• Aide
  • Eurêkoi Eurêkoi

Livre

La prise en charge et la protection sociale des personnes atteintes de maladie chronique

Résumé

Le dispositif médico-administratif des affections de longue durée (ALD) qui vise à gérer la prise en charge tant médicale que financière de ces maladies est devenu inadapté : aujourd'hui il ne permet pas de constituer une base d'amélioration de pratiques, ni de respecter la maîtrise des dépenses de santé.


  • Éditeur(s)
  • Date
    • 2010
  • Notes
    • Bibliogr. Glossaire.
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 79 p. ; 24 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • Epoque
  • Lieu
  • ISBN
    • 978-2-11-008113-1
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • Haut Conseil de la Santé Publique

      La prise en charge et la protection sociale des personnes atteintes de maladie chronique

      Par leur caractère durable et évolutif, les maladies chroniques engendrent des incapacités et difficultés personnelles, familiales, professionnelles et sociales importantes. Elles constituent un véritable défi d'adaptation pour les systèmes de santé, qui ont été conçus et développés pour répondre à la prise en charge de maladies aiguës, aussi bien dans leur mode de pensée, d'organisation, que de financement. Le dispositif médico-administratif dit des affections de longue durée (ALD) qui vise à gérer la prise en charge tant médicale que financière de ces maladies est progressivement devenu inadapté : aujourd'hui il ne permet pas de constituer une base d'amélioration des pratiques, ni de respecter la maîtrise des dépenses de santé, ni d'assurer une équité de répartition des restes à charge.

      Le système de santé s'est engagé, depuis de nombreuses années, dans des réformes structurelles visant à mieux organiser cette prise en charge, et en 2007 un ambitieux Plan pour l'amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladie chronique a été lancé, qui doit être décliné jusqu'en 2011. Dans cette perspective, la Commission maladies chroniques du Haut Conseil de la santé publique propose des recommandations visant à accompagner, renforcer ou proposer des mesures adaptées au regard des enjeux.


  • Tables des matières
      • La prise en charge et la protection sociale des personnes atteintes de maladie chronique

      • Sommaire5
      • Mandat7
      • Groupe de travail9
      • Commission maladies chroniques10
      • Synthèse11
      • Recommandations14
      • Première partie
        Définitions
      • Définition des maladies chroniques 17
      • Modèles17
      • Eléments clés d'une définition18
      • Définition restrictive ou extensive18
      • Définitions disponibles19
      • Recommandation de définition20
      • Définition de la prise en charge 20
      • Champ de la prise en charge20
      • Les différents aspects de la prise en charge20
      • Deuxième partie
        Justificatif
      • Contexte 23
      • Fréquence des maladies chroniques23
      • Impact des maladies chroniques sur la qualité de vie26
      • Organisation du système de santé dans la prise en charge des malades28
      • Coût généré par les maladies chroniques28
      • ¤ Point de vue de l'assurance maladie28
      • ¤ Point de vue des mutuelles29
      • ¤ Point de vue de la personne atteinte de maladie chronique30
      • Perspectives d'évolution 31
      • Augmentation de la prévalence des maladies chroniques31
      • Croissance des dépenses de l'assurance maladie32
      • Attentes des personnes atteintes de maladie chronique 32
      • Troisième partie
        Analyse de la situation française
      • Politique de santé 35
      • Plans consacrés aux maladies chroniques35
      • Loi portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST)36
      • Prise en charge des personnes atteintes de maladie chronique 38
      • Dimension socio-économique38
      • ¤ Reconnaissance du statut de malade chronique38
      • ¤ Les inconvénients du dispositif ALD39
      • ¤ Les maladies chroniques hors ALD42
      • ¤ Le dispositif ALD ne permet pas toujours une prise en charge médicale optimale des personnes atteintes de maladie chronique42
      • ¤ Analyse sur la prise en charge socio-économique actuelle des personnes atteintes de maladie chronique en France43
      • ¤ Le bouclier sanitaire : une alternative pour la prise en charge financière des personnes atteintes de maladie chronique43
      • - Principes43
      • - Avantages44
      • - Inconvénients44
      • ¤ Les alternatives au bouclier sanitaire47
      • Prise en charge médicale des personnes atteintes de maladie chronique48
      • ¤ Les lieux et les acteurs : un système très cloisonné48
      • - Description de la prise en charge médicale48
      • - Manque de coordination entre les différents professionnels de santé49
      • ¤ Les exceptions au cloisonnement50
      • - Les réseaux de santé50
      • - Exemples ponctuels de parcours de soins coordonnés51
      • ¤ Le contenu de la prise en charge52
      • Informations disponibles sur la maladie chronique54
      • Quatrième partie
        Analyse de la situation à l'étranger
      • Politiques de santé et prise en charge économique 55
      • Prise en charge médicale des personnes atteintes de maladie chronique 58
      • Les principaux concepts de soins intégrés58
      • ¤ Disease management, Case management, Chronic care models58
      • - Disease management58
      • - Case management60
      • - Chronic care model61
      • Exemples dans différents pays62
      • ¤ Le Danemark62
      • ¤ L'Angleterre64
      • ¤ L'Allemagne64
      • ¤ Les Pays-Bas66
      • ¤ La Suède67
      • Références bibliographiques 69
      • Annexe
      • Contribution de la Drees sur la prise en charge économique71
      • Glossaire 77
      • Table des matières 79
      • Table figures tableau et encadrés
      • Exemple de la traumatologie18
      • Le dispositif des affections de longue durée27
      • Part cumulée des remboursements selon les centilles de dépenses de santé des personnes en ALD30
      • Exemple de plafond modulé selon le revenu pour les dispositif de bouclier sanitaire46
      • Taux d'effort individuel ambulatoire moyen pour les personnes en ALD selon les 3 modalités de prise en charge : bouclier sanitaire indépendant du revenu, bouclier sanitaire modulé par le revenu, et situation actuelle46
      • La maison de santé d'Østerbro63

  • Origine de la notice:
    • Electre
  • Disponible - 364 MIN

    Niveau 3 - Droit