Place des psychothérapies contemporaines dans le traitement de la dépression
Jean Cottraux
doin éditeurs
Résumé1
Introduction3
Chapitre 1
Qu'est-ce que la dépression?
1 Définir la dépression5
2 Critères de dépression6
3 Formes cliniques6
a L'anxiété-dépression6
b Troubles dépressifs et personnalité7
4 Origines de la dépression7
5 Epidémiologie de la dépression8
6 Les phases du traitement de la dépression8
Chapitre 2
Psychanalyse et psychothérapies psychanalytiques
1 Modèle théorique11
2 Deuil et mélancolie: le modèle Freud-Abraham (1917)11
a Travail de deuil12
b Perte d'objet et perte du moi12
c Agressivité retournée contre soi12
d Narcissisme primaire, intériorisation et "cannibalisme"12
e Ambivalence amour-haine13
3 Mélanie Klein et la position dépressive: une phase normale du développement?13
4 La cognitivisation de la psychanalyse par l'ego-psychology13
5 Dépression et pathologie du narcissisme15
6 Validité du modèle psychanalytique15
a La critique cognitiviste et les premiers travaux de Beck (1959)16
b La critique de l'agressivité retournée contre soi et les travaux de Weissman [125]17
c L'approche comportementale et le modèle de Seligman (1975)17
7 Indications et méthodes des thérapies psychodynamiques brèves18
a Indications18
b Principes18
c Techniques19
8 Résultats sur l'état dépressif aigu19
9 Prévention des rechutes et des récidives20
Chapitre 3
Psychothérapie interpersonnelle
1 Modèle théorique23
a Relations interpersonnelles et humeur normale23
b Application du modèle interpersonnel à la dépression24
c Validité du modèle interpersonnel de la dépression25
2 Méthodes thérapeutiques26
a Indications26
b Principes26
c Pratique26
3 Résultats sur l'état dépressif aigu29
a Les études contrôlées29
b L'étude du National Institute of Mental Health (NIMH)29
c La méta-analyse de la combinaison thérapie interpersonnelle-antidépresseurs, comparaison avec la thérapie cognitive30
4 Prévention des rechutes et des récidives30
a Les premières études30
b L'étude de Frank et al. (1990, 1991)30
5 Application de la thérapie interpersonnelle aux patients âgés31
Chapitre 4
Thérapie comportementale
1 Modèle théorique33
a Dépression et perte de renforcement positif33
b Validité du modèle comportemental animal: l'impuissance apprise34
c Extrapolation à l'homme du modèle de l'impuissance apprise34
2 Méthodes thérapeutiques35
a Le modèle de l'apprentissage social de Lewinsohn35
b Développement de la compétence sociale (social skills training)36
c Thérapie cognitivo-comportementale conjugale pour la dépression37
d Approche cognitivo-comportementale des troubles bipolaires38
e Thérapie du deuil39
3 Résultats sur l'état dépressif aigu39
a Les premières études39
b Méta-analyses40
c Résultats de la thérapie comportementale et cognitivo-comportementale dans la prévention du suicide40
d Résultats de la thérapie comportementale et cognitivo-comportementale conjugale41
e Résultats dans la thérapie du deuil42
f Le rapport coût/efficacité dans les thérapies comportementales42
4 Prévention des rechutes et des récidives43
Chapitre 5
Thérapie cognitive
1 Modèle théorique45
a Les cognitions45
b Cognitions froides et chaudes45
c Schéma du traitement de l'information chez le déprimé45
d Les trois niveaux cognitifs dans la dépression47
e Le modèle SOM (state of mind)49
f Validité du modèle cognitif51
g Origine infantile de la vulnérabilité dépressive53
2 Méthodes thérapeutiques53
a Caractéristiques générales53
b Indications, contre-indications54
c Thérapie cognitive: pratique et déroulement54
d La relation thérapeutique54
e La structure des séances55
f Déroulement de la thérapie55
g Thérapie cognitive et suicide59
h Problèmes spécifiques de l'enfant et de l'adolescent59
3 Résultats sur l'accès dépressif aigu60
a Les premières études60
b Etudes de combinaison60
c Facteurs prédictifs60
d Méta-analyses61
e Etude chez l'adolescent62
f Etudes de la thérapie cognitive en termes de coût/efficacité64
4 Prévention des rechutes et des récidives64
a Prévention des rechutes64
b Synthèse des études de prévention des rechutes65
c Prévention des récidives66
d Le problème du rapport coût/efficacité67
Chapitre 6
Facteurs spécifiques et facteurs communs aux psychothérapies de la dépression. Des processus communs aux psychothérapies efficaces?
1 Les méthodes psycho-éducatives69
2 Autothérapie et attitudes sociothérapiques devant la dépression70
3 Proposition pour un modèle intégratif de la prise en charge de la dépression71
Conclusion73
Bibliographie75