Immuno-dermatologie
Marie-Sylvie Doutre
Med'com
1 ¤ Le système immunitaire - Immunité innée et spécifique9
¤ Schéma général de la réponse immunitaire cutanée12
¤ Immunité innée15
¤ Immunité adaptative21
¤ La réponse mémoire28
2 ¤ Mécanismes de l'auto-immunité33
¤ Maladies auto-immunes : rôle de facteurs génétiques et environnementaux36
¤ Tolérance et rupture de tolérance au soi37
¤ Mécanismes effecteurs40
¤ Auto-immunité en pratique42
3 ¤ Dermatite atopique de l'enfant45
¤ Physiopathologie47
¤ Épidémiologie49
¤ Clinique50
¤ Moyens thérapeutiques55
¤ Stratégie thérapeutique61
¤ Place du bilan allergologique62
4 ¤ Dermatite atopique de l'adulte69
¤ Généralités et épidémiologie71
¤ Physiopathologie71
¤ Clinique72
¤ Diagnostic75
¤ Prise en charge thérapeutique75
5 ¤ Les eczémas de contact81
¤ Physiopathologie83
¤ Épidémiologie85
¤ Méthodes d'investigation85
¤ Eczémas particuliers103
¤ Approche de l'eczéma en fonction de sa topographie105
¤ Commentaires sur les batteries de tests complémentaires112
¤ Allergies de contact se présentant autrement que par un eczéma117
¤ Traitement des eczémas allergiques118
6 ¤ Les dermatoses de contact autres que l'eczéma125
¤ Dermites de contact à type d'érythème polymorphe127
¤ Dermites lichénoïdes de contact129
¤ Dermites purpuriques et pigmentaires de contact130
¤ Dermites de contact lymphomatoïdes130
¤ Éruptions granulomateuses132
7 ¤ Photo-allergies137
¤ Le rayonnement solaire139
¤ Définition et physiopathologie140
¤ Classification des photo-dermatoses140
¤ Épidémiologie des photosensibilités140
¤ Manifestations cliniques141
¤ Diagnostics différentiels144
¤ Diagnostic146
¤ Étiologies149
¤ Traitements149
8 ¤ Toxidermies153
¤ Toxidermies et prédispositions génétiques155
¤ Urticaire et angioedème (oedème de Quincke)156
¤ Vascularites leucocytoclasiques, vascularites d'hypersensibilité158
¤ Érythème pigmenté fixe (EPF)159
¤ Réactions d'hypersensibilité retardée aux sites d'injection des héparines160
¤ Photo-allergies160
¤ Syndrome Babouin et « symmetrical drug-related intertriginous and flexural exanthema » (SDRIFE)161
¤ Exanthème maculo-papuleux161
¤ Pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG)162
¤ Syndrome d'hypersensibilité médicamenteux ou « drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms » (DRESS)163
¤ Syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et syndrome de Lyell164
¤ Investigations dans les toxidermies166
9 ¤ Urticaires171
¤ Épidémiologie173
¤ Physiopathologie173
¤ Formes cliniques et évolutives des urticaires177
¤ Diagnostic différentiel190
¤ Angioedèmes isolés192
¤ Urticaires de l'enfant193
¤ Prise en charge et traitement des urticaires194
10 ¤ Angioedèmes bradykiniques205
¤ Métabolisme de la bradykinine et physiopathologie des angioedèmes bradykiniques207
¤ Angioedème héréditaire par déficit en C1-Inhibiteur : le prototype des AOBK208
¤ Autres angioedèmes bradykiniques210
¤ Questions d'actualité212
11 ¤ Dermatoses bulleuses auto-immunes215
¤ Dermatoses bulleuses auto-immunes sous-épidermiques217
¤ Pemphigus240
12 ¤ Lups érythémateux253
¤ Physiopathologie du lupus érythémateux cutané255
¤ Épidémiologie des lupus érythémateux256
¤ Manifestations dermatologiques des lupus érythémateux256
13 ¤ Syndrome des anti-phospholipides (SAPL)275
¤ Physiopathologie277
¤ Épidémiologie278
¤ Classification278
¤ Diagnostic clinique280
¤ Diagnostic biologique284
¤ Traitement284
14 ¤ Sclérodermie systémique, connectivite mixte et syndromes apparentés289
¤ Sclérodermie systémique291
¤ Connectivite mixte297
¤ Syndromes apparentés298
¤ Autres syndromes sclérodermiformes304
15 ¤ Dermatomyosites315
¤ Épidémiologie317
¤ Manifestations dermatologiques317
¤ Manifestations extra-cutanées320
¤ Auto-anticorps323
¤ Formes cliniques324
¤ Critères diagnostiques326
¤ Pronostic326
¤ Physiopathologie328
¤ Traitement328
16 ¤ Manifestations dermatologiques de la polyarthrite rhumatoïde, du syndrome de Gougerot-Sjögren et de la polychondrite chronique atrophiante333
¤ Polyarthrite rhumatoïde335
¤ Syndrome de Gougerot-Sjögren342
¤ Polychondrite chronique atrophiante346
17 ¤ Vascularites cutanées et cutanéo-systémiques353
¤ Classification des vascularites355
¤ Épidémiologie358
¤ Anatomie du système vasculaire cutané359
¤ Anatomopathologie des vascularites359
¤ Approche diagnostique selon le type des lésions dermatologiques et le calibre des vaisseaux atteints362
¤ Principales vascularites cutanées et cutanéo-systémiques368
¤ Autres entités373
¤ Conduite à tenir devant une vascularite cutanée376
18 ¤ Manifestations cutanées des gammapathies monoclonales381
¤ Manifestations cutanées spécifiques383
¤ Manifestations cutanées non spécifiques389
19 ¤ Les maladies auto-inflammatoires de l'enfant397
¤ Classification et principales manifestations cliniques et biologiques des MAI399
¤ Diagnostic399
¤ Les principales maladies auto-inflammatoires401
20 ¤ Manifestations dermatologiques des déficits immunitaires primitifs411
¤ Classification des principaux DIP413
¤ Principales manifestations dermatologiques des DIP413
¤ Manifestations dermatologiques d'auto-immunité417
¤ Investigations biologiques immunologiques418
21 ¤ Manifestations dermatologiques des déficits immunitaires acquis421
¤ Principales causes des déficits immunitaires acquis423
¤ Infections cutanées et/ou muqueuse au cours des DIA424
¤ Autres manifestations dermatologiques des DIA428
¤ La lymphopénie CD4 idiopathique (LCI)429
22 ¤ Manifestations dermatologiques de l'infection par le VIH433
¤ Manifestations liées au VIH435
¤ Infections virales à expression cutanée au cours du VIH436
¤ Infections bactériennes438
¤ Infections fongiques439
¤ Syphilis et VIH440
¤ VIH et médicaments440
¤ Tumeurs malignes dans le contexte du VIH et lymphoproliférations441
¤ Dermatoses chroniques non infectieuses442
23 ¤ Manifestations dermatologiques de la réaction du greffon contre l'hôte447
¤ Physiopathologie449
¤ Classifications450
¤ Manifestations cliniques de la GVHa450
¤ Manifestations cliniques de la GVHc451
¤ Critères diagnostiques et évaluation de la sévérité (GVHc)456
¤ Outils thérapeutiques et stratégies thérapeutiques457
24 ¤ Manifestations dermatologiques au cours des transplantations d'organe463
¤ Tumeurs cutanées465
¤ Infections cutanées471