Souffrance, maladie et soins
Éliane Ferragut
Elsevier Masson
Partie I
Le réseau souffrance
1. Clivage psyche-soma, quelles conséquences, par É. Ferragut3
De la douleur à la souffrance5
Difficultés à entendre la souffrance6
Rupture de liens et perte de sens8
Clivage dans l'institution et souffrance12
Clivage et glissement sémantique14
2. Place de la souffrance dans les programmes douleur, par H. Brocq16
Introduction16
L'information au malade désormais au coeur de la prise en charge17
Informer : source de violence20
Du nécessaire clivage maladie/malade ?21
Et pourtant des textes existent25
Place de la douleur chronique dans le dispositif de soins25
Conclusion26
3. Psychosomatique ou psychiatrie de liaison ?, par M. Dousse28
Histoire d'un faux-ami28
Supraspécialité, sous-spécialité ou rien d'autre que de la psychiatrie ?29
Un long temps d'exil30
Bases de la psychiatrie de liaison32
Une définition
32
Deux ou trois problèmes de limites
33
Objectifs de la psychiatrie de liaison
34
Un profil de psychiatre spécifique35
Des moyens dépend la qualité du service offert36
Conclusion37
4. Souffrance et soins : la place de l'éthique ?, par R. Sirven39
Éthique médicale et pratique clinique39
Souffrance et soin : la nécessité ?41
Souffrance et soin : le sens ?44
Souffrance et soin : l'éthique ?46
L'éthique clinique en tant que présence47
Présence et conscience47
Souffrance, éthique, société et institution48
Institution hospitalière, soin et souffrance48
Du questionnement à la résistance49
5. Corps et angoisse, par V. Mazeran, S. Olindo-Weber51
Définir et situer l'angoisse51
Traverser une rue
51
Le travail de la phobie
52
Situer l'angoisse
52
Le cadre de l'angoisse53
Décrire l'angoisse
54
L'angoisse : un concept philosophique56
Kierkegaard/Lacan : du péché à la défaillance idéale
56
Freud/Lacan : l'angoisse, structure ou symptôme ?
58
Clinique60
Les fondements narcissiques de l'angoisse63
Narcissisme primaire
64
Narcissisme secondaire
65
Le miroir et l'autre
68
Pour conclure69
6. Intérêt du shiatsu dans une approche psychosomatique, par L. Gouzenes71
Origine du shiatsu71
La théorie du shiatsu72
La théorie du yin et du yang
72
Théorie des cinq éléments
72
Émotions et sentiments
74
La pathogénie selon les cinq éléments
76
Les méridiens des organes et des entrailles
78
La pratique du shiatsu en psychosomatique82
Cas cliniques83
Conclusion91
7. Danse avec la douleur. L'art-thérapie dans la prise en charge du patient souffrant de douleurs chroniques, par K. Eckstein93
Art-thérapie ou psychothérapie à médiation artistique94
Spécificité de la psychothérapie à médiation artistique
94
L'indication
96
Approche spécifique chez le patient souffrant de douleurs chroniques96
Approche des problématiques archaïques sous-jacentes à la douleur chronique
97
Le lien entre les différentes approches thérapeutiques
98
Danse avec la douleur : l'Expression primitive99
La danse, médiation corporelle et artistique
99
Trace et partage du vécu
100
Expression primitive : une forme spécifique de danse-thérapie
100
Les éléments constitutifs de l'Expression primitive
101
L'Expression primitive et les pathologies des enveloppes psychiques
104
L'expérience clinique106
Prise en charge dans le cadre de l'hospitalisation complète
106
La demande du patient
106
Le cadre spatio-temporel
107
Le contenu des séances
107
La première séance
108
Évolution vers l'Expression primitive
112
Le bilan
113
Partie II
Aspects cliniques
8. Abord du corps souffrant : hydrothérapie, massage et relation d'aide, par F. Frayssines, E. Guldner117
Modalités de prise en charge dans l'unité de psychosomatique117
Abord du corps souffrant et hydrothérapie118
L'histoire de Marie
120
Abord du corps souffrant et massage123
Abord du corps souffrant et relation d'aide125
9. Parler la souffrance. Attente et reverie, par S. Chabee-Simper130
Dépendance et attente130
Les éléments névrotiques132
Cas clinique : Frédéric135
Premier Jardin : « t'es nul, t'es pas capable »
136
Deuxième Jardin : « tu as tout pour réussir »
137
Troisième Jardin : « non reconnu, comme moi »
138
Vignette clinique : Émilie140
Vignette clinique141
Reverie en psychanalyse141
Conclusion143
10. De la douleur à la souffrance. Présentation d'un travail d'équipe, par S. Chabee-Simper, F. Frayssines, M.-I. Gros144
Histoire de Sabine144
Histoire de Joëlle150
Conclusion157
Partie III
Données pratiques
11. Données pratiques, par É. Ferragut161
Accompagnement des maladies graves162
L'annonce du diagnostic
162
Les traitements agressifs163
Accompagnement des patients présentant de gros dégâts corporels165
Schéma corporel et image du corps
165
Image du corps et image de soi
166
Accompagnement lors de chirurgies traumatiques167
Conclusion169
Index
171