Désordres métaboliques et réanimation : de la physiopathologie au traitement

¤ Les mécanismes physiopathologiques impliqués chez les patients de réanimation accordent une place prépondérante aux modifications métaboliques. Initiées au niveau élémentaire cellulaire, ces anomalies prennent tout leur sens dans une vision intégrée élargie d'organe et globale pour l'ensemble de l'organisme. Le diagnostic et le traitement des troubles métaboliques aigus observés chez les patients de réanimation imposent une démarche physiopathologique. Les chapitres abordés dans ce livre incluent la prise en charge des principaux troubles hydroélectrolytiques, de l'équilibre acide-base, ainsi que des anomalies métaboliques impliquées dans les défaillances rénales, cérébrales et hépatiques. D'autres chapitres sont consacrés aux anomalies endocriniennes aiguës observées en réanimation, qu'il s'agisse de l'insuffisance surrénalienne, de l'hyperglycémie de stress ou des complications métaboliques aiguës du patient diabétique. La dernière partie de l'ouvrage est consacrée aux notions modernes de nutrition en réanimation et aux modifications du métabolisme énergétique qui incluent les dysfonctionnements mitochondriaux, les phénomènes d'ischémie-reperfusion et le stress oxydant ouvrant la voie à de nouveaux espoirs thérapeutiques.