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Livre

La réhabilitation du malade respiratoire chronique

Résumé

La réhabilitation est le seul traitement de niveau A pour la bronco pneumaopathie chronique obstructive (BPCO). Aborde les bases et l'évaluation du malade, puis détaille la réhabilitation : la prise en charge smoatique, l'accompagnement psychosocial, l'organisation de la réhabilitation.


  • Autre(s) auteur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • impr. 2009
  • Notes
    • Notes bibliogr. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XXV-502 p.) : ill. ; 25 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-294-04807-4
  • Indice
    • 616.2 Pathologie de l'appareil respiratoire
  • Quatrième de couverture
    • Les maladies chroniques sont de plus en plus nombreuses et présentent entre elles des points communs : intolérance à l'effort, retentissement psychosocial, inflammation systémique, voire musculaire...

      Les patients souffrant de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont pris dans un cercle vicieux : leur maladie entraînant un essoufflement pour des efforts de plus en plus limités, les patients réduisent leur activité physique et se sédentarisent, ce qui aggrave l'essoufflement et altère leur qualité de vie.

      La réhabilitation du malade respiratoire chronique, qui met en place un accompagnement centré sur le patient et adapté à son projet et lieu de vie, permet de sortir de ce cercle vicieux. Au-delà du traitement pharmacologique, les auteurs réunis dans cet ouvrage proposent un programme de réhabilitation fondé sur l'activité physique et l'éducation thérapeutique, dont les résultats ont été analysés en termes de «médecine fondée sur les preuves».

      L'objectif de ce livre rigoureux et très pratique est de présenter les bases fondamentales, l'évaluation du malade respiratoire chronique, la prise en charge somatique, l'accompagnement psychosocial ainsi que l'organisation de la réhabilitation.

      Composé de 31 chapitres, il réunit des spécialistes français, canadiens, belges, suisses et tunisiens.

      Il intéressera les pneumologues, les médecins généralistes, les infirmiers, les kinésithérapeutes, les spécialistes en activité physique adaptée et plus largement tous les professionnels de la santé confrontés aux maladies chroniques.


  • Tables des matières
      • La réhabilitation du malade respiratoire chronique

      • Christian Préfaut/Grégory Ninot

      • Elsevier Masson

      • Préface VII
      • Liste des auteurs IX
      • Abréviations XIII
      • Introduction. La réhabilitation respiratoire d'Hippocrate à nos jours. Du concept aux résultats 1
      • Les précurseurs en prescription d'activité physique2
      • Les pionniers dans les maladies respiratoires3
      • Le concept de réhabilitation respiratoire4
      • Résultats des programmes de réhabilitation respiratoire7
      • Conclusion11
      • Prérequis
      • Module I Comprendre les bases fondamentales
      • 1. Le muscle : une structure plastique, cible de la réhabilitation 17
      • De la fibre au métabolisme musculaire17
      • Dégénérescence et régénération musculaires25
      • Effets de l'hypoactivité, du vieillissement et de l'entraînement sur le muscle30
      • Cas particulier du diaphragme33
      • 2. Bases physiopathologiques du réentraînement à l'exercice : du déconditionnement musculaire à la dyspnée 43
      • Dysfonction musculaire et altération des performances musculaires44
      • Changements morphologiques et structuraux46
      • Étiologie (multifactorielle) de la dysfonction musculaire48
      • Sédentarité et BPCO49
      • Autres facteurs d'une dysfonction musculaire50
      • Étiologies d'une myopathie52
      • Des bases physiopathologiques du réentraînement à l'exercice à l'interrelation muscle/poumon53
      • Conclusion54
      • 3. Bases psychologiques : du déconditionnement psychosocial à l'appropriation 61
      • Retentissement psychosocial d'une maladie respiratoire chronique62
      • Bénéfices psychosociaux de la réhabilitation69
      • La réhabilitation, un moyen d'appropriation de la maladie chronique73
      • Conclusion76
      • Témoignages de patients 81
      • Module II Évaluer le malade respiratoire chronique
      • 4. Les tests d'exercice 85
      • L'épreuve d'exercice à charge croissante 86
      • Utilité dans le diagnostic et l'évaluation de la tolérance à l'exercice87
      • Réponses à l'exercice dans des pathologies spécifiques89
      • Intérêt dans l'évaluation du pronostic90
      • Utilité pour prescrire et suivre un programme de réentraînement à l'exercice et pour évaluer les réponses à une intervention thérapeutique92
      • Indications en pratique clinique basées sur les preuves93
      • Annexes96
      • Les tests de terrain : test de marche de 6 minutes, test navette 102
      • Test de marche de six minutes102
      • Tests navettes107
      • 5. Évaluation de la dyspnée 113
      • La dyspnée : éléments de physiopathologie114
      • Évaluation de la dyspnée119
      • Conclusion123
      • 6. Évaluations de la masse et de la fonction musculaires 127
      • Évaluation nutritionnelle 127
      • Histoire du poids et calcul de l'indice de masse corporelle128
      • Mesure de la composition corporelle128
      • Conclusion131
      • Évaluation de la fonction musculaire 134
      • Quels sont les muscles périphériques atteints dans la BPCO ?135
      • Comment évaluer la force musculaire ?136
      • Comment évaluer l'endurance musculaire ?137
      • Comment évaluer la fatigue ?138
      • Place de la biopsie musculaire dans l'évaluation musculaire138
      • Conclusion138
      • 7. Diagnostic éducatif 141
      • Objectifs et moyens du diagnostic éducatif142
      • Méthode du diagnostic éducatif146
      • Apport du diagnostic éducatif pour l'équipe de réhabilitation148
      • Conclusion148
      • 8. Comment quantifier l'activité physique dans les maladies respiratoires et utiliser cette mesure en pratique quotidienne 151
      • Méthodes de mesures déclaratives de l'activité physique151
      • Compteurs de mouvements154
      • Méthodes de mesure de la dépense énergétique liée à l'activité physique155
      • Conclusion157
      • 9. Évaluations psychosociales 163
      • L'anxiété163
      • La dépression164
      • L'estime de soi, la compétence physique perçue et la kinésiophobie166
      • Les stades de la maladie168
      • Le changement de comportement169
      • Les stratégies de coping170
      • Autres facteurs psychosociaux à évaluer en réhabilitation171
      • Conclusion173
      • 10. Place de la qualité de vie dans l'évaluation des malades respiratoires chroniques 177
      • Le concept de qualité de vie liée à la santé178
      • Outils de mesure de la qualité de vie179
      • Impact des maladies respiratoires sur la qualité de vie183
      • Principes du suivi de la qualité de vie186
      • La qualité de vie : critère d'évaluation de la prise en charge187
      • Conclusion188
      • Annexe193
      • Témoignages de patients 194
      • La réhabilitation
      • Module III La prise en charge somatique
      • 11. La BPCO et ses traitements médicamenteux 197
      • Médicaments du sevrage tabagique199
      • Vaccinations199
      • Bronchodilatateurs199
      • Corticostéroïdes203
      • Associations fixes204
      • Autres traitements de la BPCO205
      • Traitement des comorbidités et complications207
      • Synthèse : recommandations sur la prise en charge en état stable208
      • Traitements à venir208
      • 12. La place de l'activité physique dans la réhabilitation respiratoire : des objectifs à la prescription 215
      • Entraînement aérobie216
      • Entraînement en force221
      • Méthodes alternatives de prescriptions de la pratique physique222
      • Conclusion223
      • 13. Kinésithérapie et bronchopneumopathies chroniques obstructives 229
      • Kinésithérapie de désencombrement bronchique230
      • Exercices respiratoires, «ventilation dirigée»234
      • Ventilation non invasive237
      • 14. Évaluation et réentraînement des muscles respiratoires dans un programme de réhabilitation 243
      • Quand évaluer la fonction des muscles respiratoires ?243
      • Mesure de la fonction des muscles respiratoires246
      • Entraînement des muscles respiratoires252
      • Conclusion256
      • 15. Les activités physiques adaptées : apports, spécificité et complémentarité 263
      • Justification des activités physiques adaptées en réhabilitation respiratoire263
      • L'intervention en activités physiques adaptées265
      • Métiers en activités physiques adaptées266
      • Conclusion267
      • Annexes269
      • 16. Les activités de la vie journalière (AVJ) ou la «chasse au Gaspi» en réhabilitation respiratoire 275
      • De l'essoufflement chez l'insuffisant respiratoire275
      • Pour être moins essoufflé : les séances éducatives aux activités de la vie journalière277
      • Pédagogie281
      • Activités abordées282
      • Conclusion285
      • Annexe286
      • 17. Nutrition et réhabilitation respiratoire au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive : comment agir ? 289
      • Régimes alimentaires comme facteurs de risque de bronchopneumopathie chronique obstructive290
      • Définitions, épidémiologie et mécanismes de la dénutrition dans la bronchopneumopathie chronique obstructive291
      • Impact de la dénutrition au cours de la bronchopneumopathie chronique obstructive295
      • Comment intervenir ?297
      • Conclusion301
      • 18. Oxygénothérapie et réentraînement à l'effort dans la bronchopneumopathie chronique obstructive en réhabilitation respiratoire : quels bénéfices pour le patient ? 309
      • Quelles hypothèses physiologiques pour une supplémentation en oxygène durant l'exercice dans la bronchopneumopathie chronique obstructive ?310
      • Bronchopneumopathie chronique obstructive et oxygénothérapie à l'effort : quels bénéfices à court terme ?311
      • Apport d'une oxygénothérapie de déambulation lors du réentraînement à l'effort dans la bronchopneumopathie chronique obstructive312
      • Oxygénothérapie des insuffisances respiratoires chroniques en réhabilitation respiratoire314
      • Réhabilitation respiratoire et oxygénothérapie en pratique314
      • 19. Techniques particulières en réhabilitation respiratoire 319
      • L'électrostimulation : nouvelle stratégie dans la réhabilitation des bronchopneumopathies chroniques obstructives sévères 319
      • Bases physiopathologiques319
      • Quelle efficacité de l'électrostimulation dans la BPCO ?321
      • L'électrostimulation en pratique323
      • Conclusion324
      • La ventilation non invasive 326
      • Ventilation non invasive au long cours327
      • Bronchopneumopathie chronique obstructive - insuffisance respiratoire chronique : intérêts du réentraînement à l'effort sous ventilation non invasive329
      • Conclusion333
      • Témoignages de patients 335
      • Module IV Accompagnement psychosocial
      • 20. Sevrage tabagique et réhabilitation respiratoire 339
      • Le fumeur BPCO : un fumeur comme les autres ?339
      • La dépendance : clef de voûte du comportement tabagique ?340
      • Quelles solutions pour arrêter de fumer ?341
      • L'accompagnement à l'arrêt du tabac : indissociable d'un programme de réhabilitation respiratoire ?344
      • En pratique345
      • Conclusion346
      • Annexes350
      • 21. L'éducation, une composante clé de la gestion thérapeutique 353
      • Éducation thérapeutique et patient atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive354
      • L'éducation sur une base individuelle355
      • Évaluation des résultats d'apprentissage des patients358
      • L'éducation en groupe359
      • Conclusion364
      • Annexes367
      • 22. La relaxation 373
      • Fondements théoriques à l'application pratique373
      • Les techniques de relaxation utilisées en réhabilitation respiratoire374
      • Conduite de la relaxation dans un programme de réhabilitation respiratoire375
      • Conclusion377
      • 23. Les thérapies cognitivo-comportementales et le groupe de parole 381
      • Efficacité des thérapies cognitivo-comportementales381
      • Le psychologue spécialisé en réhabilitation respiratoire : objectifs généraux et mise en situation382
      • Techniques cognitivo-comportementales384
      • Groupe de parole pour favoriser l'appropriation387
      • Techniques psychologiques en phase de post-réhabilitation389
      • La psychothérapie individuelle390
      • Conclusion390
      • Témoignages de patients 393
      • Module V Organisation de la réhabilitation
      • 24. Dispositions réglementaires de la réhabilitation respiratoire 397
      • Réhabilitation en hospitalisation397
      • Réhabilitation en externe ou ambulatoire404
      • Réseaux de santé406
      • Conclusion409
      • Annexes410
      • 25. Quel malade réhabiliter, dans quelles structures ? 413
      • Quel patient malade respiratoire chronique réhabiliter ?413
      • Différentes structures de réhabilitation : avantages et inconvénients417
      • État des lieux en France421
      • Conclusion422
      • 26. Du diagnostic réhabilitatif au choix du groupe de niveau 425
      • Définition426
      • Bases du diagnostic426
      • Arbre décisionnel427
      • Cas cliniques429
      • Conclusion431
      • 27. Le parcours du malade en stage de réhabilitation 433
      • Quel malade pour quel stage ?433
      • Le stage de réhabilitation435
      • Conclusion442
      • 28. Le plan d'action individuel 443
      • L'autogestion en maladie chronique443
      • Le plan d'action individuel et son rôle au maintien de compétences d'autogestion444
      • Le plan d'action individuel et son rôle en prévention et traitement précoce des exacerbations446
      • Conseils pour l'implantation et l'utilisation d'un plan d'action individuel448
      • Conclusion450
      • 29. La post-réhabilitation et ses stratégies 453
      • Stratégies de post-réhabilitation453
      • Bénéfices économiques de la post-réhabilitation457
      • Une post-réhabilitation efficace, mais à quelles conditions ?458
      • Conclusion460
      • 30. Management d'une équipe de réhabilitation 465
      • L'équipe interdisciplinaire : un sens partagé465
      • L'équipe transdisciplinaire, expression d'hommes-experts qui partagent un même sens467
      • Équipe transdisciplinaire et management participatif par les compétences469
      • Conclusion471
      • 31. De la réhabilitation dans les maladies chroniques... au maintien de la santé en population générale 473
      • Activité physique et pathologies cardiovasculaires473
      • Activité physique et obésité476
      • Activité physique et diabète de type 2479
      • Activité physique et cancer486
      • Conclusion490
      • Témoignages de patients 494
      • Conclusion. De la pratique au rapport coût/bénéfice 495
      • Des professionnels de santé : généralisation des pratiques de la médecine par les preuves
      • Evidence Based Medicine 496
      • Des équipes aux réseaux : élargissement de l'alliance thérapeutique497
      • Des tutelles : organisation rationnelle et pérenne des filières de soin497
      • Des patients : responsabilisation par l'autogestion de la maladie chronique498
      • Index 501

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 616.2 PRE

    Niveau 3 - Médecine