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  • Eurêkoi Eurêkoi

Livre

Sémiologie : guide d'observation médico-chirurgicale : 470 illustrations + atlas en couleur

Résumé

Ouvrage de référence qui recense toutes les notions nécessaires à la réalisation d'un examen clinique complet. Il permet d'assimiler les techniques de réalisation de l'examen, la compréhension de la genèse des signes et les automatismes que doit acquérir tout médecin.


  • Autre(s) auteur(s)
  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2013
  • Notes
    • Notice réd. d'après la couv.
    • Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (580 p.-[10] p. de pl.) : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 19 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-35640-104-5
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • Quelles que soient les évolutions de la médecine, que celles-ci conduisent à des améliorations thérapeutiques ou à l'apparition de nouvelles techniques d'examens complémentaires, la démarche diagnostique restera continuellement basée sur l'examen clinique.

      Depuis Emile Littré et son invention du terme « sémiologie » au XIXe siècle, « l'étude et la présentation des signes et symptômes » n'ont pas révolutionnairement changé. Leur apprentissage reste et restera la base du raisonnement que doit acquérir chaque médecin.

      Dans ce livre, les auteurs se sont attachés à recenser et à expliquer toutes les notions nécessaires à la réalisation d'un examen clinique complet, sans pour autant entraîner le lecteur trop loin dans les méandres des variations interindividuelles ou des données d'examen trop exceptionnelles. C'est là le rôle de traités de spécialité ou de médecine interne, plus exhaustifs, qui pourront compléter les notions acquises ici.

      L'examen clinique et les principaux examens complémentaires y sont décrits, dans un texte jalonné d'encadrés « Réflexe clinique », « Technique » ou « Physiopathologie » permettant au lecteur d'acquérir tout à la fois les techniques de réalisation de l'examen, la compréhension de la genèse des signes et les automatismes devant guider la carrière de tout médecin.

      L'ouvrage est également très abondamment illustré pour permettre de mieux comprendre les informations données, notamment concernant certains gestes techniques.

      De fait, cet ouvrage s'adresse aussi bien à l'étudiant en médecine quel que soit son niveau dans le cursus, qu'au praticien désirant remettre à jour ses connaissances cliniques. Nul doute que les étudiants et membres des professions paramédicales y trouveront également une aide précieuse pour la prise en charge de leurs patients.

      Evidemment, rien ne remplacera le bon sens clinique et l'apprentissage « au lit du malade », qui restent les compléments indispensables à cet ouvrage passionnant. Car en effet, la passion est au coeur de cet ouvrage. Passion pour notre métier de médecin, passion pour cette merveilleuse discipline qui traverse immanquablement les siècles et passion pour son enseignement. Espérons que ce livre transmettra cette passion aux générations futures.

      « Un fait n'est rien par lui-même, il ne vaut que par l'idée qui s'y rattache ou par la preuve qu'il, fournit. »
      Claude Bernard

      « La médecine est une science des pannes, celles de l'organisme humain. Mais si le médecin est un dépanneur - rien de plus, rien de moins - il est le dépanneur d'une machine dont il ne possède pas les plans. »
      Lucien Israël


  • Tables des matières
      • Sémiologie

      • Guide d'observation médico-chirurgicale

      • Chapitre 1
        L'abord du malade : les bases de la relation médecin-malade19
      • 1. L'approche du patient : la rencontre avec une personne 19
      • 2. Evaluer le patient, indépendamment de son problème de santé 20
      • Chapitre 2
        Généralités sur l'examen clinique22
      • 1. Interrogatoire et histoire de la maladie 23
      • 1.1. Ecoute de l'histoire de la maladie23
      • 1.2. Rédaction de l'histoire de la maladie24
      • 1.3. Le reste de l'interrogatoire26
      • 1.4. Conclusion de l'anamnèse28
      • 2. Examen physique 28
      • 2.1. Conditions de l'examen physique28
      • 2.2. Plan de l'examen physique29
      • 3. Conclusions de l'examen clinique 29
      • Chapitre 3
        Evaluation de l'état général30
      • 1. Asthénie 30
      • 2. Anorexie 30
      • 3. Poids : amaigrissement, surpoids et obésité 31
      • 3.1. Amaigrissement31
      • 3.2. Surpoids et obésité31
      • 4. Hydratation 33
      • 5. Température 33
      • 6. Scores d'état général 35
      • Chapitre 4
        Sémiologie cardiologique et vasculaire37
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en cardiologie 37
      • 1.1. Interrogatoire ciblé37
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels37
      • 2. Examen physique 40
      • 2.1. Examen général40
      • 2.2. Inspection41
      • 2.3. Palpation45
      • 2.4. Auscultation51
      • 3. Examens complémentaires en cardiologie 59
      • 3.1 Sémiologie biologique59
      • 3.2 Sémiologie radiologique62
      • 4. Résumé sémiologique des principales pathologies cardiaques 67
      • 4.1. Insuffisance cardiaque gauche (ICG)67
      • 4.2. Insuffisance cardiaque droite68
      • 4.3. Pathologie ischémique coronarienne68
      • 4.4. Péricardite68
      • 4.5. Endocardite infectieuse69
      • 4.6. Insuffisance aortique69
      • 4.7. Rétrécissement aortique70
      • 4.8. Insuffisance mitrale70
      • 4.9. Rétrécissement mitral71
      • 5. Résumé sémiologique des principales pathologies vasculaires 71
      • 5.1 Artérite oblitérante des membres inférieurs71
      • 5.2. Ischémie aiguë de membre72
      • 5.3. Thrombose veineuse profonde (phlébite)72
      • 5.4. Embolie pulmonaire72
      • Chapitre 5
        Sémiologie pneumologique73
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en pneumologie 73
      • 1.1. Interrogatoire ciblé73
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels74
      • 2. Examen physique 75
      • 2.1. Examen général75
      • 2.2. Inspection76
      • 2.3. Palpation80
      • 2.4. Percussion81
      • 2.5. Auscultation82
      • 3. Examens complémentaires en pneumologie 85
      • 3.1. Sémiologie biologique85
      • 3.2. Sémiologie radiologique et examens complémentaires87
      • 4. Résumé sémiologique des principales pathologies pulmonaires 98
      • 4.1. Syndrome de condensation pulmonaire non rétractile98
      • 4.2. Syndrome de condensation pulmonaire rétractile98
      • 4.3. Syndrome d'épanchement aérien de la plèvre (pneumothorax)101
      • 4.4. Syndrome d'épanchement liquidien de la plèvre (pleurésie)101
      • 4.5. Crise d'asthme103
      • 4.6. Broncho-pneumopathie chronique obstructive103
      • 4.7. Cancer broncho-pulmonaire103
      • 4.8. Tuberculose pulmonaire105
      • Chapitre 6 
        Sémiologie hépato-gastro-entérologique106
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en pathologie viscérale 106
      • 1.1. Interrogatoire ciblé106
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels107
      • 2. Examen physique 110
      • 2.1. Examen général110
      • 2.2. Inspection111
      • 2.3. Palpation113
      • 2.4. Percussion122
      • 2.5. Auscultation122
      • 2.6. Touchers pelviens123
      • 3. Examens complémentaires en pathologie abdominale 124
      • 3.1. Sémiologie biologique124
      • 3.2. Sémiologie radiologique127
      • 4. Résumé sémiologique des principales pathologies digestives 132
      • 4.1. Reflux gastro-oesophagien132
      • 4.2. Cancer de l'oesophage132
      • 4.3. Ulcère gastro-duodénal132
      • 4.4. Occlusion intestinale132
      • 4.5. Appendicite aiguë133
      • 4.6. Diverticulite sigmoïdienne133
      • 4.7. Péritonite134
      • 4.8. Cancer colo-rectal134
      • 4.9. Cholécystite aiguë134
      • 4.10. Angiocholite (infection de la bile et des voies biliaires)134
      • 4.11. Pancréatite aiguë134
      • 4.12. Cirrhose135
      • 4.13. Hémorroïde135
      • 4.14. Fissure anale136
      • Chapitre 7
        Sémiologie urologique et gynécologique137
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en pathologie uro-génitale 137
      • 1.1. Interrogatoire ciblé137
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels138
      • 2. Examen physique 143
      • 2.1. Examen général143
      • 2.2. Inspection143
      • 2.3. Palpation144
      • 2.4. Percussion151
      • 2.5. Auscultation152
      • 3. Examens complémentaires en pathologie uro-génitale 152
      • 3.1. Sémiologie biologique152
      • 3.2. Sémiologie radiologique et autres examens à visée urinaire155
      • 3.3. Sémiologie radiologique et autres examens à visée génitale157
      • 4. Résumé sémiologique des principales pathologies uro-génitales 160
      • 4.1. Colique néphrétique160
      • 4.2. Cystite160
      • 4.3. Pyélonéphrite160
      • 4.4. Salpingite160
      • 4.5. Grossesse160
      • 4.6. Grossesse extra-utérine161
      • 4.7. Ménopause161
      • 4.8. Cancer du sein161
      • 4.9. Prostatite aiguë161
      • 4.10. Prostatite chronique162
      • 4.11. Cancer de la prostate162
      • 4.12. Adénome de la prostate162
      • 4.13. Torsion du testicule162
      • 4.13. Orchi-épididymite162
      • Chapitre 8
        Sémiologie endocrinologique164
      • 1. Spécificités de l'interrogatoire en endocrinologie 164
      • 1.1. Interrogatoire ciblé164
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels en endocrinologie165
      • 2. Principaux syndromes et pathologies en endocrinologie 168
      • 2.1. Pathologies thyroïdiennes168
      • 2.2. Pathologies du métabolisme glucidique178
      • 2.3. Pathologies hydrophysaires184
      • 2.4. Pathologies de la glande surrénale189
      • 2.5. Pathologie des parathyroïdes192
      • Chapitre 9
        Sémiologie neurologique193
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en pathologie neurologique 193
      • 1.1. Interrogatoire ciblé193
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels194
      • 2. Examen physique 218
      • 2.1. Examen général218
      • 2.2. Inspection218
      • 2.3. Testing (palpation et percussion)236
      • 3. Examens complémentaires en neurologie 252
      • 3.1. Sémiologie radiologique252
      • 3.2. Electromyogramme (EMG)258
      • 3.3. Electroencéphalogramme259
      • 3.4. Ponction lombaire260
      • 4. Résumé sémiologique des principales pathologies neurologiques 262
      • 4.1. Syndromes moteurs262
      • 4.2. Syndromes médullaires263
      • 4.3. Syndrome parkinsonien264
      • 4.4. Syndrome démentiel264
      • 4.5. Syndrome confusionnel264
      • 4.6. Syndrome frontal264
      • 4.7. Migraine265
      • 4.8. Syndrome méningé265
      • 4.9. Syndrome d'hypertension intra-crânienne (HTIC)265
      • Chapitre 10
        Sémiologie psychiatrique adulte266
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en psychiatrie 266
      • 1.1. Les bases de la démarche sémiologique en psychiatrie266
      • 1.2. L'entretien en psychiatrie267
      • 2. Sémiologie psychiatrique 270
      • 2.1. Présentation et contact270
      • 2.2. Sphère émotionnelle271
      • 2.3. Sphère thymique274
      • 2.4. Sphère des troubles du contenu de la pensée280
      • 2.5. Sphère des troubles du cours de la pensée283
      • 2.6. Sphère des troubles du langage283
      • 2.7. Sphère des troubles des perceptions285
      • 2.8. Sphère psychomotrice286
      • 2.9. Sphère des conduites instinctuelles288
      • 2.10. Sphère des fonctions supérieures291
      • 2.11. Sphère des conduites addictives291
      • 3. Esquisse nosographique 293
      • 3.1. La psychiatrie selon la classique opposition psychose / névrose293
      • 3.2. Nosographie internationale : CIM 10 et DSM IV-TR294
      • Chapitre 11
        Sémiologie rhumatologique et orthopédique296
      • 1. Spécificités de l'interrogatoire rhumatologique et orthopédique 296
      • 1.1. Interrogatoire ciblé296
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels297
      • 2. Généralités sur l'examen physique 300
      • 2.1. Examen local300
      • 2.2. Examen régional301
      • 2.3. Examen général301
      • 3. Spécificité de l'examen clinique en fonction de l'articulation examinée 302
      • 3.1. Membre supérieur302
      • 3.2. Membre inférieur312
      • 3.3. Rachis324
      • 4. Examens complémentaires 329
      • 4.1. Biologie329
      • 4.2. Imagerie330
      • 4.3. Examen du liquide articulaire332
      • 5. Résumé sémiologique des principales pathologies de l'appareil locomoteur 332
      • 5.1. Arthrose et arthrite332
      • 5.2. Radiculalgies et syndromes canalaires : lombosciatique333
      • 5.3. Radiculalgies et syndromes canalaires : cruralgie335
      • 5.4. Radiculalgies et syndromes canalaires : syndrome du canal carpien336
      • 5.5. Spondylarthrite ankylosante336
      • 5.6. Polyarthrite rhumatoïde337
      • 5.7. Pseudopolyarthrite rhizomélique et maladie de Horton338
      • 5.8. Spondylodiscite infectieuse338
      • 5.9. Fracture de l'extrémité supérieure du fémur339
      • 5.10. Luxation gléno-humérale antéro-interne339
      • Chapitre 12
        Sémiologie dermatologique341
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en dermatologie 341
      • 2. Sémiologie dermatologique 342
      • 2.1. Lésions élémentaires343
      • 2.2. Forme des lésions349
      • 2.3. Répartition des lésions350
      • 2.4. Caractéristiques spécifiques des lésions351
      • 3. Sémiologie des troubles des phanères 352
      • 3.1. Alopécies352
      • 3.2. Pathologies unguéales352
      • 4. Examens complémentaires en dermatologie 353
      • 4.1. Imagerie cutanée353
      • 4.2. Prélèvements microbiologiques353
      • 4.3. Biopsie cutanée354
      • 5. Résumé sémiologique des principales pathologies dermatologiques 354
      • 5.1. Eczéma354
      • 5.2. Psoriasis354
      • 5.3. Erysipèle354
      • 5.4. Urticaire355
      • 5.5. Varicelle et Zona (VZV)355
      • 5.6. Infections cutanéo-muqueuses herpétiques356
      • 5.7. Mélanome356
      • 5.8. Gale356
      • 5.9. Acné357
      • 5.10. Syphilis357
      • 5.11. Vitiligo358
      • 5.12. Erythème noueux358
      • Chapitre 13
        Sémiologie hématologique359
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en hématologie 359
      • 1.1. Interrogatoire ciblé359
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels359
      • 2. Examen physique 360
      • 2.1. Inspection360
      • 2.2. Palpation361
      • 3. Examens complémentaires en hématologie 366
      • 3.1. Hémogramme366
      • 3.2. Myélogramme370
      • 3.3. Biopsie ostéo-médullaire370
      • 4. Syndromes hématologiques 371
      • 4.1. Syndrome d'insuffisance médullaire371
      • 4.2. Syndrome tumoral hématopoïétique373
      • 5. Résumé sémiologique des principales pathologies hématologiques 373
      • 5.1. Leucémie lymphoïde chronique373
      • 5.2. Lymphome374
      • 5.3. Leucémie aiguë374
      • 5.4. Myélome multiple des os374
      • 5.5. Maladie de Vaquez375
      • Chapitre 14
        Sémiologie oto-rhino-laryngologique376
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en ORL 376
      • 1.1. Interrogatoire ciblé376
      • 1.2. Recueil des signes fonctionnels376
      • 2. Examen physique 379
      • 2.1. Examen général379
      • 2.2. Examen spécifique ORL379
      • 3. Principaux examens complémentaires en ORL 392
      • 3.1. Examens biologiques392
      • 3.2. Audiométrie392
      • 3.3. Epreuves vestibulaires395
      • 3.4. Examens radiologiques397
      • 3.5. Exploration morphologique de la parotide398
      • 4. Résumé sémiologique des principales pathologies en ORL 400
      • 4.1. Surdités400
      • 4.2. Otites400
      • 4.3. Syndromes vestibulaires401
      • 4.4. Paralysies faciales402
      • 4.5. Infections des voies aériennes supérieures402
      • 4.6. Cancers ORL404
      • Chapitre 15
        Sémiologie ophtalmologique405
      • 1. Rappels anatomiques 405
      • 1.1. Orbite405
      • 1.2. Muscles oculomoteurs et nerfs oculomoteurs405
      • 1.3. Globe oculaire407
      • 1.4. Voies optiques sensorielles410
      • 1.5. Motricité pupillaire411
      • 1.6. Paupières412
      • 1.7. Appareil lacrymal412
      • 2. Spécificité de l'interrogatoire en ophtalmologie 412
      • 2.1. Interrogatoire ciblé412
      • 2.2. Recueil des signes fonctionnels414
      • 3. Examen physique 416
      • 3.1. Mesure de l'acuité visuelle416
      • 3.2. Examen de l'oculomotricité417
      • 3.3. Examen à la lampe à fente ou biomicroscope417
      • 3.4. Mesure du tonus oculaire422
      • 3.5. Examen du fond d'oeil422
      • 4. Examens complémentaires 426
      • 4.1. Etude du champ visuel426
      • 4.2. Vision des couleurs426
      • 4.2. Explorations anatomiques427
      • 4.3. Explorations électro-physiologiques428
      • 5. Résumé sémiologique des principales pathologies ophtalmologiques 429
      • 5.1. Oeil rouge et/ou douloureux429
      • 5.2. Baisse d'acuité visuelle avec un oeil blanc et indolore431
      • 5.3. Pathologies des paupières435
      • 5.4. Trouble de la réfraction436
      • 5.5. Autres pathologies ophtalmologiques438
      • Chapitre 16
        Particularités sémiologiques en pédiatrie443
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en pédiatrie 443
      • 2. Signes fonctionnels spécifiques et examen physique de l'enfant 445
      • 2.1. Indices anthropométriques445
      • 2.2. Evaluation de la puberté447
      • 2.3. Examen de la dentition449
      • 2.4. Examen du développement psychomoteur et comportement449
      • 2.5. Examen cardio-respiratoire455
      • 3. Signes fonctionnels spécifiques et examen physique du nouveau-né 455
      • 3.1. Examen général456
      • 3.2. Examen de l'extrémité céphalique456
      • 3.3. Examen cutané458
      • 3.4. Examen cardio-vasculaire et respiratoire459
      • 3.5. Examen digestif460
      • 3.6. Examen urinaire461
      • 3.7. Examen génital461
      • 3.8. Examen ostéo-articulaire461
      • 3.9. Examen neurologique463
      • 4. Sémiologie biologique spécifique 465
      • 4.1. Particularités de la NFS465
      • 4.2. Particularités de l'hémostase467
      • 4.3. Particularités de la fonction rénale, du ionogramme sanguin467
      • 4.4. Particularités immunologiques467
      • 5. Annexes 468
      • Chapitre 17
        Particularités sémiologiques en gériatrie475
      • 1. Spécificité de l'interrogatoire en gériatrie 475
      • 1.1. Généralités475
      • 1.2. Composantes de l'interrogatoire475
      • 1.3. Spécificités liées au vieillissement476
      • 2. Examen physique 477
      • 2.1. Inspection477
      • 2.2. Palpation478
      • 2.3. Testing479
      • 3. Intégration des données spécifiques à la gériatrie 481
      • 3.1. Vieillissement481
      • 3.2. Atypies sémiologiques de l'âgé481
      • 3.3. Raisonnement gériatrique482
      • 4. Conclusion 484
      • Chapitre 18
        Sémiologie radiologique486
      • 1. Radiographie de thorax 486
      • 1.1. Technique de réalisation486
      • 1.2. Densités radiologiques487
      • 1.3. Plan de description d'une image radiographique489
      • 1.4. Anatomie radiologique490
      • 1.5. Lecture d'une radiographie de thorax491
      • 1.6. Principaux syndromes radiologiques494
      • 2. Abdomen sans préparation (ASP) 497
      • 2.1. Généralités497
      • 2.2. Anatomie radiologique (cf. clichés page suivante)497
      • 2.3. Lecture d'un ASP497
      • 2.4. Principales images pathologiques498
      • 3. Echographie abdomino-pelvienne 501
      • 3.1. Généralités501
      • 3.2. Sémantique de base502
      • Chapitre 19
        Interprétation de l'électrocardiogramme503
      • 1. Généralités : définitions, méthodes et rappels physiologiques 503
      • 1.1. Placement des électrodes505
      • 1.2. Enregistrement de l'électrocardiogramme510
      • 1.3. Rappel sur la conduction intra-cardiaque510
      • 1.4. Ondes et complexes sur l'ECG511
      • 2. Lecture d'un électrocardiogramme 513
      • 2.1. Vérification des critères de qualité514
      • 2.2. Analyse méthodique du tracé514
      • 2.3. Conclusion531
      • 3. Electrocardiogramme d'effort 531
      • Chapitre 20
        Sémiologie de la douleur534
      • 1. Définitions 534
      • 2. Caractérisation des différents types de douleur 534
      • 2.1. Ancienneté des douleurs534
      • 2.2. Mécanisme physiopathologique des douleurs534
      • 2.3. Horaire des douleurs536
      • 3. Analyse systématique d'une douleur 536
      • 3.1. Topographie des douleurs537
      • 3.2. Profil évolutif des douleurs538
      • 3.3. Type des douleurs538
      • 3.4. Intensité des douleurs538
      • 3.5. Facteurs soulageant/aggravant la douleur541
      • 3.6. Recherche de signes associés541
      • 3.7. Evaluation du retentissement sur la qualité de vie541
      • 4. Résumé sémiologique des douleurs les plus fréquentes 542
      • 4.1. Douleurs abdominales542
      • 4.2. Douleurs thoraciques545
      • 4.3. Douleurs de lombosciatique547
      • 4.4. Douleurs de l'extrémité céphalique547
      • Chapitre 21
        Présentation orale de l'observation médicale549
      • Chapitre 22
        Lexique étymologique560
      • Index569

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015
  • Disponible - 616(07) GAR

    Niveau 3 - Médecine