Le giagnostic en posturologie
Une approche globale en kinésithérapie, orthoptie, podologie, odontologie
Georges Willem
Frison-Roche
Introduction - Le concept postural11
Première partie
Plan d'étude des dysfonctionnements posturaux
Chapitre I - Méthodologie17
L'interrogatoire standard
17
- Modalités17
- Recueil des données17
L'examen clinique appareil par appareil
18
L'interrogatoire posturologique spécifique
18
- Motifs de la consultation18
- Antécédents plus spécifiquement posturaux18
- Caractéristiques des douleurs19
- Autres signes fonctionnels et généraux19
- Les quatre pièges de l'interrogatoire posturologique19
Les 3 grands axes de l'examen posturologique
20
- L'étude et l'élimination des obstacles20
- L'étude des capteurs maîtres de base20
- L'étude des problèmes psychiques27
Une double méthode diagnostique
27
Chapitre II - Un impératif : être convaincant29
Le praticien se heurte à diverses réactions
29
Le praticien doit toujours se rendre crédible
29
- S'équiper d'un appareillage simple29
- L'aide d'un tiers à la visualisation des anomalies physiques30
- Pratiquer « un interrogatoire ciblé a retro»30
Le praticien doit travailler en équipe
30
Deuxième partie
Diagnostic et élimination (plus ou moins temporaire) des obstacles
Chapitre I - Les pièges gravissimes et les pièges graves33
Les pathologies viscérales néoplasiques
33
Les spondylodiscites bacillaires ou à germes banals
34
Les pathologies rhumatismales sévères
34
- L'ostéoporose34
- La polyarthrite rhumatoïde34
- Les spondylarthropathies34
- Dans un contexte d'algo-neuro-dystrophie34
- RS3PE (maladie orpheline)35
Chapitre II - Les obstacles anatomiques classiques37
Les dysfonctionnements ostéo-articulaires
37
- Aspects cliniques37
- Aspects énergétiques45
Les dysfonctionnements musculaires
46
- Proprioceptivité47
- Aspects cliniques49
- Les interconnexions proprioceptives87
- Aspects énergétiques87
Dysfonctionnements cutanés
92
- Aspects cliniques92
- Aspects énergétiques94
Dysfonctionnements viscéraux
94
- Inter-relations métamériques94
- Inter-relations viscères-posture95
Dysfonctionnement « génétique »
95
- L'inadaptation des ceintures scapulaire et pelvienne constitue un piège majeur95
- Conduite à tenir95
- Inadaptation des ceintures97
Chapitre III - Les croyances populaires et « popularisées »99
Les jambes courtes : chimère ou réalité
99
- Chez l'adulte99
- Chez l'enfant et l'adolescent99
Le surpoids
100
- Les cartables chez l'enfant100
- L'obésité chez l'adulte100
Le soi-disant arthrose précoce
101
- Le cartilage normal101
- L'arthrose classique101
Troisième partie
Étude des capteurs maîtres neurologiques
Chapitre I - Caractère neural des 4 capteurs de base109
Le capteur visuel neurologique extéroceptif
109
Le capteur dento-menducateur
110
Le capteur tactile
110
Le labyrinthe
111
Chapitre II - L'atteinte des voies visuelles centrales113
Diagnostic des atteintes des voies visuelles centrales isolées
113
- L'interrogatoire113
- L'examen clinique et postural113
- Établissement du diagnostic113
L'atteinte des voies visuelles centrales pose des problèmes étio-pathogéniques
115
L'atteinte des voies visuelles centrales pose des problèmes pratiques
116
L'atteinte des voies visuelles centrales pose des problèmes thérapeutiques
116
Chapitre III - Examen du capteur dento-manducateur dans le cadre d'une atteinte isolée119
Signes d'appel
119
- Quatre signes cliniques sont particulièrement évocateurs119
- La symptomatologie120
- Quelle stratégie adopter avec le patient ?120
L'examen local
122
- Palpation122
- l'inspection123
L'examen postural
128
Conduite à tenir
128
- Vérifier la zone C1/C3 et la traiter au besoin128
- Les anomalie de position de l'os hyoïde, conséquence ou cause favorisante des désordres de l'ATM ?129
- Examiner et faire corriger la déglutition129
Chapitre IV-- Examen du capteur cutané tactile dans le cadre d'une atteinte isolée131
L'examen clinique
131
L'examen au podoscope
131
Bilan postural
132
Chapitre V- Examen du capteur labyrinthique dans le cadre d'une atteinte isolée133
Signes d'appel
133
- Les signes cliniques d'appel133
Établissement du diagnostic
133
- L'interrogatoire133
Bilan ORL
134
Bilan postural
134
Chapitre VI-- Le cervelet, un rouage neuronal proprioceptif essentiel137
L'ataxie
137
L'hypotonie cérébelleuse
138
Le tremblement cérébelleux
138
- Rappels physiologique et physiopathologique138
Chapitre VII- Aspects énergétiques143
Une quintuple atonie des points spécifiques d'acupuncture est indispensable pour évoquer un problème des voies visuelles centrales
143
Une quintuple atonie des points spécifiques d'acupuncture est indispensable pour évoquer un problème dento-manducateur
143
Le bilan énergétique est difficile dans le cadre d'une atteinte tactile
144
Le bilan énergétique dans le cadre d'une atteinte labyrinthique
144
Quatrième partie
L'examen postural du tout-venant
Chapitre I - Les maîtres énergétiques du diagnostic147
La partie la plus physique de ce système est testée au point 23Rn
147
La partie de la plus psychique de ce système est testée au point 14VC
148
Chapitre II - Méthodologie149
L'examen physique
149
L'examen énergétique
149
Chapitre III - Les deux possibilités initiales de bascule des ceintures153
I - Bascule homolatérale des ceintures
153
II - Bascule contro-latérale des ceintures
159
Chapitre IV - Comment aborder le volet psychique ?163
Le retentissement psychique des douleurs chroniques
163
Le retentissement physique des troubles psychiques
163
- Les tableaux psychotiques163
- L'anxiété164
- L'interrogatoire164
L'examen énergétique des points d'acupuncture spécifiques des désordres psychiques
165
Conclusion167
Annexes169
Bibliographie173