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Livre

La relation médecin-malade : l'évolution des échanges patient-soignant

Résumé

Etude de la relation patient-médecin sous de multiples angles : historiques, culturels, législatifs et éthiques. Les différents aspects de la consultation sont abordés : échanges verbaux, contacts physiques, relation psychologique, jeu des pouvoirs. Deux chapitres sont consacrés à l'éducation des patients et des soignants.


  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2008
  • Notes
    • Bibliogr.
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (288 p.) : ill., couv. ill. en coul. ; 24 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 2-911443-23-3
  • Indice
    • 614.14 Déontologie médicale, relations personnel soignant-malade
  • Quatrième de couverture
    • En 2002, la loi française a donné une place juridique forte au droit des malades, ayant pour effet de renforcer la parole des associations qui se sont invitées dans la relation patient-soignant. Aujourd'hui, une large proportion de patients se renseignent sur Internet en complément de leurs échanges avec leur médecin. Inversement, les soignants peuvent utiliser des brochures et autres outils de communication pour l'information et l'éducation thérapeutique des malades. Autant dire que la relation médecin-malade ne se résume plus au traditionnel colloque singulier entre un soignant et un soigné. Faut-il s'en réjouir ? regretter la médecine d'hier ? s'en inquiéter ?

      Face aux pressions des transformations rapides de la société, découvertes scientifiques, nouvelles réglementations, changements des comportements, ces questions sont d'actualité. Elles nous interpellent d'autant plus que chacun a son propre vécu de la relation médecin-malade. Mais, plutôt que s'arrêter sur un point de vue précis, par exemple celui de dénoncer l'aspect trop technique d'une médecine scientifique oubliant l'individu au détriment de l'écoute et de la parole, il convient - d'abord - de comprendre l'extraordinaire complexité, ou richesse, comme on voudra, de cette relation toujours en équilibre.

      Le professeur Bernard Hoerni, cancérologue et ancien président du Conseil national de l'Ordre des médecins, présente cette riche histoire et les multiples influences qui façonnent aujourd'hui les échanges entre soignants et soignés. Sa culture et son expérience nous aident à comprendre les transformations de cette communication.

      Pour la première fois, un livre expose toutes les facettes de cette relation qui évolue en permanence, son histoire, sa culture, ses tenants et aboutissants. Cet ouvrage complet appelé à faire référence n'a pas pour intention de donner des conseils à ses lecteurs mais entend ouvrir l'esprit de chacun, soignant ou soigné. Il sera donc aussi question d'écoute réciproque et de respect des personnalités.


  • Tables des matières
      • La relation médecin-malade

      • L'évolution des échanges patient-soignant

      • Bernard Hoerni

      • Imothep

      • Préface
      • Jacques Roland 15
      • Avant-propos 19
      • Première partie : Contexte
      • Chapitre I - Sociétés
      • Émancipation des individus 28
      • Nouvelles solidarités 30
      • Rapport au corps 32
      • Vers plus de science 34
      • Éclatement de l'information 35
      • Médicalisation 35
      • Chapitre II - Maladies
      • Vues par la société 39
      • Nature intrinsèque39
      • Représentations40
      • Responsabilités42
      • Prévention43
      • Vues par les médecins 44
      • Des humeurs aux organes44
      • Des organes à la cellule45
      • Approche globale46
      • Vision élargie47
      • Vues par les patients 49
      • Pour une santé parfaite...49
      • ...par des moyens sans précédents50
      • Comprendre50
      • Chapitre III - Médecine
      • Centrée sur le patient 53
      • Complexe 54
      • Scientifique 56
      • Technique 57
      • Continue 58
      • Risquée 59
      • Régulée par la société 60
      • Élargie 61
      • Chapitre IV - Soignants
      • Médecins 65
      • Médecins et chirurgiens65
      • Spécialités67
      • Féminisation67
      • Situation68
      • Professions paramédicales 70
      • Infirmiers70
      • Masseurs-kinésithérapeutes70
      • Autres71
      • Attributions 72
      • Médecins72
      • Autres professionnels73
      • Pluridisciplinarité 74
      • Chapitre V - Patients
      • Image 77
      • Appellation77
      • Dans la société78
      • Émancipés et actifs 79
      • Émancipés79
      • Actifs80
      • Associations81
      • État de maladie 82
      • Patients dans le besoin83
      • Crainte83
      • Affaiblissement84
      • Envahissement85
      • Privations86
      • Droits 87
      • Devoirs 89
      • Devoirs traditionnels89
      • Obligations légales90
      • Devoirs de citoyens91
      • Devoirs collectifs91
      • Éthique91
      • Chapitre VI - Éthique
      • Références 93
      • Exception médicale 96
      • Vie96
      • Intimité97
      • Attestations98
      • Bienveillance - bienfaisance 99
      • Autonomie 101
      • Équité 103
      • Évolution générale103
      • Exceptions104
      • Discrimination positive105
      • Mourants105
      • Chapitre VII - Droit
      • Quelques repères 111
      • Élaboration 113
      • Esprit des lois113
      • Textes114
      • Protection et émancipation des patients 116
      • Information117
      • Code de déontologie 118
      • Patients et droit 120
      • Deuxième partie : Principales évolutions de la relation
      • Chapitre VIII - Relation singulière
      • Contexte 126
      • Circonstances126
      • Inégalité fondamentale126
      • Variétés128
      • Distinctions129
      • Patient vulnérable 130
      • Patient dévoilé130
      • Patient pénétré131
      • Patient affaibli132
      • Soignant altruiste 132
      • Soignant respectueux133
      • Soignant bienveillant134
      • Soignant éprouvé134
      • Soignant compétent135
      • Alliance 136
      • Historique136
      • Rationnel137
      • Chapitre IX - Contacts physiques
      • Examen physique 139
      • Hippocrate139
      • Âge classique140
      • Méthode anatomoclinique140
      • Nudité et pudeur141
      • Fin du XXe siècle143
      • Autres contacts 145
      • Sexualité 146
      • Chapitre X - Échanges verbaux
      • Langage médical 149
      • Vocabulaire149
      • Expression150
      • Mensonge médical 151
      • Temps anciens152
      • XIX-XXes siècles153
      • Justifications154
      • Revirement154
      • Téléphone 157
      • Chapitre XI - Relation psychologique
      • Patients 161
      • Soignants 164
      • Assiette164
      • Pratique165
      • Interférence soigné-soignant 166
      • Balint167
      • Placebo167
      • Évaluation168
      • Recommandations 169
      • Moyens 170
      • Humour171
      • Interventions171
      • Chapitre XII - Pouvoirs
      • Pouvoir de la maladie 173
      • Pouvoir des médecins 175
      • Donnés par la société175
      • Venant de la médecine177
      • Tenant du médecin178
      • Des patients 178
      • Pour leur santé179
      • Face à la maladie180
      • Face aux médecins181
      • Collectivement181
      • Pouvoirs de la société 182
      • Risques 182
      • Pour les médecins183
      • Pour les patients184
      • Pour la société184
      • Équilibre 185
      • Troisième partie : Aujourd'hui et demain
      • Chapitre XIII - Consultation
      • Évolution 189
      • Schéma 190
      • Contexte 192
      • Cadre physique192
      • Circonstances192
      • Pour le médecin193
      • Assistants194
      • Consultation proprement dite 195
      • Présentation195
      • Histoire de la maladie et antécédents196
      • Examen physique196
      • Conclusion198
      • Facteurs favorisants 199
      • Entre médecins 201
      • Chapitre XIV - Information
      • Évolution 205
      • Évolution juridique208
      • Cas particulier des cancers209
      • Dans les hôpitaux210
      • Principes 210
      • Cas particuliers 213
      • Obligations réglementaires213
      • "Mauvaises nouvelles"214
      • Chirurgie esthétique215
      • Pour les proches et ayants droit216
      • Vulgarisation217
      • Chapitre XV - Décision
      • Évolution 219
      • Justifications d'une décision partagée 220
      • Éthiques220
      • Pratiques221
      • Différentes décisions 221
      • Méthodes 223
      • Facteurs influents 224
      • Type de décision224
      • Praticiens225
      • Patients226
      • Malade incapable227
      • Synthèse 228
      • Chapitre XVI - Consentement
      • Évolution 229
      • Pratique 232
      • Consentement libre232
      • Consentement éclairé233
      • Consentement exprès233
      • Refus de soins 234
      • Principes234
      • Formes234
      • Raisons235
      • Conduite à tenir236
      • Cas particuliers236
      • Consentement impossible ou difficile 237
      • Consentement non prévu237
      • Consentement impossible238
      • Chapitre XVII - Recherche clinique
      • Temps anciens 241
      • XXe siècle 243
      • Aujourd'hui 245
      • Recherche scientifique245
      • Recherche éthique246
      • Chapitre XVIII - Éducation des patients
      • Justification 252
      • Matière 253
      • Éducation collective 254
      • Vulgarisation254
      • Sanitaire255
      • Éducation personnalisée 256
      • Principes pédagogiques257
      • Intervenants258
      • Difficultés 259
      • Chapitre XIX - Formation des soignants
      • Historique 261
      • Justification 265
      • Insatisfaction des patients265
      • Insuffisance du compagnonnage266
      • Efficacité de cet apprentissage266
      • Nature de la profession267
      • Objectifs 267
      • Aptitudes générales267
      • Contact clinique269
      • Moyens 270
      • Préalables270
      • Échanges271
      • Conditions 272
      • Évaluation273
      • Conclusion 275
      • Postface
      • Henri Pujol 279
      • Bibliographie 281

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 614.14 HOE

    Niveau 3 - Médecine