Précis de réadaptation cardiaque
Résumé
Cet ouvrage a un double objectif : décrire les effets bénéfiques de la rééducation des patients cardiaques, et expliquer la méthodologie à suivre pour aider le patient à modifier ses habitudes et à adhérer à long terme aux plans de traitement qui lui sont proposés. Inclut huit cas cliniques.
- Contributeur(s)
- Éditeur(s)
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Date
- impr. 2010
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Notes
- Notes bibliogr.
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Langues
- Français
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Description matérielle
- 1 vol. (290 p.) : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 24 cm
- Sujet(s)
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ISBN
- 978-2-87671-529-5
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Indice
- 616.1 Pathologie de l'appareil circulatoire
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Quatrième de couverture
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La réadaptation par l'entraînement physique a longtemps été négligée, voire décriée au nom de la sécurité des patients. Manque de preuves et peur des risques, plus grande efficacité des médicaments, progrès des procédures invasives, autant d'éléments qui ont retardé l'extension de la réadaptation.
Aujourd'hui, loin d'être ce qu'elle était, le parent pauvre de la cardiologie, la réadaptation a fait les preuves de son efficacité qui s'ajoute aux effets prouvés des autres thérapeutiques. Cet effet bénéfique profite à tous les patients qui peuvent ainsi retrouver une qualité de vie, qu'ils soient en post-infarctus, en convalescence de chirurgie ou d'angioplastie coronaire, en angor stable et surtout aujourd'hui en insuffisance cardiaque.
Le patient est au centre de l'offre de soins et ce livre expose la méthodologie à suivre pour que ce dernier modifie ses habitudes et adhère aux plans de traitement qui lui sont proposés.
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Tables des matières
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Précis de réadaptation cardiaque
Éditions Frison-Roche
- Préface 13
- Historique de la réadaptation
- Pr J.-P. Broustet 14
- Objectifs et indications de la réadaptation cardiaque.
- M. Fischbach, R. Brion 23
- Objectifs de la réadaptation cardiaque 23
- Les indications de la réadaptation cardiaque26
- Les contre-indications à la réadaptation à l'effort31
- Organisation fonctionnelle d'un centre de réadaptation cardiaque en hospitalisation.
- B. Pierre 34
- Moyens en personnel 35
- Moyens en équipements 42
- La coordination de la prise en charge 43
- Organisation fonctionnelle d'un centre ambulatoire.
- J. Henry 48
- À qui s'adresse la réadaptation ambulatoire ? 49
- Mode de fonctionnement50
- La structure51
- La tarification53
- Les outils de communication et de suivi54
- L'offre de soins en réadaptation cardiaque 57
- L'activité physique58
- Sevrage tabagique58
- L'information nutritionnelle58
- Prise en charge psychologique59
- Réinsertion socioprofessionnelle59
- L'information générale59
- Déroulement d'une séance type de 3 h 3060
- Place de l'échocardiographie en réadaptation cardiaque.
- A. Ben Driss, H. Weber, Ph. Meurin 63
- Admission en réadaptation cardiaque : état des lieux 63
- Recherche de contre-indication au reconditionnement à l'effort 66
- Stratification du risque évolutif 67
- Quand faut-il refaire une échocardiographie en cours de réadaptation cardiaque ? 67
- Exploration fonctionnelle en réadaptation cardiaque.
- B. Pierre 70
- Le test d'effort cardiovasculaire 71
- Pour le diagnostic72
- Pour le pronostic72
- Pour l'ajustement du traitement73
- Pour programmer le ré-entraînement à l'effort73
- Pour autoriser ou non et guider la reprise professionnelle74
- L'épreuve d'effort avec des échanges gazeux (EFX) 74
- L'épreuve est-elle interprétable ?75
- Quelle est l'aptitude aérobie ?75
- Analyse de l'adaptation ventilatoire78
- Analyse des paramètres cardiocirculatoires79
- Analyse des échanges gazeux, de l'hématose, du statut acido-basique79
- Élaboration des hypothèses physiopathologiques79
- Le test de marche de 6 minutes 81
- Réalisation pratique82
- Valeur pronostique82
- La stratification du risque évolutif.
- M. Fischbach 86
- Le bilan initial 86
- Le risque évolutif 88
- La prise en charge des facteurs de risque.
- M. Fischbach 92
- Le contrat de soin 92
- Le tabagisme 93
- L'hypercholestérolémie 93
- L'hypertension artérielle 93
- Le diabète 94
- La gestion du stress 94
- La sédentarité 95
- L'obésité 96
- Le sevrage tabagique en réadaptation cardiaque.
- Ph. Meurin, A. Borgne 98
- Quelques chiffres et leurs explications 99
- Face à un fumeur : l'état des lieux 101
- Historique101
- Évolution dans la décision de sevrage101
- Entretien motivationnel et thérapies cognitives et comportementales 102
- Le contrôle du stimulus104
- Les stratégies cognitives en cas de besoin aigu104
- Les stratégies comportementales105
- Les traitements médicamenteux 105
- Les substituts nicotiniques105
- Le Bupropion106
- La Varénicline107
- Associations médicamenteuses108
- Prendre en charge les comorbidités sociales et psychiatriques 108
- Les femmes et le sevrage tabagique 108
- Aborder la rechute 109
- Place du tabacologue 109
- Diabète et réadaptation cardiaque.
- B. Vergès 113
- Le diabétique en réadaptation cardiaque113
- Définition du diabète sucré 114
- Diabète et risque cardiovasculaire 115
- Caractéristiques de la population diabétique en réadaptation cardiaque 117
- Résultats de la réadaptation chez les patients diabétiques 119
- Prise en charge des patients diabétiques en réadaptation cardiaque 121
- Prise en charge du patient diabétique au décours de la réadaptation cardiaque 129
- Activités sportives chez les coronariens.
- H. Douard 132
- Les risques du sport chez les coronariens 133
- Bilan clinique et paraclinique de l'aptitude sportive des coronariens134
- Les recommandations135
- À propos de quelques sports spécifiques 143
- Maladie coronaire, traitement et activités sportives 144
- La prévention nutritionnelle en réadaptation cardiaque.
- B. Pavy, J.M. Lecerf 145
- Les bases 146
- Athérothrombose146
- Le rôle des lipides alimentaires146
- Le cas des oméga 3149
- Le rôle des AG trans (AGT)150
- Les végétaux (fruits, légumes, céréales complètes, oléagineux)151
- Intérêt des oléagineux152
- Alcool et maladies cardiovasculaires152
- Les supplémentations152
- Le régime méditerranéen, les oméga 3 à l'épreuve des études interventionnelles 153
- En pratique chez le coronarien 154
- Les cas particuliers 156
- HTA156
- Insuffisance cardiaque156
- Diabète de type 2158
- L'éducation nutritionnelle en pratique 159
- Élaborer un référentiel et un programme d'éducation nutritionnelle159
- Forger des outils éducatifs159
- Élaborer une évaluation160
- L'éducation thérapeutique en réadaptation cardiaque.
- B. Pavy, P. Lamour 163
- Pourquoi ?164
- Comment ?167
- Prendre le patient où il en est !168
- Et après ?172
- Exemple d'atelier 172
- L'atelier Tension Artérielle173
- Les objectifs intermédiaires 173
- Connaissance sur la TA et ses variations173
- L'hypertension artérielle (HTA)174
- Les règles hygiénodiététiques174
- Les médicaments174
- L'automesure tensionnelle175
- Entraînement physique du patient coronarien.
- J.Y. Tabet, Ph. Meurin 178
- Introduction 178
- Bénéfices physiologiques 178
- Bénéfices cliniques 179
- Type de ré-entraînement et niveau de ré-entraînement 180
- Exemple de ré-entraînement à l'effort 184
- Entraînement en résistance 185
- La prise en charge postopératoire.
- M. Fischbach 189
- La kinésithérapie respiratoire 189
- La kinésithérapie de mobilisation 190
- Les complications postopératoires 190
- La douleur postopératoire 192
- Le ré-entraînement à l'effort 194
- Les soins des plaies 195
- Les escarres 196
- Prise en charge psychologique du patient opéré en réadaptation cardiaque.
- M.H. Métayer, S. Corone 199
- La sortie de réanimation 201
- L'arrivée en réadaptation cardiaque 203
- Les sources d'inquiétude du patient en cours de réadaptation 208
- Sur le plan physique208
- Sur le plan familial211
- Sur le plan de la réintégration sociale213
- La sortie 214
- Réadaptation des insuffisants cardiaques.
- M.C. Iliou 216
- Éducation du patient 217
- Entraînement physique 218
- Effets sur les symptômes218
- Effets sur le pronostic220
- Effets sur la fonction cardiaque221
- Effets «périphériques»221
- Indications et Contre-indications 223
- Les modalités pratiques 225
- Protocoles utilisés226
- Surveillance durant l'entraînement227
- Rythme et durée des séances227
- Techniques adjuvantes228
- Risques 229
- Les complications en réadaptation cardiaque.
- B. Pavy 235
- Les complications non liées à l'entraînement 236
- Les complications liées à l'entraînement 240
- Le ré-entraînement des patients après angioplastie coronaire 243
- Le ré-entraînement des insuffisants cardiaques 244
- Les moyens de prévention 245
- Stratification du risque245
- Modalités de l'entraînement246
- Les grandes études : les preuves du bénéfice de la réadaptation.
- M. C. Iliou 250
- Morbimortalité 250
- Réadaptation des coronariens250
- Réadaptation des insuffisants cardiaques255
- Autres bénéfices de la réadaptation 257
- Améliorations de la tolérance à l'effort et de la qualité de vie257
- Correction des facteurs de risque259
- Effets sur l'axe inflammation-thrombose259
- Effets sur le système nerveux autonome260
- Effets sur la fonction endothéliale260
- Aspects médico-économiques de la réadaptation cardiaque.
- K. Abdennbi 265
- Rappel de quelques définitions portant sur les études d'évaluation économique 266
- La réadaptation a un rapport coût/bénéfice favorable 266
- Combien de patients pour un nombre de vies sauvées ? 268
- La prise en charge globale des facteurs de risque est économiquement justifiée 269
- Y a-t-il un intérêt à prendre en charge l'anxiété et la dépression ? 270
- Reprise de travail 270
- Organisation de la phase III
- B. Vergès 273
- Phase II et phase III en réadaptation cardiaque 273
- Réadaptation après angioplastie.
- H. Douard 277
- Quelques cas cliniques.
- S. Corone 282
- Cas clinique n° 1 283
- Cas clinique n° 2 284
- Cas clinique n° 3 285
- Cas clinique n° 4 286
- Cas clinique n° 5 287
- Cas clinique n° 6 288
- Cas clinique n° 7 289
- Cas clinique n° 8 290
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Origine de la notice:
- FR-751131015 ;
- Electre
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Disponible - 616.1 FIS
Niveau 3 - Médecine
