Regards croisés sur la santé et la maladie
Recherches anthropologiques, recherches cliniques
Caroline Desprès, Serge Gottot, Hélène Mellerio et Maria Teixeira
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Préface
Corinne Alberti
Introductioniii
1 Anthropologie et cliniqueiii
2 L'anthropologie pour la cliniqueviii
3 Anthropologie, recherche qualitative et recherche cliniquexi
I Réflexions autour d'un objet de recherche à négocier1
1 De l'affliction à la clinique. Retour réflexif sur un parcours et ses perspectives interdisciplinaires en pédiatrie
Maria Teixeira3
Introduction : des guérisseuses à la biomédecine3
1 L'anthropologie sociale et culturelle, terra incognita6
2 Méthodologies qualitatives, recherche clinique et anthropologie11
3 Anthropologie pour la clinique et anthropologie de la clinique13
Conclusion17
2 L'anthropologie et la clinique : épistémologies et pratiques
Sylvie Fortin et Geneviève Dorval21
Introduction21
1 Contexte23
2 L'espace de la clinique25
3 Les objets et méthodes : la pratique de l'anthropologie en contextes hospitaliers et de recherche actuels27
4 L'anthropologie contemporaine : une diversité d'approches et de perspectives31
Conclusion(s)32
3 Quelle place pour les anthropologues dans la recherche clinique ?
Aline Chassagne et Aurélie Godard-Marceau37
Introduction37
1 Arrivée des anthropologues en territoire hospitalier39
2 Entre recherche clinique et anthropologie : aspect novateur de la démarche40
3 Anthropologie pour la clinique ou anthropologie de la clinique45
Conclusion47
II Recherches anthropologiques et recherches cliniques : entre co-construction et indépendance51
II.1 Une approche co-construite55
4 Mise en place d'une recherche anthropologique en contexte clinique : l'exemple de l'étude de la sexualité en cancérologie (études FE-CAPSE)
Caroline Giacomoni, Hélène Hoarau et Elisa Venturini55
1 Une approche pluridisciplinaire en recherche clinique, la construction d'un objet commun57
2 Apport de la recherche FECAPSE à la clinique et à l'anthropologie63
5 Comment pratiquer une socio-anthropologie « impliquée » ? L'expérience d'une étude des conseils génétiques dans le cadre de la drépanocytose
Agnès Lainé69
1 Les dépistages de la drépanocytose : contextes de la recherche70
2 La position du chercheur72
3 L'approche socio-anthropologique73
4 Le recueil des données75
5 La recherche, entre pratique et théorie76
6 Les apports de l'étude78
7 Les apports d'une approche systémique80
Conclusion82
6 Inclure un patient dans un essai thérapeutique : quitter la logique du care ?85
Clémentine Raineau et Denis Pezet
1 Terrain et méthodologie86
2 Une éthique de l'expérimentation87
3 Une éthique du care88
4 Essai et patient : la face cachée du travail d'association89
5 L'essai apparaît au patient90
6 Logique de soin et association patient / essai92
7 L'association patient / essai : plus de care et plus de liens98
7 Apport de l'anthropologie à la clinique pour l'adaptation de la prise en charge du risque de Maladie Veineuse Thrombo-Embolique101
Claudie Haxaire, Francis Couturaud et Christophe Leroyer
1 Présentation de la question clinique102
2 Méthode104
3 Ce que les récits de propositus nous apprennent105
4 Ce que les récits des membres de ces familles disent de la construction du risque et de la prévention109
Conclusion111
8 La recherche anthropologique en partenariat en contexte de soins de santé primaires à Montréal (Québec)113
Josiane Le Gall
Introduction113
1 L'adaptation des services de santé à la diversité culturelle114
2 La recherche en partenariat115
3 L'exemple d'une recherche ethnographique sur le fait religieux117
4 La transformation des connaissances en actions concrètes119
Conclusion121
II.2 Une approche indépendante127
9 « Avant les traitements je ne me sentais pas malade. » La gestion de la douleur thérapeutique en milieu hospitalier dans les relations entre les soignants et les patients
Alice Péters127
Introduction127
1 Le travail des patients129
2 Le travail conjoint entre le patient et l'équipe soignante face au choix thérapeutique131
3 L'humour134
4 Le patient idéal et le médecin idéal136
Conclusion138
10 « La chimiothérapie, c'est l'inconnu. » Production d'un savoir vécu par des femmes soignées pour un cancer gynécologique au Québec
Armelle Lorcy141
Introduction141
1 La chimiothérapie : de l'inconnu au vécu143
2 Donner du sens aux ressentis : l'action de la chimiothérapie dans le corps148
3 La volonté de ne pas trop savoir151
Conclusion154
11 Entre droit des patients et gestion des risques en obstétrique, un espace de négociation des soins standards est-il possible ?
Mathieu Azcue159
1 L'évolution de l'obstétrique française et le processus de standardisation de l'activité161
2 L'expérience du terrain au prisme des Sciences Sociales163
3 Les résultats de l'enquête de terrain : diversité et complexité dans la mise en oeuvre du protocole165
4 Les négociations autour de la RCP et le corps reproducteur170
5 De l'importance des analyses socio-anthropologiques en santé172
12 VIH et hépatite B chronique chez des migrants subsahariens : des prises en charge différentes affectant le rapport aux soins, les attentes et les recours des patients
Dolorès Pourette et Laura Dalsheimer175
Introduction175
1 Méthodologie177
2 Caractéristiques des patients enquêtés178
3 Des difficultés autres que la maladie179
4 Une organisation des soins induisant des pratiques professionnelles distinctes dans les différents services180
5 Connaissances de la maladie et malentendus186
6 Les attentes des patients187
7 Les recours mobilisés par les patients pour faire face aux difficultés rencontrées190
Conclusion193
13 « Il faut me dire la vérité si j'ai un cancer ! » Perceptions et expérience(s) des participantes à une étude clinique de prévention du cancer du col de l'utérus chez les femmes séropositives au Sénégal : analyse anthropologique
Mathilde Couderc197
1 Organisation et contexte d'implantation de l'étude clinique198
2 Entre douleur et rumeurs : l'expérience de la biopsie202
3 « Il faut me dire la vérité si j'ai un cancer ! » : une crainte exprimée tout au long de l'étude clinique204
4 Usages sociaux et signification des rumeurs véhiculées à propos de l'étude clinique207
5 Réflexions à partir de la posture de l'anthropologue vis-à-vis de cette étude clinique209
Conclusion211
III Recherches anthropologiques à la marge de la clinique biomédicale213
14 Conduire ou ne pas conduire ? Les familles face au dilemme moral de protéger l'autonomie ou la sécurité d'un parent atteint de démence215
Caroline Desprès et Benoît Eyraud
1 La conduite comme enjeu d'autonomie du couple et identitaire pour le malade217
2 Interdire de conduire, comme responsabilité morale220
3 Discussion222
Conclusion226
15 L'infertilité dans le contexte de la sorcellerie : représentations et prises en charge rituelles dans la Lorraine du XXIe siècle231
Déborah Kessler-Bilthauer
Introduction231
1 Méthodologie de recherche232
2 Le corps infertile pensé, perçu, vécu et décrit234
3 Des cheminements thérapeutiques contrastés237
4 Prises en charge rituelles de l'infertilité par les guérisseurs contre-sorciers lorrains240
Conclusion245
16 Le corps, le cadre et la parole dans la consultation médicale en acupuncture. Essai d'anthropologie visuelle en situation clinique249
Lucia Candelise et Gilles Remillet
Introduction249
1 Médecine chinoise et acupuncture en France251
2 De la consultation à sa description filmique253
3 Analyse des données filmiques257
Conclusion263