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Traitement du trouble de la personnalité borderline : thérapie cognitive émotionnelle, approche intégrative

Livre

Résumé

Guide pour le traitement et le suivi des patients borderline se fondant sur la thérapie intégrative qui fait appel à diverses approches telles que la psychanalyse moderne, la gestalt-thérapie, l'approche non directive de Rogers, le zen et le yoga.


  • Éditeur(s)
  • Date
    • impr. 2006
  • Notes
    • Notes bibliogr. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XVI-264 p.) ; 21 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 2-294-01725-0 ;
    • 978-2-294-01725-4
  • Indice
    • 153.51 Psychothérapies comportementale et cognitive
  • Quatrième de couverture
    • Traitement du trouble de la personnalité borderline

      Thérapie cognitive émotionnelle

      Dr Firouzeh Mehran a rédigé un livre original et exhaustif sur le traitement de l'un des troubles mentaux les plus difficiles à traiter. En présentant les dernières techniques de traitement, ce livre est destiné à devenir un classique qui aura sa place dans la bibliothèque de tout clinicien sérieux.

      Le traitement des patients borderline représente un défi pour tout clinicien, quelles que soient sa formation et sa pratique. Le patient borderline souffre d'un monde intérieur chaotique, d'affects mouvants, de doutes paralysants, de problèmes d'identité déstabilisants, d'une angoisse massive et d'un désespoir quasi permanent.

      Le traitement de ce trouble complexe a exigé certaines modifications des approches actuelles de la psychothérapie et une visée intégrative.

      Après avoir exposé les théories des différentes écoles qui se sont intéressées au trouble borderline, cet ouvrage présente les approches individuelles et détaille une thérapie de groupe originale. Des techniques thérapeutiques novatrices sont illustrées par de nombreux exemples et un chapitre entier est consacré à la pharmacothérapie. L'auteur fait également le point sur les thérapies validées et l'évolution future de ce trouble.

      Cet ouvrage s'adresse aux psychiatres, psychologues, ainsi qu'aux formateurs cliniciens.

      Firouzeh Mehran est docteur en psychologie, psychologue clinicienne attachée à l'hôpital Sainte-Anne (CMME) et exerce en pratique libérale à Paris.

  • Tables des matières
    • Traitement du trouble de la personnalité bordeline
      Thérapie cognitive émotionnelle Approche intégrative
      Firouzeh Mehran
      Masson
      • Préface de Jeffrey E. YoungXIII
      • PréambuleXV
      • AbréviationsXIX
      • Introduction1
      • Qu'est-ce que la personnalité ?1
      • Pourquoi la prévalence de ce trouble est-elle plus élevée chez les femmes que chez les hommes ?4
      • Difficultés du diagnostic du trouble de la personnalité borderline4
      • 1. Description clinique du trouble de la personnalité borderline7
      • La personnalité borderline vue par différentes disciplines8
      • Personnages célèbres du cinéma et de la littérature souffrant des symptômes du trouble de la personnalité borderline9
      • Facteurs contribuant à la genèse du trouble de la personnalité borderline11
      • Facteurs biologiques11
      • Facteurs socioculturels13
      • Facteurs psychologiques13
      • Caractéristiques et symptômes du trouble de la personnalité borderline14
      • Comorbidité entre les troubles de l'axe I et les troubles de l'axe II15
      • Abus sexuel et trouble de la personnalité borderline16
      • Critères diagnostiques du trouble de la personnalité borderline17
      • Critère n° 1 - Efforts effrénés pour éviter les abandons réels ou imaginés18
      • Critère n° 2 - Mode de relations interpersonnelles instables et intenses caractérisées par l'alternance entre les positions extrêmes d'idéalisation excessive et de dévalorisation18
      • Critère n° 3 - Perturbation de l'identité : instabilité marquée et persistance de l'image ou de la notion de soi19
      • Critère n° 4 - Impulsivité dans au moins deux des domaines partiellement dommageables pour le sujet19
      • Critère n° 5 - Répétition de comportements, de gestes ou de menaces suicidaires ou d'automutilations19
      • Critère n° 6 - Instabilité affective due à une réactivité marquée de l'humeur20
      • Critère n° 7 - Sentiments chroniques de vide20
      • Critère n° 8 - Colères intenses et inappropriées ou difficulté à contrôler sa colère21
      • Critère n° 9 - Survenue transitoire dans les situations de stress d'une idéation persécutoire ou de symptômes dissociatifs sévères21
      • Diagnostic différentiel21
      • 2. Approche de la thérapie intégrative24
      • 3. Le concept d'« état limite », la psychanalyse et ses tendances28
      • Dépression et état limite31
      • Traitement des patients état limite32
      • L'approche de Lacan33
      • Thérapie cognitivo-analytique et trouble de la personnalité borderline35
      • Diagrammes séquentiels36
      • Le concept de rôle réciproque36
      • Caractéristiques de la thérapie37
      • Conclusion37
      • 4. La psychologie des construits personnels - George Kelly39
      • La position philosophique de Kelly39
      • L'alternativisme constructif39
      • L'homme scientifique40
      • Définition des construits40
      • Différentes catégories de construits41
      • Définition du « champ de congruence »41
      • Le postulat de Kelly et ses principaux corollaires42
      • Les onze corollaires de Kelly (1955)42
      • Corollaire de la construction42
      • Corollaire de la singularité43
      • Corollaire organisationnel43
      • Corollaire de la dichotomie43
      • Corollaire de choix43
      • Corollaire du champ de congruence44
      • Corollaire de l'expérience44
      • Corollaire de la modulation44
      • Corollaire de la fragmentation44
      • Corollaire de l'universalité44
      • Corollaire de la socialité45
      • Définition de la personnalité par Kelly45
      • La psychologie constructiviste45
      • Comment modifier les constructions ?45
      • Comment susciter les construits ?45
      • La grille-répertoire de Kelly45
      • Techniques thérapeutiques47
      • Conclusion49
      • 5. Application de la théorie d'attachement aux modèles de vulnérabilité cognitive des styles développementaux de la personnalité50
      • Définitions50
      • Différences entre attachement parental, bonding et attachement51
      • Le modèle de travail de soi et le modèle de travail des autres52
      • Les différents styles d'attachement52
      • Attachement sécurisé et ses caractéristiques52
      • Attachement insécurisé et ses caractéristiques53
      • Application de la théorie d'attachement à la psychothérapie59
      • Conclusion60
      • 6. Les thérapies comportementales et cognitives : l'approche cognitive de Beck et Freeman pour le traitement des troubles de la personnalité62
      • Modèles tridimensionnels des théories comportementales et cognitives63
      • Entre les années 1960 et 197067
      • Définition du schéma68
      • Les structures cognitives69
      • Les schémas cognitifs69
      • Les processus cognitifs71
      • Particularités de la thérapie cognitive destinée aux patients souffrant des troubles de l'axe II72
      • Conclusion73
      • 7. La thérapie des schémas de Jeffrey E. Young76
      • Définition des schémas précoces inadaptés77
      • Origines des schémas précoces inadaptés78
      • Domaine I : Séparation et rejet80
      • Domaine II : Manque d'autonomie et de performance80
      • Domaine III : Manque de limites81
      • Domaine IV : Direction vers les autres81
      • Domaine V : Survigilance et inhibition81
      • Les opérations de schéma82
      • Processus de perpétuation du schéma82
      • Cicatrisation du schéma83
      • Les trois styles de « faire face » (coping) inadaptés83
      • Surcompensation du schéma83
      • Évitement du schéma83
      • Capitulation du schéma84
      • Réponses de « faire face » du schéma84
      • Exemple : le schéma d'imperfection/honte86
      • Application de la thérapie des schémas au trouble de la personnalité borderline89
      • Hypothèses sur la genèse d'une personnalité borderline89
      • Différents modes chez la personnalité borderline90
      • Modèle détaillé du traitement du trouble de personnalité borderline92
      • Conclusion94
      • 8. La thérapie comportementale dialectique : une approche biosociale de la personnalité (Marsha Linehan)96
      • La théorie dialectique de Linehan97
      • Principe de la polarité97
      • Définition du terme biosocial98
      • Thérapie comportementale dialectique et patients suicidaires et parasuicidaires99
      • Principes de la psychothérapie comportementale et dialectique100
      • Différentes stratégies en TCD101
      • Stratégies de base101
      • Procédures de changement : partie I102
      • Procédures de changement : partie II103
      • Conclusion104
      • 9. Pouvoir des émotions et trouble de la personnalité borderline (transformation du vécu émotionnel)106
      • Définition de l'émotion109
      • Caractéristiques des émotions110
      • Différentes variétés de l'expression émotionnelle110
      • Émotions primaires111
      • Émotions réactives secondaires112
      • Émotions instrumentales113
      • Le processus du changement émotionnel dans la psychothérapie114
      • Démarches facilitant l'évaluation des émotions114
      • Principes généraux du traitement émotionnel114
      • Les différents processus de changement émotionnel115
      • Conclusion117
      • 10. Similitudes et divergences dans les différentes approches thérapeutiques du trouble de la personnalité borderline119
      • Des termes différents pour les mêmes définitions119
      • Construits personnels versus schémas cognitifs120
      • Psychothérapie d'orientation analytique versus thérapie cognitive121
      • Similitude entre psychanalyse et thérapie comportementale dialectique121
      • Similitude entre thérapie comportementale dialectique et thérapie comportementale122
      • Approche de la thérapie des schémas versus psychanalyse122
      • Similitudes122
      • Divergences122
      • Similitude entre théorie d'attachement et thérapie des schémas122
      • Thérapie cognitive standard versus thérapie des schémas123
      • Similitudes123
      • Divergences123
      • Similitudes entre thérapie centrée sur les émotions et thérapie des schémas123
      • 11. Les perspectives familiales du trouble de la personnalité borderline125
      • Caractéristiques des familles de patients borderline127
      • Négligence et absence128
      • Surprotection et intrusion128
      • Manque de limites et de contrôle128
      • Abus physique et sexuel129
      • Maladies psychiatriques129
      • Métacommunication et famille des patients borderline129
      • Rôle des familles dans la démarche psychothérapeutique130
      • Recommandations aux familles130
      • Par rapport aux attentes131
      • Par rapport à l'environnement familial131
      • Gestion des crises132
      • Collaboration harmonieuse132
      • Établissement de limites133
      • Conclusion133
      • 12. Thérapie cognitive émotionnelle pour le trouble de la personnalité borderline : approche générale et individuelle135
      • Particularités du traitement du trouble de la personnalité borderline135
      • Perspectives du thérapeute135
      • Différences avec le traitement des autres troubles136
      • Lignes conductrices137
      • Cas clinique137
      • Objectifs de la thérapie138
      • Le contrat thérapeutique139
      • L'alliance thérapeutique140
      • Renforcement de l'alliance thérapeutique140
      • Ruptures de l'alliance thérapeutique141
      • Interruption prématurée de la thérapie143
      • Établissement de limites144
      • Caractéristiques du thérapeute144
      • Des concepts utiles pour une thérapie efficace145
      • Empathie145
      • Flexibilité145
      • Re-maternage limité - limited reparenting145
      • Validation146
      • Révélation stratégique de soi146
      • Humour147
      • Confrontation empathique de la réalité147
      • Techniques de la psychothérapie cognitive et émotionnelle147
      • Techniques cognitivo-comportementales pour la modification des schémas inconscients et dysfonctionnels148
      • Techniques de la transformation du « vécu émotionnel » (expérientielles)154
      • Techniques pour l'amélioration de l'estime de soi160
      • 13. La thérapie cognitive émotionnelle de groupe pour le trouble de la personnalité borderline164
      • Objectifs164
      • Principes165
      • Structure théorique166
      • L'approche classique de la thérapie cognitive de A. Beck166
      • La théorie d'attachement de J. Bowlby166
      • L'approche de la thérapie comportementale dialectique de M. Linehan167
      • L'approche de la thérapie du schéma de J. Young167
      • Les techniques de développement créatif dans la thérapie cognitive de C. Padesky et K. Mooney167
      • L'approche centrée sur l'émotion de L. Greenberg et coll.167
      • Caractéristiques du groupe168
      • Organisation des séances de groupe168
      • Les quatre éléments nécessaires à la mise en place du groupe168
      • Critères d'exclusion169
      • Pédagogie169
      • Évaluation170
      • Rôle du psychothérapeute171
      • Mini-guide171
      • Description de chaque séance171
      • 14. Pharmacothérapie176
      • Les difficultés cognitivo-perceptuelles177
      • Les antidépresseurs177
      • Les antipsychotiques177
      • La dimension de la dysrégulation affective178
      • Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS)178
      • Les stabilisateurs de l'humeur178
      • Le Lithium178
      • Les anxiolytiques179
      • Le manque de contrôle des comportements impulsifs179
      • 15. La présence du passé, l'empreinte du passé181
      • 16. Cas clinique et évaluation des résultats183
      • Cas clinique : Lili183
      • Méthodes d'évaluation et thérapies validées189
      • Résultats de quelques thérapies validées190
      • Autres résultats de thérapies validées196
      • 17. Personnalité borderline, comportements suicidaires et parasuicidaires199
      • Caractéristiques du concept de comportements parasuicidaires199
      • Caractéristiques de ceux qui réussissent et ceux qui tentent le suicide200
      • Rôle du thérapeute dans le traitement de comportements suicidaires et parasuicidaires chez la personnalité borderline202
      • Quelques techniques pour traiter et gérer les comportements suicidaires ou parasuicidaires202
      • Quelques conseils dans le cas des comportements suicidaires203
      • Conclusion204
      • 18. Perspectives206
      • Diagnostic du trouble de la personnalité borderline chez l'enfant et l'adolescent206
      • Construire la résilience chez les patients208
      • Définition de la résilience209
      • La résilience de l'ego209
      • Traumatisme et résilience210
      • Carl Rogers et le concept de résilience210
      • Caractéristiques des personnes résilientes211
      • Usage du concept de résilience en psychothérapie211
      • Les développements créatifs dans la thérapie cognitive213
      • L'acceptation comme base de développement et du changement213
      • Engager la créativité214
      • Le langage constructif215
      • Conclusion219
      • Annexe 1. Questionnaire des Schémas de Young (YSQ- L3)223
      • Annexe 2. Diagnostic Interview for Borderline-Revised 1989237
      • Annexe 3. The Defense Style Questionnaire250
      • Index257

  • Origine de la notice:
    • BNF
  • Disponible - 153.51 MEH

    Niveau 2 - Psychologie