Manuel d'obstétrique à l'usage des professionnels du droit

Auteur(s) :

Marcovitch, Joël Découvrir l'auteur

Résumé

Informations sur les problèmes qui peuvent intervenir pendant la grossesse et au moment de l'accouchement censées éclairer les futurs parents et les professionnels de la justice et de la santé.

Éditeur(s)
- l'Harmattan
Date
- 2007
Notes
- Bibliogr. p. 153-154. Glossaire. Index
Langues
- Français
Description matérielle
- 162 p. ; 22 cm
Collections
- La justice au quotidien
Sujet(s)
ISBN
- 978-2-296-02725-1
Indice
- 363.2 Droit médical et droit des professions paramédicales
Quatrième de couverture
- Toute femme souhaite mener sa grossesse et mettre son enfant au monde dans les meilleures conditions.
  Que survienne en cours de grossesse ou d'accouchement un événement imprévu et la confiance qu'elle accordait à l'équipe obstétricale disparaît.
  Aujourd'hui, c'est souvent le manque de dialogue qui engendre la défiance et conduit les praticiens devant les tribunaux.
  Cet ouvrage a pour but d'expliquer l'obstétrique aux professionnels du Droit tout en leur montrant, notamment, combien il est difficile de concilier l'obligation de moyens et d'information incombant aux médecins avec le désir des parents d'avoir un enfant parfait.
  Il s'adresse également, tout naturellement, aux futurs parents et à tous ceux qui sont intéressés ou concernés par les problèmes de la grossesse et de la naissance.
  Information des parents - Surveillance foetale - Grossesse à risque - Dystocie - Prématurité - Souffrance foetale - Responsabilité médicale
Tables des matières
- - Manuel d'obstétrique à l'usage des professionnels du Droit
  - Joël Marcovitch
  - L'Harmattan
  - Principales abreviations 5
  - Introduction 7
  - Section 1. Analyse de l'evenement a l'origine du litige10
  - § 1. La gestion de la période précédant l'évènement 10
  - § 2. La gestion de l'évènement et de ses suites 11
  - Section 2. Les deux eventualites selon les circonstances de survenue de l'evenement11
  - § 1. Première éventualité : l'évènement était imprévisible 11
  - § 2. Deuxième éventualité : l'évènement était prévisible 12
  - Section 3. La mission d'expertise14
  - § 1. L'évènement qui est survenu était-il prévisible ? 14
  - § 2. Quels sont les différents intervenants qui se sont succédé auprès de la patiente avant la survenue de l'évènement ? 14
  - § 3. Qui avait la responsabilité de la patiente au moment de la survenue de l'évènement ? 14
  - § 4. Quelle information a été délivrée aux parents ? 14
  - Premiere periode : La grossesse 15
  - Section 1. La surveillance de la grossesse normale (sans risque previsible)16
  - § 1. De l'embryon au foetus 16
  - § 2. Comment devient-on jumeau ? 17
  - § 3. Les éléments et moyens de surveillance de la grossesse 18
  - A. La surveillance maternelle19
  - 1. Les examens médicaux obligatoires sont au nombre de 719
  - a) Les examens cliniques20
  - b) La surveillance biologique21
  - 2. La consultation pré-anesthésique est obligatoire23
  - B. La surveillance foetale24
  - 1. Les examens échographiques au cours de la grossesse24
  - a) L'échographie du 1er trimestre24
  - b) L'échographie du 2^ème trimestre25
  - c) L'échographie du 3^ème trimestre26
  - 2. Le monitorage foetal et le doppler27
  - 3. Le diagnostic prénatal chromosomique27
  - § 4. Médicaments et grossesse 29
  - § 5. Les examens radiologiques pendant la grossesse 31
  - § 6. Le pronostic de l'accouchement 33
  - Section 2. La surveillance de la grossesse dite «a risque»34
  - § 1. Définition 34
  - § 2. Nature des risques 34
  - A. Risques pour le foetus34
  - 1. La naissance prématurée34
  - a) Les facteurs de risque d'accouchement prématuré34
  - b) Les conséquences de la prématurité35
  - c) Le choix de la prématurité36
  - d) Le transfert in utero36
  - e) Les niveaux de maternités36
  - 2. La fragilisation foetale38
  - a) D'origine foetale38
  - b) D'origine maternelle38
  - c) Liée à la post-maturité39
  - B. Risques pour la mère et pour le foetus40
  - 1. Les pathologies maternelles et placentaires40
  - 2. La grossesse après 40 ans41
  - Section 3. Nature des litiges en relation avec le deroulement de la grossesse41
  - § 1. La malformation méconnue 42
  - Les malformations foetales ont quatre origines connues42
  - A. Une anomalie chromosomique42
  - B. Une infection contractée par la mère42
  - C. Une irradiation le plus souvent accidentelle42
  - D. La prise de certaines substances ou médicaments42
  - § 2. Les anomalies du développement foetal : hypotrophie ou macrosomie 42
  - A. L'hypotrophie foetale42
  - B. La macrosomie foetale43
  - § 3. Les séquelles neurologiques 43
  - § 4. La mort foetale in utero (MFIU) 44
  - A. Le taux de mortalité44
  - B. Les causes des morts foetales in utero45
  - 1. Les causes maternelles45
  - 2. Les causes foetales45
  - 3. Les causes placentaires46
  - 4. Les causes funiculaires (dues au cordon ombilical)46
  - C. Les conséquences maternelles de la MFIU46
  - D. Peut-on prévenir la mort foetale in utero ?47
  - Section 4. Les causes et les consequences de la meconnaissance, en cours de grossesse, de l'atteinte foetale constatee a la naissance47
  - § 1. La malformation méconnue 47
  - § 2. Les anomalies du développement foetal 48
  - § 3. Les séquelles neurologiques 49
  - Section 5. Autres litiges trouvant leur origine dans un defaut de surveillance de la grossesse50
  - Section 6. Le role de l'information51
  - Section 7. En conclusion52
  - Deuxieme periode : L'accouchement 53
  - Section 1. Le travail53
  - § 1. Le déclenchement du travail 53
  - A. Les indications du déclenchement du travail54
  - 1. Les indications maternelles54
  - 2. Les indications foetales54
  - 3. Les indications materno-foetales55
  - B. Les contre-indications au déclenchement55
  - C. Les conditions du déclenchement55
  - § 2. Les lieux, les acteurs et leur rôle 56
  - A. La salle de pré-travail56
  - B. La salle de naissance (ou salle de travail)56
  - C. La salle d'opérations57
  - D. La sage-femme57
  - E. L'obstétricien58
  - F. L'anesthésiste59
  - G. Le pédiatre61
  - H. La puéricultrice62
  - § 3. La surveillance du travail normal (eutocique) 62
  - A. La surveillance foetale 62
  - 1. La surveillance du bien-être foetal62
  - a) La surveillance du rythme cardiaque foetal62
  - b) Le pH foetal65
  - c) Le dosage des lactates65
  - d) l'oxymétrie de pouls foetal (SpO²)66
  - 2. La surveillance de la progression foetale66
  - B. La surveillance maternelle67
  - 1. Surveillance clinique67
  - 2. Surveillance des contractions67
  - a) Leur fréquence67
  - b) Leur intensité67
  - 3. Le partogramme68
  - a) L'évolution du travail68
  - b) L'état de bien-être foetal et maternel69
  - c) Doivent être également notés sur le partogramme69
  - § 4. Le travail pathologique (dystocique) 70
  - A. Les problèmes mécaniques70
  - 1. La dystocie cervicale70
  - 2. La disproportion foeto-pelvienne (DFP)70
  - B. Les problèmes maternels et foetaux71
  - 1. Pathologies maternelles en cours de travail71
  - a) Les pathologies circulatoires71
  - b) La pathologie infectieuse72
  - 2. Pathologie foetale : la souffrance foetale aiguë73
  - Section 2. La phase d'expulsion ou naissance proprement dite74
  - § 1. Le bassin osseux 74
  - § 2. Les présentations 75
  - A. La présentation céphalique (tête en bas)75
  - 1. L'engagement76
  - 2. La descente et la rotation de la présentation76
  - 3. Le dégagement77
  - a) La dystocie des épaules77
  - b) Conduite à tenir pour la naissance d'un enfant macrosome80
  - B. La présentation du siège81
  - 1. L'accouchement dans la présentation du siège82
  - 2. Les complications de l'accouchement par le siège84
  - a) Un arrêt de la progression du foetus84
  - b) Un relèvement des bras du foetus au moment de l'expulsion du siège84
  - c) Une rétention de la tête dernière84
  - C. L'accouchement des jumeaux84
  - 1. Le mode d'accouchement85
  - 2. Grossesse gémellaire et utérus cicatriciel86
  - § 3. L'aide à l'expulsion 86
  - A. Les manoeuvres obstétricales86
  - B. L'aide instrumentale87
  - 1. Le forceps87
  - a) indications87
  - b) Les conditions d'utilisation d'un forceps sont rigoureuses87
  - c) Les complications liées aux forceps88
  - 2. La ventouse88
  - 3. Les spatules89
  - 4. L'expression abdominale90
  - 5. L'épisiotomie91
  - 6. La césarienne91
  - a) Les indications92
  - b) L'anesthésie de la césarienne93
  - c) Les complications94
  - § 4. La délivrance 96
  - § 5. La prise en charge de l'enfant à la naissance 97
  - Section 3. L'information des parents concernant l'accouchement97
  - Section 4. Les litiges en relation avec l'accouchement99
  - § 1. L'évènement concerne une atteinte foetale 100
  - A. Il existe des lésions traumatiques directes100
  - B. Il existe lésions neurologiques d'origine encéphalique100
  - 1. La souffrance foetale aiguë pernatale100
  - a) Une atteinte foetale directe et isolée100
  - b) Une atteinte maternelle100
  - 2. Critères d'imputabilité de séquelles neurologiques foetales à une anoxie per-partum101
  - a) Les 3 critères essentiels101
  - b) Les critères secondaires :102
  - § 2. L'évènement concerne une atteinte maternelle 103
  - A. Les déchirures103
  - B. Les hémorragies103
  - Section 5. La cause des evenements a l'origine d'un litige103
  - § 1. L'atteinte foetale 103
  - A. Les causes de l'atteinte foetale d'origine traumatique103
  - 1. Les lésions instrumentales103
  - 2. Les lésions dues à des manoeuvres104
  - B. Les causes des lésions neurologiques104
  - 1. L'évènement était inévitable104
  - 2. L'évènement à l'origine de la souffrance foetale aiguë aurait pu être évité, mais ne l'a pas été105
  - § 2. L'atteinte maternelle 106
  - A. Les déchirures périnéales et vaginales106
  - B. Les hémorragies107
  - C. Les lésions au cours d'une césarienne107
  - Section 6. La recherche des responsabilites108
  - § 1. La sage-femme 108
  - § 2. L'obstétricien 109
  - § 3. L'anesthésiste 111
  - § 4. Le pédiatre 111
  - § 5. Un défaut de matériel 112
  - § 6. L'organisation du service 112
  - Troisieme periode : Les suites de couches 113
  - 1. La surveillance post-natale de la mere et de l'enfant113
  - § 1. Au cours des deux heures qui suivent l'accouchement 113
  - A. La surveillance maternelle114
  - Le risque hémorragique114
  - 1. Son origine115
  - 2. Sa répercussion sur l'état maternel117
  - B. La surveillance de l'enfant117
  - § 2. Au cours des 24 premières heures 118
  - § 3. Les jours suivants 119
  - 2. Causes des litiges en relation avec la periode des suites de couches120
  - § 1. Concernant la mère 120
  - § 2. Concernant l'enfant 121
  - Lexique des termes et des examens courants en obstetrique 123
  - Annexes 137
  - Index 147
  - Pour aller plus loin : 153
  - Table des matieres 155
Origine de la notice:
- BNF