Échocardiographie clinique
Christophe Klimczak
Elsevier Masson
Avant-proposV
PréfacesVII
RemerciementsXI
HommageXIII
DédicaceXV
PréambuleXVII
AbréviationsXIX
Historique1
Chapitre 1
Principe de l'échocardiographie3
Chapitre 2
Techniques d'enregistrement5
Techniques classiques5
Échocardiographie monodimensionnelle (TM) (5). Échocardiographie bidimensionnelle (2D) (9). Échocardiographie Doppler (16).
Techniques associées27
Échocardiographie transoesophagienne (ETO) (27). Échocardiographie avec épreuve de contraste (27). Échocardiographie de stress (EDS) (30).
Chapitre 3
Cardiopathies valvulaires45
Atteintes mitrales45
Rétrécissement mitral (45). Insuffisance mitrale (51).
Atteintes aortiques72
Rétrécissement aortique (72). Insuffisance aortique (80).
Atteintes tricuspides et pulmonaires89
Rétrécissement tricuspidien (89). Insuffisance tricuspidienne (89). Insuffisance pulmonaire (91).
Chapitre 4
Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)93
Mesure de la pression artérielle pulmonaire (PAP) au Doppler94
PAP systolique (PAPs) (94). PAP diastolique (PAPd) (94). Autres méthodes (95).
Caractère post-/précapillaire de l'HTAP96
Chapitre 5
Endocardites infectieuses99
Végétations valvulaires99
Lésions destructrices101
Conséquences hémodynamiques101
Critères de gravité102
Attitude thérapeutique103
Chapitre 6
Cardiopathies ischémiques105
Diagnostic de l'infarctus du myocarde105
Anomalies de la cinétique pariétale (105). Altérations de l'épaississement pariétal (107). Modifications de l'échostructure du myocarde (107).
Fonction globale du VG107
Complications de l'infarctus108
Étude de la viabilité d'infarctus110
Détection de la maladie coronaire110
Visualisation des coronaires111
Perspectives111
Attitude thérapeutique111
Chapitre 7
Myocardiopathies113
Myocardiopathies hypertrophiques113
Myocardiopathie hypertrophique obstructive (113). Indices échographiques de sévérité de MCH obstructive (118). Indices échographiques pronostiques de MCH (118). Implications thérapeutiques (118).
Myocardiopathies dilatées119
Éléments diagnostiques (119). Conséquences hémodynamiques (119). Critères de sévérité (122). Indices pronostiques (122). Implications thérapeutiques (122).
Myocardiopathies infiltratives122
Amylose cardiaque (122).
Chapitre 8
Affections péricardiques125
Épanchement péricardique125
Apports de l'échographie TM (125). Apports de l'échographie 2D (126).
Péricardite chronique constrictive129
Attitude thérapeutique130
Chapitre 9
Insuffisance cardiaque131
Insuffisance cardiaque gauche (ICG)131
Insuffisance cardiaque gauche systolique (131). Insuffisance cardiaque gauche diastolique (137).
Insuffisance cardiaque droite (ICD)145
Dysfonction systolique du ventricule droit (145). Dysfonction diastolique du VD (147).
Resynchronisation ventriculaire chez l'insuffisant cardiaque148
Asynchronisme auriculo-ventriculaire (149). Asynchronisme interventriculaire (149). Asynchronisme intraventriculaire (149).
Chapitre 10
Masses intracardiaques157
Thromboses intracardiaques157
Tumeurs cardiaques159
Chapitre 11
Prothèses valvulaires163
Aspects TM et 2D normaux163
Prothèses mécaniques (163). Bioprothèses (164).
Étude Doppler165
Surveillance échographique des prothèses valvulaires169
Dysfonction prothétique171
Désinsertions prothétiques (171). Thromboses prothéiques (172). Dégénérescence de bioprothèse (173). Endocardite sur prothèse (174). Insuffisance aortique après TAVI (174).
Chapitre 12
Cardiopathies diverses177
Cardiopathie hypertensive177
Degré d'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) (177). Géométrie ventriculaire gauche (178). Fonction systolique et diastolique du VG (179). Intérêt thérapeutique (179).
Cardiopathie emboligène181
Myocardites aiguës183
Embolie pulmonaire183
Coeur pulmonaire chronique185
Dysplasie ventriculaire droite arythmogène185
Cardiomyopathie de Tako-Tsubo185
Cardiopathies urémiques186
Cardiomyopathie diabétique186
Cardiomyopathie aux anthracyclines186
Cardiopathies postradiques187
Valvulopathies médicamenteuses187
Traumatisme cardiaque188
Rejet aigu de greffon cardiaque188
Anomalies cardiaques du Sida189
Anomalies cardiaques du lupus érythémateux189
Cardiopathies liées à la grossesse189
Patient en état critique189
Hypovolémie chez les patients de réanimation189
Retentissement cardiaque d'une activité sportive190
Chapitre 13
Cardiopathies congénitales191
Communication interauriculaire (CIA)191
Communication interventriculaire (CIV)193
Canal artériel (CA)194
Coarctation aortique (CAo)195
Rétrécissement aortique congénital195
Sténose valvulaire (195). Sténose sous-valvulaire (195).
Rétrécissement pulmonaire196
Sténose valvulaire (196). Sténose infundibulaire (196).
Maladie d'Ebstein196
Tétralogie de Fallot197
Chapitre 14
Nouvelles technologies en échocardiographie199
Imagerie d'harmonique ou tissue harmonic imaging (THI)199
TM anatomique (anatomic M-mode)199
Imagerie du Doppler tissulaire ou Doppler tissue imaging (DTI)201
Imagerie 2D strain/strain rate201
Indexing Mitral Annular Excursion
204
Détection automatique de l'endocarde ou automatic border detection (ABD)206
Color Kinesis206
Échocardiographie de contraste myocardique (ECM)208
Échocardiographie tridimensionnelle (3D)209
Échographie et Doppler endocoronaires211
Échographie endocoronaire (211). Doppler intracoronaire (211).
Échocardiographie intracardiaque212
Vector flow mapping
212
Télé-échocardiographie212
Échocardiographie portable214
Échocardiographie de simulation214
Conclusion217
Bibliographie219
Annexe 1
Table des valeurs normes (chez l'adulte)225
Annexe 2
Table des valeurs normales (chez l'enfant selon l'âge)229
Annexe 3
Principaux paramètres de réglage de l'échocardiographe : description des fonctions en mode TM, 2D et Doppler231
Mode TM, 2D231
Doppler spectral231
Doppler couleur 2D (CFM) ; TM (CTM)232
Index233