La fonction occlusale : implications cliniques

Auteur(s) :

Le Gall, Marcel G. Découvrir l'auteur

Résumé

Une approche holistique de l'occlusion qui prend en compte la physiologie de la mastication et de la déglutition, sur dents naturelles ou sur implants. L'accent est mis sur le rôle de calage-guidage dentaire fonctionnel et les techniques d'équilibration occlusale.

Autre(s) auteur(s)
- Lauret, Jean-François (1942-2005)
Éditeur(s)
- Éd. CdP
Date
- impr. 2011
Notes
- Bibliogr.
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XI-291 p.) : ill. en noir et en coul. , couv. ill. en coul. ; 31 cm
Collections
- Collection JPIO
Sujet(s)
ISBN
- 978-2-84361-203-9
Indice
- 616.28 Odontologie, stomatologie
Quatrième de couverture
- La fonction occlusale
  Implications cliniques
  3^e éditions entièrement revue et mise à jour
  L'objet principal de cet ouvrage est la prise en compte de la physiologie de la mastication et de la déglutition dans l'approche clinique de l'occlusion, sur dents naturelles ou sur implants, en complément ou en remplacement de concept occluso-prothétiques basés sur une approche différente.
  Après l'ouvrage initial paru en 2002, réédité en 2004, l'édition de 2007-2008 a proposé une réflexion plus aboutie sur le drôle du calage/guidage dentaire fonctionnel et les techniques d'équilibration occlusale. La physiologie de la déglutition y a été développée en complément de la mastication afin de mieux comprendre les carences du modèle de fonctionnement habituel. Il en résulte que la préservation et/ou le rétablissement de l'enveloppe fonctionnelle de calage et de guidage occlusal propre à chaque patient implique de :
  
  se référer à l'occlusion de déglutition, qui est la position naturelle d'occlusion ;
  
  privilégier la simulation de la mastication par le patient, ou à l'aide de moyens externes, comme certains articulateurs ;
  
  et de respecter ou reconstruire les cuspides et leurs versants de guidage par des techniques d'addition et/ou de soustraction.
  
  La présente édition intègre le rôle et la position de la langue dans le protocole de vérification et de recherche de la relation mandibulo-maxillaire et du calage de l'occlusion de déglutition. Elle propose également la description précise des rails de guidage occlusaux qui assurent la stabilité des couples premières molaires, lorsqu'ils sont encore seuls en occlusion sur les arcades. Car c'est autour de leur enveloppe de guidage que s'organise le schéma occlusal de l'adulte, bien avant l'apparition des canines.
  Les critères de choix des implants, les protocoles et les résultats de la prothèse immédiate unitaire sur implants, largement développés dans la précédente édition, sont aujourd'hui confortés :
  
  par un recul de plus de 10 ans ;
  
  par les formes d'implants, introduits depuis sur le marché, qui obéissent largement aux critères proposés alors.
  
  Bien plus, le réglage sur les prothèses implantaires, d'une occlusion fonctionnelle coordonnée de façon optimale, apparaît de plus en plus clairement comme un facteur clé de la stabilité osseuse et de la pérennité des implants.
Tables des matières
- - La fonction occlusale
  - Implications cliniques
  - M.G. Le Gall
  - J.-F. Lauret (...)
  - CdP
  - AuteursV
  - PréfaceVII
  - Introduction1
  - 1. Occlusion et manducation3
  - I - Concepts occlusaux et réalité fonctionnelle 3
  - II - Cinématique mandibulaire et physiologie de la manducation 5
  - A - Données habituelles de cinématique mandibulaire5
  - 1 - Mouvements verticaux5
  - 2 - Mouvements à direction sagittale7
  - 3 - Mouvements à direction transversale7
  - B - Introduction à la cinématique de la mastication8
  - 1 - Moyens d'étude et résultats8
  - 2 - Réalité du guidage dento-dentaire fonctionnel : nouvelle terminologie12
  - C - Approche neuro-physiologique de la mastication14
  - D - Interprétation des actions masculaires pendant la mastication14
  - 1 - Incision15
  - 2 - Mastication15
  - 3 - Déglutition17
  - III - Propositions pour une analyse occlusale fonctionnelle 19
  - A - Quels mouvements demander au patient ?19
  - 1 - Guidage des mouvements à orientation sagittale : incision ou proclusion ?19
  - 2 - Guidage des mouvements à orientation frontale : trituration sous pression musculaire ou mouvements de latéralité ?20
  - B - Quelle analyse occlusale ?22
  - IV - Discussion 24
  - A - Interprétation du rôle des canines24
  - B - Comparaisons entre mouvements fonctionnels et mouvements tests habituels25
  - C - Comment expliquer ces différences ?25
  - D - Mise en place de l'occlusion : rôle des premières molaires28
  - E - Évolution de l'occlusion35
  - V - Conséquences cliniques 36
  - A - Facteurs d'harmonie fonctionnelle entre les arcades et les dents36
  - 1 - Organisation des arcades36
  - 2 - Rôle de l'OIM37
  - 3 - Coordination déglutition-mastication37
  - B - Facteurs de dysharmonie entre les arcades, les dents et les articulations41
  - C - Propositions terminologiques43
  - D - Propositions cliniques48
  - 2. Ajustement occlusal fonctionnel49
  - I - But 49
  - II - Protocole clinique 50
  - A - Évaluation initiale50
  - 1 - Observation clinique50
  - 2 - Analyse des moulages d'étude50
  - B - Étape thérapeutique52
  - 1 - Équilibration fonctionnelle de déglutition52
  - 2 - Équlibration fonctionnelle de mastication52
  - 3 - Équilibration hors du champ fonctionnel52
  - III - Technique 52
  - A - Les positions et mouvements demandés au patient52
  - B - Les techniques occlusales préconisées54
  - 1 - Ajustement occlusal par soustraction54
  - 2 - Ajustement occlusal par addition56
  - 3 - Suppression des interférences (sur contacts déflecteurs)58
  - 4 - Prise en compte de l'interdépendance fonctionnelle des différents secteurs des arcades58
  - C - Exemples de traitement de diverses situations cliniques61
  - 1 - Une molaire ou prémolaire est en sous-guidage61
  - 2 - Plusieurs dents d'un secteur cuspidé sont en sous-guidage61
  - 3 - Un secteur cuspidé est en sous-guidage61
  - 4 - La stabilité verticale et latérale des deux secteurs cuspidés n'est pas assurée62
  - IV - Équilibration fonctionnelle de déglutition 62
  - A - Recherche de la dimension verticale d'occlusion65
  - 1 - Critères d'appréciation65
  - 2 - Étapes cliniques66
  - B - Recherche de l'équilibre fonctionnel de déglutition69
  - 1 - Méthodes cliniques diverses71
  - 2 - Méthode préconisant le port d'une butée antérieure72
  - C - Incidence de la position linguale74
  - Ajustement et réglage de la face palatine79
  - V - Équilibration fonctionnelle de mastication 87
  - A - Chronologie87
  - B - Incision88
  - 1 - Rôle du secteur antérieur dans la fonction de nutrition88
  - 2 - Surguidage antérieur d'incision88
  - 3 - Surguidage antérieur pendant la mastication88
  - 4 - Interférence postérieure d'incision90
  - 5 - Surguidages postérieur et antérieur d'incision92
  - 6 - Différences cliniques entre les mouvements d'incision et de proclusion92
  - 7 - Sous-guidage antérieur et béances96
  - C - Dilacération, mastication98
  - 1 - Rôle des secteurs cuspidés pendant la mastication98
  - 2 - Différences cliniques avec le mouvement de diduction101
  - 3 - Surguidage d'entrée de cycle101
  - 4 - Sous-guidage d'entrée de cycle101
  - 5 - Interférence côté non mastiquant101
  - 6 - Surguidage de sortie de cycle105
  - 7 - Sous-guidage de sortie de cycle109
  - VI - Équilibration hors du champ fonctionnel 114
  - VII - Les classes II et III d'Angle 114
  - A - Traitement des classes II114
  - B - Gestion des classes III et des occlusions inversées117
  - VIII - L'occlusion des prothèses amovibles complètes 119
  - A - De l'occlusion balancée à l'occlusion fonctionnelle balancée120
  - B - L'incision proclusion balancée120
  - C - L'occlusion balancée de mastication121
  - D - Comparaison clinique de l'occlusion balancée classique et fonctionnelle122
  - IX - Les cas complexes 124
  - X - Évolution occlusale des restaurations fixes 126
  - XI - Conclusion 130
  - 3. Modèles fonctionnels des mammifères131
  - I - Introduction 131
  - II - Mammifères carnivores 131
  - III - Mammifères herbivores 134
  - IV - Mammifères rongeurs 136
  - V - Mammifères omnivores 138
  - VI - Discussion 142
  - VII - Conclusion 143
  - 4. Dysfonctionnements de l'appareil manducateur145
  - I - Étiopathologie 145
  - A - Un trouble comportemental149
  - B - Un déséquilibre musculaire150
  - 1 - Local : béances, déséquilibres induits150
  - 2 - À distance : troubles posturaux150
  - C - Lésion articulaire150
  - D - Malocclusion151
  - II - Diagnostic 152
  - A - Examen clinique du patient152
  - 1 - Anamnèse152
  - 2 - Palpation musculaire et articulaire152
  - 3 - Cinématique mandibulaire153
  - 4 - Auscultation153
  - 5 - Examen occlusal154
  - B - Examens complémentaires155
  - 1 - Imagerie155
  - 2 - Analyse des moulages d'étude155
  - 3 - Électrognathographie155
  - 4 - Électromyographie156
  - 5 - Axiographie156
  - 6 - Examen psychologique156
  - III - Moyens thérapeutiques 157
  - A - Traitement symptomatique157
  - B - Traitement étiologique157
  - 1 - Réhabilitation du guidage dentaire158
  - 2 - Stabilité des traitements occlusaux163
  - 3 - Réalisation d'une plaque occlusale test165
  - IV - Influence du facteur occlusal sur la douleur musculaire 175
  - V - Bruxisme 175
  - A - Étiologie175
  - B - Traitement - prévention175
  - C - Réalisation et réglage d'une plaque à butée antérieure : étapes cliniques177
  - VI Conclusion 177
  - 5. Les articulateurs : utilisation et limites179
  - I - Enregistrement et reproduction de la mastication 179
  - II - Préalable terminologique182
  - III - Moyens de simulation de la cinématique dento-dentaire185
  - IV - Problèmes posés par la simulation de la fonction sur les articulateurs186
  - V - Programmation des articulateurs semi-adaptables de deuxième génération188
  - VI - L'articulateur Reverse® (UGI)189
  - VII - Paramètres condyliens : incidence des réglages au niveau dentaire194
  - A - Préalable : le montage du modèle maxillaire194
  - B - Macroparamètre : la pente condylienne194
  - C - Microparamètres198
  - VIII - Étapes cliniques 200
  - A - Rappels préliminaires200
  - 1 - Prise d'empreinte200
  - 2 - Arc facial200
  - 3 - Montage sur l'articulateur200
  - 4 - Montage du modèle mandibulaire200
  - B - Étapes cliniques200
  - 1 - Principe des enregistrements en latéroclusion200
  - 2 - Technique des enregistrements en latéroclusion200
  - 3 - Étapes cliniques de réglage200
  - 4 - Réalisation des faces occlusales prothétiques200
  - 6. Biomécanique des implants et fonction occlusale213
  - I - Spécificités des implants 214
  - A - Proprioception214
  - B - Amortissement214
  - II - Critères de choix de l'implat 218
  - A - Résistance des composants219
  - B - Évolution des formes et des indications : vers la prothèse immédiate219
  - 1 - Critères de choix de l'implant222
  - 2 - Indications retenues pour la prothèse immédiate226
  - 3 - Préparation du site receveur227
  - 4 - Résultats et discussion230
  - C - Nombre d'implants et surface portante232
  - 1 - Surface portante des dents naturelles233
  - 2 - Critères de choix du nombre d'implants et de leur surface portante233
  - III - Position et orientation des implants 240
  - A - Rationnel biologique et situation des implants240
  - B - Positionnement des implants du secteur esthétique242
  - 1 - Positionnement horizontal (mésio-distal et vestibulo-palatin)242
  - 2 - Positionnement vertical (corono-apical)243
  - C - Positionnement des implants des secteurs postérieurs248
  - D - Pose immédiate dans un site d'extraction250
  - IV - Prothèse sur implant et occlusion fonctionnelle 257
  - A - Conception prothétique257
  - B - Liaison des dents et des implants257
  - 1 - Physiologie et conséquences cliniques260
  - 2 - Pérennité des restaurations mixtes261
  - 3 - Discussion262
  - 4 - Applications cliniques264
  - 5 - Stratégies cliniques267
  - C - Équilibration occlusale des prothèses sur implants270
  - 1 - Prothèses unitaires ou de petite étendue270
  - 2 - Grandes restaurations270
  - Conclusion277
  - Bibliographie générale279
  - Index289
Origine de la notice:
- FR-751131015 ;
- Electre