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Livre

Urgences-réanimation, transfusion sanguine : soins infirmiers

Résumé

Des procédures et des modes opératoires utilisables rapidement en réanimation par les infirmiers. Les différentes détresses et les désordres sont privilégiés par rapport aux pathologies.


  • Autre(s) auteur(s)
  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • 2019
  • Notes
    • Glossaire. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (VII-344 p.) : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 27 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-294-76859-0
  • Indice
    • 615.15 Soins infirmiers, aides-soignants
  • Quatrième de couverture
    • Nouveaux cahiers de l'infirmière

      Cette cinquième édition du cahier n° 21 recouvre le programme du module « Soins infirmiers aux urgences et en réanimation, transfusion sanguine » du diplôme d'État.

      La mise à jour de cette nouvelle édition a été effectuée pour tenir compte de l'évolution des connaissances, des techniques et de la législation.

      • La première partie expose l'organisation actuelle des secours et l'accueil hospitalier des urgences, la prise en charge des principales urgences et le rôle de l'infirmier(e).
      • La deuxième partie aborde l'accueil de l'infirmier(e) en réanimation, la prise en charge globale du patient et de son entourage, les détresses vitales, les principaux désordres et pathologies en réanimation.
      • La troisième partie est consacrée à la salle de surveillance post-interventionnelle, au rôle de l'infirmier(e) anesthésiste diplômé(e) d'État (IADE).
      • La quatrième partie traite de la prise en charge de la douleur aux urgences, en réanimation et durant la période péri-opératoire.
      • Enfin, la cinquième partie traite de la transfusion sanguine et de l'hémovigilance, et précise les modalités d'utilisation des produits sanguins.

      Des encadrés intitulés « Points clés » sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables.

      La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs :

      • maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours ;
      • nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances.

      Et toujours, en fin d'ouvrage : un cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets.


  • Tables des matières
      • Urgences/Réanimation Transfusion sanguine

      • Soins infirmiers

      • 5e édition

      • L. Perlemuter

      • B. Amar

      • J. Quevauvilliers

      • L Aubert

      • G. Perlemuter

      • L. Pitard

      • Michel Aubert

      • Jean-Pierre Carpentier

      • Thérèse Petel

      • Pierre Hance

      • Masson

      • Avant-propos de la collection V
      • Liste des collaborateurs VII
      • Sommaire des fiches XIX
      • Liste des abréviations XXI
      • Première partie
      • L'infirmier(e) et la prise en charge des urgences
      • 1. Organisation des secours3
      • Médecine d'urgence préhospitalière (F. Dubouloz)3
      • Le SAMU3
      • Le SMUR4
      • Les autres partenaires de l'urgence : médecins généralistes, pompiers4
      • Les plans d'urgence (F. Dubouloz)4
      • Le plan ORSEC5
      • Le plan Rouge5
      • Le plan Blanc5
      • Situations d'exception (J.-P. Carpentier)6
      • Moyens6
      • Organismes non gouvernementaux (ONG) (7) - Organismes gouvernementaux (7) - Armées et service de santé des armées (7)
      • Organisation des secours sur le terrain7
      • Reconnaissance (7) - Zonage et sectorisation (8) - Chaîne médicale (8)
      • Triage10
      • Principes du triage (10) - Catégorisation (11)
      • Conclusion11
      • 2. Accueil des urgences13
      • Organisation de l'accueil des urgences (F. Dubouloz)13
      • Composantes13
      • Organisation des urgences13
      • Service des urgences14
      • Une nouvelle fonction : l'infirmier(e) d'accueil et d'orientation (J.-M Gorbatch, J.-P. Carpentier)14
      • Rôle de l'infinnier(e) d'accueil et d'orientation (IAO)15
      • La fonction d'accueil (15) - La fonction de soins (16) - La fonction d'orientation (16) - La fonction de gestion et d'organisation (20)
      • Le profil de l'IAO20
      • L'expérience (20) - Les qualités humaines (20) - Les compétences (20)
      • Conclusions21
      • L'infirmier(e) face à l'urgence. Le problème médico-légal (L. N'Guyen, J.-P. Carpentier)21
      • Décret21
      • Responsabilités de l'infirmier(e)24
      • Responsabilité pénale (24) - Responsabilité civile (24) - Responsabilité administrative (24)
      • Conclusion24
      • L'angoisse des soignants dans un service d'urgence25
      • 3. Prise en charge des principales pathologies aux urgences27
      • Urgences médicales (E. Herpin, J.-P. Carpentier)27
      • Intoxication éthylique aiguë (IEA)27
      • Introduction (27) -Circonstances (27) -Manifestations cliniques (27) -Complications (29) - Diagnostic (29) - Traitement (30) - Conclusion (31)
      • Overdose31
      • Introduction (31) - Voies d'administration (31) - Circonstances (32) - Signes de l'overdose (33) - Complications (34) - Traitement (34) - Conclusion (36)
      • Hémorragies digestives36
      • Introduction (36) - Causes (36) - Moyens thérapeutiques (37) - Conduite pratique immédiate (38) -Conclusion (42)
      • Urgences chirurgicales (J.-F. Thierry, L. Cador)43
      • Fractures ouvertes des membres43
      • Définition (43) - Lésions (43) - Accueil (44) - Radiographie (45) - Traitement (45) - Suites (45) -Conclusion (46)
      • Occlusions intestinales47
      • Généralités (47) - Diagnostic (47) - Traitement (50) - Conclusion (52)
      • Urgences psychiatriques (M. Pilard)53
      • Généralités53
      • L'entretien avec le patient (53) - Prendre le temps nécessaire (53) - L'entretien avec l'entourage (54) - L'examen somatique (54)
      • Principaux tableaux d'urgence psychiatrique54
      • Crises d'agitation (54) - États dépressifs (55) - Crises d'angoisse (55)
      • L'analyse de l'urgence psychiatrique55
      • L'état de souffrance psychique (55) - Les interactions sujet-environnement (56) - L'enjeu de cette crise (56)
      • Aspects psycho-socioculturels56
      • Modalités d'hospitalisation en psychiatrie (56) - Législation concernant l'alcoolisme (57) - Mesures sociales à prendre en urgence (57) - Urgence et culture (57)
      • Urgences pédiatriques (J. Camboulives, E. Defranceschi)58
      • Épidémiologie58
      • Que faire en cas d'urgence vitale chez l'enfant ?58
      • Reconnaître une détresse vitale (59) - Appliquer les gestes de base (60) - Mise en condition et abord vasculaire (60)
      • Causes accidentelles les plus fréquentes62
      • Traumatisme (62) - Noyade (63) - Brûlures (63) - Brûlure caustique de l'oesophage (64) - Inhalation de corps étranger (64) - Intoxications (65)
      • Laryngites et épiglottite65
      • Bronchiolite66
      • Crise d'asthme67
      • Convulsion, méningite67
      • Choc septique68
      • Déshydratation aiguë du nourrisson69
      • Urgences toxicologiques (S. By-Chamati, J.-P. Carpentier)70
      • Introduction70
      • Principes du traitement d'urgence d'une intoxication70
      • Corriger une défaillance vitale (70) - Diminuer l'absorption des toxiques (70) - Épurer les toxiques (71) - Traitements spécifiques (antidotes et chélateurs) (72)
      • Intoxication par les produits les plus fréquemment rencontrés72
      • Barbituriques (73) - Benzodiazépines (73) - Tri- et tétracycliques (74) - Paracétamol (74) - Chloroquine (Nivaquine) (74) - Monoxyde de carbone (CO) (75) - Caustiques (75) -
      • Deuxième partie
      • L'infirmier(e) en réanimation
      • 4. Prise en charge des personnels infirmiers arrivant en réanimation (T. Petel, M.P. Carlotti)79
      • Pourquoi ? ou les objectifs 79
      • Comment ? ou les moyens 79
      • Des savoirs actualisés (80) - Savoir-faire (80) - Savoir-être (80)
      • Le projet pédagogique : une nécessité 80
      • Objectif global (80) - Objectifs intermédiaires (80)
      • Annexe I. Accueil et formation des IDE nouvellement affectés en réanimation 81
      • I - Accueil du nouvel IDE81
      • II - Formation sur le fonctionnement du service par le cadre de santé et les référents81
      • Le service de réanimation (81) - Les différents supports écrits du service de réanimation (82) - Les outils informatiques (82)
      • III - Formation pratique par les référents82
      • Annexe II. Evaluation et suivi de la formation pratique 83
      • 5. Prise en charge du patient en réanimation91
      • Accueil du patient (T. Petel, J.-M. Gorbatch)91
      • Information du patient et de ses proches (V. Boué, A. Panis)94
      • Le but de l'information94
      • Règles relatives à l'information médicale (94) - Information et consentement (95)
      • Le contenu de l'information95
      • Les modalités de l'information96
      • Les destinataires de l'information97
      • Le patient (97) - Les cas particuliers (97) - La famille et/ou les proches (98) - Le médecin traitant (98)
      • Le destinateur de l'information99
      • Les médecins du service (99) - L'équipe paramédicale (99)
      • L'information en pratique99
      • Organisation des visites (99) - Information sur la pathologie du patient et la cause de son séjour (100) - Communication téléphonique des nouvelles (102) - Cas particuliers (102)
      • Conclusion103
      • Surveillance et environnement du patient (J. Fleury)104
      • Transmissions ciblées en réanimation (J. Vandenbossche)104
      • Introduction104
      • Définition des outils106
      • Une cible (106) - Une cible prévalente (106) - Une macro-cible (107) - Le diagramme des activités de soins (107)
      • L'organisation107
      • Les données (107) - Les actions (107) - Les résultats (107)
      • Exemple de support écrit pour transmissions ciblées107
      • Exemple de transmissions ciblées en réanimation 108
      • Annexe III. Information et droit de confidentialité du patient 109
      • Annexe IV. Note à l'attention des familles et visiteurs 109
      • Annexe V. Listing des principales cibles en réanimation 110
      • Fonction respiratoire110
      • Appareil cardio-vasculaire, troubles hématologiques et électrolytiques111
      • Neurologie112
      • Appareil néphro-urologique112
      • Appareil digestif112
      • Infectieux113
      • Etat cutané113
      • Mobilité113
      • 6. Prise en charge des principales détresses vitales115
      • Détresse hémodynamique (D. Brousse, I. Rouquette-Vincenti)115
      • Arrêt cardio-circulatoire (ACC)115
      • Définition-Épidémiologie (115) - Prise en charge (115) - Conclusion (118)
      • États de chocs118
      • Définition (118) - Physiopathologie (118) - Diagnostic (120) - Etiologies (122) - Traitement de l'état de choc (123) - Diagnostics infirmiers (130) - Interventions infirmières face à un patient en état de choc (130)
      • Cas concret130
      • Analyse explicative (131)
      • Détresse respiratoire (R. Saby, S. Ségonne)132
      • Présentation132
      • Définition (132) - Étio-pathogénie (132) - Conduite à tenir (132)
      • La liberté des voies aériennes supérieures133
      • Ventilation au masque et au ballon133
      • L'insufflateur manuel (133) - La ventilation manuelle au masque et au ballon (133)
      • Intubation trachéale134
      • Le matériel (134) - L'abord trachéal (134) - Les indications (136)
      • Le drainage thoracique136
      • Comment décider d'un drainage thoracique ? (137) - Technique du drainage thoracique (138)
      • Détresses neurologiques (E. Peytel, J. Borsarelli, R. Petrognani)142
      • Les comas142
      • Diagnostic positif (142) - Diagnostic étiologique (143) - Prise en charge d'un patient comateux (144)
      • Traumatisme crânien144
      • Mécanismes physiopathologiques (145) - Principes de prise en charge des TC graves (146) - Prise en charge préhospitalière (146) - Ce qu'il faut faire à l'admission (148) - La stratégie thé- rapeutique (148) - Ce qu'il ne faut pas faire (150) - L'évolution (150)
      • Mort encéphalique et dons d'organes150
      • La mort (151) - Diagnostic de la mort encéphalique (151) - Recueil du témoignage familial (152) - Organisation d'un prélèvement multi-organes (PMO) (153)
      • Insuffisance rénale aiguë (O. Riou)155
      • Définition155
      • Conduite à tenir155
      • Protocole de soins156
      • Définitions (156) - Déroulement de la dialyse (156) - Complications (157)
      • 7. Prise en charge du patient polytraumatisé (M. Raynal, J. Tison)159
      • Problèmes généraux159
      • Physiopathologie159
      • Prise en charge159
      • Prise en charge initiale (160) - Détresses vitales (160)
      • Stratégie diagnostique et orientations thérapeutiques165
      • Conclusion167
      • 8. Les grands désordres en réanimation171
      • Désordres hydro-électrolytiques (M. Rüttiman, M. Franzin-Garrec)171
      • Équilibre hydro-électrolytique171
      • Bilan de l'eau et du sodium (171) - Compartiments liquidiens de l'organisme (171) - Echanges entre les différents secteurs (172) - Rôle du rein (172)
      • Troubles de l'équilibre hydro-électrolytique172
      • Généralités (172) - Troubles de l'hydratation extracellulaire (172) - Troubles de l'hydratation intracellulaire (173) -Troubles électrolytiques (174)
      • Désordres acido-basiques (M. Rüttiman, M. Franzin-Garrec)178
      • Équilibre acido-basique179
      • Acidoses179
      • Alcaloses182
      • Dénutrition et nutrition artificielle (C. Mailloux, J. Di Costanzo)183
      • Besoins nutritionnels du sujet sain183
      • Besoins métaboliques (184) - Besoins hydriques (184) - Besoins en sels minéraux, oligo-éléments et vitamines (184)
      • Besoins nutritionnels du sujet malade ou dénutri184
      • Alimentation entérale185
      • Principes (185) - Indications et contre-indications (185) - Technique de l'alimentation entérale (185) - Complications de l'alimentation entérale (186) - Surveillance de la nutrition entérale (186)
      • Nutrition parentérale187
      • But de la NP ( 187) - Principales indications de la NP (187) - Solutions nutritives en NP ( 187) - Voies d'abord vasculaires (189) - Plan de soins infirmiers (190) - Surveillance générale d'un patient en NP (191) - Complications infectieuses liées aux cathéters (ILC) (191) - Autres complications pouvant survenir au cours d'une NP (192) - Conclusion (192)
      • 9. Pathologies infectieuses et circonstancielles195
      • Brûlures et gelures (J.-F. Quinot)195
      • Gravité des brûlures195
      • Histoire naturelle d'une brûlure195
      • Facteurs de gravité d'une brûlure197
      • Profondeur (197) - Surface (198) - Localisation (198) - Cause (199) - Terrain (199)
      • Tétanos (J.-P. Morer, J.-P. Carpentier)200
      • Introduction200
      • Bases200
      • Symptomatologie200
      • Incubation (200) - Invasion (début de la maladie) (201) - Tétanos généralisé (201) - Evolution et pronostic (202)
      • Traitement du tétanos déclaré202
      • Lutter contre le Clostridium tetani qui secrète la toxine (202) - Lutter contre la toxine non encore fixée (202) - Lutter contre les effets de la toxine déjà fixée (202)
      • Prévention204
      • Conclusion205
      • Le paludisme grave (J.-P. Carpentier)205
      • Définition205
      • Aspects cliniques205
      • La phase d'installation (206) - La phase d'état (206)
      • Démarche diagnostique207
      • Prise en charge thérapeutique207
      • Traitement antiparasitaire (207) -Autres traitements (208) - Évolution et complications (208)
      • Conclusion208
      • 10. La ventilation artificielle (C. Ponchel, G. Pouliquen, P. Rovéra)211
      • Comment ventiler un patient ? 211
      • Le ventilateur211
      • Les différents modes de ventilation artificielle212
      • La ventilation contrôlée (212) - Les modes d'assistance ventilatoire partielle (213) - La ventilation non invasive (213)
      • Aspects pratiques 214
      • Mise en condition du ventilateur214
      • Mise en marche du ventilateur214
      • Vérification du matériel relié au patient215
      • Branchement du ventilateur au patient216
      • La sédation216
      • Surveillance du patient et de l'efficacité de la ventilation artificielle 216
      • Surveillance clinique217
      • État cutané (217) - Signes respiratoires (217) - Signes cardio-vasculaires (217) - Signes neurologiques (217)
      • Surveillance biologique217
      • La gazométrie (217) - Le dosage des lactates et la numération sanguine (217)
      • Surveillance radiologique et bactériologique217
      • Radiologique (217) - Bactériologique (218)
      • Surveillance mécanique218
      • Fonctionnement du ventilateur (218) - Contrôle spirométrique (218) - Adaptation des paramètres ventilatoires (218)
      • Dépistage des complications et conduite à tenir 218
      • Les complications ventilatoires218
      • Les causes (218) - La conduite diagnostique (219) - La conduite pratique (220)
      • Les complications infectieuses220
      • Sevrage et extubation 223
      • Conclusion 223
      • 11. Transports intrahospitaliers (A. Polycarpe)225
      • Les contraintes225
      • Les recommandations225
      • Modalités d'organisation des transports (225) - Soins et surveillance au cours du transport (225) - Matériel nécessaire (226) - Moyen de transport (226) - Composition de l'équipe de transport (226)
      • En pratique227
      • Annexe VI. Composition du sac d'urgence destiné aux transports intrahospitaliers 229
      • Troisième partie
      • L'infirmier(e) en salle de surveillance post-interventionelle
      • 12. Salle de surveillance post-interventionnelle (M. Caire, C. Aglioni)233
      • Introduction233
      • Données épidémiologiques ou évaluation du risque233
      • Solutions234
      • Réglementation234
      • Décret 94-1050 (234) - Les recommandations concernant la surveillance et les soins postanesthésiques (235) - En pratique (236)
      • Rôle de l'IADE en salle de réveil237
      • Surveillance et prise en charge des patients (237) - Gestion de la salle de réveil (240) - Administration en salle de réveil (240)
      • Conclusion242
      • Quatrième partie
      • L'infirmier(e) et la douleur
      • 13. Prise en charge de la douleur (P. Ausset, J. Tison, D. Sénault)245
      • Physiologie de la douleur245
      • Récepteurs de la douleur (245) - Voies conductrices de la douleur (245) - Voies inhibitrices de la douleur (246) - Messages douloureux (246) - Différents types de douleur (247)
      • Evaluation de la douleur249
      • Aspects thérapeutiques de la douleur251
      • Cinquième partie
      • Transfusion sanguine
      • 14. Transfusion sanguine (P. Hance)255
      • Bases en immuno-hématologie255
      • Définitions (255) - Réaction antigène-anticorps, application en immuno-hématologie (255) - Groupes sanguins (256) - Règles et méthodes de détermination des groupes sanguins (258)
      • Produits sanguins labiles260
      • Nomenclature (260) - Caractéristiques complémentaires des PSL (261)
      • Organisation de la transfusion sanguine en France261
      • Don du sang (263) - Préparation des produits sanguins (263) - Distribution des produits sanguins (263) - Cas particuliers de la transfusion sanguine (264)
      • Sécurité transfusionnelle dans l'établissement de soins264
      • Prescription (264) - Attribution (265) - Réception des PSL (265) - L'acte transfusionnel (266) - Modalités pratiques de la transfusion (267)
      • Sixième partie
      • Infirmières et vigilance
      • 15. Les vigilances en réanimation271
      • Matériovigilance (V. Boué, J.-P. Carpentier)271
      • Définitions271
      • Les dispositifs médicaux (DM) (271)
      • Organisation de la matériovigilance271
      • L'échelon national (272) - L'échelon local (272)
      • La matériovigilance en pratique : déclaration des incidents273
      • Quoi déclarer ? (273) -Quand déclarer ? (273)
      • Qui doit déclarer ?273
      • A qui déclarer ? (274)
      • Comment déclarer ?274
      • Pharmacovigilance (V. Boué, J.-P. Carpentier)277
      • Définitions277
      • Les médicaments (277) - Les médicaments et produits à usage humain (277) -Les effets indésirables (278)
      • Organisation de la pharmacovigilance278
      • L'échelon national (278) - L'échelon régional (279)
      • La pharmacovigilance en pratique : déclaration des incidents280
      • Quoi déclarer ? (280) - Quand déclarer ? (280) - Qui doit déclarer ? (280) - A qui déclarer ? (280) - Comment déclarer ? (280)
      • Hémovigilance (P. Hance)283
      • Definitions283
      • Les incidents et accidents (284)
      • Organisation de l'hémovigilance286
      • L'hémovigilance en pratique286
      • La traçabilité (286) - La déclaration des incidents (286) - La conduite d'enquête (289) - L'nformation et le suivi du patient transfusé (289)
      • Infectiovigilance (V. Boué, J.-P. Carpentier)289
      • Definitions289
      • Les infections nosocomiales (289) - La lutte contre les infections nosocomiales (290)
      • Organisation de la lutte contre les infections nosocomiales290
      • L'échelon national (290) - L'échelon régional (290) - L'échelon local : au niveau des établissements de santé (290)
      • Le personnel soignant et les accidents d'exposition au sang (AES)291
      • Les risques liés aux AES (292) - La prévention des AES (292) - La conduite à tenir en cas d'AES (292)
      • La lutte contre les infections nosocomiales en pratique293
      • Le programme d'action des établissements de santé (293) - Les mesures de prévention (293) - La surveillance (294) - L'alerte (294) - L'information des patients (295)
      • La déclaration des infections nosocomiales295
      • L'hygiène en réanimation (V. Boué)298
      • Les précautions standards298
      • La prévention des infections nosocomiales298
      • Le bon usage des antibiotiques (298) - L'interruption de la transmission (298)
      • Glossaire 303
      • Cahier d'entraînement 307
      • Index 343

  • Origine de la notice:
    • BNF
  • Disponible - 615.15 NOU

    Niveau 3 - Médecine