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Perfusion : lignes et cathéters : bien choisir et utiliser les dispositifs

Résumé

Les auteurs exposent les principes physiques en action dans l'administration de médicaments par voie parentérale, et comment ces principes influent sur la dose médicamenteuse reçue par le patient, son confort pendant le traitement, jusqu'aux obstructions par reflux sanguin et aux risques de contamination pathogène et de thrombose. ©Electre 2015


  • Autre(s) auteur(s)
  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2015
  • Notes
    • Glossaire
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (167 p.) : ill. en coul. ; 21 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-7184-1377-8
  • Indice
    • 615 Pharmacologie, thérapeutique
  • Quatrième de couverture
    • Perfusion : lignes et cathéters

      Bien choisir et utiliser les dispositifs

      ¤ Pourquoi est-il nécessaire de retirer une aiguille de Huber d'une chambre à cathéter implantable tout en injectant du chlorure de sodium isotonique ?

      ¤ Pourquoi rincer en pulsé ?

      ¤ Les tubulures spiralées sont-elles si pratiques et si sûres ?

      ¤ Le placement d'une valve bidirectionnelle à flush positif prévient-il toute obstruction d'un cathéter central inséré par voie périphérique ?

      Illustré et pratique, ce livre permet de répondre à toutes les questions qui peuvent surgir lors du soin : le dispositif choisi est-il compatible avec ce soin particulier ? Quelles règles d'utilisation faut-il définir selon le matériel, le perfusat, le patient ou les conditions thérapeutiques ? Quelles sont les prolongements du choix pratiqué ?

      Aboutissement de plus d'une décennie de recherches réunissant médecins, soignants, physiciens, biologistes et biochimistes, cet ouvrage est original et sans équivalent.

      Les auteurs y exposent les conséquences des principes physiques (rhéologiques et hémodynamiques) intervenant dans l'administration intraveineuse des médicaments et leurs implications sur le soin et le patient.

      Leur ambition est de contribuer à :

      • une meilleure connaissance de la pratique thérapeutique du cathétérisme ;
      • l'optimisation et l'augmentation de la durée de vie des dispositifs ;
      • l'amélioration du confort et de la sécurité du patient ;
      • la réduction des complications et du coût du soin « perfusion ».

      L'ouvrage est destiné à tous les intervenants de la chaîne liée au matériel d'injection parentérale et de cathétérisme interventionnel : en premier lieu les médecins et le personnel infirmier (en poste ou en formation), mais aussi les fabricants, diffuseurs et acheteurs de ce matériel.


  • Tables des matières
      • Perfusion : lignes et cathéters

      • Bien choisir et utiliser les dispositifs

      • Gérard Guiffant, Jacques Merckx, Patrice Flaud

      • ¤ Sommaire5
      • ¤ Remerciements9
      • ¤ Préface11
      • ¤ Avant-propos13
      • 1 ¤- Quel est l'impact du matériau de la ligne de perfusion ?17
      • Introduction 17
      • Les mouvements uniques ou répétés d'un dispositif de perfusion peuvent-ils induire une pollution distale ? 20
      • L'aiguille de Huber peut-elle induire une déformation de septum, un effet de pompe et une pollution distale du cathéter ? 26
      • Physique des matériaux 29
      • Impact médical sur les protocoles d'utilisation 36
      • Dispositif de perfusion 36
      • Pour en savoir plus 42
      • 2 ¤ La perfusat influence-t-il la perfusion ?43
      • Introduction 43
      • Le débit, définitions et rappels, débit massique, débit volumique 45
      • Doit-on prendre en compte la viscosité du perfusat ? 46
      • Doit-on tenir compte de la température du perfusat ? 48
      • Vitesse de cisaillement et vitesse d'écoulement, viscosité 51
      • Impact médical sur les protocoles d'utilisation 54
      • Pour en savoir plus 59
      • 3 ¤ Quel est le « moteur » de l'injection ?61
      • Introduction 61
      • Est-il équivalent d'utiliser une pompe volumétrique (pousse seringue, pompe péristaltique) ou un diffuseur élastométrique ? 62
      • La longueur, le diamètre, les accessoires de la ligne de perfusion ont-ils un impact ? 72
      • La pression : définition et rappels 74
      • La perfusion : un écoulement soumis à des lois physiques 78
      • Impact médical sur les protocoles d'utilisation 85
      • Pour en savoir plus 91
      • 4 ¤ Pollution et rinçage : existe-t-il des sites et protocoles spécifiques ?93
      • Introduction 93
      • Définitions et rappels 94
      • La forme d'un conduit a-t-elle un impact sur la forme de l'écoulement et donc à terme sur les dépôts et rinçages ? 97
      • La coupe terminale d'un cathéter peut-elle avoir une incidence sur la pollution distale ? 99
      • Une valve distale ou proximale peut-elle induire localement une pollution ? 102
      • Un flux pulsé est-il plus efficace qu'un flux continu pour le rinçage des cathéters ? 103
      • L'orientation de l'aiguille de Huber a-t-elle une incidence sur l'efficacité du rinçage d'une chambre implantée ? 105
      • La forme de la chambre peut-elle avoir une incidence sur l'efficacité de rinçage ? 107
      • Existe-t-il une spécificité du rinçage des produits de contraste ? 108
      • Impact médical sur les protocoles et recommandations d'utilisation des cathéters centraux et périphériques 110
      • Pour en savoir plus 113
      • 5 ¤ Quel est l'impact de l'hôte du cathéter ?115
      • Introduction 115
      • Physiologie de la circulation, définition et rappels 116
      • Retour veineux 119
      • Les variations pathologiques de la pression en VCS ont-elles un impact sur la pollution et le déplacement du cathéter ? 121
      • Les variations de pression déjà évoquées peuvent-elles avoir un impact sur la pollution du cathéter ? 124
      • Une injection par cathéter peut-elle avoir un impact sur le déplacement de son extrémité ? 124
      • Quelles sont les répercussions d'une perfusion et/ou d'un cathéter sur le flux sanguin ? 126
      • Espace parentéral et corps étranger 129
      • Que choisir ? 130
      • Pour en savoir plus 132
      • Annexes
      • ¤ Anatomie veineuse139
      • Rappels 139
      • Paramètres vasculaires 143
      • Surfaces et vitesse d'écoulement respectives des différents lits vasculaires 145
      • Pour en savoir plus 145
      • ¤ Pressions et débit146
      • Conversions des unités de pressions 146
      • Variation de la pression atmosphérique selon l'altitude 146
      • Préfixes du système international d'unités 148
      • Débit des cathéters 148
      • ¤ Unités des accès vasculaires150
      • Unités 150
      • Valeur croissante avec le diamètre 150
      • Valeur décroissante avec le diamètre 150
      • Code couleur du matériel de ponction 153
      • Classification veines et cathéters : dénomination variée selon le critère 154
      • ¤ Les veines156
      • ¤ Pression imprimée par une seringue159
      • ¤ Figures en couleurs161
      • ¤ Glossaire165

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 615 GUI

    Niveau 3 - Médecine