Fiches de soins pour l'aide-soignant
La règle d'ORR
Marie-Odile Rioufol
Elsevier Masson
Présentation de la règle d'ORR1
Chapitre I Besoin d'être propre et de protéger
ses téguments7
Fiche 1 Toilette au lavabo, au fauteuil, au lit8
Fiche 2 Bain de propreté et douche16
Fiche 3 Toilette génitalo-anale. Toilette du siège
Pose de protection anatomique22
Fiche 4 Soins d'hygiène complémentaire27
Fiche 5 Shampooing et coiffage des cheveux36
Fiche 6 Bain de pieds et soins des ongles41
Fiche 7 Toilette au lit auprès d'un patient porteur
de dispositif médical ou d'appareillage45
Fiche 8 Soin de bouche non médicamenteux51
Fiche 9 Soins préventifs des escarres55
Chapitre II Besoin de se vêtir et de se dévêtir61
Fiche 10 Habillage et déshabillage62
Chapitre III Besoin de boire et manger66
Fiche 11 Service du repas et installation du patient67
Fiche 12 Prévention des fausses routes72
Fiche 13 Aide au repas et hydratation76
Fiche 14 Vomissements : observation et aide au patient80
Fiche 15 Aide au soin réalisé par l'IDE : alimentation
par sonde gastrique83
Chapitre IV Besoin d'éliminer88
Fiche 16 Pose d'urinal89
Fiche 17 Prévention de l'incontinence urinaire93
Fiche 18 Prélèvement non stérile des urines Examens d'urines99
Fiche 19 Mesure de la diurèse103
Fiche 20 Pose de collecteur externe : étui pénien, change
de poche106
Fiche 21 Sonde vésicale. Toilette génitale,
vidange du sac collecteur112
Fiche 22 Observation des patients sous dialyse117
Fiche 23 Pose de bassin121
Fiche 24 Prélèvement non stérile des matières fécales126
Fiche 25 Surveillance des selles et leur transcription :
prévention de la constipation128
Fiche 26 Entretien journalier d'une colostomie ancienne,
cicatrisée et appareillée134
Fiche 27 Aide et assistance auprès d'un patient
en cas de diarrhée138
Chapitre V Besoin de se mouvoir et maintenir
une bonne posture142
Fiche 28 Aide au lever, aide à la marche, aide au déplacement143
Fiche 29 Mobilisation du patient âgé, handicapé
ou dépendant. Aide à l'installation au fauteuil, au lit148
Fiche 30 Prévention des ankyloses et des attitudes vicieuses156
Fiche 31 Aide au retour à l'autonomie161
Fiche 32 Installation du patient dans une position en rapport
avec sa pathologie ou son handicap, en fonction
de la prescription166
Fiche 33 Immobilisation : observation et surveillance
des attelles, plâtres et tractions Installation et aide
aux patients à mobilité réduite171
Fiche 34 Prévention et lutte contre les effets néfastes
de l'alitement prolongé177
Fiche 35 Premier lever : soin réalisé par l'IDE
ou le kinésithérapeute182
Chapitre VI Besoin de respiration circulation187
Fiche 36 Mesure de la fréquence respiratoire188
Fiche 37 Mesure des pulsations191
Fiche 38 Mesure de la tension artérielle195
Fiche 39 Oxygénothérapie : montage, entretien, surveillance199
Fiche 40 Pose de bas de contention204
Fiche 41 Observation et surveillance des patients
sous perfusion207
Fiche 42 Administration d'un aérosol non médicamenteux211
Fiche 43 Montage et entretien du matériel d'aspiration
endo-trachéale215
Fiche 44 Observation du patient en assistance respiratoire219
Chapitre VII Besoin de maintenir la température
de son corps224
Fiche 45 Prise et mesure de la température225
Fiche 46 Feuille de température - Courbes de
surveillance - Pesée230
Fiche 47 Surveillance et renouvellement d'une vessie de glace234
Fiche 48 Actions pour réchauffer le malade237
Fiche 49 Change de linge du malade qui transpire240
Fiche 50 Prévention des risques liés à la chaleur243
Chapitre VIII Besoin de dormir et de se reposer,
besoin de confort248
Fiche 51 Mise en place de conditions favorables
à l'endormissement249
Fiche 52 Installation de la personne pour le repos
et le sommeil254
Fiche 53 Soins aux personnes dépendantes :
réfection et change d'un lit occupé ou inoccupé259
Fiche 54 Soins de confort aux personnes en fin de vie264
Chapitre IX Besoin d'éviter les dangers :
assurer la sécurité et l'hygiène
dans la continuité des soins269
Fiche 55 Mise en place de moyens de sécurité :
prévention des chutes270
Fiche 56 Assurer les transmissions pour une continuité
et une qualité des soins275
Fiche 57 Aide à la prise des médicaments282
Fiche 58 Préparation du patient en pré-opératoire286
Fiche 59 Retour de l'opéré : préparation de la chambre,
observation du patient290
Fiche 60 Observation et transmission des signes de la douleur296
Fiche 61 Hygiène des mains302
Fiche 62 Tenue vestimentaire et tenue de protection307
Fiche 63 Mise en place des précautions «standards»312
Fiche 64 Précautions complémentaires d'hygiène317
Fiche 65 Circuit des déchets323
Chapitre X Besoin d'éviter les dangers
(sur le plan psychologique)328
Fiche 66 Accueil du patient329
Fiche 67 Accueil et accompagnement d'une personne
désorientée334
Fiche 68 Accueil des aidants : la famille et les proches340
Fiche 69 Aider la famille lors de perturbations liées
à l'hospitalisation d'un parent proche347
Fiche 70 Prévention et lutte contre la perturbation
de l'image corporelle352
Fiche 71 Prévention et lutte contre la perturbation
de l'estime de soi356
Chapitre XI Besoin de communiquer360
Fiche 72 Établir une communication efficace lors
de problèmes sensori-moteurs361
Fiche 73 Établir une communication de qualité lors de
difficultés intellectuelles, culturelles et/ou affectives367
Chapitre XII Besoin de se recréer, besoin
de se réaliser372
Fiche 74 Mise en place d'activités d'animation, de stimulation
et de maintien du lien social373
Chapitre XIII Besoin d'agir selon ses croyances
et ses valeurs, besoin de se réaliser378
Fiche 75 Prévention et lutte contre le sentiment
d'impuissance, la perte, le désespoir,
la détresse spirituelle379
Fiche 76 Respect des croyances et valeurs spirituelles
et culturelles du patient384
Chapitre XIV Aide aux soins réalisés par l'IDE388
Fiche 77 Lavage gastrique389
Fiche 78 Aide aux soins mortuaires393
Index397