Médecine interne
Gerd Herold
De boeck
La médecine basée sur les preuves
(evidence based medicine) = EBM
18
I. Hématologie
20
Cytokines20
Maladies des globules rouges
22
Érythropoïèse22
Anémie24
Métabolisme du fer25
Carence en fer et anémie par carence martiale27
Anémies mégaloblastiques30
Anémies hémolytiques34
Anémies hémolytiques (intra)corpusculaires38
1. Défaut congénital de la membrane des érythrocytes38
2. Anomalies enzymatiques congénitales des érythrocytes38
3. Hémoglobinopathies39
4. Défaut membranaire congénital42
Anémies hémolytiques extracorpusculaires43
Anémie hémolytique à anticorps43
Test antiglobuline (test de Coombs)44
Hémolyses par ALLO-AC (= ISO-AC)45
Réactions hémolytiques transfusionnelles45
Maladie hémolytique du nouveau-né46
Anémies hémolytiques auto-immunes (AHAI)47
Anémies aplasiques (AA)51
Maladies des globules blancs et des organes hématopoïétiques
54
Le système du complément54
SRE / SRH / SMP / SMM55
Granulopoïèse55
Syndrome de myélopoïèse extramédullaire56
Modifications réactionnelles57
Granulocytopénie58
Agranulocytose59
Troubles de la fonction des granulocytes59
Lymphocytes60
Déficit immunitaire61
Lymphocytose64
Lymphocytopénie65
Lymphomes malins
65
Lymphome hodgkinien65
Lymphome non nodgkinien (LNH)69
LNH à cellules B71
Lymphome folliculaire71
Lymphome de la zone marginale72
Lymphome à cellules du manteau72
Lymphome B diffus à grandes cellules73
Lymphome B médiastinal à grandes cellules73
Lymphome de Burkitt et lymphome B lymphoblastique à lymphocytes précurseurs73
Lymphome associé au VIH74
Lymphome primitif du système nerveux central (LPSNC)
(primary central nervous system lymphoma (PCNSL)74
Myélome multiple (MM)74
Immunocytome (Maladie de Waldenström)78
Leucémie à tricholeucocytes79
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)79
Lymphome primitif extra-ganglionnaire du tractus intestinal82
LNH à cellules T83
Lymphome cutané à cellules T83
Mycosis fungoïde (MF)84
Syndrome de Sézary84
Lymphome périphérique à cellules T (pas de spécification supplémentaire)84
Lymphome angio-immunoblastique85
Lymphome extra-ganglionnaire à cellules NK/T du type nasal85
Lymphome anaplasique à grandes cellules (Type T ou nul)85
Lymphome lymphoblastique à précurseurs des lymphocytes T85
Leucémies
86
Leucémie aiguë86
Leucémie myéloïde chronique (LMC)92
Maladies myéloprolifératives chroniques
95
Polyglobulie primitive95
Thrombocytémie essentielle (TE)97
Ostéomyélofibrose (OMF)98
Syndromes myélodysplasiques (SMD)99
Traitement antitumoral général102
Traitement hormonal106
Chimiothérapie avec cytostatiques106
Targeted therapies109
Vaccination tumorale110
Hyperthermie110
Méthodes thérapeutiques complémentaires111
Traitement de support111
Médecine palliative et traitement de la douleur112
Amylose115
Thésaurismoses lysosomiales118
Maladie de Gaucher118
Maladie de Fabry119
Rate
120
Hypersplénisme121
Asplénie121
Rupture splénique122
Diathèses hémorragiques
122
Physiopathologie de l'hémostase sanguine123
Activateurs du système de coagulation124
Inhibiteurs du système de coagulation124
Activateurs du système de la fibrinolyse (Fibrinolytiques)125
Inhibiteurs du système fibrinolytique (Antifibrinolytiques)126
Classification des coagulopathies126
Hémophilie127
Syndrome de von Willebrand-Jürgens (S. vW.)129
Coagulation intravasculaire disséminée = CIVD et coagulopathie de consommation130
Thrombocytopénies133
Microangiopathie thrombotique (MAT)136
Purpura thrombocytopénique idiopathique - PTI137
Troubles de la fonction des thrombocytes (thrombocytopathies)138
Diathèses hémorragiques vasculaires139
II. Cardiologie
140
Maladies de l'endocarde
144
Endocardite infectieuse (bactérienne)144
Endocardite non infectieuse (abactérienne)149
Rhumatisme articulaire aigu (RAA)150
Anomalies valvulaires acquises
153
Le patient valvulaire opéré154
Sténose valvulaire mitrale156
Insuffisance valvulaire mitrale (IM)159
Prolapsus valvulaire mitral (PVM) et syndrome du prolapsus valvulaire mitral162
Sténose aortique (SA)164
Insuffisance valvulaire aortique (IAO)167
Anomalies cardiaques congénitales chez les patients adultes
170
Sténose pulmonaire à l'âge adulte - obstruction de la chambre de chasse du ventricule droit171
Sténose de l'isthme aortique (coarctation aortique) à l'adolescence et l'âge adulte173
Anomalies cardiaques congénitales avec shunt gauche -> droit176
Communication interauriculaire (CIA) à l'âge adulte176
Communication interventriculaire (CIV) à l'âge adulte178
Canal atrioventriculaire (CAV) à l'âge adulte181
Canal artériel persistant (de Botal) à l'âge adulte (CA)183
Anomalies cardiaques congénitales avec shunt droit -> gauche185
Anomalie d'Ebstein186
Tétralogie de Fallot à l'âge adulte187
Transposition complète des gros vaisseaux à l'âge adulte (TGV)191
Transposition congénitale corrigée des gros vaisseaux194
Le patient adulte avec un syndrome d'Eisenmenger196
Opération de Fontan197
Syndrome de Marfan199
Insuffisance cardiaque (IC)
201
Traitement de l'insuffisance cardiaque par action sur la pré- et la post-charge209
1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC)209
2. Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II bloquants
des AT-II = sartans = antagonistes AT1210
3. Dérivés nitrés210
4. Diurétiques210
Bêtabloquants213
Glycosides cardiotoniques213
Effets secondaires et intoxication digitalique215
Autres substances inotropes positives216
Mesures thérapeutiques qui permettent d'attendre la transplantation216
Transplantation cardiaque217
Cardiomyopathies
218
Les 5 formes principales de cardiomyopathie220
1. Cardiomyopathies dilatées (CMD)220
2. Cardiomyopathie hypertrophique (CMH)221
3. Cardiomyopathie restrictive (oblitérante)223
4. Cardiomyopathie arythmogéne du ventricule droit224
5. Cardiomyopathies non classées225
Myocardites
225
Péricardites et périmyocardites228
Péricardites aiguës228
Péricardite chronique constructive230
Maladie coronarienne231
Syndrome coronarien aigu243
Infarctus myocardique244
Tumeurs cardiaques primitives255
Plaintes cardiaques fonctionnelles255
Troubles du rythme (TR)257
Antiarythmiques259
Digitaliques259
Parasympathicolytiques (Vagolytiques)259
Sympathomimétiques259
Antiarythmiques au sens strict259
Électrothérapie des troubles du rythme263
Traitement par stimulateur cardiaque263
Cardioversion externe et défibrillation266
Ablation à haute fréquence266
Traitement chirurgical267
Classification des troubles du rythme268
I. Troubles de l'excitabilité cardiaque ou de la stimulation269
Rythme jonctionnel accéléré (noeud A/V) ou rythme idioventriculaire accéléré270
Extrasystoles (ES)270
Extrasystoles supraventriculaires (ESSV)270
Extrasystoles ventriculaires (ESV)271
II. Troubles de la conduction273
III. Formes particulières276
IV. Tachycardie par réentrée A/V avec ou sans préexcitation277
V. Arrêt cardio-circulatoire et réanimation cardiopulmonaire289
Hypertension artérielle
293
Crise hypertensive et urgence hypertensive305
Hypertension rénovasculaire306
Phéochromocytome307
Hypotension artérielle chronique et hypotension orthostatique
309
Syncopes311
Choc312
III. Pneumologie
318
Troubles de la fonction respiratoire319
Troubles de la ventilation319
Épreuves fonctionnelles respiratoires
320
Méthodes de mesure et paramètres fournis par les épreuves pulmonaires321
Troubles de diffusion324
Troubles de perfusion325
Troubles de répartition325
Analyses des gaz sanguins (AGS)325
Capnométrie de 24 h326
Mesure du CO dans l'air expiré326
Insuffisance respiratoire326
Syndrome (aigu) de détresse respiratoire de l'adulte (SDRA) = défaillance pulmonaire de l'adulte329
Syndrome d'apnée du sommeil (SAS)331
Syndrome de résistance des voies aériennes supérieures = Upper airway resistance syndrom (UARS)334
Syndrome d'hyperventilation335
Hémorragies pulmonaires335
Bronchiectasies336
Atélectasies337
Bronchite aiguë337
Maladies pulmonaires chroniques obstructives (BPCO) et bronchite chronique339
Emphysème pulmonaire344
Asthme bronchique348
Pneumonies
361
Traitement des pneumonies365
Germes spécifiques de la pneumonie368
Pneumonie à pneumocoques368
Infection à hémophilus influenza369
Infection à mycoplasme369
Légionellose369
Infection à chlamydia pneumoniae371
Ornithose371
Fièvre Q372
Pneumonie charbonneuse372
Infection à adénovirus373
Syndrome pulmonaire à hantavirus373
Pneumonie à influenza et grippe aviaire373
Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS)373
Pneumonies chez les immunodéprimés374
Pneumonie à pneumocystis (PPC)374
Fausse-route du suc gastrique = syndrome de Mendelson
375
Pneumonie lipoïde375
Infections mycotiques systémiques375
Candidose375
Aspergillose376
Cryptococcose376
Traitement des mycoses systémiques377
Maladies pulmonaires interstitielles et fibroses pulmonaires
378
Histiocytose pulmonaire379
Pneumoconioses (Maladies d'inhalation de poussières)380
Silicose380
Pleuropneumopathies causées par l'asbeste (amiante)381
Alvéolite allergique exogène383
Carcinome pulmonaire
386
Cup-syndrom = cancer of unknown primary site syndrome391
Autres tumeurs épithéliales pulmonaires391
Tumeurs pulmonaires mésenchymales392
Tumeurs pulmonaires métastasées (secondaires)392
Troubles circulatoires pulmonaires
392
OEdème pulmonaire392
Coeur pulmonaire394
Hypertension pulmonaire (HTP) et coeur pulmonaire chronique CPC394
Tuberculose
398
Tuberculose latente et tuberculose primaire399
1. Tbc hilaire400
2. Pleurésie tuberculeuse400
3. Miliaire tuberculeuse401
Tuberculose post-primaire401
Infiltrat précoce et tuberculose pulmonaire caverneuse401
Tuberculome402
Particularités cliniques chez les patients souffrant du SIDA avec Tbc402
Diag Diff de la tuberculose402
Diagnostic de la Tbc402
Traitement405
Mycobactériose non tuberculeuse407
Sarcoïdose410
Maladies pleurales413
Pneumothorax413
Tumeurs pleurales414
Pleurésie et épanchement pleural414
Pleurésie414
Épanchement pleural414
IV. Gastro-entérologie
417
Mauvaise haleine et halitose417
OEsophage
418
Symptômes principaux des maladies de l'oesophage418
Vomissements419
Achalasie420
Reflux gastro-oesophagien pathologique et oesophagite de reflux421
Hernie hiatale426
Diverticule426
Diverticules de l'oesophage427
OEsophagite427
Cancer de l'oesophage428
Diagnostic différentiel des douleurs localisées au niveau de l'abdomen supérieur430
Estomac
430
Gastrites431
Gastrite aiguë431
Gastrite chronique431
Gastrite lymphocytaire434
Ulcère gastro-duodénal434
Cancer de l'estomac438
Autres tumeurs de l'estomac441
Intestin
442
Diverticule du duodénum442
Diverticule de Meckel442
Hémorragie gastro-intestinale (GI)442
Diarrhée447
Constipation450
Plaintes liées aux gaz gastro-intestinaux453
Syndromes de maldigestion et malabsorption455
Allergies alimentaires457
Maladie coeliaque460
Sprue tropicale461
Diarrhées du SIDA461
Maladie de Whipple462
Intolérance au lactose462
Syndrome de malabsorption des sels biliaires463
Entéropathie exsudative464
Tumeur de l'intestin grêle465
Lymphome malin de l'intestin grêle465
Tumeurs stromales gastro-intestinales (TSGI)465
Transplantation de l'intestin grêle466
Maladie inflammatoire chronique de l'intestin
467
Entérocolite régionale ou maladie de Crohn467
Recto-colite ulcéro-hémorragique470
Colite microscopique474
Syndrome du côlon irritable475
Diverticulose et diverticulite476
Polypes du côlon478
Cancer colorectal (CCR)
480
Cancer du canal anal486
Pancréas
487
Pancréatite aiguë487
Pancréatite chronique492
Mucoviscidose495
Carcinome pancréatique496
Carcinome papillaire498
Tumeurs neuroendocrines (TNE) du système gastro-entéro-pancréatique (GEP)
498
TNE de l'estomac498
TNE du duodénum et du jéjunum proximal498
TNE de l'iléum et de l'appendice499
TNE du côlon / rectum500
TNE du pancréas500
Insulinome500
Gastrinome501
Syndrome de Verner-Morrison501
Glucagonome502
Néoplasies endocriniennes multiples (MEN)502
Foie
503
Ictère - Jaunisse505
Affections hépatiques durant la grossesse508
Hépatites virales (partie générale)509
Hépatites virales (partie spéciale)514
Hépatite B (HB)514
Hépatite D (HD)518
Hépatite C519
Hépatite A (HA)522
Hépatite E523
L'hépatite chronique523
Hépatite auto-immune524
Cirrhose biliaire primitive (CBP)525
Cholangite sclérosante primitive (CSP)526
Dégénérescence graisseuse du foie non alccolique527
Maladies alcooliques du foie528
Syndrome de Reye529
Atteintes hépatiques médicamenteuses et toxiques529
Maladies héréditaires du métabolisme hépatique531
1. Sidéroses (maladies par accumulation de fer)531
2. Maladie de Wilson533
3. Déficit en alpha 1 antitrypsine534
4. Mucoviscidose534
Cirrhose535
Hypertension portale537
Encéphalopathie hépatique543
Défaillance hépatique aiguë546
Tumeurs hépatiques548
Affections de la vésicule biliaire et des voies biliaires (cholépathies)
552
Affections congénitales552
Atrésie des voies biliaires552
Kystes cholédociens552
Affections acquises552
Lithiases vésiculaires (choléthiase)552
Syndrome «postcholécystectomie»557
Hémobilie557
Tumeurs de la vésicule biliaire et des voies biliaires557
A) Tumeurs bénignes557
B) Tumeurs malignes557
V. Équilibre hydro-électrique
559
Régulation de l'équilibre hydrosodé561
Perturbations de l'équilibre hydrosodé561
Déshydratation562
Hyperhydratation564
OEdèmes566
Angio-oedème566
Chlore569
Potassium569
Magnésium572
Calcium574
Troubles de l'équilibre acide-base576
Acidose577
Acidose métabolique577
Acidose respiratoire578
Alcalose578
Alcalose métabolique578
Alcalose respiratoire579
Traitement des troubles de l'équilibre acide-base579
Alimentation entérale (AE)580
Alimentation parentérale (AP)582
VI. Néphrologie
584
Glomérulonéphrites (GN)590
Néphropathie à IgA (Maladie de Berger)591
Syndrome de la membrane basale fine (hématurie bénigne)592
Syndrome d'Alport (néphrite héréditaire)592
Glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse593
Glomérulonéphrite rapidement progressive (GNRP)594
Syndrome néphrotique595
Glomérulonéphrite chronique évolutive599
Infections urinaires et pyelonephrite599
Urétrite604
Infections à virus de Hantaan605
Maladies rénales tubulo-interstitielles606
Néphropathie aux analgésiques607
Néphropathies à l'acide aristolochique608
Néphropathies de la grossesse608
Maladies rénales avec paraprotéinémie609
Altérations partielles de la fonction tubulaire rénale610
Syndrome de Bartter611
Syndrome de Gitelmann611
Pseudosyndrome de Bartter612
Néphropathie aux produits de contraste612
Insuffisance rénale aiguë (IRA)612
Insuffisance rénale chronique et urémie617
Ostéopathie rénale626
Calciphylaxie628
Annexe : Syndrome cardio-rénal (SCR)629
Tumeurs rénales629
Carcinome rénal629
Néphroblastome631
Kystes rénaux et reins kystiques631
Kystes rénaux631
Maladies polykystiques rénales632
Urolithiases633
VII. Rhumatologie
636
Polyarthrite rhumatoïde (PR)636
Maladie de still de l'adulte, syndrome de Still644
Spondylarthrite séronégative645
Spondylarthrite ankylosante646
Arthrite réactionnelle et syndrome de Reiter647
Rhumatisme psoriasique648
Arthrite entéropathique (sacro-iliite)650
Collagénoses
650
Lupus érythémateux disséminé (LED)650
La néphrite lupique653
Polymyosite et dermatomyosite655
Sclérodermie systémique progressive (SSP)656
Syndrome de Sjögren (SS)658
Syndrome de Sharp659
Vascularites
660
I. Vascularites des petits vaisseaux660
Vascularites des petits vaisseaux associées aux ANCA660
Granulomatose de Wegener660
Syndrome de Churg et Strauss662
Polyangéite microscopique (PAM)662
Vascularites des petits vaisseaux non associées aux ANCA663
Maladie de Behcet664
II. Vascularites des vaisseaux de moyen calibre664
Panartérite noueuse classique (cPan)664
Syndrome de Kawasaki665
III. Vascularites des gros vaisseaux665
Artérite à cellules géantes665
Polymyalgia rheumatica (pseudopolyarthrite rhizomélique)
et artérite temporale de Horton (arteriitis cranialis)665
Artérite de Takayasu667
Appendice667
Syndrome fibromyalgique = SFM667
Fibrose rétropéritonéale (FRP)669
Syndrome de fatigue chronique669
Maladie dégénérative des articulations (arthrose)
670
VIII. Maladies du métabolisme
673
Porphyries673
Hyperuricémie et goutte (Arthritis Urica)677
Troubles du métabolisme lipidique681
IX. Endocrinologie
695
Diabète695
Insuline709
Coma diabétique718
Hypoglycémie et choc hypoglycémique722
Thyroïde724
Méthodes diagnostiques725
Méthodes diagnostiques in vitro725
Méthodes de diagnostic in vivo726
Goitre euthyroïdien728
Hypothyroïdie730
Hyperthyroïdie732
Orbitopathie endocrinienne (OE)736
Thyroïdites738
Thyroïdite aiguë (purulente)738
Thyroïdite radique738
Thyroïdite granulomateuse subaiguë de Quervain738
Thyroïdite chronique lymphocytaire (Hashimoto) = Thyroïdite auto-immune738
Variantes des thyroïdites739
Néoplasmes thyroïdiens739
Parathyroïde, métabolisme de la vitamine d et métabolisme phospho-calcique742
Calcium742
Phosphate742
Parathormone (PTH)742
Calcitonine743
Métabolisme de la vitamine D et fonction parathyroïdienne743
Régulation de la calcémie744
Hyperparathyroïdie primaire (HPTP)744
Hyperparathyroïdie secondaire (HPTS)746
Hyperparathyroïdie tertiaire747
Hypoparathyroïdie747
Ostéomalacie et rachitisme748
Ostéoporose749
Maladie de Paget753
Glandes surrénales754
Système rénine-angiotensine - aldostérone (SRAA)755
Syndrome de Conn = hyperaldostéronisme primaire755
Hypoaldostéronisme757
Glucocorticostéroïdes758
Hypercortisolisme = syndrome de Cushing761
Incidentalome des surrénales763
Carcinome surrénalien763
Hypocortisolisme = insuffisance surrénalienne764
Annexe765
Syndrome auto-immun polyendocrinien765
Syndrome adrénogénital (SAG)766
Hirsutisme767
Gynécomastie768
Hypothalamus et hypophyse769
Tumeurs hypophysaires (TH)769
Tumeurs hypophysaires endocriniennes inactives770
Prolactinome770
Acromégalie771
Insuffisance antéhypophysaire772
Diabète insipide774
Syndrome de Schwartz-Bartter776
X. Angiologie
777
Artériopathie périphérique777
Thromboangéite oblitérante781
Artériopathie des vaisseaux à destination cérébrale et accident vasculaire cérébral781
Artériopathie des vaisseaux viscéraux787
Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)788
Anévrisme de l'aorte thoracique789
Dissection aortique789
Syndrome de Raynaud790
Maladies des veines
791
Maladie variqueuse791
Insuffisance veineuse chronique (IVC)794
Thrombophlébites795
Thromboses veineuses profondes (TVP)796
Formes particulières de thromboses802
Syndrome de Paget-von Schroetter802
Phlegmasia coerulea dolens802
Syndrome antiphospholipide (SAP)802
Prophylaxie des thromboembolies803
Embolies809
Embolies de cholestérol809
Occlusion artérielle aiguë aux extrémités810
Embolies pulmonaires [EP]811
Maladies des vaisseaux lymphatiques
816
Lymphangite816
Érysipèle816
Lymphoedème817
Tumeurs des vaisseaux lymphatiques817
XI. Principales maladies infectieuses
818
Maladies infectieuses exanthématiques
818
Scarlatine818
Rubéole819
Infection par le parvovirus B19820
Rougeole821
Virus du groupe Herpès822
Infection par le virus varicelle - zoster823
Infection par herpès humain de type 6 (HHV-6)825
Infection par herpès simplex825
Infection par virus Ebstein Barr (EBV)827
Infection par cytomégalovirus828
Diarrhées infectieuses830
Infection par EHEC832
Salmonellose833
Typhus abdominal833
Gastro-entérite à salmonelles835
Entérite à campylobacter836
Toxiinfections alimentaires par
Bactéries productrices d'entérotoxines836
Infection par le norovirus837
Shigellose837
Dysenterie amibienne et abcès amibien838
Choléra839
Yersiniose840
Cryptosporidiose841
Botulisme841
Infections par clostridium difficile842
Parasites intestinaux en Europe centrale
844
Autres maladies infectieuses
846
Influenza (grippe épidémique)846
Coqueluche848
Infection à virus coxsackie849
Parotidite épidémique (oreillons)850
Diphtérie851
Leptospirose852
Brucellose853
Toxoplasmose854
Listériose856
Maladies transmises par les tiques857
Ehrlichiose granulocytaire humaine (EGH)857
Méningite bactérienne859
Maladies sexuellement transmissibles
862
Syphilis862
Gonorrhée863
Infection par VIH et SIDA - Syndrome d'immunodéficience acquise864
Principales maladies tropicales
874
Fièvre jaune874
Dengue875
Malaria (paludisme)876
Bilharziose (schistosomiase)882
Leishmaniose882
XII. Annexe au chapitre des maladies infectieuses
884
Diag Diff : La fièvre884
Sepsis886
Syndrome de fièvre héréditaire (Autoinflammatory disorders, heriditary periodic fever syndromes)888
Aperçus des vaccins les plus importants à l'âge adulte892
XIII. Troubles somatoformes, trouble somatisation,
dysfonctionnement neurovégétatif somatoforme
894
XIV. Mobbing ou harcèlement psychologique sur le lieu de travail
et maladie
895
XV. Tabagisme - Risques pour la santé et aides au sevrage
896
XVI. Maladie alcoolique
897
XVII. Activité physique et santé
902
XVIII. Pauvreté et maladie
903
XIX. Hémaphérèse
904
XX. Gériatrie
905
XXI. Rééducation
913
XXII. Intoxications
915
Urgences liées à la prise de drogues917
XXIII. Valeurs de référence en biologie clinique et hématologie
919
Vitesse de sédimentation des globules rouges (VS)929
Protéine C réactive (CRP)929
Index des diagnostics différentiels
930
Index
932