246
  - 2 ¤ Données épidémiologiques et de prévalence247
  - 3 ¤ Marqueurs biochimiques et cliniques248
  - 3.1. Les différents marqueurs selon les définitions248
  - 3.2. Techniques de référence à appliquer pour les critères diagnostiques248
  - 3.3. Indications : les apports de la biologie et de la clinique248
  - 4 ¤ Perspectives thérapeutiques249
  - 4.1. Diététique et activité physique249
  - 4.2. Possibilités médicamenteuses249
  - Chapitre 14 Marqueurs de la dénutrition protéino-énergétique251
  - Frédéric Ziegler, Mette Berger, Christian Aussel, Luc Cynober
  - 1 ¤ Protéines sériques254
  - 1.1. Albumine254
  - 1.2. Transthyrétine (TTR)255
  - 1.3. Protéine vectrice du rétinol (RBP)255
  - 1.4. Les protéines de la réaction inflammatoire256
  - 1.5. Méthodes usuelles de dosage des protéines256
  - 2 ¤ Acides aminés plasmatiques et urinaires257
  - 2.1. Place en nutrition clinique257
  - 2.2. Méthodes de dosage des acides aminés dans les liquides biologiques258
  - 3 ¤ Le bilan d'azote258
  - 3.1. Place en nutrition clinique258
  - 3.2. Calcul du bilan azoté259
  - 3.3. Interprétation des résultats259
  - 3.4. Méthodes usuelles de dosage de l'azote259
  - 4 ¤ Formules composites comportant des marqueurs biochimiques260
  - 4.1. Index Pronostic Nutritionnel et Inflammatoire (PINI)260
  - 4.2. Index de Buzby (ou Nutritional Risk Index : NRI)260
  - 4.3. Geriatric Nutritional Risk Index : GNRI261
  - 5 ¤ Micronutriments chez le patient en situation d'agression (réanimation)261
  - 5.1. Généralités sur les micronutriments261
  - 5.2. Le patient de réanimation261
  - 5.3. Supplémentation et substitution262
  - 5.4. Évaluation biologique en pratique courante262
  - Chapitre 15 Les vitamines : exploration du statut et interprétation271
  - Jean-Claude Guilland, Bernard Herbeth, Gisèle Le Moël et les membres du groupe de travail de la Société Francophone Vitamines et Biofacteurs : Émilie Blond, Patrick Borel, Marie-Josèphe Cals, Charlotte Cuerq, Agnès Dauvergne, Jocelyne Drai, Fathi Driss, Henri Faure, Isabelle Gastin, Edmond Rock
  - 1 ¤ Rappels sur le métabolisme et les rôles des vitamines273
  - 1.1. Structure chimique et propriétés physicochimiques273
  - 1.2. Métabolisme274
  - 1.3. Rôles physiologiques276
  - 1.4. Carence278
  - 2 ¤ Exploration du statut vitaminique279
  - 2.1. Vitamine A279
  - 2.2. Caroténoïdes281
  - 2.3. Vitamine D281
  - 2.4. Vitamine E284
  - 2.5. Vitamine K284
  - 2.6. Thiamine285
  - 2.7. Riboflavine286
  - 2.8. Vitamine PP286
  - 2.9. Vitamine B₆287
  - 2.10. Vitamine B₉287
  - 2.11. Vitamine B₁₂288
  - 2.12. Vitamine C289
  - 2.13. Assurance qualité289
  - Chapitre 16 Les marqueurs en pathologie hépatique291
  - Philippe Derache, Véronique Annaix, Philippe Charpiot
  - 1 ¤ Organisation anatomique et fonctionnelle du foie293
  - 1.1. Le foie, carrefour anatomique293
  - 1.2. Le lobule hépatique, organisation et types cellulaires293
  - 2 ¤ Les grandes fonctions hépatiques294
  - 2.1. Métabolisme énergétique296
  - 2.2. Fonctions de synthèse296
  - 2.3. Fonctions d'épuration296
  - 2.4. Fonction biliaire297
  - 3 ¤ Exploration biologique du foie297
  - 3.1. Les syndromes biologiques des hépatopathies297
  - 3.2. Les marqueurs de cytolyse hépatocytaire299
  - 3.3. Les marqueurs d'insuffisance hépatocellulaire301
  - 3.4. Les marqueurs de cholestase302
  - 3.5. Les marqueurs de l'inflammation304
  - 3.6. Les marqueurs de la fibrose hépatique304
  - 4 ¤ L'exploration biochimique du foie : interprétation étiologique306
  - 4.1. Conduite à tenir devant une hypertransaminasémie306
  - 4.2. Conduite à tenir devant un bilan enzymatique hépatique anormal306
  - 4.3. Conduite à tenir devant un ictère306
  - 4.4. Diagnostic biologique de la stéatose306
  - 4.5. Diagnostic biologique d'une cirrhose306
  - 4.6. Dépistage des carcinomes hépatocellulaires309
  - 5 ¤ Foie et grossesse309
  - 6 ¤ Foie et variabilité individuelle aux xénobiotiques309
  - 7 ¤ Les traitements des pathologies hépatiques et leur suivi310
  - 8 ¤ La greffe de foie310
  - Chapitre 17 Métabolisme du fer : marqueurs de surcharge et de carence313
  - Véronique Annaix, Édith Bigot-Corbel
  - 1 ¤ Métabolisme du fer315
  - 1.1. Répartition du fer dans l'organisme315
  - 1.2. Cycle du fer315
  - 1.3. Besoins en fer de l'organisme316
  - 1.4. Absorption intestinale du fer316
  - 1.5. Transport plasmatique du fer et captation cellulaire318
  - 1.6. Métabolisme intracellulaire du fer319
  - 2 ¤ Maintien de l'homéostasie du fer320
  - 2.1. La protéine HFE320
  - 2.2. L'hepcidine320
  - 3 ¤ Exploration du métabolisme du fer321
  - 3.1. Dosage du fer sérique321
  - 3.2. Dosage de la transferrinémie, calcul de la CTF et du CS322
  - 3.3. Dosage de la ferritinémie323
  - 3.4. Autres dosages323
  - 3.5. Exploration dynamique324
  - 4 ¤ Interprétation du métabolisme pathologique du fer324
  - 4.1. Les surcharges en fer : hémochromatoses héréditaires et autres hypersidérémies324
  - 4.2. Les carences martiales326
  - 4.3. Cas des anémies inflammatoires327
  - 4.4. Les anomalies rares, de transport, d'utilisation du fer ou de régulation327
  - Chapitre 18 Apport des biomarqueurs fécaux au diagnostic en gastroentérologie (hors cancérologie)329
  - Nathalie Kapel
  - 1 ¤ Biomarqueurs de la fonction pancréatique exocrine331
  - 1.1. Activité chymotrypsique fécale331
  - 1.2. Élastase 1 pancréatique332
  - 2 ¤ L'alpha1 antitrypsine, un biomarqueur des entéropathies exsudatives333
  - 2.1. alpha1 antitrypsine333
  - 3 ¤ Biomarqueurs de la réponse inflammatoire intestinale334
  - 3.1. TNF-alpha335
  - 3.2. La lactoferrine335
  - 3.3. La calprotectine335
  - 3.4. Perspectives339
  - Chapitre 19 Marqueurs de l'insuffisance rénale et prise en charge des patients en insuffisance rénale chronique, dialysés et transplantés343
  - Claire Tournois-Hirzel, Éric Canivet
  - 1 ¤ Marqueurs de l'insuffisance rénale chronique345
  - 1.1. Créatinine plasmatique345
  - 1.2. Mesure ou estimation du débit de filtration glomérulaire349
  - 1.3. Protéines urinaires et anomalies du sédiment urinaire353
  - 1.4. Cystatine C355
  - 2 ¤ Définition et classification de la maladie rénale chronique356
  - 3 ¤ Prise en charge de l'insuffisance rénale chronique non terminale357
  - 3.1. Épidémiologie357
  - 3.2. Prise en charge thérapeutique, notion de néphroprotection357
  - 4 ¤ Prise en charge de l'insuffisance rénale chronique terminale360
  - 4.1. Épidémiologie360
  - 4.2. Contexte économique362
  - 4.3. La dialyse362
  - 4.4. La transplantation rénale368
  - 5 ¤ Marqueurs de l'insuffisance rénale aiguë370
  - Chapitre 20 Le métabolisme phosphocalcique : mécanismes de régulation, exploration biochimique et principaux déséquilibres pathologiques375
  - Saïd Kamel, Michel Brazier, Jean-Claude Souberbielle
  - 1 ¤ Le métabolisme du calcium et sa régulation377
  - 1.1. Distribution du calcium dans l'organisme377
  - 1.2. Échanges calciques dans l'organisme377
  - 1.3. Régulation hormonale de la calcémie380
  - 2 ¤ La métabolisme du phosphore et sa régulation383
  - 2.1. Distribution du phosphore dans l'organisme383
  - 2.2. Échanges de phosphore dans l'organisme384
  - 2.3. Régulation de la phosphatémie : rôle central du FGF 23384
  - 2.4. Régulation de la phosphatémie : rôle de la PTH386
  - 3 ¤ Principaux paramètres biochimiques nécessaires à l'exploration du métabolisme phosphocalcique en pratique clinique386
  - 3.1. Quels paramètres mesurer ?386
  - 3.2. Aspects analytiques et postanalytiques des dosages les plus courants387
  - 4 ¤ Principaux désordres pathologiques du métabolisme phosphocalcique390
  - 4.1. Pathologies parathyroïdiennes390
  - 4.2. Pathologies de la vitamine D391
  - 4.3. Hyperparathyroïdie secondaire due à l'insuffisance rénale chronique393
  - 4.4. Troubles de la réabsorption rénale du phosphate : les diabètes phosphatés395
  - 4.5. Pathologies tumorales396
  - 5 ¤ Principes généraux d'interprétation du bilan phosphocalcique396
  - Chapitre 21 Marqueurs biochimiques du remodelage osseux : intérêt dans l'évaluation des pathologies osseuses399
  - Saïd Kamel
  - 1 ¤ Physiologie et biologie normale du tissu osseux401
  - 1.1. Remodelage osseux et régulation du métabolisme phosphocalcique401
  - 1.2. Les différentes séquences du remodelage osseux402
  - 1.3. Composition du tissu osseux402
  - 1.4. Contrôle du remodelage osseux406
  - 2 ¤ Principales pathologies osseuses407
  - 2.1. Remodelage osseux, masse osseuse et ostéoporose407
  - 2.2. Physiopathologie des ostéoporoses409
  - 3 ¤ Marqueurs biochimiques de la résorption osseuse410
  - 3.1. Les produits de dégradation du collagène410
  - 3.2. Les marqueurs reflétant le nombre d'ostéoclastes actifs et l'activité des ostéoclastes412
  - 4 ¤ Principaux marqueurs biochimiques de la formation osseuse413
  - 4.1. La phosphatase alcaline totale et son isoenzyme osseuse413
  - 4.2. L'ostéocalcine sérique414
  - 4.3. Les peptides d'extension du collagène de type I415
  - 5 ¤ Principales sources de variabilité des marqueurs du remodelage osseux et valeurs de référence415
  - 5.1. Facteurs de variabilité contrôlables415
  - 5.2. Facteurs de variabilité non contrôlables416
  - 5.3. Établissement des valeurs de référence417
  - 6 ¤ Utilité clinique des marqueurs du remodelage osseux dans l'ostéoporose417
  - 6.1. Diagnostic de l'ostéoporose417
  - 6.2. Estimation du risque fracturaire et aide à la décision thérapeutique417
  - 6.3. Suivi des traitements anti-ostéoporotiques419
  - 6.4. Utilité clinique des marqueurs du remodelage osseux dans d'autres affections du squelette420
  - Chapitre 22 Biomarqueurs tumoraux circulants et tissulaires423
  - Jean-Paul Brouillet, Jean-Christophe Boyer, Christine Bobin-Dubigeon, Jean-Marie Bard
  - 1 ¤ Marqueurs tumoraux circulants425
  - 1.1. Marqueurs oncofoetaux425
  - 1.2. Cytokératines427
  - 1.3. Enzymes428
  - 1.4. Hormones429
  - 1.5. Autres marqueurs tumoraux430
  - 1.6. Marqueurs non tumoraux associés au suivi des tumeurs430
  - 2 ¤ Recommandations d'utilisation des marqueurs tumoraux circulants431
  - 2.1. Marqueurs utiles au dépistage et/ou au diagnostic431
  - 2.2. Marqueurs utiles au suivi et à la surveillance432
  - 2.3. Recommandations pour la réalisation du dosage des marqueurs tumoraux circulants433
  - 2.4. Conclusion sur les marqueurs circulants433
  - 3 ¤ Marqueurs tumoraux tissulaires434
  - 3.1. Techniques utilisées434
  - 3.2. Tumeurs mammaires434
  - 3.3. Tumeurs digestives435
  - 3.4. Tumeurs bronchopulmonaires438
  - 3.5. Neuroblastome438
  - Chapitre 23 Marqueurs de l'axe hypothalamo-hypophysaire443
  - Sophie Mary, Patrice Faure
  - 1 ¤ Physiopathologie de l'axe hypothalamo-hypophysaire (HH)445
  - 1.1. Rappels anatomiques et physiologiques de l'appareil HH445
  - 1.2. Marqueurs de l'hypothalamus et de l'hypophyse : aspects fonctionnels et moléculaires446
  - 1.3. Contrôle de l'axe de régulation : le système intégratif448
  - 1.4. Pathologies de l'appareil hypothalamo-hypophysaire448
  - 2 ¤ Exploration (hypothalamo-antéhypophysaire) de l'axe gonadotrope449
  - 2.1. Dosages statiques des gonadotrophines plasmatiques449
  - 2.2. Épreuves dynamiques449
  - 3 ¤ Exploration hypothalamo-antéhypophysaire de l'axe thyréotrope450
  - 3.1. Dosages statiques des hormones thyroïdiennes450
  - 3.2. Épreuves dynamiques450
  - 4 ¤ Exploration de l'axe corticotrope450
  - 5 ¤ Exploration de l'axe lactotrope450
  - 5.1. Dosage(s) statique(s)450
  - 5.2. Test de stimulation de l'axe lactotrope450
  - 5.3. Test de freinage450
  - 6 ¤ Exploration de l'axe somatotrope450
  - 6.1. Dosages statiques450
  - 6.2. Épreuves de stimulation : exploration des déficits en GH451
  - 6.3. Épreuves de freinage453
  - 7 ¤ Explorations fonctionnelles des pathologies de l'axe hypothalamo-posthypophysaire455
  - 7.1. Un dosage statique relevant : la vasopressine (AVP) (ou ADH)455
  - 7.2. Exploration biochimique des diabètes insipides455
  - 7.3. Exploration biochimique des SIADH457
  - Chapitre 24 Exploration biologique de la thyroïde459
  - Véronique Annaix, Philippe Charpiot
  - 1 ¤ Rappels anatomiques et physiologiques461
  - 2 ¤ Les hormones iodées thyroïdiennes461
  - 2.1. Apport alimentaire461
  - 2.2. Biosynthèse au niveau de la thyroïde462
  - 2.3. Régulation de la biosynthèse463
  - 2.4. Transport sanguin des hormones thyroïdiennes463
  - 2.5. Transformation de T4 en T3464
  - 2.6. Mode d'action des hormones thyroïdiennes464
  - 2.7. Catabolisme périphérique464
  - 3 ¤ Évaluation de la fonction thyroïdienne et place de la biologie464
  - 3.1. Dosages hormonaux464
  - 3.2. Dosage des auto-anticorps465
  - 3.3. Test au TRH465
  - 3.4. Surveillance biologique des traitements465
  - 3.5. Bilan complémentaire dans le diagnostic et le suivi des cancers thyroïdiens466
  - 4 ¤ Imagerie médicale466
  - 5 ¤ Les pathologies thyroïdiennes466
  - 5.1. Démarche diagnostique devant une anomalie morphologique467
  - 5.2. Démarche diagnostique devant des anomalies fonctionnelles468
  - 6 ¤ Pièges dans l'interprétation des résultats470
  - 6.1. Les variations physiologiques470
  - 6.2. Les perturbations d'origine extrathyroïdienne470
  - 6.3. Les interférences médicamenteuses sur l'interprétation des résultats470
  - Chapitre 25 Marqueurs de la corticosurrénale473
  - Sophie Mary, Jean-Paul Brouillet
  - 1 ¤ La corticosurrénale : une glande endocrine indispensable à la vie475
  - 1.1. Rappels anatomiques et physiologiques475
  - 1.2. Biosynthèse des hormones corticosurrénaliennes475
  - 1.3. Pathologies associées aux fonctions corticosurrénaliennes476
  - 2 ¤ Marqueurs des fonctions corticosurrénaliennes477
  - 2.1. L'ACTH, marqueur hypophysaire477
  - 2.2. Les glucocorticoïdes : le cortisol477
  - 2.3. Les minéralocorticoïdes : l'aldostérone478
  - 2.4. Les androgènes surrénaliens479
  - 2.5. Marqueurs du métabolisme intermédiaire des stéroïdes surrénaliens481
  - 3 ¤ Utilisation des marqueurs dans l'exploration des désordres surrénaliens481
  - 3.1. Marqueurs des hyperfonctionnements surrénaliens481
  - 3.2. Marqueurs des hypocorticismes : insuffisances surrénaliennes486
  - 3.3. Synthèse487
  - Chapitre 26 Marqueurs médullosurrénaliens489
  - Jean-Pierre Garnier
  - 1 ¤ Rappels physiologiques sur la médullosurrénale491
  - 1.1. Anatomie-physiologie491
  - 1.2. Embryologie491
  - 1.3. Histologie491
  - 2 ¤ Présentation des catécholamines491
  - 2.1. Les catécholamines491
  - 2.2. Les métanéphrines491
  - 2.3. Catabolites acides491
  - 2.4. Biosynthèse491
  - 2.5. Catabolisme491
  - 2.6. Origine tissulaire, stockage492
  - 3 ¤ Les techniques usuelles de dosage492
  - 3.1. Prélèvement492
  - 3.2. Chromatographie liquide haute pression (CLHP) des catécholamines sanguines et urinaires493
  - 3.3. CLHP des métanéphrines urinaires493
  - 3.4. VMA - HVA493
  - 4 ¤ Interprétation : variations physiologiques et pathologiques494
  - 4.1. Catécholamines plasmatiques494
  - 4.2. Catécholamines urinaires libres494
  - 4.3. Catécholamines urinaires totales494
  - 4.4. Conversion anciennes unités - nouvelles unités494
  - 4.5. Métanéphrines urinaires495
  - 4.6. VMA - HVA495
  - 4.7. Variations pathologiques496
  - 5 ¤ Indications biocliniques : Tumeurs Neuro-Endocrines : phéochromocytome, neuroblastome496
  - 5.1. Phéochromocytomes496
  - 5.2. Neuroblastomes496
  - 5.3. Psychiatrie497
  - Chapitre 27 Fertilité, reproduction, grossesse501
  - Jean-Paul Brouillet, Anne Polge
  - 1 ¤ La fertilité : une histoire de couple503
  - 1.1. Rappels de la physiologie ovarienne503
  - 1.2. Rappels de la physiologie testiculaire504
  - 1.3. L'infertilité, parfois une histoire d'hormones504
  - 2 ¤ Fécondation naturelle et Assistance Médicale à la Procréation (AMP)504
  - 2.1. Rappels sur les mécanismes de la fécondation naturelle504
  - 2.2. Principe des techniques d'assistance médicale à la procréation (AMP)505
  - 3 ¤ Marqueurs de fertilité/infertilité et du suivi d'AMP505
  - 3.1. Marqueurs de l'axe hypophyso-gonadique505
  - 3.2. Autres marqueurs utiles au diagnostic étiologique510
  - 3.3. Marqueurs de fertilité/infertilité chez la femme510
  - 3.4. Marqueurs de fertilité/infertilité chez l'homme511
  - 3.5. Marqueurs de la réserve ovarienne512
  - 3.6. Marqueurs du monitorage de l'ovulation512
  - 4 ¤ Grossesse512
  - 4.1. L'hCG, marqueur biologique de la grossesse512
  - 4.2. Dépistage et suivi des avortements spontanés et des grossesses ectopiques514
  - 4.3. Dépistage et diagnostic des maladies trophoblastiques gestationnelles515
  - Chapitre 28 Dépistage de la trisomie 21 foetale par les marqueurs sériques maternels517
  - Maguy Bernard, Françoise Muller
  - 1 ¤ Principe du dépistage biologique519
  - 1.1. Bases mathématiques du calcul du risque de trisomie 21519
  - 1.2. Facteurs influençant la distribution des marqueurs sériques maternels521
  - 1.3. Facteurs influençant le calcul de risque522
  - 1.4. Aspects physiopathologiques des marqueurs sériques maternels522
  - 2 ¤ Organisation du dépistage en France522
  - 2.1. Dispositions réglementaires522
  - 2.2. Les stratégies de dépistage523
  - 2.3. Marqueurs sériques et dépistage d'autres anomalies524
  - 3 ¤ Les performances du dépistage524
  - Chapitre 29 Dépistage néonatal de maladies génétiques527
  - Roselyne Garnotel, Patrice Thérond
  - 1 ¤ Le prélèvement : le test de Guthrie529
  - 2 ¤ La mucoviscidose530
  - 2.1. Physiopathologie530
  - 2.2. Manifestations cliniques531
  - 2.3. Dépistage néonatal531
  - 2.4. Recherche de mutations532
  - 3 ¤ L'hypothyroïde congénitale permanente534
  - 3.1. Physiopathologie535
  - 3.2. Dépistage biochimique et évaluation diagnostique535
  - 3.3. Traitement535
  - 4 ¤ L'hyperplasie congénitale des surrénales535
  - 4.1. Physiopathologie535
  - 4.2. Diagnostic néonatal536
  - 4.3. Traitement536
  - 5 ¤ La drépanocytose537
  - 5.1. Physiopathologie537
  - 5.2. Incidence537
  - 5.3. Diagnostic néonatal537
  - 5.4. Traitement538
  - 6 ¤ La phénylcétonurie538
  - 6.1. Physiopathologie538
  - 6.2. Prévalence538
  - 6.3. Tests biologiques539
  - 6.4. Traitement539
  - 7 ¤ L'innovation technologique au service de maladies génétiques : la spectrométrie de masse pour le dépistage du déficit de l'acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à chaîne moyenne (MCAD)540
  - 7.1. Aspects analytiques540
  - 7.2. Le déficit en acyl-CoA déshydrogénase des acides gras à chaîne moyenne540
  - 8 ¤ Acquis et perspectives541
  - Chapitre 30 Évaluation biochimique des lésions neurodégénératives et des lésions cérébrales aiguës545
  - Sylvain Lehmann, Jean-Louis Beaudeux
  - 1 ¤ Biomarqueurs de lésions neurodégénératives547
  - 1.1. Le peptide amyloïde Abêta547
  - 1.2. La protéine Tau548
  - 1.3. La protéine 14-3-3550
  - 1.4. Perspectives551
  - 2 ¤ Biomarqueurs de lésions cérébrales aiguës552
  - 2.1. La protéine S100B553
  - 2.2. La Neuron Specific Enolase (NSE)556
  - 2.3. La protéine gliale fibrillaire acide (GFAP : Glial Acidic Fibrillary Protein)557
  - 2.4. Perspectives557
  - Chapitre 31 Biomarqueurs phénotypiques et génotypiques de la réponse thérapeutique et toxique aux médicaments561
  - Christine Bobin-Dubigeon, Jean-Pierre Goullé, Michel Lhermitte, Jean-Marie Bard, Alexandre Evrard
  - 1 ¤ Biomarqueurs prédictifs de réponse ou de toxicité563
  - 1.1. Applications en oncopharmacologie563
  - 1.2. Applications aux médicaments antithrombotiques566
  - 1.3. Application aux médicaments antirétroviraux567
  - 2 ¤ Toxicologie et biologie clinique567
  - Chapitre 32 Marqueurs en addictologie et toxicomanies : actualité et prospective575
  - Michèle Artur, Marie-Madeleine Galteau, Yves Artur
  - 1 ¤ Marqueurs de la consommation d'alcool577
  - 1.1. Données épidémiologiques et aspects physiopathologiques577
  - 1.2. Métabolisme de l'alcool578
  - 1.3. Les marqueurs biochimiques d'utilisation courante579
  - 1.4. Les tests anciens ou non adaptés au dépistage dans une population générale582
  - 1.5. Les marqueurs émergents583
  - 1.6. Les marqueurs génétiques de l'alcoolisme584
  - 1.7. Les paramètres biologiques perturbés par la consommation d'alcool584
  - 2 ¤ Marqueurs du tabagisme586
  - 2.1. Données épidémiologiques/santé publique586
  - 2.2. Dépendance au tabagisme et facteurs génétiques586
  - 2.3. Composition de la fumée de tabac586
  - 2.4. Marqueurs du tabagisme587
  - 2.5. Sensibilité et spécificité591
  - 2.6. Les marqueurs génétiques du tabagisme (marqueurs de dépendance)591
  - 3 ¤ Marqueurs de la consommation de drogues illicites (stupéfiants) ou d'un usage détourné des médicaments592
  - 3.1. La pharmacodépendance : systèmes réglementaires d'évaluation et de lutte contre l'abus de substances psychoactives592
  - 3.2. Épidémiologie de la pharmacodépendance593
  - 3.3. Stupéfiants (drogues illicites)593
  - 3.4. Médicaments détournés de leur usage598
  - Index601
Origine de la notice:
- FR-751131015 ;
- Electre