Cardiologie nucléaire
Bernard Songy
Mohamed Guernou
Ophélie Bélissant
Lavoisier
PréfaceXIII
Chapitre 1 Généralités1
Caméras cardiaques à semi-conducteurs1
Caméra cardiaque à semi-conducteur General Electric Discovery NM 530c2
Radiotraceurs3
Tests de provocation d'ischémie4
Protocoles d'examen6
Lecture de l'atlas7
Perfusion myocardique : sémiologie topographique
Chapitre 2. Sémiologie topographique de l'artère inteventriculaire antérieure et ses branches17
Artère interventriculaire antérieure proximale
18
Cas 1 : ischémie antérieure étendue18
Cas 2 : ischéma antérieure moins étendue20
Cas 3 : infarctus antérosepto-apical22
Cas 4 : infarctus et ischémie périnécrotique24
Artère interventriculaire antérieure moyenne
26
Cas 5 : ischémie de topographie typique26
Cas 6 : ischémie de topographie distale28
Cas 7 : ischémie de topographie étendue30
Cas 8 : infarctus de topographie distale32
Artère interventriculaire antérieure distale
34
Cas 9 : ischémie peu étendue de topographie typique34
Cas 10 : infarctus peu étendu de topographie typique36
Cas 11 : infarctus inféro-apical (artère interventriculaire antérieure longue)38
Artère septale
40
Cas 12 : infarctus septobasal40
Artère diagonale
42
Cas 13 : ischémie de topographie typique42
Cas 14 : ischémie antérobasale44
Chapitre 3 Sémiologie topographique de l'artère bissectrice47
Cas 15 : ischémie latérale étendue48
Cas 16 : infarctus antérolatérobasal50
Chapitre 4 Sémiologie topographique de l'artère circonflexe et ses branches53
Cas 17 : ischémie inférolatérale étendue54
Cas 18 : ischémie inférieure56
Cas 19 : ischémie latérale peu étendue58
Cas 20 : ischémie antérolatérale60
Cas 21 : ischémie antérolatérobasale62
Cas 22 : infarctus latéral étendu64
Cas 23 : infarctus latérobasal66
Cas 24 : infarctus latéral et ischémie périnécrotique68
Chapitre 5 Sémiologie topograhique de l'artère coronaire droite et ses branches71
Cas 25 : ischémie inférolatérale72
Cas 26 : ischémie inféroseptale74
Cas 27 : ischémie inféro-apicale76
Cas 28 : ischémie inférobasale78
Cas 29 : infarctus inférieur80
Cas 30 : infarctus inférolatéral et ischémie périnécrotique82
Cas 31 : infarctus dans le territoire de l'artère interventriculaire postérieure84
Chapitre 6 Sémiologie topographique du tronc commun coronaire gauche87
Cas 32 : ischémie étendue typique88
Cas 33 : ischémie peu étendue90
Chapitre 7 Sémiologie topographique d'une atteinte bitronculaire93
Cas 34 : artères interventriculaire antérieure et coronaire droite94
Cas 35 : artères interventriculaire antérieure et circonflexe96
Cas 36 : artères interventriculaire antérieure et circonflexe98
Cas 37 : artères diagonale et marginale100
Cas 38 : infarctus inférieur et ischémie antérieure peu étendue102
Cas 39 : infarctus inférieur et ischémie antérieure étendue104
Chapitre 8 Sémiologie topographique d'une atteinte tritronculaire107
Cas 40 : IVA, diagonale, circonflexe et coronaire droite108
Cas 41 : IVA, diagonale, circonflexe et coronaire droite110
Caméras conventionnelles et caméras CZT
Chapitre 9 Comparaison des caméras conventionnelles et des nouvelles caméras à semi-conducteurs CZT115
Efficacité de détection115
Résolution spatiale116
Sensibilité diagnostique117
Spécificité diagnostique118
Artefact digestif121
Artefact latérobasal122
Artefact de mouvement123
Perfusion myocardique : sémiologie clinique
Chapitre 10 Diagnostic d'une douleur thoracique127
Angor d'effort typique
128
Cas 42 : artère interventriculaire postérieure128
Cas 43 : signes de disyfonction ventriculaire gauche d'effort130
Cas 44 : left main pattern134
Cas 45 : atteinte tritronculaire136
Douleurs angineuses de repos
138
Cas 46 : ischémie, artère diagonale en dipyridamole138
Dyspnée
140
Cas 47 : atteinte tritronculaire sans hypofixation franche140
Chapitre 11 Recherche d'ischémie myocardique silencieuse143
Bilan d'artériopathie périphérique
144
Cas 48 : ischémie coronaire droite en dipyridamole144
Diabète multicompliqué
146
Cas 49 : scintigraphie normale146
Anomalies ECG
148
Cas 50 : recherche de viabilité en TEP148
Chapitre 12 Suivi d'un patient coronarien connu153
Récidive d'angor
154
Cas 51 : différenciation des territoires IVA/artère diagonale154
Cas 52 : importance des conditions d'examen158
Cas 53 : signes de dysfonction ventriculaire gauche d'effort162
Cas 54 : ischémie diagonale, fusion TEMP/coroscanner164
Évaluation d'une dyspnée
166
Cas 55 : ischémie périnécrotique166
Contrôle d'une angioplastie
170
Cas 56 : situation d'urgence170
Contrôle systématique chez un patient asymptomatique
172
Cas 57 : ischémie malgré une occlusion ancienne172
Évaluation d'une dysfonction ventriculaire gauche
174
Cas 58 : fraction d'ejection ventriculaire gauche inférieure à 35 p. 100174
Évaluation d'un infarctus sévère
176
Cas 59 : territoire circonflexe ou coronaire droite ?176
Contrôle de viabilité
178
Cas 60 : syndrome occlusion-reperfusion178
Chapitre 13 Artefacts et pièges183
Atténutation mammaire
184
Cas 61 : atténuation mammaire184
Artefact de reconstruction
186
Cas 62 : artefact de fixation digestive186
Cas 63 : artefact de fixation digestive188
Artefact de mouvement
190
Cas 64 : artefact de mouvement craniocaudal190
Artefact lié au pacemaker
192
Cas 65 : artefact lié à une stimulation par sonde de pacemaker, ischémie et nécrose192
Septum court
196
Cas 66 : septum court196
Hypertrophie apicale
198
Cas 67 : hypertrophie apicale198
Bloc de branche gauche
200
Cas 68 : bloc de branche gauche200
Fibrillation auriculaire
202
Cas 69 : fibrillation auriculaire202
Myocardite
204
Cas 70 : myocardite204
Syndrome de tako-tsubo
206
Cas 71 : syndrome de tako-tsubo206
Fibrome
208
Cas 72 : fibrome cardiaque208
Variante anatomique
210
Cas 73 : variante de l'anatomie coronaire210
Chapitre 14 Fixations extracardiaques215
Kyste hydatique
216
Cas 74 : kyste hydatique hépatique216
Tumeur médiastinale
218
Cas 75 : thymome218
Autres explorations cardiques
Chapitre 15 Innervation myocardiaque : scintigraphie à la méta-iodobenzylguanidine (MIBG)223
Chapitre 16 Amylose cardiaque (scintigraphie osseuse)227
Chapitre 17 Sarcoïdose cardiaque (TEP ou 18FDG)231
Chapitre 18 Endocardites infectieuses (TEP au 18FDG)235
Chapitre 19 Ventriculographie isotopique239
Liste des principales abréviations245