La mucoviscidose en héritage
Nadine Pellen
Ined éditions
Préface de Catherine Rollet
11
Introduction
15
Première partie Le patrimoine génétique
d'une population et les caractéristiques individuelles
Chapitre 1 Génétique et généalogie,
un air de famille
23
I. Étudier l'évolution du patrimoine
génétique des populations
23
1. La génétique des populations
23
2. La dynamique de l'évolution des populations
25
II. Étudier la diffusion d'une maladie génétique
33
1. Sciences humaines et génétique
33
2. Des bassins génétiques
37
3. L'apport de la généalogie dans l'étude des maladies
39
4. Les difficultés liées à la recherche
génétique et généalogique
42
Chapitre 2 La mucoviscidose
47
I. Description de la pathologie
47
1. Une maladie au goût salé
47
2. Un mucus encombrant
48
3. Symptômes et traitements
50
4. Une double transmission parentale
51
5. Les apports de la thérapie génique
55
II. La mucoviscidose en Bretagne
56
1. Historique des travaux
56
2. Quelques chiffres
61
3. La population touchée par la maladie
62
Deuxième partie Les données
et la population de référence
Chapitre 3 La constitution du corpus de données
67
I. Les données existantes
67
1. Le corpus généalogique
67
2. Les dossiers médicaux
69
II. Les enquêtes complémentaires
71
1. Les données médicales
71
2. L'enquête familiale
71
3. Les compléments généalogiques
72
III. La base de données
75
1. Synthèse des informations utilisées
75
2. Structure et contenu de la base
de données généalogiques
76
3. Les tests de cohérence des données
77
IV. Techniques d'analyse
86
1. La constitution d'indicateurs généalogiques
87
2. Ascendance et descendance
88
3. Répartition géographique et prévalence
89
Chapitre 4 Les caractéristiques
de la population étudiée
93
I. La population étudiée
93
1. La population de référence
93
2. Les critères retenus
96
3. Les 626 porteurs sains
96
4. La population témoin
99
II. Les caractéristiques
sociodémographiques de la population
99
1. Les unions
99
2. Les naissances
103
3. Les décès
107
4. Autres informations
108
III. La répartition géographique
109
1. Une population occidentale
109
2. Des malades bretons
109
3. Des porteurs sains finistériens
109
Troisième partie L'incidence
des comportements démographiques du passé
Chapitre 5 Les origines de la mucoviscidose
117
I. La recherche d'un effet fondateur
117
1. La mutation F508del
118
2. La mutation G551D
121
3. La mutation 1078deIT
122
4. Les mutations rares
124
5. La population témoin
130
II. Des bassins de population ancestraux
132
1. Une localisation côtière
133
2. Des noms de paroisses évocateurs
134
3. Des migrations maritimes
135
III. Les liens entre la petite et la Grande-Bretagne
137
1. Une histoire migratoire
137
2. Une même identité génétique
138
IV. Mise en perspective avec le Québec
140
1. Émigration
140
2. Diffusion du gène
142
Chapitre 6 Les unions
145
I. Les caractéristiques des mariages
145
1. L'âge au mariage
146
2. Le nombre d'unions
149
3. L'isonymie
151
II. L'homogamie
152
1. La mer et les rivières
152
2. La terre
153
3. Le bois
154
4. Autres milieux socioprofessionnels
155
III. Les conséquences du mariage sur la distribution génétique
156
1. La fécondité
156
2. La comparaison selon les corpus
157
3. L'exemple de la famille Cossec-Mével
160
Chapitre 7 Apparentement et consanguinité
165
I. Mesures de l'apparentement
165
1. Complétude et homogénéité
165
2. Mutations génétiques et apparentements
166
3. Parenté et consanguinité
168
4. Examen de la situation québécoise
169
II. Les réseaux de parenté
172
1. Des circuits matrimoniaux
173
2. Les alliances familiales
174
3. Différents degrés de parenté
178
4. Sur les traces de la famille Cossec-Mével
179
III. Le poids de la consanguinité : mythe ou réalité ?
185
1. Consanguinité et mucoviscidose
185
2. Conséquences génétiques
187
3. La consanguinité dans la famille Cossec-Mével
189
4. La fin d'un mythe ?
190
Chapitre 8 L'endogamie et la répartition de la maladie
193
I. La localisation des unions
193
1. La tradition
193
2. Les lieux de circulation des échanges matrimoniaux
195
3. Le lieu du mariage
197
II. L'immobilisme géographique
198
1. Les frontières physiques
198
2. Les frontières culturelles
200
3. Né, marié et décédé dans la même commune
201
III. L'exemple de Kerlouan
204
1. Les paroisses d'origine des époux
205
2. Une commune impliquée
206
3. Endogamie et bassin génétique
207
Chapitre 9 La diffusion
des mutations par l'avantage sélectif
213
I. Le solde naturel
213
1. Un excédent de population
213
2. L'avantage des porteurs sains
214
II. La vérification de l'avantage sélectif
en milieu endogame finistérien
215
1. Calcul de l'avantage sélectif, modèle théorique
215
2. Hypothèses sur les causes de cet avantage
217
3. L'exemple de l'épidémie de typhus en 1776 à Kerlouan
218
III. Les porteurs sains vivent-ils plus vieux ?
221
1. L'âge moyen au décès
221
2. Un écart selon le sexe
224
Conclusion
229
Références bibliographiques
239
Annexes
249