Traumatologie pédiatrique à l'usage de l'urgentiste
Izer Macoro
Sauramps Médical
Traumatologie pédiatrique à l'usage de l'urgentiste
Izer Macoro
Sauramps Médical
Liste des abréviations7
1. Introduction13
2. L'importance du mécanisme15
3. Généralités
17
3.1. L'os en pédiatrie et les fractures
20
Les différents types de déplacement23
Particularités de l'enfant en croissance24
La physe (cartilage de croissance)24
La croissance27
Les consultations de contrôle28
3.2. Savoir remettre en question le diagnostic initial
29
3.3. Entorses et Luxations
30
Points clés - Généralités32
Membre supérieur33
4. Généralités
35
Introduction35
Comment décoquiller un membre supérieur35
Peau-pouls-nerfs36
Le membre supérieur en dehors du déchocage38
Épaule et bras40
5. Clavicule41
6. Humérus proximal44
7. Humérus diaphysaire46
8. Luxation d'épaule48
Coude50
9. Généralités51
10. Fracture supracondylienne en extension52
11. Fracture supracondylienne en flexion58
12. Épicondyle latéral et capitulum59
13. Épicondyle médial (épitrochlée)61
14. Condyle médial (trochlée)63
15. Tête et col du radius64
16. Olécrâne67
17. Fracture-luxation de Monteggia69
18. Pronation douloureuse71
19. Luxation du coude75
20. Entorse du coude77
Avant-bras et poignet78
21. Diaphyse des deux os de l'avant-bras79
22. Radius et ulna distaux81
23. Entorse du poignet85
Main86
24. Scaphoïde87
25. Base du 1er métacarpien89
26. Métacarpiens des doigts longs90
27. Doigts
92
28. « Doigt de porte »95
29. Hématome sous-unguéal97
30. Entorse métacarpo-phalangienne du pouce (1ère MCP)98
31. Entorse de la plaque palmaire100
32. Luxation métacarpo-phalangienne et luxation P1-P2102
Tête, cou et rachis dorso-lombaire103
33. Traumatismes crâniens (TC) légers
105
34. Rachis cervical
109
34.1. Comment décoquiller un enfant portant un collier cervical111
Accident à haute cinétique ou examen neurologique anormal111
Accident à basse cinétique, examen neurologique initial normal112
34.2. Interpréter une radiographie du rachis cervical116
35. Torticolis
119
36. Rachis dorso-lombaire
121
Cas particulier de la fracture du coccyx123
Bassin et membre inférieur125
37. Généralités
127
37.1. Examen peau - pouls - nerfs127
37.2. Particularités du bassin et du fémur128
38. Bassin
129
38.1. Le cotyle130
38.2. Exceptions : les arrachements apophysaires131
39. Luxation traumatique de la hanche
133
40. Fémur
134
40.1. Le col fémoral136
40.2. La diaphyse fémorale137
40.3. Le fémur distal138
Genou
140
41. En pratique, le gros genou douloureux « aigu »141
42. Entorse du genou144
43. Patel la146
44. Luxation de la patella148
45. Tibia proximal152
46. Épines tibiales156
47. Fracture de Segond158
Jambe - diaphyses159
48. Tibia et fibula160
Cas particulier de la fracture sous-périostée, dite « en cheveu »162
Cheville et pied166
49. Extrémité distale de la jambe (tibia-fibula)167
50. Entorse de la cheville171
51. Talus et calcanéus175
52. Cuboïde176
53. Fracture-luxation de Lisfranc177
54. Fracture des métatarsiens179
Cas particulier de la base du 5e métatarsien180
55. Orteils
182
56. Ostéochondroses ou épiphysites de croissance183
56.1. Maladie d'Osgood Schlatter183
56.2. Maladie de Sever184
56.3. Maladie de Scheuermann185
Techniques de traitement187
57. Immobilisation antalgique et attelles postérieures189
57.1. Comment confectionner une attelle postérieure189
58. Plâtres circulaires191
58.1. Plâtre brachio-antébrachio-palmaire (BABP)191
58.2. Plâtre cruro-pédieux192
58.3. Botte plâtrée193
Examen clinique195
59. Examen clinique par « check-list »197
59.1. Genou197
59.2. Cheville200
60. Que faire devant une situation non concluante ?203
Peau, infections et plaies205
61. Panaris207
Cas particulier du nouveau-né et nourrisson 1 an211
62. Ongle incarné212
63. Plaies214
Le choix des fils216
Le type de suture217
Durée des points de suture218
La colle cutanée220
Les agrafes222
Antibiothérapie pour les plaies222
Spécialités223
64. Ophtalmologie225
65. Stomatologie - traumatisme dentaire227
66. ORL228
Traumatisme direct du nez228
Plaies du nez et oreilles230
Corps étrangers230
67. Maxillo-facial232
Traumatisme de la mandibule232
Plaies de la face233
Plaies de la lèvre234
Plaies de la langue236
68. Brûlures
238
69. Douleur en pédiatrie
244
Les composantes de la douleur244
Les différentes échelles d'évaluation recommandées246
Traitements antalgiques248
Méthodes médicamenteuses248
Méthodes non médicamenteuses253
70. Hypnose pour le confort du malade... et du médecin
254
Rassurer les parents et l'enfant dans un contexte de traumatisme257
71. Rédaction d'un certificat médical initial261
72. Boiterie de l'enfant
263
Rhume de hanche ou Synovite aiguë transitoire (SAT)269
Ostéochondrite primitive de hanche (OPH)269
Épiphysiolyse fémorale supérieure (EFS)269
73. Maltraitance
271