par Aubry, Régis
Éditions Lamarre
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Disponible - 615.16 AUB
Niveau 3 - Médecine
Soins palliatifs, éthique et fin de vie : une aide pour la réflexion et la pratique à l'usage des soignants
| Auteur(s) : |
Aubry, Régis
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Résumé
Les soins palliatifs sont des soins actifs dont la visée est davantage la recherche de la qualité de vie que la survie. Ils concernent particulièrement les personnes atteintes de maladies graves évolutives et s'inscrivent dans la continuité des soins curatifs et le devoir de non-abandon. Cet ouvrage pratique, qui donne aux soignants des outils nécessaires au « prendre soin » des malades en fin de vie, apporte une réflexion éthique indispensable devant les limites et les espoirs de la médecine confrontée à la finitude humaine. Sous la plume des auteurs, l'accompagnement de fin de vie y est envisagé sous tous ses aspects : annonce d'une maladie grave ; évaluation, traitement et prévention de la douleur et des autres symptômes ; souffrances et spiritualité en fin de vie ; travail d'équipe dans les soins palliatifs et l'accompagnement ; soutien des familles et des proches ; droits des malades en soins palliatifs ; questions éthiques
- Autre(s) auteur(s)
- Contributeur(s)
- Éditeur(s)
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Date
- DL 2023
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Langues
- Français
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Description matérielle
- 1 volume (XI-207 p.) : ill., couv. ill. en coul. ; 21 cm
- Collections
- Sujet(s)
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ISBN
- 978-2-7573-1144-8
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Indice
- 615.16 Soins palliatifs, maladies (phase terminale)
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Quatrième de couverture
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Soins palliatifs, éthique et fin de vie
Les soins palliatifs sont des soins actifs dont la visée est davantage la recherche de la qualité de vie que la survie. Ils concernent particulièrement les personnes atteintes de maladies graves évolutives et s'inscrivent dans la continuité des soins curatifs et le devoir de non-abandon.
Le champ des soins palliatifs ne cesse d'évoluer du fait des progrès de la médecine. De même, le droit français a évolué en 2016 avec la loi Claeys-Leonetti posant de nouvelles questions. Cet ouvrage pratique, qui donne aux soignants des outils nécessaires au « prendre soin » des malades en fin de vie, apporte une réflexion éthique indispensable devant les limites et les espoirs de la médecine confrontée à la finitude humaine.
Sous la plume des auteurs, l'accompagnement de fin de vie y est envisagé sous tous ses aspects :
- annonce d'une maladie grave ;
- évaluation, traitement et prévention de la douleur et des autres symptômes ;
- souffrance(s) et spiritualité(s) en fin de vie ;
- travail d'équipe dans les soins palliatifs et l'accompagnement ;
- soutien des familles et des proches ;
- droits des malades ;
- questions éthiques.
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Tables des matières
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Soins palliatifs, éthique et fin de vie
Une aide pour la réflexion et la pratique à l'usage des soignants
4e édition
Régis Aubry, Marie-Claude Daydé
Jean Leonetti
Lamarre
- PréfaceIX
- Avant-proposXI
- 1 Définitions et concepts des soins palliatifs1
- Historique du concept 1
- Quelques définitions : leurs points communs 2
- Qui est concerné ? Où sont délivrés les soins palliatifs ? 4
- Quand peut-on parler de soins palliatifs ? 4
- Comment les soins palliatifs sont-ils organisés en France ? 8
- Quelles sont les représentations des soins palliatifs dans notre société ? 10
- 2 Comment annoncer une maladie grave ?13
- Faut-il dire la vérité ? Les limites du savoir et de la vérité 13
- Prendre en compte les limites de l'autre 14
- Tenir compte des limites « de soi » 16
- « Vérité » non énoncée... le malaise des soignants 17
- Communiquer, c'est soigner : la place de la communication verbale et non verbale dans le soin 17
- Les outils de la communication 18
- Les techniques de communication 20
- Le risque iatrogénique de la communication 21
- Maladie grave et fin de vie, un devoir de non-abandon 22
- 3 Mort, rites et travail de deuil25
- Qu'est-ce que la mort ? 25
- Les rites mortuaires 34
- Le deuil 38
- 4 Comprendre et évaluer la douleur41
- Soulager : un devoir des soignants 41
- Définition de la douleur 43
- Les différentes composantes de la douleur 44
- Différentes douleurs 44
- L'intérêt de l'évaluation 47
- L'entretien 48
- Les caractéristiques à prendre en compte 49
- Les échelles et les questionnaires d'évaluation de la douleur 50
- 5 Traitement et prévention de la douleur55
- Principes généraux relatifs aux traitements antalgiques 55
- Les trois paliers antalgiques de l'OMS 57
- Les co-antalgiques 62
- Les antidépresseurs et les anticonvulsivants 63
- Les ressources non médicamenteuses 63
- Prévenir les douteurs induites 68
- 6 Les autres symptômes d'inconfort73
- Qualité de vie en soins palliatifs 73
- Privilégier te confort et la sollicitude pour humaniser les soins 74
- Évaluer dans la continuité les besoins de la personne 74
- Les principaux symptômes d'inconfort en soins palliatifs 75
- 7 Souffrances et spiritualité en fin de vie91
- Qu'est-ce que la souffrance ? 91
- D'où viennent les souffrances qui confluent en fin de vie ? 94
- Que faire face à la souffrance ? 96
- La fin de la vie, un temps à forte densité spirituelle et existentielle 98
- 8 Soins palliatifs et accompagnement, un travail d'équipe103
- Qu'est-ce qu'une équipe de soins ? 103
- Passer du concept à la réalité 104
- Soins palliatifs et travail en équipe 106
- Des bénévoles d'accompagnement pour « faire société » 110
- 9 Le soutien des familles et des proches113
- La famille, les proches 113
- Des « aidants naturels »... formés et faisant partie de l'équipe... ? 115
- Les difficultés rencontrées par les familles 117
- Permettre aux proches d'être « accompagnants » 118
- Organiser le retour à domicile 125
- 10 Les droits des malades en soins palliatifs129
- L'accès aux soins palliatifs 130
- Le respect de la dignité 131
- Le soulagement de la douleur 132
- La désignation d'une personne de confiance 133
- Le refus de traitement et de l'obstination déraisonnable 135
- La rédaction des directives anticipées 138
- Le droit à une sédation profonde et continue jusqu'au décès 142
- Le respect de ta vie privée et du secret des informations 144
- 11 Les questions éthiques 147
- Qu'est-ce que l'éthique ? 147
- Comment aborder une question complexe dans le champ de la santé ? 148
- Les grandes questions éthiques rencontrées dans le champ des soins palliatifs 153
- 12 Enjeux et perspectives161
- Une des conséquences du progrès dans le champ de la santé : la modification de la fin de vie 161
- Tout ce qui est possible du fait du progrès doit-il être réalisé ? 163
- Une limite du progrès : les contraintes économiques 166
- Favoriser les soins palliatifs de proximité 167
- L'avenir passe par l'éducation, la formation et la recherche 167
- Conclusion 173
- Annexes175
- Annexe 1 - Questionnaire douleur de Saint-Antoine (QDSA)177
- Annexe 2 - Questionnaire d'évaluation de la douleur neuropathique : le DN4 (aide au diagnostic)180
- Annexe 3 - Échelle comportementale de la douleur pour la personne âgée non communicante (ECPA)181
- Annexe 4 - Évaluation comportementale de la douleur chez la personne âgée : Doloplus-2®183
- Annexe 5 - Échelle d'évaluation comportementale de la douleur aiguë chez la personne âgée présentant des troubles de la communication verbale : Algoplus186
- Annexe 6 - Analgésie contrôlée par le patient à l'aide de pompe PCA187
- Annexe 7 - Prévenir la douleur induite dans la réfection de pansement d'escarre190
- Annexe 8 - Prévenir la douleur induite dans la ponction de chambre à cathéter implantable192
- Annexe 9 - Le MEOPA195
- Annexe 10 - Les soins de bouche197
- Annexe 11 - La perfusion sous-cutanée199
- Bibliographie201
- Liste des figures et des tableaux203
- Index205
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Origine de la notice:
- Abes ;
- BPI
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Disponible - 615.16 AUB
Niveau 3 - Médecine
