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L'eczéma : de la clinique à la thérapeutique

Résumé

Ce guide propose une démarche clinique fondée sur l'expérience professionnelle des auteurs : l'eczéma est identifié à partir des données sémiologiques, puis de la topographie et de l'histoire clinique du patient. Le traitement est rapidement mis en route, suivi des explorations allergologiques. ©Electre 2015


  • Éditeur(s)
  • Date
    • cop. 2014
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (143 p.) : ill. en coul. ; 24 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-35403-213-5
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • Dans l'esprit de la série «de la clinique au traitement», les auteurs ont privilégié la démarche clinique telle qu'ils la pratiquent devant un eczéma. L'ouvrage suit le cheminement adopté dans cette optique.

      Il faut tout d'abord identifier l'eczéma sur les données sémiologiques (prurit, suintement, vésicules...), puis selon la topographie (localisée, locorégionale ou disséminée...) et l'histoire clinique, identifier l'eczéma de contact, l'eczéma microbien, la dermatite atopique...

      En pratique, le traitement est rapidement mis en route pour soulager le patient. Les modalités de celui-ci sont exposées en détail (corticothérapie locale, traitement de l'eczéma de contact, de l'eczéma nummulaire, de la dyshidrose, de l'eczéma craquelé...).

      Les explorations allergologiques sont souvent pratiquées secondairement. Elles sont indispensables pour identifier l'allergène en cause et assurer l'éviction, parfois difficile. Un chapitre consacré à l'exploration de l'eczéma expose de façon concrète les différentes voies d'investigation concernant l'eczéma de contact et la dermatite atopique.

      Cette nouvelle édition expose clairement les offres thérapeutiques disponibles actuellement, et surtout dans quel contexte les proposer. La prise en charge de la dermatite atopique est détaillée dans tous ses aspects : médicamenteux, hygiéniques, psychologiques mais aussi via l'éducation thérapeutique.


  • Tables des matières
      • L'eczéma : de la clinique à la thérapeutique

      • Olivier Carpentier/Benoît Catteau/Delphine Staumont-Sallé/Pierre Thomas

      • Éditions Med'COM

      • Avant-propos5
      • Chapitre 1 Sémiologie10
      • Eczéma aigu 13
      • Sémiologie 13
      • Histologie 14
      • Eczéma chronique 15
      • Sémiologie 15
      • Histologie 15
      • Chapitre 2 Diagnostic selon la topographie16
      • Eczémas «strictement» localisés 19
      • Cuir chevelu 19
      • Les teintures capillaires19
      • Les shampoings, après-shampoing, permanentes...20
      • Paupières 21
      • Par application directe ou à proximité :21
      • Par application en dehors des paupières (manuportage) :22
      • Aéroportée22
      • Oreilles 22
      • Lèvres 23
      • Mamelons 24
      • Péristomial 25
      • Périnoevique 26
      • Autour de Molluscum Contagiosum 26
      • Autres eczémas localisés 27
      • Eczémas loco-régionaux 31
      • Eczémas de contact des mains et digito-pulpites 31
      • Clinique31
      • Etiologies33
      • Eczémas de contact des pieds 35
      • Clinique35
      • Etiologies35
      • Dyshidrose et eczémas dyshidrosiques 36
      • Sémiologie36
      • Causes principales37
      • Eczémas du visage et des parties découvertes 40
      • Dermatite atopique40
      • Eczémas de contact40
      • Eczémas des membres inférieurs 48
      • Eczéma de stase48
      • Eczéma craquelé49
      • Eczéma péri-ulcéreux50
      • Autres eczémas des membres inférieurs52
      • Eczémas des grands plis et des régions ano-génitales 53
      • Eczémas des grands plis, axillaires et inguinaux53
      • Eczémas des organes génitaux externes54
      • Eczémas disséminés 55
      • Eczéma nummulaire 55
      • Aspects cliniques55
      • Évolution56
      • Facteurs favorisants56
      • Dissémination secondaire d'un eczéma et eczémas généralisés 58
      • Chapitre 3 Dermatite Atopique (DA)60
      • Généralités 63
      • Histoire naturelle 64
      • Critères diagnostiques et de sévérité 65
      • Le prurit 65
      • La xérose ou sécheresse cutanée 67
      • Critères diagnostiques 67
      • Évaluation de la sévérité de la DA 69
      • Dermatite atopique avant 6 mois 71
      • Aspect clinique 71
      • Les déficits immunitaires héréditaires 71
      • L'allergie aux protéines du lait de vache (APLV) 72
      • Des facteurs irritatifs 73
      • Surinfection 74
      • Dermatite atopique du nourrisson et du petit enfant (entre 6 mois et 6 ans) 75
      • Sémiologie habituelle 75
      • Formes topographiques de traitement difficile 76
      • Pièges sémiologiques de la DA 77
      • Pièges de la surinfection virale 79
      • L'herpès79
      • Le molluscum contagiosum81
      • Les viroses exanthématiques82
      • Les pièges de l'impétiginisation 82
      • Pièges de la gale 86
      • Pièges de l'allergie de contact 87
      • La dermatite atopique du grand enfant (> 6 ans) 88
      • Sémiologie habituelle 88
      • Pièges sémiologiques 88
      • DA de l'adolescent et de l'adulte 91
      • Forme typique d'eczéma 91
      • Forme du visage rouge 92
      • Forme «tête et cou» 92
      • Forme localisée aux mamelons 93
      • Forme nummulaire disséminée 94
      • Atteinte érythrodermique 94
      • Chapitre 4 Explorations des eczémas98
      • Mise en évidence d'un eczéma de contact 101
      • Interrogatoire et examen clinique 101
      • Tests épicutanés 101
      • Patch-tests (tests épicutanes ou épidermotests)102
      • Test ouvert (open test)108
      • Test semi-ouvert108
      • Tests épicutanés à application répétée108
      • Photopatchs tests109
      • Exploration de la dermatite atopique 111
      • Rechercher une allergie alimentaire 111
      • Rechercher un eczéma de contact 113
      • Place des aéro-allergènes 113
      • Batterie Standard Européenne et principales sources d'exposition 114 à 117
      • Chapitre 5 Traitement de l'eczéma118
      • La corticothérapie locale 121
      • Propriétés 121
      • Activité anti-inflammatoire121
      • Activité antiproliférative121
      • Activité immunosuppressive121
      • Pharmacocinétique 123
      • Facteurs modifiant la pénétration cutanée et l'absorption123
      • Effet réservoir123
      • Tachyphylaxie123
      • Effets secondaires 124
      • Contre-indications 124
      • Traitement de l'eczéma de contact 124
      • À la phase aiguë 125
      • À la phase chronique 125
      • Exploration allergologique 125
      • Traitement de l'eczéma nummulaire 126
      • Traitement local 126
      • Mesures complémentaires 126
      • Traitements généraux 127
      • Traitement de la dyshidrose 127
      • Traitement de la poussée 127
      • Formes récurrentes 127
      • Proposer une exploration allergologique127
      • Lutter contre les facteurs favorisants128
      • Traitement de l'eczéma craquelé 129
      • Traitement de l'eczéma péri-ulcéreux et de la dermite de stase 130
      • Traitement symptomatique 130
      • Lésions aiguës suintantes130
      • Lésions sèches130
      • Traitement étiologique 130
      • Particularités du traitement de la DA 131
      • Traitements de base 131
      • Soins d'hygiène 131
      • Traitements anti-inflammatoires 132
      • Les dermocorticoïdes (DC)132
      • Les inhibiteurs de la calcineurine133
      • Restauration de la barrière cutanée 134
      • Soins apaisants 135
      • Lors des poussées aigües suintantes135
      • Contre les bouffées de grattage136
      • Information et conseils aux atopiques 136
      • Prise en charge psychologique138
      • Les traitements de seconde intention 138
      • Photothérapies138
      • Immunosuppresseurs139
      • Autres traitements systémiques141
      • Immunothérapie spécifique141
      • Approches thérapeutiques alternatives142
      • Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) 142

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015
  • Disponible - 616.5 ECZ

    Niveau 3 - Médecine