Phlébologie

Résumé

Une approche multidisciplinaire de la phlébologie destinée aux médecins praticiens et étudiants en médecine, aux dermatologues et aux spécialistes des maladies vasculaires. L'accent est mis sur l'insuffisance veineuse des membres inférieurs, sur la thrombose veineuse et sur les techniques médicamenteuses.

Éditeur(s)
- Masson
Date
- impr. 2006
Notes
- Notes bibliogr. Index
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XXII-613 p.-XXXII p. de pl.) : ill. en noir et en coul. ; 21 cm
Collections
- Abrégés
Sujet(s)
- Veines -- Maladies
ISBN
- 2-294-01736-6 ;
- 978-2-294-01736-0
Indice
- 616.1 Pathologie de l'appareil circulatoire
Quatrième de couverture
- L'ouvrage
  Complètement restructurée, richement illustrée et rédigée par une nouvelle équipe, cette cinquième édition présente de manière critique l'ensemble de la phlébologie, à la lumière des données les plus récentes et de la médecine factuelle.
  Les affections veineuses, bien qu'elles soient un motif fréquent de consultation ou d'hospitalisation, sont paradoxalement peu enseignées dans les facultés de médecine. Elles sont pourtant lourdes de conséquences tant pour le patient que pour la société : souffrance, invalidité, mortalité, coût socio-économique global, etc.
  Cette cinquième édition propose une approche pluridisciplinaire et exhaustive de la phlébologie :
  
  Un intérêt tout particulier est porté à la pratique quotidienne (clinique, diagnostic, thérapeutique, etc.) ;
  
  Une place importante est faite à certains sujets parfois mal connus : manifestations cutanées, diagnostic différentiel, explorations fonctionnelles, pharmacothérapie, techniques endoluminales, nouvelles approches de l'ulcère de jambe, clinique et traitement de la maladie veineuse aiguë (thrombophlébite superficielle, thrombose veineuse profonde) ;
  
  Un index détaillé permet au lecteur de trouver rapidement l'information recherchée.
  
  Le public
  Cet ouvrage s'adresse aux étudiants en médecine, angiologues, chirurgiens, dermatologues, internistes et phlébologues, mais il intéressera également tous les professionnels confrontés au diagnostic et au traitement des maladies veineuses.
Tables des matières
- - Phlébologie
  - Albert-Adrien Ramelet/Michel Perrin/Philippe Kern/Henri Bounameaux/Jürg Hafner
  - Masson
  - Abréviations V
  - Avant-propos VII
  - I Connaissances de base
  - 1 Définitions - Classifications 3
  - Affections veineuses chroniques - Définitions 3
  - Affections veineuses chroniques3
  - Insuffisance veineuse3
  - Syndrome post-thrombotique4
  - Varices4
  - Télangiectasies5
  - Troubles trophiques5
  - Ulcère de jambe5
  - Nouvelles définitions de la CEAP (2004)6
  - Classifications des AVCh7
  - Thrombophlébite superficielle (TPS) - Définition 13
  - Thrombose veineuse profonde (TVP) - Définition 13
  - 2 Anatomie et anatomie pathologique des veines des membres 15
  - Anatomie des veines des membres 15
  - Structure de la paroi veineuse15
  - Structure valvulaire15
  - Anatomie descriptive16
  - Anatomie pathologique 33
  - 3 Physiologie veineuse 53
  - Physiologie veineuse du membre inférieur 53
  - Veine53
  - Régime des pressions et de la vitesse de circulation du sang dans le compartiment veineux et capillaire55
  - Retour veineux58
  - Autres mécanismes61
  - Facteurs liés à l'environnement62
  - Physiologie veineuse du membre supérieur 63
  - 4 Physiopathologie de la maladie veineuse chronique 65
  - Physiopathologie veineuse du membre inférieur 65
  - Mécanismes physiopathologiques65
  - Conséquences76
  - Facteurs aggravants82
  - Conséquences de la maladie veineuse chronique des MI86
  - Physiopathologie veineuse du membre supérieur 86
  - Physiopathologie des télangiectasies 87
  - Lésions pariétales87
  - Anastomoses artérioveineuses88
  - Hormones88
  - 5 Épidémiologie et coûts 92
  - Prévalence et incidence des affections veineuses 92
  - Symptômes veineux en l'absence de signes cliniques (C0S) ou d'anomalies au plan anatomo-physiopathologique (AN et PN) de MVC92
  - C₁, télangiectasies et varices réticulaires92
  - C₂, varices93
  - C₃, oedème94
  - C₄, altérations cutanées d'origine veineuse (pigmentations, eczéma, hypodermite scléreuse)94
  - C_5-6, ulcère cicatrisé - ulcère non cicatrisé94
  - Syndrome post-thrombotique95
  - Facteurs de risque de télangiectasies, varices, IVC, ulcère et syndrome post-thrombotique 96
  - Facteurs de risque de télangiectasies, varices et IVC96
  - Facteurs de risque du syndrome post-thrombotique99
  - Coût des affections veineuses 100
  - Syndrome post-thrombotique100
  - Ulcère de jambe veineux101
  - Conclusions 101
  - II Maladie veineuse chronique
  - 6 Symptomatologie 109
  - Symptômes 109
  - Sensation de gonflement110
  - Lourdeurs de jambe110
  - Prurit110
  - Douleur110
  - Crampes nocturnes112
  - Jambes sans repos («restless legs» ou «impatiences»)113
  - Évaluation et quantification des symptômes 114
  - Évaluation des symptômes114
  - Évaluation de l'invalidité114
  - 7 Signes 116
  - Télangiectasies 116
  - Définition des télangiectasies117
  - Signification des télangiectasies117
  - Survenue des télangiectasies117
  - Présentation clinique118
  - Topographie des télangiectasies119
  - Drainage veineux des téguments120
  - Télangiectasies essentielles progressives120
  - Diagnostic différentiel des télangiectasies122
  - Évolution et récidives123
  - Varices réticulaires 123
  - Aspect clinique123
  - Diagnostic différentiel des varices réticulaires123
  - Complications123
  - Varices 124
  - Varices saphènes (varices tronculaires)124
  - Varices des collatérales saphènes (varices tronculaires accessoires)124
  - Varices non saphènes126
  - Varices et grossesse126
  - Diagnostic différentiel des varices126
  - Complications128
  - OEdème 128
  - Causes de l'oedème129
  - OEdème d'origine veineuse129
  - OEdème du voyageur130
  - Lipoedème et lymphoedème130
  - Troubles trophiques 130
  - Dermite ocre (angiodermite purpurique et pigmentée de Favre et Chaix)131
  - Eczémas132
  - Hypodermite scléreuse136
  - Atrophie blanche140
  - Calcifications (calcinose cutanée)140
  - Ulcère cicatrisé (C₅) 142
  - Ulcère ouvert (C₆) 143
  - Définitions143
  - Épidémiologie143
  - Diagnostic144
  - Diagnostic différentiel144
  - Ulcère dans la pratique - Aspects cliniques145
  - Complications154
  - Évolution156
  - Signes veineux non pris en compte dans la CEAP 157
  - Corona phlebectatica157
  - Malformations veineuses congénitales158
  - Signes «trompeurs» ou «associés» à la MVC 158
  - Érythème158
  - Purpura159
  - Ecchymoses et hématomes162
  - Infections162
  - Livedos164
  - Lipoedème165
  - Troubles lymphatiques de la MVC167
  - Lymphoedème168
  - Autres atteintes cutanées en relation avec la MVC171
  - Liens entre l'injection de drogues et la MVC172
  - Complications cutanées survenant au cours de la MVC et de son traitement 173
  - Complications des traitements locaux173
  - Complications des traitements systémiques173
  - Complications rares après chirurgie176
  - Complications particulières après sclérothérapie176
  - 8 Formes cliniques 183
  - Varices primitives (primaires) 183
  - Varices non compliquées183
  - Insuffisance des perforantes187
  - Aspects cliniques particuliers188
  - Formes anatomocliniques particulières des varices et des télangiectasies190
  - Varices secondaires 197
  - Insuffisance veineuse superficielle lors du syndrome post-thrombotique197
  - Syndrome d'Ehlers-Danlos199
  - 9 Pathologies veineuses particulières 201
  - Anévrismes veineux 201
  - Généralités201
  - Définition, anatomie pathologique, physiopathologie201
  - Présentation clinique et investigations complémentaires201
  - Tumeurs veineuses 202
  - Généralités202
  - Présentation clinique et investigations complémentaires202
  - Séquelles des traumatismes 203
  - Compressions des veines profondes des membres inférieurs 203
  - Obstructions et compressions chroniques des veines du membre supérieur 205
  - Syndrome obstructif veineux axillo-subclavier205
  - Syndrome de la veine cave supérieure206
  - Syndrome de congestion pelvienne 206
  - Symptômes207
  - Présentation clinique207
  - Diagnostic207
  - Malformations veineuses congénitales 207
  - Syndrome de Klippel-Trénaunay207
  - Syndrome de Parkes-Weber208
  - Diagnostic différentiel des malformations veineuses208
  - Attitude - Association de malades210
  - Agénésie, hypoplasie et dysplasies valvulaires 210
  - Agénésie valvulaire210
  - Hypoplasie et dysplasie valvulaire210
  - Diagnostic différentiel211
  - Répercussion clinique211
  - Fistules artérioveineuses 211
  - Symptômes211
  - Présentation clinique211
  - Diagnostic212
  - 10 Qualité de vie et MVC 214
  - Plaintes exprimées 214
  - Questionnaires d'évaluation 215
  - Résultats de quelques études 215
  - Conclusions 216
  - III Investigations
  - 11 Examen clinique 221
  - Motif de la consultation 221
  - Anamnèse 221
  - Symptômes222
  - Antécédents222
  - Facteurs de risques223
  - Anamnèse complémentaire223
  - Pronostic223
  - Examen du patient 224
  - Maladie veineuse chronique224
  - Maladie veineuse aiguë227
  - Membres supérieurs 230
  - Tests phlébologiques 230
  - Signe du flot (test de Schwartz)230
  - Épreuve à la toux232
  - Test de Trendelenburg232
  - Test de Perthes234
  - Autres tests235
  - Validation de l'examen clinique 237
  - Maladie veineuse chronique237
  - Maladie veineuse aiguë237
  - 12 Ultrasonographie 239
  - Principe du Doppler 239
  - Doppler continu 240
  - Écho-Doppler (ED, Duplex) 241
  - Échographie mode B241
  - Doppler pulsé241
  - Mode couleur241
  - Doppler énergie ou puissance243
  - B-flow243
  - 3D244
  - Sonde 20 MHz244
  - Produits de contrastes244
  - Techniques écho guidées244
  - Autres techniques ultrasonographiques244
  - Technique 245
  - Examen245
  - Choix de la sonde et réglage de l'appareil248
  - Préparation du malade et complications250
  - ED ou Doppler continu ? 250
  - Conclusion 254
  - 13 Investigations vasculaires en dehors des techniques ultrasoniques en pathologie veineuse 260
  - Généralités 260
  - Méthodes non invasives 260
  - Pléthysmographies260
  - Volumétries statiques264
  - Volumétrie dynamique265
  - Thermographie265
  - Mesure de la pression d'oxygène transcutanée (TcPO₂)265
  - Laser Doppler266
  - Capillaroscopie266
  - Mesure de l'index systolique (IS)267
  - Méthodes invasives 267
  - Pressions veineuses267
  - Phlébographies270
  - Autres techniques radiologiques274
  - Biopsie cutanée277
  - Mesure de la pression interstitielle278
  - Échographie endoveineuse278
  - 14 Choix des investigations dans les affections veineuses chroniques des membres 280
  - Symptômes de type veineux des MI, sans signe visible ou palpable de maladie veineuse (Cos) 280
  - Douleur des MI, douleur de type veineux des MI, sans signe visible ou palpable de maladie veineuse280
  - Autres symptômes de type veineux des MI, sans signe visible ou palpable de maladie veineuse281
  - C₁ - Présence de télangiectasies ou de varices réticulaires 282
  - Télangiectasies282
  - Varices réticulaires283
  - Varices (C₂) 283
  - Varices saphènes283
  - Récidive de varices284
  - Varices non saphènes284
  - Malformations veineuses ou varices dans le cadre d'une malformation veineuse congénitale285
  - Varices secondaires285
  - OEdème (C₃) 285
  - Troubles trophiques 286
  - Ulcère veineux non cicatrisé (C₆) 286
  - Syndrome post-thrombotique (SPT) 286
  - Insuffisance valvulaire profonde primitive 287
  - Claudication veineuse 287
  - Autres situations 287
  - Pathologie veineuse du membre supérieur 287
  - IV Prévention et traitement
  - 15 Hygiène de vie, physiothérapie, prévention 291
  - Hygiène de vie 291
  - Généralités291
  - Bases et objectifs du traitement291
  - Principes et méthodes291
  - Sports et loisirs 296
  - Généralités296
  - Bases et objectifs de l'entraînement sportif296
  - Principes et méthodes296
  - Aspects particuliers297
  - Physiothérapie 299
  - Généralités299
  - Bases et objectifs du traitement299
  - Investigations avant traitement299
  - Principes et méthodes299
  - Crénothérapie - Thermalisme 301
  - Orthèses 302
  - Compression 302
  - Prévention 303
  - Maladie veineuse chronique (MVC)303
  - Grossesse303
  - Prévention de la récidive de l'ulcère303
  - 16 Compression élastique 307
  - Généralités 307
  - Compression et contention307
  - Compression307
  - Contention308
  - Compression ou contention308
  - Bases et objectifs du traitement 308
  - Pression308
  - Variations de la pression309
  - Effets de la compression309
  - Objectifs de la compression310
  - Investigations avant traitement 310
  - Principe et méthodes 311
  - Matériaux311
  - Bandes élastiques311
  - Bas de compression (bas médicaux)316
  - Indications 320
  - Contre-indications 322
  - Résultats 323
  - Classes C0s et C1s323
  - Traitement des varices (C₂)324
  - Traitement de l'oedème (C₃)324
  - Traitement des troubles trophiques (C₄)324
  - Prévention de la rechute de l'ulcère (C₅)325
  - Traitement de l'ulcère de jambe (C₆)326
  - Prévention du développement de la MVC326
  - Prophylaxie de la TVP326
  - Traitement de la thrombophlébite superficielle326
  - Traitement de la TVP327
  - Prévention et traitement du syndrome post-thrombotique327
  - Grossesse327
  - Prévention de l'oedème et de la TVP lors des vols long-courrier ou de trajets de longue durée327
  - Autres indications328
  - Compression et sport328
  - Compression et qualité de vie328
  - Économicité de la compression328
  - Complications 328
  - Conséquences d'une pression excessive328
  - Complications infectieuses329
  - Allergies et irritations329
  - Traumatismes lors de la pose329
  - Conclusions 329
  - 17 Traitement médicamenteux de la MVC 333
  - Médicaments veino-actifs 333
  - Définition333
  - Objectifs, mode d'action et évaluation333
  - Classification et pharmacologie des MVA335
  - Indications des MVA, posologie, situations particulières345
  - Effets secondaires348
  - Résultats348
  - Conclusions352
  - Autres médicaments 352
  - Sulfate de quinine352
  - Fibrinolytiques anabolisants353
  - Anti-inflammatoires non stéroïdiens353
  - Diurétiques353
  - Antiagrégants plaquettaires353
  - 18 Sclérothérapie 362
  - Généralités 362
  - Bases et objectifs du traitement 362
  - Investigations avant traitement 362
  - Principe et méthodes 363
  - Agents sclérosants363
  - Techniques365
  - Indications 370
  - Indications dans le traitement des varices et télangiectasies370
  - Avantages de la sclérothérapie371
  - Autres indications371
  - Contre-indications 371
  - Résultats 372
  - Télangiectasies372
  - Varices réticulaires372
  - Varices saphènes accessoires372
  - Varices des troncs saphènes373
  - Perforantes373
  - Complications 373
  - Complications précoces373
  - Complications tardives375
  - Conclusions 379
  - Informations à remettre au patient : La sclérothérapie des petites veines et télangiectasies 383
  - Avant le traitement383
  - Après la sclérothérapie383
  - Risques et complications383
  - Résultats384
  - Informations à remettre au patient : Sclérothérapie échoguidée des varices 383
  - Avantages et inconvénients385
  - Avant le traitement385
  - Après la sclérothérapie écho guidée385
  - Risques et complications385
  - 19 Lasers, électrocoagulation, curetage et autres traitements des télangiectasies 387
  - Sclérothérapie des télangiectasies 387
  - Lasers et lampes flash 388
  - Généralités388
  - Définitions388
  - Bases et objectifs de la méthode thérapeutique389
  - Appareillage et paramètres390
  - Examen et information du patient390
  - Indications391
  - Contre-indications et mesures de sécurité392
  - Soins post-procédure392
  - Complications post-procédure392
  - Résultats392
  - Électrocoagulation 394
  - Généralités394
  - Objectifs de la méthode394
  - Méthodes394
  - Contre-indications395
  - Complications395
  - Résultats395
  - Phlébectomie et curetage des télangiectasies 395
  - Généralités395
  - Objectifs de la méthode395
  - Méthodes396
  - Suites et soins postopératoires396
  - Complications397
  - Résultats398
  - Camouflage 398
  - Généralités398
  - Objectifs de la méthode398
  - Méthodes399
  - Complications400
  - Résultats400
  - 20 Méthodes chirurgicales dans le traitement de la maladie veineuse chronique 402
  - 21 Méthodes chirurgicales dans le traitement de l'IVS 403
  - Généralités 403
  - Bases et objectifs de la chirurgie 403
  - En théorie403
  - En pratique403
  - Schématisation des objectifs du traitement403
  - Principes et méthodes de la chirurgie 405
  - Chirurgie d'exérèse405
  - Techniques endovasculaires410
  - Techniques hémodynamiques dites conservatrices des troncs saphènes413
  - Anesthésie et hospitalisation 415
  - Soins post-opératoires 416
  - Traitement médicamenteux416
  - Compression élastique post-opératoire416
  - Convalescence416
  - Complications de la chirurgie 417
  - Complications peropératoires417
  - Complications post-opératoires417
  - Investigations avant chirurgie de l'IVS 419
  - Résultats 419
  - Informations à remettre au patient : Chirurgie des varices et des membres inférieurs 383
  - Varices424
  - Symptômes et risques évolutifs424
  - Possibilités thérapeutiques425
  - Modalités de l'acte opératoire425
  - Suites opératoires426
  - Complications possibles426
  - Déclaration428
  - 22 Méthodes chirurgicales dans le traitement de l'insuffisance de perforantes (IPe) 429
  - Généralités 429
  - Objectif de la chirurgie 429
  - Principes et méthodes 430
  - Chirurgie ponctuelle des perforantes430
  - Chirurgie extensive des perforantes431
  - Fasciotomie431
  - Suites et soins postopératoires 431
  - Complications de la chirurgie 432
  - Résultats 432
  - 23 Méthodes chirurgicales dans le traitement de l'insuffisance veineuse profonde des membres inférieurs 434
  - Généralités 434
  - Bases et objectifs de la chirurgie 434
  - Obstruction veineuse435
  - Reflux435
  - Principes et méthodes chirurgicales 435
  - Obstruction435
  - Reflux437
  - Complications spécifiques 441
  - Investigations préopératoires 442
  - Résultats 442
  - Obstruction442
  - Reflux445
  - 24 Cas particuliers : Méthodes chirurgicales et résultats 449
  - Anévrismes veineux 449
  - But de la chirurgie449
  - Investigations préopératoires449
  - Méthodes chirurgicales450
  - Résultats451
  - Tumeurs veineuses 452
  - Principe de la chirurgie452
  - Méthodes chirurgicales452
  - Investigations452
  - Résultats452
  - Séquelles des traumatismes 455
  - But de la chirurgie455
  - Méthodes455
  - Investigations456
  - Résultats456
  - Compressions des veines profondes des membres inférieurs 456
  - But de la chirurgie456
  - Investigations456
  - Obstructions et compressions chroniques des veines du membre supérieur 458
  - Veine axillo-subclavière458
  - Veine cave supérieure459
  - Syndromes de congestion pelvienne et varices de cause pelvienne 460
  - But de la chirurgie460
  - Investigations460
  - Classification des méthodes chirurgicales460
  - Résultats du traitement chirurgical462
  - Malformations veineuses congénitales 462
  - Investigations462
  - Méthodes463
  - Résultats464
  - 25 Traitement de l'ulcère veineux 466
  - Introduction 466
  - Objectif du traitement 466
  - Méthodes de traitement 467
  - Réduction de l'hyperpression veineuse et de ses conséquences467
  - Traitement local de l'ulcère471
  - Amélioration de l'efficacité de la pompe musculaire487
  - Traitements adjuvants487
  - Traitement des complications de l'ulcère493
  - Contrôle de l'efficacité du traitement 494
  - Mensuration de l'ulcère495
  - Mesure du volume de la perte de substance495
  - Photographie495
  - Autres techniques495
  - Téléconsultation495
  - Conduite pratique 497
  - Assurer le diagnostic497
  - Cas d'un ulcère veineux498
  - Cas d'un ulcère réfractaire499
  - Prévention des récidives499
  - Résultats du traitement des ulcères veineux 499
  - Cicatrisation500
  - Prévention de la récidive506
  - Particularités du traitement des ulcères de jambe d'autres origines 507
  - Ulcères mixtes507
  - Ulcères artériels508
  - Angiodermite nécrotique509
  - Ulcères sur atrophie blanche510
  - Ulcères liés à une collagénose511
  - Autres ulcères511
  - 26 Indications thérapeutiques 518
  - Symptômes 519
  - Sensation de gonflement519
  - Prurit519
  - Lourdeurs520
  - Douleurs520
  - Crampes nocturnes520
  - Jambes sans repos («restless legs»)520
  - Symptomatologie liée au cycle hormonal féminin521
  - Symptômes de type veineux des MI, sans signe visible ou palpable de maladie veineuse521
  - Altérations veineuses et complications liées à la MVC 521
  - Télangiectasies (C₁)521
  - Varices réticulaires (C₁)523
  - Varices primitives (C₂ EP)523
  - Varices secondaires (C₂ ES)530
  - Perforantes531
  - Syndrome post-thrombotique531
  - Signes liés ou associés à la MVC 532
  - OEdème532
  - Lipoedème533
  - Lymphoedème533
  - Pigmentation534
  - Dermite de stase et eczéma de contact534
  - Hypodermite scléreuse534
  - Atrophie blanche534
  - Ulcère et cicatrice d'ulcère de jambe535
  - Autres affections veineuses chroniques 535
  - Séquelles des traumatismes535
  - Syndromes de congestion pelvienne535
  - Malformations veineuses congénitales535
  - Insuffisance veineuse profonde primitive - Agénésie valvulaire536
  - V Maladie veineuse aiguë
  - 27 Définitions 541
  - Thrombophlébite superficielle (TPS) 541
  - Thrombose veineuse profonde (TVP) 541
  - Embolie pulmonaire (EP) 541
  - Syndrome post-thrombotique (SPT) ou maladie post-thrombotique 542
  - 28 Thrombophlébite superficielle 543
  - Épidémiologie 543
  - Physiopathologie et étiopathogénie 544
  - Présentation clinique 544
  - Diagnostic 546
  - Thrombophlébite superficielle de veines variqueuses (varicophlébite) 546
  - Thrombophlébite superficielle sur veine non variqueuse 546
  - Présentations particulières 548
  - Thrombophlébite superficielle et thrombose veineuse profonde 548
  - Traitement de la thrombophlébite superficielle 549
  - Compression élastique549
  - Mobilisation550
  - Anti-inflammatoires550
  - Thrombectomie551
  - Anticoagulation552
  - Antiagrégation plaquettaire553
  - Chirurgie553
  - Prévention des récidives 553
  - TPS sur varices553
  - TPS sur veine non variqueuse554
  - 29 Thrombose veineuse profonde 557
  - Épidémiologie, physiopathologie et histoire naturelle 557
  - Épidémiologie557
  - Physiopathologie et étiopathogénie557
  - Histoire naturelle559
  - Symptômes et signes cliniques 559
  - Symptômes et signes principaux559
  - Examen clinique559
  - Scores d'évaluation clinique560
  - Diagnostic différentiel561
  - Formes cliniques particulières de TVP des membres inférieurs 562
  - Phlegmasia alba dolens562
  - Syndrome de Trousseau562
  - TVP et grossesse563
  - TVP sur éperon veineux563
  - TVP du voyageur563
  - TVP des membres supérieurs563
  - Embolie pulmonaire 564
  - Auxiliaires diagnostiques paracliniques 565
  - Phlébographie ascendante565
  - Échographie565
  - Dosage des D-Dimères568
  - Stratégies diagnostiques 568
  - Pharmacologie des anticoagulants 569
  - Héparines570
  - Antivitamines K571
  - Inhibiteurs spécifiques du facteur Xa572
  - Inhibiteurs spécifiques de la thrombine572
  - Prévention de la maladie thromboembolique veineuse 573
  - Prévention post-opératoire573
  - Prévention dans les services non chirurgicaux574
  - Prévention de la TVP du voyageur575
  - Traitement médical de la thrombose veineuse profonde 575
  - Mesures thérapeutiques575
  - Traitement ambulatoire ou hospitalier ?579
  - Traitement de la TVP au cours de la grossesse et du post-partum580
  - Interruption partielle de la veine cave inférieure580
  - Antagonisation de l'effet anticoagulant 581
  - 30 Thrombolyse et traitement chirurgical des affections veineuses aiguës 587
  - Thrombectomie veineuse 587
  - Fibrinolyse 588
  - Traumatismes veineux aigus 589
  - Techniques chirurgicales589
  - Indications590
  - Résultats590
  - VI Conclusions
  - 31 Conclusions 595
  - Index 597
  - Cahier couleur 106/107
Origine de la notice:
- BNF