Neurologie

Auteur(s) :

Collège des enseignants de neurologie (France). Découvrir l'auteur

Éditeur(s)
- Elsevier, Masson
Date
- DL 2021
Notes
- La 2e p. de couv. porte une adresse internet permettant l'accès à des compléments en ligne
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XXXII-697 p.) : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 27 cm
Collections
- Les Référentiels des Collèges
Autre(s) édition(s)
- Neurologie /
Sujet(s)
ISBN
- 978-2-294-77437-9
Indice
- 616.78(07) Pathologie du système nerveux. Manuels
- DR BUR Usuel du Bureau Droit Économie Techniques
Quatrième de couverture
- Neurologie
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  une partie Connaissances composée de 30 chapitres qui traitent les items des UE relevant de la spécialité de neurologie. Chaque item fait l'objet d'un chapitre comprenant un rappel des objectifs pédagogiques nationaux, un plan systématique, un tableau de hiérarchisation des connaissances en rangs A et B, puis développe la thématique avec l'indication des rangs au fil du texte (les rangs C sont abordés, le plus souvent dans des encadrés spécifiques), étayée de points clés, tableaux et figures, de rubriques sur les notions à retenir.
  
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  Le public
  Les étudiants en DFASM qui souhaitent se préparer efficacement aux rangs A et B et valider leur DFASM.
Tables des matières
- - Neurologie
  - 6e édition
  - Elsevier Masson
  - Comité de rédactionXIX
  - Avant-propos à la sixième éditionXXI
  - Note de l'éditeurXXIII
  - Table des compléments en ligneXXV
  - AbréviationsXXIX
  - I Connaissances
  - 1 Item 76 - Addiction à l'alcool. Complications neurologiques de l'alcoolisme 3
  - I. Complications neurologiques de l'intoxication alcoolique aiguë6
  - A. Ivresse simple6
  - B. Ivresse pathologique6
  - C. Ivresse convulsivante6
  - D. Coma éthylique6
  - II. Complications neurologiques aiguës du sevrage alcoolique7
  - A. Crise d'épilepsie7
  - B. Delirium tremens7
  - C. Prévention des manifestations neurologiques du sevrage alcoolique8
  - III. Complications neurologiques de l'intoxication alcoolique chronique8
  - A. Encéphalopathies8
  - B. Troubles cognitifs9
  - C. Épilepsie10
  - D. Neuropathies11
  - E. Myopathies12
  - IV. Complications neurologiques indirectes de l'alcoolisme12
  - A. Myélinolyse centropontine12
  - B. Accidents vasculaires cérébraux13
  - C. Traumatismes crâniens13
  - D. Neuro-infections13
  - E. Neuropathie au disulfirame13
  - F. Syndrome alcoolique fotal14
  - 2 Item 82- Altération aiguë de la vision 16
  - I. Pour comprendre17
  - II. Conditions générales du diagnostic17
  - A. Interrogatoire17
  - B. Examen physique18
  - C. Examens complémentaires19
  - III. Raisonnement diagnostique19
  - IV. Atteinte visuelle monoculaire20
  - A. Atteinte visuelle monoculaire transitoire20
  - B. Atteinte visuelle monoculaire persistante23
  - V. Atteinte visuelle binoculaire25
  - A. Atteinte visuelle binoculaire transitoire25
  - B. Atteinte visuelle binoculaire persistante26
  - 3 Item 88 - Trouble aigu de la parole. Dysphonie 29
  - I. Rappel anatomique et physiologique30
  - A. Rappel anatomique30
  - B. Rappel physiologique30
  - II. Démarche diagnostique31
  - A. Éliminer ce qui n'est pas une dysphonie31
  - B. Interrogatoire32
  - C. Examen clinique32
  - D. Examens complémentaires33
  - III. Principales étiologies34
  - A. Dysphonie par paralysie laryngée34
  - B. Dysphonie par lésions laryngées34
  - C. Dysphonie et maladies neurologiques36
  - Compléments en ligne38
  - 4 Item 91 - Déficit neurologique récent 39
  - I. Identification du déficit neurologique, diagnostic syndromique et topographique41
  - A. Diagnostic syndromique et topographique41
  - B. Diagnostic différentiel : causes non neurologiques de déficit récent42
  - II. Identification du mécanisme et de la cause du déficit neurologique récent42
  - A. Mode d'installation et profil évolutif42
  - B. Terrain, contexte, signes associés43
  - C. Examens complémentaires43
  - III. Étiologie45
  - A. Déficits neurologiques transitoires45
  - B. Déficits neurologiques permanents46
  - IV. Identification des situations d'urgence et prise en charge47
  - A. Accidents vasculaires cérébraux47
  - B. Traumatisme crânien48
  - C. Causes infectieuses49
  - D. Épilepsie49
  - E. Encéphalopathies carentielles et métaboliques49
  - F. Syndrome médullaire aigu50
  - G. Syndrome de Guillain-Barré50
  - H. Myasthénie50
  - 5 Item 92 - Déficit moteur et/ou sensitif des membres 52
  - I. Introduction53
  - II. Causes non neurologiques de déficit moteur ou sensitif53
  - III. Diagnostic syndromique et topographique d'un déficit moteur ou sensitif des membres54
  - A. Analyse syndromique du déficit moteur54
  - B. Analyse de la répartition des anomalies motrices et sensitives54
  - IV. Orientation étiologique et hiérarchisation des examens complémentaires66
  - A. Orientations diagnostiques66
  - B. Examens complémentaires66
  - C. Stratégie d'utilisation des examens68
  - V. Situations diagnostiques particulières70
  - A. Troubles moteurs ou sensitifs transitoires70
  - B. Origine multifactorielle70
  - VI. Complications d'un déficit moteur ou sensitif d'un membre71
  - A. Complications générales71
  - B. Complications locorégionales71
  - 6 Item 93 - Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval 12
  - Compression médullaire non traumatique74
  - I. Rappels anatomiques74
  - II. Clinique75
  - A. Syndrome radiculaire lésionnel75
  - B. Syndrome sous-lésionnel76
  - C. Syndrome rachidien77
  - III. Examens complémentaires78
  - A. IRM78
  - B. Autres examens (seulement et/ou en complément de l'IRM)79
  - IV. Étiologie79
  - A. Causes extradurales79
  - B. Causes intradurales extramédullaires81
  - C. Causes intramédullaires83
  - V. Diagnostic différentiel87
  - VI. Principes de la prise en charge88
  - Syndrome de la queue de cheval88
  - I. Rappels anatomiques89
  - II. Clinique89
  - A. Troubles sensitifs89
  - B. Troubles moteurs89
  - C. Réflexes89
  - D. Troubles génitosphinctériens89
  - III. Examens complémentaires90
  - IV. Étiologie90
  - V. Diagnostic différentiel90
  - VI. Principes de la prise en charge91
  - 7 Item 95 - Radiculalgies et syndromes canalaires 92
  - Item 96 - Neuropathies périphériques 92
  - Item 97 - Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré) 92
  - Item 95 - Radiculalgies et syndromes canalaires 97
  - I. Mononeuropathies : syndromes canalaires et compressions posturales97
  - A. Clinique101
  - B. Examens complémentaires102
  - C. Signes de gravité102
  - D. Diagnostics différentiels103
  - E. Grands syndromes103
  - II. Radiculopathies106
  - A. Complications neurologiques de la pathologie rachidienne lombaire106
  - B. Complications neurologiques de la pathologie rachidienne cervicale110
  - C. Diagnostic différentiel111
  - D. Méningoradiculites après morsure de tique111
  - E. Méningoradiculites infiltratives112
  - III. Atteintes plexiques (plexopathies)112
  - A. Syndrome de Parsonage-Turner113
  - B. Autres atteintes du plexus brachial113
  - Item 96 - Neuropathies périphériques 115
  - I. Diagnostiquer les différentes formes de neuropathies périphériques et connaître l'orientation étiologique115
  - A. Diagnostic positif117
  - B. Diagnostic différentiel121
  - C. Orientation du diagnostic étiologique121
  - D. Polyneuropathies axonales longueur-dépendantes123
  - E. Principales polyneuropathies démyéllnisantes127
  - F. Neuronopathies sensitives128
  - G. Mononeuropathies multiples130
  - II. Distinguer cliniquement une neuropathie périphérique et une sclérose latérale amyotrophique133
  - A. Pour comprendre la SLA133
  - B. Diagnostic133
  - C. Diagnostics différentiels d'une SLA135
  - Item 97 - Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré) 136
  - I. Définition137
  - II. Épidémiologie et physiopathologie137
  - III. Aspects cliniques137
  - A. Phase d'extension des paralysies138
  - B. Phase de plateau139
  - C. Phase de récupération139
  - IV. Examens complémentaires139
  - A. Aspects électrophysiologiques139
  - B. Liquide cérébrospinal140
  - C. Autres examens biologiques140
  - V. Traitement140
  - A. Traitements spécifiques140
  - B. Traitements symptomatiques141
  - VI. Surveillance et pronostic141
  - A. Surveillance141
  - B. Pronostic141
  - Compléments en ligne142
  - 8 Item 98 - Myasthénie 144
  - I. Diagnostic clinique145
  - A. Muscles oculaires et palpébraux145
  - B. Muscles d'innervation bulbaire146
  - C. Autres muscles146
  - D. Muscles respiratoires146
  - E. Examen clinique146
  - F. Évolution147
  - II. Éléments paracliniques du diagnostic147
  - A. Recherche des autoanticorps147
  - B. Recherche de décrément en ENMG (stimulodétection répétitive)147
  - C. Test pharmacologique aux anticholinestérasiques148
  - D. Imagerie148
  - III. Pathologies associées149
  - A. Thymus et myasthénie149
  - B. Myasthénie et maladies auto-immunes149
  - IV. Formes cliniques149
  - A. Formes oculaires de myasthénie149
  - B. Formes avec anti-MuSK150
  - C. Myasthénie et grossesse150
  - D. Myasthénie néonatale150
  - V. Traitements151
  - A. Traitement symptomatique151
  - B. Thymectomie151
  - C. Corticothérapie151
  - D. Autres immunosuppresseurs152
  - E. Médicaments contre-indiqués152
  - VI. Planifier le suivi des patients153
  - VII. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge153
  - Annexe155
  - Annexe 8.1 - Score myasthénique de Garches155
  - 9 Item 100 - Céphalée inhabituelle aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant 156
  - I. Savoir diagnostiquer une céphalée aiguë et une céphalée chronique157
  - A. Pour comprendre157
  - B. Interrogatoire157
  - C. Examen physique159
  - D. Détermination de la nature aiguë ou chronique159
  - II. Connaître les principales causes de céphalées nécessitant une prise en charge en urgence et leur présentation clinique161
  - III. Énoncer les principales causes de céphalée aiguë et de céphalée chronique162
  - A. Principales causes de céphalée récente à début brutal162
  - B. Principales causes de céphalée récente d'aggravation progressive164
  - C. Principales causes de céphalée chronique167
  - IV. Examens complémentaires devant une céphalée aiguë ou chronique chez l'adulte et l'enfant169
  - A. Indication et pertinence de l'imagerie devant une céphalée aiguë ou chronique169
  - B. Discuter l'indication d'une ponction lombaire devant une céphalée aiguë172
  - C. Autres examens complémentaires173
  - D. Stratégie des examens complémentaires et indication d'une hospitalisation devant une céphalée174
  - V. Traitement des céphalées174
  - A. Traitement des céphalées aux urgences174
  - B. Traitement et prise en charge des céphalées primaires175
  - 10 Item 99 - Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face 177
  - I. Introduction178
  - A. Définitions178
  - B. Prévalence et épidémiologie des céphalées et algies faciales179
  - II. Diagnostiquer une céphalée primaire180
  - A. Écarter une céphalée secondaire180
  - B. Préciser le type de la céphalée primaire180
  - III. Migraine181
  - A. Physiopathologie (indispensable pour conseiller les patients)181
  - B. Diagnostic de la migraine183
  - C. Évaluation du patient migraineux186
  - D. Traitement de la migraine et suivi du patient188
  - IV. Céphalée de tension194
  - A. Épidémiologie et physiopathologie194
  - B. Aspect clinique de la céphalée de tension194
  - C. Diagnostic d'une céphalée de tension195
  - V. Céphalée chronique quotidienne (CCQ)195
  - A. Épidémiologie et physiopathologie des CCQ195
  - B. Aspects cliniques de la CCQ196
  - C. Diagnostic de la CCQ196
  - VI. Algie vasculaire de la face197
  - A. Épidémiologie et physiopathologie197
  - B. Aspects cliniques de l'AVF197
  - C. Diagnostic de l'algie vasculaire de la face198
  - D. Traitement de l'algie vasculaire de la face et suivi198
  - VII. Neuropathies crâniennes douloureuses199
  - A. Classification, épidémiologie et physiopathologie199
  - B. Aspects cliniques200
  - C. Diagnostic des neuropathies crâniennes douloureuses201
  - D. Traitement des névralgies faciales et crâniennes202
  - VIII. Démarche diagnostique devant une algie faciale203
  - A. Classification203
  - B. Interrogatoire et examen clinique203
  - C. Algies faciales symptomatiques d'une cause grave204
  - D. Algies faciales idiopathiques205
  - 11 Item 101 - Paralysie faciale 207
  - I. Anatomie, fonctions et examen clinique du nerf facial208
  - II. Diagnostic d'une paralysie faciale210
  - A. Paralysie faciale centrale210
  - B. Paralysie faciale périphérique210
  - III. Principales causes de paralysie faciale périphérique211
  - A. Paralysie faciale a frigore211
  - B. Autres causes211
  - IV. Examens d'imagerie devant une paralysie faciale213
  - A. En cas de paralysie faciale centrale213
  - B. En cas de paralysie faciale périphérique214
  - V. Principes de prise en charge et évolution d'une paralysie faciale a frigore215
  - Compléments en ligne216
  - 12 Item 102 - Diplopie 217
  - I. Rappel anatomique et physiologique218
  - II. Examen clinique221
  - A. Interrogatoire221
  - B. Examen clinique221
  - III. Orientation diagnostique222
  - A. La diplopie n'est qu'un signe parmi d'autres et/ou survient dans un contexte évocateur225
  - B. Paralysie du nerf oculomoteur (III)228
  - C. Paralysie oculomotrice isolée, non systématisée, intermittente ou fluctuante : myasthénie229
  - D. Diplopie aiguë inaugurale et transitoire229
  - E. Paralysie oculomotrice totalement isolée230
  - Compléments en ligne231
  - 13 Item 103 - Vertige 232
  - Définition233
  - I. Rappel physiopathologique234
  - II. Examen du patient vertigineux235
  - A. Interrogatoire235
  - B. Examen clinique236
  - C. Explorations audiovestibulaires238
  - III. Orientation diagnostique d'un vertige238
  - A. Vertiges positionnels paroxystiques238
  - B. Grand vertige inaugural de plusieurs heures240
  - C. Le vertige inaugural transitoire (quelques minutes à moins d'une heure)244
  - D. Les vertiges récurrents244
  - Compléments en ligne247
  - 14 Item 104 - Sclérose en plaques 249
  - I. Pour comprendre250
  - II. Épidémiologie et étiologie250
  - III. Physiopathologie251
  - IV. Clinique251
  - A. La présentation clinique251
  - B. L'évolution254
  - C. Diagnostic255
  - V. Traitements258
  - A. De la poussée258
  - B. De fond258
  - C. Symptomatiques258
  - 15 Item 105 - Épilepsies de l'enfant et de l'adulte 261
  - I. Définitions262
  - A. Crise d'épilepsie262
  - B. Épilepsies263
  - II. Diagnostic positif des crises épileptiques264
  - A. Crises généralisées264
  - B. Crises focales265
  - III. Classification et diagnostic syndromique267
  - A. Principes de la classification syndromique267
  - B. Quelques syndromes à connaître267
  - IV. Diagnostic étiologique270
  - V. Démarche diagnostique271
  - A. Étape 1 - Diagnostic positif d'une crise d'épilepsie non symptomatique aiguë271
  - B. Étape 2 - Diagnostic différentiel d'une crise d'épilepsie272
  - C. Étape 3 - Diagnostic positif d'une épilepsie273
  - D. Étape 4 - Diagnostic syndromique et étiologique274
  - VI. Diagnostic de gravité : une urgence vitale, l'état de mal épileptique généralisé tonicoclonique275
  - VII. Principes thérapeutiques275
  - A. Conduite à tenir en présence d'une crise généralisée tonicoclonique275
  - B. Prise en soin médicamenteuse : indication d'un traitement antiépileptique de fond : est-il nécessaire d'introduire un traitement antiépileptique de fond ?276
  - C. Prise en charge médicamenteuse de l'état de mal épileptique276
  - D. Prise en charge non médicamenteuse chronique : informations à donner aux patients277
  - 16 Item 106 - Maladie de Parkinson 280
  - I. Pour comprendre281
  - II. Conditions générales du diagnostic de maladie de Parkinson281
  - III. Maladie de Parkinson282
  - A. Élements physiopathologiques282
  - B. Symptomatologie initiale283
  - C. Signes non moteurs284
  - D. Examen clinique284
  - E. Arguments principaux du diagnostic et investigation284
  - F. Différentes classes de médicaments antiparkinsoniens et traitement initial285
  - G. Les mesures thérapeutiques non-médicamenteuses286
  - H. Évolution286
  - I. Traitement dans les stades avancés288
  - IV. Syndromes parkinsoniens289
  - A. Syndromes parkinsoniens iatrogènes289
  - B. Syndromes parkinsoniens atypiques289
  - Compléments en ligne291
  - 17 Item 107 - Mouvements anormaux 292
  - I. Pour comprendre293
  - II. Différents types de mouvements anormaux293
  - A. Tremblement293
  - B. Chorée298
  - C. Dystonie300
  - D. Myoclonies300
  - E. Tic301
  - F. Dyskinésie302
  - Compléments en ligne303
  - 18 Items 108, 132, 343 - Confusion, troubles cognitifs et démence 305
  - I. Pour comprendre308
  - II. Maladie d'Alzheimer309
  - A. Pour comprendre309
  - B. Comment faire le diagnostic de la maladie d'Alzheimer ?310
  - C. Diagnostic différentiel315
  - D. Traitement de la maladie d'Alzheimer319
  - III. État confusionnel321
  - A. Pour comprendre321
  - B. Diagnostic321
  - C. Diagnostic différentiel322
  - D. Recherche étiologique323
  - E. Prise en charge d'un patient confus324
  - Annexes326
  - Annexe 18.1 - Principes du raisonnement topographique devant un syndrome démentiel326
  - Annexe 18.2 - Outils cliniques minimums pour diagnostiquer une démence328
  - Annexe 18.3 - Mini Mental State Examination (MMSE)329
  - Annexe 18.4 - Physiopathologie329
  - Annexe 18.5 - La Confusion Assessment Method (CAM)330
  - 19 Item 109 - Troubles de la marche et de l'équilibre 332
  - Item 131 - Troubles de la marche et de l'équilibre chez le sujet âgé 332
  - Item 109 - Troubles de la marche et de l'équilibre 335
  - I. Pour comprendre335
  - II. Examen clinique d'un trouble de la marche et de l'équilibre336
  - A. Interrogatoire336
  - B. Examen clinique336
  - C. Explorations complémentaires338
  - III. Principaux troubles de la marche338
  - A. Douleur338
  - B. Ataxie338
  - C. Troubles moteurs déficitaires339
  - D. Troubles moteurs hyperkinétiques (mouvements anormaux)340
  - E. Troubles moteurs hypokinétiques (marche à petits pas)340
  - F. Troubles psychogènes343
  - Item 131 - Troubles de la marche et de l'équilibre chez le sujet âgé 344
  - I. Particularités du sujet âgé344
  - A. Facteurs favorisants et causes des chutes chez le sujet âgé344
  - B. Syndrome post-chute346
  - C. Conséquences médicales et psychosociales des chutes du sujet âgé347
  - D. Facteurs de risque de récidive des chutes chez le sujet âgé347
  - E. Principales mesures préventives des chutes chez la personne âgée348
  - II. Objectifs pratiques : conduite à tenir devant une chute chez une personne âgée349
  - A. Interrogatoire349
  - B. Examen clinique350
  - C. Examens complémentaires351
  - D. Attitude thérapeutique351
  - E. Mesures de maintien d'autonomie et de prévention des récidives des chutes352
  - Compléments en ligne353
  - 20 Item 110 - Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte 354
  - I. Sommeil normal355
  - A. Architecture normale du sommeil de l'adulte355
  - B. Régulation du sommeil356
  - C. Évolution avec l'âge357
  - D. Explorations du sommeil. .357
  - E. Autres explorations358
  - II. Insomnies et hypnotiques358
  - A. Épidémiologie358
  - B. Définitions359
  - C. Mécanismes359
  - D. Facteurs et comorbidités359
  - E. Spécificités de l'insomnie de l'enfant360
  - F. Diagnostic différentiel361
  - G. Bilan et conduite à tenir361
  - H. Traitement362
  - III. Somnolence diurne excessive364
  - A. Définition364
  - B. Enjeu dé santé publique364
  - C. Évaluation365
  - D. Causes de la somnolence diurne excéssivè366
  - IV. Troubles respiratoires du sommeil367
  - A. Définitions367
  - B. Épidémiologie et facteurs de risque368
  - C. Physiopathologie du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil368
  - D. Clinique369
  - E. Diagnostic de certitude370
  - F. Conséquences à long terme370
  - G. Traitement370
  - V. Hypersomnies d'origine centrale371
  - A. Narcolepsie (OU syndrome de Gélineau)371
  - B. Hypersomnie idiopathique373
  - C. Autres hypersomnies centrales375
  - VI. Troubles du rythme circadien veille-sommeil375
  - A. Mécanismes375
  - B. Formes cliniques376
  - C. Explorations376
  - D. Traitement376
  - VII. Parasomnies376
  - A. Définition376
  - B. Nosologie377
  - C. Diagnostic différentiel : et manifestations épileptiques379
  - VIII. Mouvements anormaux liés au sommeil379
  - A. Syndrome des jambes sans repos379
  - B. Mouvements périodiques du sommeil380
  - Annexes382
  - Annexe 20.1 - Règles d'hygiène de sommeil pour l'insomnie382
  - Annexe 20.2 - Questionnaire d'Epworth383
  - Compléments en ligne384
  - 21 Item 118 - Évaluation clinique et fonctionnelle d'un handicap cognitif 385
  - I. Anamnèse386
  - II. Attention387
  - A. Définition387
  - B. Évaluation387
  - III. Mémoire387
  - A. Définitions387
  - B. Évaluation388
  - C. Anàtomie389
  - D. Causes des amnésies et déficits mnésiques389
  - IV. Langage391
  - A. Définitions391
  - B. Évaluation391
  - C. Anatomie fonctionnelle393
  - D. Causes393
  - V. Praxies393
  - A. Définition393
  - B. Évaluation393
  - C. Anatomie394
  - D. Causes394
  - VI. Fonctions visuospatiales et visuomotrices394
  - A. Apraxie constructive394
  - B. Négligence spatiale unilatérale, ou héminégligence394
  - C. Syndrome de Balint395
  - D. Perte de l'orientation topographique395
  - VII. Gnosies396
  - A. Définition396
  - B. Examen396
  - C. Anatomie396
  - VIII. Fonctions exécutives cognitives et comportementales396
  - A. Définition396
  - B. Anatomie du cortex préfrontal397
  - C. Évaluation397
  - D. Causes399
  - IX. Nature psychogène d'un déficit cognitif399
  - A. Évaluation399
  - B. Dépression399
  - C. Anxiété399
  - D. Troubles psychiques et pathologies neurologiques399
  - X. Évaluation du handicap400
  - Annexes401
  - Annexe 21.1- Activités instrumentales de la vie quotidienne401
  - Annexe 21.2- Mini Mental State Examination (MMSE)402
  - Annexe 21.3- Test des cinq mots405
  - Annexe 21.4 - Représentation schématique des principales aires du langage chez le sujet droitier406
  - Annexe 21.5 - Batterie rapide d'efficience frontale (BREF)406
  - Annexe 21.6- Copie de la figure de Rey408
  - 22 Item 134- Douleur 409
  - Bases neurophysiologiques, évaluation d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique410
  - I. Rappels physiopathologiques410
  - A. Voies de la douleur410
  - B. Contrôles de la nociception411
  - C. Médiateurs chimiques de la nociception412
  - II. Douleurs aiguës et douleurs chroniques413
  - A. Douleur aiguë413
  - B. Douleur chronique413
  - C. Douleurs aiguës et chroniques intriquées414
  - III. Différents types de douleur415
  - A. Douleurs par excès de nociception415
  - B. Douleurs neuropathiques415
  - C. Douleurs mixtes417
  - D. Douleurs nociplastiques (IASP, 2017), ou dysfonctionnelles418
  - IV. Interrogatoire et examen clinique d'un patient douloureux (HAS, 2008)418
  - A. Histoire de la douleur et du patient419
  - B. Contexte psychologique419
  - C. Échelles d'évaluation420
  - Techniques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses421
  - I. Traitements médicamenteux422
  - A. Analgésiques423
  - B. Médicaments des douleurs neuropathiques429
  - II. Traitements non médicamenteux430
  - A. Techniques neurochirurgicales430
  - B. Neurostimulation cutanée (TENS pour transcutaneous electrical nerve stimulation)430
  - C. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS)431
  - D. Prise en charge psychiatrique/psychologique et/ou psychocorporelle432
  - E. Thérapies physiques et rééducatives432
  - F. Thérapies complémentaires (TC)432
  - G. Prise en charge socioprofessionnelle433
  - 23 Item 151 - Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l'adulte et l'enfant 435
  - I. Pour comprendre437
  - II. Symptomatologie clinique437
  - A. Syndrome méningé437
  - B. Syndrome encéphalitique438
  - C. Syndrome infectieux439
  - D. Signes cliniques de gravité439
  - E. Suspecter cliniquement un abcès cérébral439
  - F. Particularités sémiologiques des méningites et méningo-encéphalites infectieuses chez le nourrisson et le sujet âgé440
  - III. Examens complémentaires440
  - A. Ponction lombaire440
  - B. Imagerie cérébrale442
  - IV. Diagnostic étiologique445
  - A. Méningites et méningo-encéphalites bactériennes445
  - B. Méningites et méningo-encéphalites virales449
  - C. Abcès cérébraux452
  - V. Prise en charge thérapeutique454
  - A. Mesures générales454
  - B. Traitement et évolution des méningites et méningo-encéphalites bactériennes454
  - C. Traitement et évolution des méningites et méningo-encéphalites virales457
  - 24 Item 168- Infections à herpès virus du sujet immunocompétent 460
  - Item 169 - Infections à VIH 460
  - Item 168 - Infections à herpès virus du sujet immunocompétent 462
  - I. Pour comprendre462
  - II. Manifestations cliniques463
  - A. Syndrome infectieux463
  - B. Syndrome méningé, inconstant463
  - C. Syndrome encéphalitique463
  - D. Syndrome confusionnel, troubles du comportement464
  - III. Formes cliniques464
  - IV. Diagnostic différentiel464
  - V. Examens complémentaires464
  - A. Examen du liquide cérébrospinal465
  - B. Techniques virologiques466
  - C. Diagnostic radiologique466
  - D. Autres examens complémentaires467
  - VI. Traitement467
  - VII. Séquelles468
  - Item 169 - Infections à VIH 468
  - I. Pour comprendre468
  - A. Primo-infection469
  - B. Phase de sida469
  - II. Tableaux neurologiques liés à l'infection par le VIH470
  - A. Atteintes du système nerveux périphérique470
  - B. Myopathies470
  - C. Atteintes du système nerveux central471
  - 25 Item 299 - Tumeurs intracrâniennes 476
  - I. Épidémiologie477
  - A. Tumeurs intracrâniennes de l'enfant477
  - B. Tumeurs intracrâniennes de l'adulte477
  - II. Neuropathologie478
  - A. Tumeurs primitives478
  - B. Métastases479
  - III. Présentation clinique479
  - A. Syndrome d'hypertension intracrânienne479
  - B. Crises d'épilepsie479
  - C. Déficits focaux479
  - D. Troubles cognitifs480
  - E. Troubles de l'équilibre et atteinte des nerfs crâniens480
  - IV. Complications évolutives constituant des urgences thérapeutiques480
  - A. Hémorragie intratumorale480
  - B. Hydrocéphalie481
  - C. Engagement481
  - D. Méningite tumorale481
  - V. Facteurs pronostiques482
  - VI. Principes généraux des traitements482
  - A. Chirurgie482
  - B. Radiothérapie482
  - C. Chimiothérapie483
  - D. Corticothérapie483
  - E. Traitement antiépileptique483
  - F. Autres traitements symptomatiques484
  - G. Soins palliatifs484
  - VII. Particularités clinico-radiologiques et traitements spécifiques484
  - A. Gliomes484
  - B. Méningiome486
  - C. Métastases cérébrales487
  - D. Lymphomes cérébraux primitifs487
  - E. Médulloblastome488
  - F. Tumeurs hypophysaires488
  - Annexe491
  - Annexe 25.1 - Données d'imagerie491
  - 26 Item 336 - Comas non traumatiques chez l'adulte 496
  - I. Définition d'un coma et principaux diagnostics différentiels497
  - II. Physiopathologie497
  - III. Prise en charge symptomatique initiale498
  - A. Premiers gestes498
  - B. Principaux traitements de première ligne appropriés à réaliser en urgence499
  - C. Principaux examens complémentaires à réaliser en urgence499
  - IV. Examen neurologique d'un patient dans le coma500
  - A. Réactivité à la douleur500
  - B. Examen des yeux501
  - C. Étude de la motricité, du tonus et des réflexes502
  - D. Étude de la fonction ventilatoire502
  - V. Classification des comas : évaluation du stade et de la profondeur503
  - A. Stades de coma503
  - B. Échelles de gravité503
  - VI. Identifier les situations d'urgence extrême d'un coma chez l'adulte504
  - A. L'hypoglycémie (transversalité : référentiel d'endocrinologie)504
  - B. L'hypertension intracrânienne (HTIC)505
  - C. Les engagements506
  - VII. Pronostic, état végétatif et état de conscience minimale, mort cérébrale506
  - VIII. Principales causes de coma non traumatique507
  - A. Coma toxique507
  - B. Coma métabolique508
  - C. Coma épileptique508
  - D. Coma avec signes méningés509
  - E. Coma avec signes de focalisation509
  - Annexe510
  - Annexe 27.1 - Les huit réflexes du tronc cérébral510
  - 27 Item 340 - Accidents vasculaires cérébraux 512
  - I. Pour comprendre513
  - A. Définitions et épidémiologie513
  - B. Physiopathologie514
  - II. Clinique des AVC515
  - A. Infarctus cérébraux constitués516
  - B. Accident ischémique transitoire521
  - C. Hémorragies intraparenchymateuses523
  - III. Étiologie des AVC524
  - A. Infarctus cérébraux524
  - B. Hémorragies intraparenchymateuses527
  - IV. Prise en charge des AVC à la phase aiguë529
  - A. Imagerie cérébrale530
  - B. Unités neurovasculaires (stroke units)533
  - C. Prise en charge thérapeutique533
  - D. Diagnostic étiologique537
  - V. Prévention des AVC538
  - A. Prévention primaire538
  - B. Prévention secondaire des infarctus cérébraux539
  - C. Prévention secondaire des hémorragies intraparenchymateuses541
  - VI. Pronostic des AVC541
  - A. Mortalité541
  - B. Morbidité541
  - VII. Suivi du patient542
  - VIII. Thromboses veineuses cérébrales543
  - A. Symptomatologie543
  - B. Diagnostic543
  - C. Étiologie, facteurs de risque544
  - D. Traitement et pronostic544
  - Annexes547
  - Annexe 27.1 - Rappels d'anatomie vasculaire cérébrale547
  - Annexe 27.2 - Score CHA₂DS₂-VASc548
  - Annexe 27.3 - Évaluation du risque hémorragique sous anticoagulant : le score HAS-BLED548
  - Annexe 27.4 - Score NIHSS de gravité des AVC548
  - 28 Item 341 - Hémorragie méningée 551
  - I. Pour comprendre552
  - II. Principales causes et facteurs favorisants553
  - A. Principales causes553
  - B. Facteurs favorisants553
  - III. Diagnostiquer une hémorragie méningée554
  - A. Symptômes et signes cliniques d'une hémorragie sous-arachnoïdienne554
  - B. Explorations complémentaires visant à affirmer l'hémorragie sous-arachnoïdienne555
  - C. Explorations complémentaires à visée étiologique558
  - IV. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge559
  - A. Traitement de l'hémorragie sous-arachnoïdienne559
  - B. Prévention du resaignement560
  - C. Hydrocéphalie560
  - D. Ischémie cérébrale retardée (ICR)561
  - E. Autres complications561
  - 29 Item 342 - Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte 563
  - I. Pour comprendre565
  - II. Conditions générales du diagnostic d'une perte de connaissance565
  - III. Syncopes et lipothymies566
  - A. Diagnostic566
  - B. Étiologie des syncopes567
  - IV. Crises d'épilepsie généralisées et crises psychogènes non épileptiques571
  - A. Crises d'épilepsie généralisées tonicocloniques (CGTC)571
  - B. Crises psychogènes non épileptiques572
  - V. Autres malaises et pertes de connaissance573
  - A. Malaises sans véritable perte de connaissance573
  - B. Malaises avec perte de connaissance574
  - C. Autres situations plus rares574
  - II Entraînement
  - 30 Dossiers progressifs 579
  - Énoncés et questions579
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