Santé publique Médecine légale, Médecine du travail Pharmacologie
Marie-Pierre Tavolacci/Julie Rongère/Maud Coffy-Cloupet/Françoise Goirand/Marc Bardou/Frédéric Lirussi
Elsevier Masson
Liste des auteurs
V
Avant-propos
VII
Note au lecteur
IX
Tableau de correspondance entre programmes
XI
Liste des abréviations de l'ouvrage
XXXIII
Avertissement
XXXIX
Santé publique
Marie-Pierre Tavolacci, Julie Rongère
ITEM 3 - UE 1
Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée
sur les preuves (EBM). La décision médicale partagée
3
I. Raisonnement et décision en médecine4
II. EBM, ou médecine fondée sur des faits prouvés,
ou médecine factuelle7
III. Efficacité, efficience et utilité dans le raisonnement
et la décision médicale9
IV. Discussion collégiale pour les prises de décision
en situation de complexité et de limite des savoirs9
V. Communication médecin-malade10
ITEM 4 - UE 1
La sécurité du patient. La gestion des risques. Les événements
indésirables associés aux soins
13
I. Qualité des soins14
II. Sécurité sanitaire16
III. Missions du ministère chargé de la Santé et la HAS19
IV. Composantes de la gestion des risques : probabilité et gravité21
V. Hygiène des mains et antisepsie23
ITEM 5 - UE 1
La gestion des erreurs et des plaintes. L'aiéa thérapeutique
33
I. Gestion des risques associés aux soins34
II. Analyse approfondie des causes d'erreur36
III. Compensation de l'erreur39
IV. Prévention des dommages de «seconde victime»
pour le professionnel de santé42
ITEM 6 - UE 1
L'organisation de l'exercice clinique et les méthodes qui permettent
de sécuriser le parcours du patient
44
I. Coopération pluriprofessionnelle45
II. Les réunions de concertation pluridisciplinaire (HAS, 2014)46
III. Check-list47
IV. Revue de morbi-mortalité49
ITEM 13 - UE 1
Principe d'une démarche d'assurance qualité et évaluation
des pratiques professionnelles
51
I. Principe d'une démarche d'assurance qualité52
II. Développement professionnel continu (HAS, 2012, 2014)58
ITEM 14 - UE 1
Formation tout au long de la vie. Analyse critique d'une information
scientifique et médicale. Gestion des liens d'intérêt
62
I. Recherche documentaire et autoformation63
II. Lecture critique d'un article médical66
III. Recommandations pour la pratique70
IV. Maladies orphelines ou rares71
ITEM 15 - UE 1
Organisation du système de soins. Sa régulation. Les indicateurs.
Parcours de soins
74
I. Organisation des soins en France75
II. Organisation des soins en Europe87
III. Organisation des soins aux États-Unis88
ITEM 16 - UE 1
La Sécurité sociale. L'assurance maladie. Les assurances complémentaires.
La couverture médicale universelle. La consommation médicale.
Protection sociale. Consommation médicale et économie de la santé
91
Protection sociale
92
I. Risques sociaux et protection sociale92
II. Différents acteurs de la protection sociale en France93
III. Système de protection sociale en Grande-Bretagne et aux États-Unis104
Consommation médicale et économie de la santé
105
I. Agrégats des comptes de la santé106
II. Étude de l'offre et de la demande106
ITEM 17 - UE 1
Le système conventionnel
113
I. Les conventions (d'après ameli.fr)113
II. Médecins conventionnés116
III. Médecins non conventionnés117
IV. Remboursement des soins117
V. Médecin traitant118
ITEM 18 - UE 1
La méthodologie de la recherche expérimentale et clinique
121
I. Essai clinique123
II. Développement d'un médicament124
III. Méthodologie de l'essai125
IV. Biais dans la recherche clinique128
ITEM 19 - UE 1
Mesure de l'état de santé de la population
131
I. Indicateurs démographiques132
II. Indicateurs de mortalité134
III. Indicateurs de morbidité137
IV. Standardisation140
V. Notion de risque142
VI. Quelques chiffres143
VII. Principales données épidémiologiques et médico-économiques
des grandes causes de handicap chez l'adulte et chez l'enfant143
VIII. La politique de santé publique (Ministère de la santé, 2004, 2012)147
ITEM 20 - UE 1
Interprétation d'une enquête épidémiologique
150
I. Échantillons151
II. Les différents types d'épidémiologie et les différents types d'énquête152
III. Biais et facteur de confusion159
IV. Causalité et validité externe162
ITEM 142 - UE 6
Surveillance des maladies infectieuses transmissibles
166
I. Épidémiologie des maladies transmissibles167
II. Que faire devant une épidémie ?168
III. Surveillance épidémiologique des maladies transmissibles169
IV. Épidémiologie des principales maladies transmissibles175
V. Prévention des maladies infectieuses177
ITEM 175 - UE 6
Risques sanitaires liés à l'eau et à l'alimentation.
Toxi-infections alimentaires
185
I. Risques sanitaires liés à l'eau186
II. Risques sanitaires liés à l'alimentation187
III. Toxi-infections alimentaires collectives (TIAC)*188
ITEM 176 - UE 6
Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection
195
I. Risques biologiques liés à l'irradiation naturelle ou artificielle196
II. Risques liés aux principaux examens radiologiques199
III. Radioactivité et radioprotection200
ITEM 287 - UE 9
Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers
203
I. Principaux facteurs de risque de cancers prouvés ou suspectés204
II. Prévention : définitions206
III. Prévention du cancer210
ITEM 324 - UE 10
Thérapeutiques non médicamenteuses et dispositifs médicaux :
prescription d'une cure thermale
219
I. Climatothérapie219
II. Cure thermale220
III. Techniques utilisées pendant une cure222
IV. Grandes indications des cures thermales223
V. Prescription et remboursement d'une cure thermale229
Médecine légale Médecine du travail
Maud Coffy-Cloupet
ITEM 7 - UE 1
Les droits individuels et collectifs du patient
235
I. Dossier médical236
II. Information au patient239
III. Secret médical241
ITEM 8 - UE 1
Éthique médicale
244
I. Définitions245
II. Principes généraux d'éthique médicale246
III. Cadre légal247
ITEM 9 - UE 1
Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements
d'organes et législation
252
I. Certificats médicaux253
II. Décès et législation256
III. Prélèvements d'organes et législation258
ITEM 12 - UE 1
Responsabilité médicale, pénale, civile, administrative
et disciplinaire
261
I. Responsabilité pénale262
II. Responsabilité civile264
III. Responsabilité administrative265
IV. Responsabilité disciplinaire266
ITEM 178 - UE 6
Environnement professionnel et santé au travail
269
ITEM 179 - UE 6
Organisation de la santé du travail. Prévention
des risques professionnels
269
I. Organisation de la médecine du travail271
II. Action et cadre réglementaire du médecin du travail271
III. Prévention du risque professionnel274
IV. Situations à risque277
ITEM 180 - UE 6
Accidents de travail et maladies professionnelles :
définitions et enjeux
288
I. Accident de travail289
II. Maladies professionnelles292
ITEM 197 - UE 7
Transplantation d'organes : aspects éthiques et légaux
297
I. Généralités298
II. Donneur vivant298
III. Donneur décédé299
IV. Contrôle et organisation300
V. Aspects éthiques301
ITEM 323 - UE 10
Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique
et recommandations pour le bon usage
303
ITEM 324 - UE 10
Thérapeutiques non médicamenteuses et dispositifs médicaux
303
I. Réglementation304
II. Traitements médicamenteux305
III. Dispositifs médicaux307
Pharmacologie
Marc Bardou, Françoise Goirand, Frédéric Lirussi
ITEM 132 - UE 5
Thérapeutique antalgique, médicamenteuse et non médicamenteuse
313
I. Outils d'évaluation de la douleur316
II. Trois niveaux d'antalgiques médicamenteux316
III. Thérapeutiques non médicamenteuses326
IV. Stratégie thérapeutique327
ITEM 320 - UE 10
Analyser et utiliser les résultats des études cliniques dans la perspective
du bon usage. Analyse critique, recherche clinique
et niveaux de preuve
334
Effets placebo et médicaments placebo
335
I. Définitions335
II. Facteurs modulant l'effet placebo336
III. Domaine d'utilisation du placebo337
IV. Efficacité et effets indésirables338
Évaluation thérapeutique et niveau de preuve
338
I. Évaluation de l'efficacité d'une thérapeutique : les essais cliniques
thérapeutiques339
II. Différentes sources d'information et niveau de preuve340
III. Types de revues médicales343
IV. Bases de la lecture critique d'un article médical344
ITEM 319 - UE 10
La décision thérapeutique personnalisée :
bon usage dans des situations à risque
351
ITEM 321 - UE 10
Éducation thérapeutique, observance et automédication
351
La décision thérapeutique personnalisée. Observance
médicamenteuse
353
I. Décision thérapeutique personnalisée354
II. Observance médicamenteuse355
Rechercher un terrain à risque et adaptation thérapeutique.
Interactions médicamenteuses
358
I. Terrain à risque et iatrogénie360
II. Interactions médicamenteuses361
III. Prescription de médicaments chez le sujet âgé365
IV. Prescription médicamenteuse chez la femme enceinte367
Automédication
371
I. Différentes pratiques d'automédication371
II. Raisons de l'automédication371
III. Intérêts de l'automédication372
IV. Facteurs psychologiques favorisant l'automédication372
V. Facteurs socioéconomiques modifiant l'automédication372
VI. Risques de l'automédication373
VII. Modalités pour une automédication contrôlée375
ITEM 322 - UE 10
Identification et gestion des risques liés aux médicaments
et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse
378
TEM 177 - UE 6
La sécurité sanitaire des produits destinés à l'homme.
La veille sanitaire
378
I. Épidémiologie du risque iatrogène médicamenteux381
II. Conséquences de la iatrogénie381
III. Identification du caractère iatrogène
d'une manifestation pathologique382
IV. Prise en compte et prévention du risque iatrogène
lors de la décision médicale387
V. Pharmacovigilance387
VI. Matériovigilance388
ITEM 326A - UE 10
Prescriptions et surveillance des anti-inflammatoires stéroïdiens
et non stéroïdiens
392
I. Prescription et surveillance d'un traitement
par anti-inflammatoires non stéroïdiens395
II. Prescription d'un traitement par anti-inflammatoires
stéroïdiens (corticoïdes)409
ITEM 326B - UE 10
Prescription et surveillance d'un traitement antithrombotique
421
I. Anticoagulants424
II. Thrombolytiques442
III. Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire444
Annexes
Marie-Pierre Tavolacci
Annexe 1
Évaluation des examens complémentaires dans la démarche
médicale : prescriptions utiles et inutiles
459
I. Utilité d'un examen complémentaire, ses risques et son coût460
II. Analyse critique d'un compte rendu d'examen465
III. Référentiels médicaux465
IV. Rédiger une demande d'examen complémentaire
et établir une collaboration avec un collègue466
Annexe 2
Indications et stratégies d'utilisation des principaux
examens d'imagerie
468
I. Les différents examens d'imagerie : principes, indications,
préparation, risques et coûts469
II. Aspects légaux de la protection des patients474
Entraînement QCM
476
Liste des abréviations autorisées aux ECN
489
Index
493