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De la médecine d'observation à la médecine factuelle : histoire critique de l'evidence-based medicine

Résumé

L'avènement de la médecine factuelle est retracé, ainsi que sa formulation initiale des années 1990, les critiques dont elle a fait l'objet et les évolutions qui y ont répondu. ©Electre 2018


  • Éditeur(s)
  • Date
    • C 2018
  • Notes
    • Bibliogr. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (190 p.) : ill. ; 25 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-7056-9771-6
  • Indice
    • 61(091) Médecine, généralités, traités. Histoire
  • Quatrième de couverture
    • De la médecine d'observation à la médecine factuelle

      Histoire critique de l'évidence-based medicine

      La médecine factuelle (evidence-based medicine) entend concilier les exigences d'une pratique à la fois scientifique et ancrée dans l'expérience clinique. Elle s'appuie sur la recherche clinique, qui analyse rigoureusement les observations réalisées chez des malades en conditions contrôlées. La médecine factuelle est encore trop souvent présentée et discutée en référence à la formulation initiale des années 1990-1995.

      L'ouvrage analyse les problèmes épistémologiques et pratiques de cette première formulation, la façon dont la médecine factuelle a évolué pour y répondre et son résultat dans cette démarche. La médecine factuelle reconnaît désormais la valeur possible d'études méthodologiquement imparfaites. Elle réhabilite aussi le jugement clinique pour décider au cas par cas d'appliquer les résultats de la recherche, selon le contexte de soins et le point de vue du patient.


  • Tables des matières
      • De la médecine d'observation à la médecine factuelle

      • Histoire critique de l'evidence-based medicine

      • Olivier Steichen

      • Hermann

      • Introduction5
      • Justifications de la décision clinique5
      • Evidence-based medicine6
      • Individualisation de la prise en charge7
      • I. Médecine d'observation9
      • I. Développement de la nosologie10
      • 1. Nosologie clinique10
      • 2. Nosologie anatomopathologique11
      • II. Mouvement hospitalier12
      • 1. L'hôpital : soins, enseignement et recherche12
      • 2. Mouvement hospitalier : l'École de Paris13
      • 3. Mouvement universitaire : l'École allemande15
      • III. Méthode numérique16
      • 1. La médecine d'observation de Pierre Louis16
      • 2. Les statistiques médicales de Jean Civiale20
      • 3. Les débats académiques21
      • 4. L'héritage de la médecine d'observation30
      • II. Naissance de l'EBM35
      • I. Contexte d'apparition de l'EBM35
      • 1. Limites des déterminants traditionnels de la décision clinique36
      • 2. Contexte de la transition vers une pratique factuelle39
      • II. Sources de l'EBM44
      • 1. Essais contrôlés randomisés45
      • 2. Lecture critique : les Readers' Guides48
      • 3. Bases de données bibliographiques51
      • 4. Revues systématiques et méta-analyses52
      • 5. Guides pour la pratique clinique58
      • 6. Épidémiologie clinique61
      • III. Première version de l'EBM (1990-1995)64
      • 1. L'article fondateur65
      • 2. Les Users'Guides67
      • 3. Le manuel Evidence-Based Medicine68
      • 4. Hiérarchies de niveaux de preuve69
      • 5. L'EBM et ses sources70
      • 6. L'EBM au lit du malade73
      • III. Critiques de l'EBM79
      • I. Constitution des connaissances médicales81
      • 1. Capitalisation objective des observations82
      • 2. Généralisations statistiques84
      • 3. Rigueur méthodologique88
      • 4. Aspects inchiffrables de la réalité clinique98
      • II. Application à la pratique clinique99
      • 1. Modèle de décision99
      • 2. Facteurs contextuels106
      • 3. Application en temps réel au lit du malade110
      • IV. Évolutions de l'EBM117
      • I. Nouveaux modèles de l'EBM118
      • II. Constitution des connaissances médicales120
      • 1. Redéfinition de l'evidence120
      • 2. Expériences singulières et sciences Fondamentales122
      • 3. Amélioration de la recherche clinique124
      • III. Application à la pratique clinique125
      • 1. Contexte clinique125
      • 2. Stratification des décisions cliniques126
      • 3. Jugement clinique127
      • 4. Décision partagée128
      • 5. Décision au lit du malade131
      • 6. Évolution des synthèses135
      • 7. Considérations de santé publique140
      • IV. Le futur : réinvestir l'expérience clinique141
      • 1. Raisonnement par règles et raisonnement par cas142
      • 2. Expérience clinique143
      • 3. Dossiers médicaux informatisés145
      • Conclusion147
      • Faire face à la variabilité clinique147
      • Réinvestir l'expérience passée148
      • Se conformer aux résultats de la recherche clinique149
      • Former le jugement clinique150
      • Bibliographie151
      • Liste des figures175
      • Liste des tables177
      • Index des notions179
      • Index des noms propres187

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 61(091) STE

    Niveau 3 - Médecine